20__年4月，我开始为期半年在感染和临床微生物科病房主治医岗位上的工作。这是我第一次在此岗位上工作，当时的心情既激动又忐忑。时至今日，春去秋至，半年的病房工作已经结束，此刻回眸，感慨良多，有收获也有感动。
病房的工作不同于门诊，不仅需要准确的临床思维判断，更需要多方面地关心关怀每一个临床细节;不仅需要在工作时间全情投入，更需要时刻心系病房处理每一次突发情况;不仅需要独立的决断，更需要随时关注一线大夫的每一个医疗细节，带动大家形成合力，共同完成这项看似平凡而艰巨的任务。
临床医疗，如临深渊，如履薄冰
病房工作，临床医疗是核心。我科病房收治的病人，病种多而杂，大多来自发热门诊，还有一些外地转院来的。有些患者病情较重较急，常常需要处理突发的病情变化;有些患者病史长，病情疑难，往往确诊困难。因此，病房的医疗工作看起来不似门急诊那样快节奏，但却需要更多的全情投入于每一天。
首先，感染和临床微生物科病房的工作，需要对于危重症患者进行及时的判断，迅速的处置。这半年时间，重症患者并非最多的时候，但对于这些间断出现的重症患者，第一时间指导一线大夫进行诊治，制定积极准确的诊疗方案，显得极其重要并且极具挑战。对于这些患者，每一条治疗的实施，都可能决定着一个人的生命，在一次次的抢救中，不仅是在不断地积累医疗的经验，而且也是在积累对于生命的感悟。忘不了脓气胸患者转科途中的危急时刻大家的并肩努力，忘不了弥漫性肺泡出血的病人治疗过程中的分秒必争，忘不了抢救感染中毒性休克时全科医护的坚守不放弃，忘不了年轻的多发脑脓肿患者转危为安好转出院……
其次，感染和临床微生物科病房，还肩负着对于那些持续发热时间较长，起病隐匿的不明原因发热患者进行鉴别诊断的任务。在这个过程中，作为病房主治，亦觉肩上的担子颇重。对于那些诊断不明的住院患者，常常殚思极虑，日思夜想，为眼前的束手无策而焦虑不安，这个过程不仅需要反复对患者的病史资料、检查结果进行反复的梳理，还需要不断查阅文献参考书，不断地寻找诊断疾病的突破口。同时，这些患者也有一大部分是非感染性因素，这时候往往涉及血液、肿瘤、结缔组织病等多个学科，所以需要不断地扩充视野、发散思维。在认真听取上级医师的查房意见，在与兄弟科室的联合协作中，很多病人找到了病因，得到了有效的治疗，回顾这半年里确诊的疑难病例，每一次的诊断过程都历历在目，有不少还颇费周折，但正是在这一次次对于疑难诊断的确立过程中得到很多提高。
最后我想说，临床医疗，如临深渊，如履薄冰。在这半年中，收获是来自各个方面的，不仅来自对于危重症、疑难病例的诊断治疗，更有来自医疗过程中的经验教训。作为病房主治，需要对病房工作负有全权的责任，不仅需要对自己负责，更要对患者负责，对同事们负责，这种责任，不断鞭策我们医路上怀揣谨慎，昂首前行。
教学相长，学然后知不足，教然后知困
我院是教学医院，病房一线工作主要依靠轮转医师和研究生，感染和临床微生物科病房的正常运转，离不开他们的辛勤工作，对于轮转大夫辛勤工作的最好回报，莫过于指导他们在正确的医疗道路上不断进步。在临床工作中纠正细节，指导临床操作，对感染和临床微生物科常见病诊疗常规进行指导，都是病房主治医不可推卸的责任。这半年中，在对于病史细节细化、病历书写规范、我科常见病的诊疗思路、用药原则等方面的指导过程中，对于自身同时也是一个提高的过程。另外，每周遴选病房有价值病例进行全科讨论，不仅仅在讨论过程中大家互相学习印证，更多的进步来自于在病例讨论前，和一线大夫一起学习病例、复习文献，和其他科室同仁交流诊治心得的准备过程之中。感染性腹主动脉瘤、狼疮合并弥漫性肺泡出血、Lemierre综合征、溶血尿毒综合征，ANCA相关性血管炎，链球菌脑脓肿，隐球菌脑膜炎.......每一次复习病例、查阅文献，都令大家记忆犹新，获益匪浅。
正所谓教学相长，学然后知不足，教然后知困，知不足然后能自反也，知困然后能自强也。教的过程也是互相学习、共同学习的过程，及时地发现临床问题，解决问题，有学习才有提高。半年时光，存在教和学两个过程的交互，即便是对一个很细节的问题有了新的认识，也是一种进步。同时，来自不同科室的轮转大夫，都会带来不同的诊断视角，不同的临床思维，从他们身上同样我也学到了很多。对于感染科的教学工作，仍任重道远，在指导轮转大夫进行感染科病房轮转过程中，可以互相学习更多。
医患沟通，常怀博爱之心，倾听与帮助
医与患，是临床工作的两个主要参与者，沟通的内容和方法已经越来越受到重视。病房的医患交流不同于门急诊，有着更长的时间相处，在住院期间乃至出院之后，建立良好的医患关系，取得患者与家属的信任，对于开展临床工作显得十分重要。病房主治医的工作需要取得患者的信任，需要关注患者的每个细节，有时间时，我喜欢来到患者床边，用更多的时间来倾听他们的故事，比药物治疗更多的是安慰，和帮助。在这个过程中，帮助患者缓解紧张的心情，通过充分的沟通取得患者及家属的信任，不仅使临床工作能够更好地开展，而且也能使日常繁琐的医疗工作闪现人文的情怀，同时也让我们在工作中领悟更多关于生命的故事。
半年时间，说短不短，说长也实在不算长。在这半年中，有许多收获，也有许多教训，感谢领导的关怀，感谢同事的包容，感谢患者教给我们许多，相信半年的潜移默化，总会有些不一样。
回想20__年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。透过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都到达了必须的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院用心的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关联
我在院领导的带领下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互坚信任、互相尊重、互相明白、互相帮忙的温馨和谐的医患关联开展自身思想品德建设，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，用心的为人民服务。
二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下，用心参与了普外科病人的诊治工作。我在各种医疗操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。透过自己的发奋学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，我不计较个人得失。
三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己
我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我用心参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我用心参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。
同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。透过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。
四、振奋精神，进入状态，用心投入医疗质量万里行活动，迎接复评
作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，发奋提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的“四心服务”，严格各种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，发奋为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。
同时发奋实现以下四个突破：
一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破；
二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破；
三是带给优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破；
四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。
我透过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关联，我发奋做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内能够解决的困难，发奋为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平。
五、敢于承认错误，理解批评，发奋以新的成绩向医院汇报
在今年，因自己的骄傲自满的情绪，让自己在工作中出现误差，为此，在领导们的教育和帮忙下，敢于承认自己的错误，理解领导和老师的批评，并且下决心改正错误，在以后的工作中更要严格要求自己，使自己以教训当作经验，以领导给的机会当作契机，发奋工作，讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报。
六、参与科室的管理，发奋做好相关工作
今年，在医院领导的赏识和科室同事的信任下，我当选为了科室的秘书，虽然目前没有任何的经济报酬，在我被安排反思总结的时刻，我仍然不忘记科室的管理工作，及时为科室主任分担工作，及时完成科室主任布置的相关任务。正因，科室秘书这是一个新的工作，对我来说，就是新的挑战，为此，我参加了科室秘书培训班的学习并认真做好笔记，同时顺利参加了科室秘书培训的考试。在实际工作中，我也边学习边总结，同时成立了外科年轻医师学术兴趣小组，并按期组织了活动，深受了小组成员的好评。
“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为医院领导心目中的好职工。
本人在医院总部上班一年来，认真开展门诊医疗工作和社区医生公共卫生工作，全面执行各级领导安排、布置的工作和任务，全面履行了一名医生的岗位职责。
在政治思想方面，始终坚持党的方针政策，坚持全心全意为人民服务的思想，坚持改革、发展、与时俱进的理念，遵守各项法律、法规和诊疗技术规范。
在医疗工作中，严格执行各种工作制度，以对病人负责、对医院负责、对自己负责为指导思想，坚持“精益求精，一丝不苟”的工作态度，关心、爱护、尊重患者，认真负责地处理每一位病人，有针对性地对患者进行健康宣传教育，从未出现任何医疗事故或医疗差错。在社区医生工作方面，积极带领责任医生团体进行各种慢性病、精神病、肺结核等管理，叶酸增补随访，各种形式宣传教育工作，城乡医保居民健康体检工作完成得比较满意。配合医院完成各种突击性社区公共卫生工作，积极参与幼儿园体检、学生体检工作。
在业务学习方面，认真完成继续教育的学习，积极参加各部门举办的业务培训及学术讲座，经常阅读杂志、报刊和网络信息，以开阔视野，扩大知识面，促进自己业务水平的不断提高，从而更好地为病人服务。
一年来，在各级领导和同事的关心、支持下，基本上较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中，尚须进一步加强学习，努力克服工作上的困难和自身实际能力的不足，期待能够做出更好的工作成绩。
这一年的工作即将到了尽头，面对这一年的变化，我个人是有些感慨的，我也知道接下来的日子会有更多的未知在等待着我。但只要我在前进我就不会害怕，我会努力的往前走，不退缩。就此对过去一年的工作进行一个总结。
一、态度上坚定不移
这一年也许是我从事医务事业以来最艰难的一年，也是我从事医务事业以来最光辉的一年。作为一名医生，首先要做的就是要在态度上战胜一切，才会有更大的决心和毅力去挑战更多的位置。这一年非常沉重，但是在这个岗位上我不得不告诉自己作为一名医生的使命，也不得不督促着自己快速前进，不可犹豫。这一年我的态度是非常的硬朗的，决不向困难妥协，也绝不对难关退让半分，这也让我在今年收获到了很多的掌声和成果，我很满足，也很欣慰。
二、专业上快速提升
我从事医生这个职业已经八年了，八年的时间让我逐渐的成熟老练了一些，自己的威信也树立起来了，同时自己也懂得如何取舍，更明白该如何去利用时间，如何合理分配任务。这一年对于我个人而言，是一道坎坷，有过失败，同时也有过成功。各种心酸心情交杂在一起，也倒是别一番滋味。随着这一年的结束，我的心情也逐渐的缓和了一些。这一年大家一起并肩作战，大家一起勇往直前，大家一起坚守岗位。经历的点点滴滴都给我们留下了非常深刻的印象。
三、决心上寸步不移
这一年我历练了自己的决心，也重新端正了自己的态度。这一年马不停蹄，我也不断的成长。即使在这个行业里有了一些成绩，但是自己还是不能骄傲，我始终都记得该如何去保持初心，如何去坚定信仰。所以对于我来说这一年里我的决心是足够坚定的，从未有过半分退让。不管是自己遇到了多大的问题，我从来没有想过要放弃，也从来没有在自己的心里动摇过。
我知道也许自己的能力并不能创造多大的贡献，但是只要我有决心，愿意在这个岗位上驻守，我就一定能够为这个社会，为我们的事业奉献出我的价值，也能为我们更好的明天创造更可靠的后盾。作为一名医生，有一份责任感是不够的，我们还需要一颗爱心，一颗关爱他人，善良的爱心。往后岁月，不管如何，我都会坚定不移的在这条道路上走下去！