1、在护士长的领导下开展各项护理工作。2、为造口患者提供造口护理：（1）术前后指导。
（2）为造口患者进行术前造口定位。
（3）处理造口并发症，遇有问题及时与相关医生联系共同解决。（4）为患者选择合适的造口护理用品。
（5）负责对患病家属进行造口知识教育和做好心理疏导，并指导患者饮食、日常生活等。
3、伤口护理：
（1）运用湿性愈合方法进行慢性伤口换药，包括压疮、糖尿病足的护理。
（2）负责全院疑难伤口护理和会诊工作。（3）指导、协助病区护士进行伤口护理。（4）掌握伤口换药技术，并指导全院。
4、失禁护理：包括大小便失禁护理和失禁后引起的伤口护理‘尤其是排尿日记、膀胱训练、盆底肌训练。
5、负责伤口、造口失禁护理专业知识的全员教育培训。6、每周上造口门诊，对门诊造口和疑难伤口进行处理。
7、积极参加各种造口、伤口学术会议，了解造口、伤口知识的前沿。8、履行造口治疗师的角色功能：执行者、协调者、学习者、管理者、科研者、教育者。
伤口造口专科护士的资质要求
专科护士准入标准里最低学历应为大专，但最终要达到硕士及以上学历；获得护士执业执照后，最少工作5年；从事本专业最少在3年以上；需要具有护师资格证。由当地的卫生机构进行培训，需完成全部理论与实践的培训后，进行理论、操作考核、结业论文答辩，通过考试获得专科护士认定证书，并由当地的卫生行政部门进行授权，方可执业。
造口伤口专科护士培训学习汇报
尊敬的领导您好！
xx年10月10日，在医院领导、护理部以及科主任的支持下我荣幸地参加了中国医科大学第二届造口伤口专科护士培训班的学习。经过刻苦的学习完成了所学课程，顺利通过了两次理论考试，取得了造口伤口专科护士资格证书。我觉得此次培训意义重大，让我受益匪浅。它不仅让我充实了更多的理论知识，更让我开阔了视野，增长了见识。无论从课堂到临床、从理论到实践，还是从所见到所闻，每时每刻，每堂课，都让我有所感动和收获。学习感受颇多，现将学习情况向领导汇报：
本次造口伤口学习的课程安排包括：理论学习4周，（造口41%，伤口44%，专科发展15%，共113学时），每天安排8小时的课程，每一节课都非常精彩，让我们不停地吸收新知识、新理念、新技术、新进展，忘记了疲惫，忘记了时间，对造口伤口失禁知识、造口伤口的护理、管理、护理科研、护理教育、新进展都有了一个崭新的认识。如：伤口湿性愈合的理念、伤口创面床准备、慢性伤口的处理、造口定位、造口护理及造口周围并发症的处理、失禁病人的护理。许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与造口伤口专科护士进行了探讨，收获很大，尤其是在护理科研方面，不仅学会了用科研的眼光看问题、还学会了文献查新，真正感到受益匪浅。除了造口伤口学习的基本课程外，还将现阶段国际上先进的理念传授给我们，例如伤口的物理治疗，高压氧在治疗疑难伤口中的应用，中国及国际压疮护理指导意见解读，围手术期压疮护理，失禁性皮炎专家共识解读，伤口评估三角解读等，老师的授课深入浅出，条理清晰，图文并茂，生动形象，老师们都是倾囊相授，毫无保留，为我们授课的老师都是医大一院资深的教授及专家，医大护理学院的李小寒教授，王大佳教授等大咖级老师亲自为我们授课，第一次与名师接触让我们受益颇丰。理论结束后进行了造口伤口的理论考试，考试顺利通过。
接着进行了3周的临床实践，我们分别去了中国医科大学附属第一医院造口伤口相关科室，包括：骨科、神经外科、肛肠外科、肿瘤外科、泌尿外科、整形外科、急诊科、伤口造口门诊共八个科室。临床实践内容丰富，所到科室的护理团队都是一支强大的护理队伍，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，让我们把学到的理论知识真正转化到临床实践操作中。经过这次实践，让我初步认识了这些敷料的特点；如伤口上皮爬行期用水胶体敷料，渗液多时用泡沫敷料、澡酸盐敷料等管理渗液，感染伤口用银离子敷料控制感染，还有简易自制负压封闭持续引流术的应用等等。特别在造口伤口门诊实习期间，除了临床带教外，医院还特意安排了相关的专业护理科研指导老师，让我们在临床实践的同时、提高了科研开展能力，提升了我们自身的综合素质。在八个相关科室的实习中，使我对造口伤口专科护理工作有了更多的认识。
再次感谢医院和护理部给我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体会和感受，不仅开阔了视野，也提高了自己的素质，学习是短暂的，收获是不小的，只有更新的护理理念，提高临床护理技能，才能做一名合格的护理工作者。学以致用是我的目的，我将在以后的工作中，将所学的知识，运用到临床实践中，为医院的发展做出自己的贡献！
第二骨科席琳
xx年12月5日
金秋十月，一个收获的季节。
十月，我们怀着满腔热情来到SICU、
记得第一天，在总带教芳登老师的带领下，我们换上了专门的工作鞋，顺着工作人员的通道，第一次来到了这个我们向往已久的科室。这就是我们的第一堂课，体现着科室的严谨和细微。
随之，在护士长老师的`入科介绍中，我们进一步了解本科室的工作特点，科室的设备以及该科室病人大致的病种。了解护理管理的一些基本知识。在总带教老师的课堂中，我们初步了解临床中呼吸机的使用，再次巩固了呼吸机各项参数值等。以及大致了解各种先进仪器设备使用等。这是我们的第二堂课，体现了本科室与普通病房的与众不同。
十月，是我们收获的季节，背起行囊，喜获果实的季节。也是我们在本科室的第三大课堂。
在科室的学习，对我们来说充满了挑战。总结前面实习过的科室所学到的东西，在ICU都能派上用场。当然远远不足。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的跟上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。
在带教老师的悉心教导下，我们掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握心电图机、输液泵、营养泵、心电监护仪、吸痰器等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、雾化、血糖监测等技术和注意事项，并严格遵循无菌原则完成各项操作。对于使用呼吸机的病人，根据具体病情的需要，按照医生医嘱给病人定期测血气，根据血气报告，分析病人的氧饱和度和体内酸碱平衡等值判断病情变化，从而判断是否使用呼吸机是至关重要的方法。
在实习期间，老师还根据科室的工作岗位，安排我们跟老师做治疗和总务。合理的分工能够提高工作效率和弥补工作岗位的缺漏。同时让我们有充分的时间学习到作为护理工作人员应该注意的细节和应掌握的知识。
以此同时，在做迎送的岗位中，我们起到了家属和病人的沟通桥梁的作用，我们必须充分了解病人的病情，给病人家属传达病人的病情信息。
十月，即将结束。这堂课圆满的画上了句号。我们还需要不停努力，不停的学习，学海无涯。感谢各位老师的悉心教导。愿我们和SICU的精神一样一起奋进，一起腾飞。愿SICU明天更美好!
一、压疮预防
（一）评估和观察要点。
1、评估发生压疮的危险因素（附录1至附录3），包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。2、评估患者压疮易患部位。
（二）操作要点。
1、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。
2、对活动能力受限或长期卧床患者，定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施。3、保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。4、大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂。
5、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。6、病情需要限制体位的患者，采取可行的压疮预防措施。7、每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。
（三）指导要点。
1、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施。2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁。3、指导患者功能锻炼。
（四）注意事项。
1、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。2、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤。
3、正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。
二、压疮护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。2、评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁。
3、辨别压疮分期（附录4），观察压疮的部位、大小（长、宽、深）、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等。
4、了解患者接受的治疗和护理措施及效果。
（二）操作要点。1、避免压疮局部受压。
2、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。
3、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。
4、压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。
5、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法6、根据患者情况加强营养。
（三）指导要点。1、告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法。2、指导患者加强营养，增加创面愈合能力。
（四）注意事项。
1、压疮Ⅰ期患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用橡胶类圈状物。2、病情危重者，根据病情变换体位，保证护理安全。
三、伤口护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。2、了解伤口形成的原因及持续时间。3、了解患者曾经接受的治疗护理情况。
4、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态、渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。
（二）操作要点。
1、协助患者取舒适卧位，暴露换药部位，保护患者隐私。
2、依次取下伤口敷料，若敷料粘在伤口上，用生理盐水浸湿软化后缓慢取下。3、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口，去除异物、坏死组织等。4、根据伤口类型选择合适的伤口敷料。
5、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直，伤口包扎不可固定太紧。
（三）指导要点。
1、告知患者及家属保持伤口敷料及周围皮肤清洁的方法。2、指导患者沐浴、翻身、咳嗽及活动时保护伤口的方法。
（四）注意事项。
1、定期对伤口进行观察、测量和记录。2、根据伤口渗出情况确定伤口换药频率。
3、伤口清洗一般选用生理盐水或对人体组织没有毒性的消毒液。
4、如有多处伤口需换药，应先换清洁伤口，后换感染伤口；清洁伤口换药时，应从伤口中间向外消毒；感染伤口换药时，应从伤口外向中间消毒；有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管。
5、换药过程中密切观察病情，出现异常情况及时报告医生。
四、造口护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、心理状态、家庭支持程度、经济状况。2、了解患者或家属对造口护理方法和知识的掌握程度。3、辨别造口类型、功能状况及有无并发症，评估周围皮肤情况。
（二）操作要点。
1、每日观察造口处血供及周围皮肤情况。2、每日观察排出物的颜色、量、性状及气味。3、根据需要更换造口底盘及造口袋。（1）更换时保护患者隐私，注意保暖。
（2）一手固定造口底盘周围皮肤，一手由上向下移除造口袋，观察排泄物的性状。（3）温水清洁造口及周围皮肤。（4）测量造口大小。
（5）修剪造口袋底盘，剪裁的开口与造口黏膜之间保持适当空隙（1～2mm）。
（6）按照造口位置自下而上粘贴造口袋，必要时可涂皮肤保护剂、防漏膏等，用手按压底盘1～3min。
（7）夹闭造口袋下端开口。
（三）指导要点。
1、引导患者参与造口的自我管理，告知患者及家属更换造口袋的详细操作步骤，小肠造口者选择空腹时更换。
2、告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法。3、指导患者合理膳食，训练排便功能。
（四）注意事项。
1、使用造口辅助用品前阅读产品说明书或咨询造口治疗师。
2、移除造口袋时注意保护皮肤；粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥。3、保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围。4、避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。5、定期扩张造口，防止狭窄。
五、静脉炎预防及护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质。2、评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度。3、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响。4、根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况。
（二）操作要点。
1、根据治疗要求，选择最细管径和最短长度的穿刺导管；置管部位宜覆盖无菌透明敷料，并注明置管及换药时间。
2、输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅。3、直接接触中心静脉穿刺的导管时应戴灭菌无粉手套。4、输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择中心静脉。
5、多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用等渗液体冲洗管路后再输注另一种药物。
6、出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应停止输液，及时通知医生，采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理。
7、根据静脉炎的处理原则实施护理，必要时拔除导管进行导管尖端培养。
（三）指导要点。
1、告知患者及家属保持穿刺部位皮肤清洁、干燥，避免穿刺侧肢体负重。2、告知患者穿刺部位敷料松动、潮湿或感觉不适时，及时通知医护人员。
（四）注意事项。1、选择粗直、弹性好、易于固定的血管，尽量避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺。2、合理选择血管通路器材，及时评估、处理静脉炎。3、湿热敷时，避开血管穿刺点，防烫伤。
六、烧伤创面护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识、受伤时间、原因、性质、疼痛程度、心理状况等。2、评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质、有无污染、感染等。3、严重烧伤患者应观察生命体征。
4、肢体包扎或肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况，如皮肤温度及颜色、动脉搏动、肿胀等。
（二）操作要点。
1、病室环境清洁，温湿度适宜，实施暴露疗法时室温保持在28～32℃，相对湿度50%～60%，床单位每日用消毒液擦拭。
2、遵医嘱给予止痛剂、抗生素及补液，观察用药反应。
3、抬高患肢，观察患肢末梢皮肤温度、颜色、动脉搏动、肿胀、感觉等情况。
4、术前应剃除烧伤创面周围的毛发，大面积烧伤患者，应保持创面清洁干燥，定时翻身。5、术后观察切、削痂及取、植皮部位敷料渗出情况，有渗出、异味及时更换。6、出现高热、寒战，创面出现脓性分泌物、坏死、臭味等，及时报告医生。7、特殊部位烧伤的护理
（1）呼吸道烧伤：给予鼻导管或面罩吸氧，必要时给予呼吸机辅助呼吸，充分湿化气道，观察有无喉头水肿的表现，保持呼吸道通畅。（2）眼部烧伤：化学烧伤者早期反复彻底冲洗眼部，一般选用清水或生理盐水；分泌物较多者，及时用无菌棉签清除分泌物，白天用眼药水滴眼，晚间用眼药膏涂在眼部；眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球。
（3）耳部烧伤：保持外耳道清洁干燥，及时清理分泌物，在外耳道入口处放置无菌干棉球，定时更换；耳周部位烧伤用无菌纱布铺垫。
（4）鼻烧伤：保持鼻腔清洁、湿润、通畅，及时清理分泌物及痂皮，防止鼻腔干燥出血。（5）口腔烧伤：保持口腔清洁，早期用湿棉签湿润口腔黏膜，拭去脱落的黏膜组织。能进流食者进食后应保持口腔创面清洁。
（6）会阴部烧伤：采用湿润暴露疗法，剃净阴毛清创后，留置尿管，每日会阴擦洗；及时清理创面分泌物；女性患者用油纱布隔开阴唇，男性患者兜起阴囊；排便时避免污染创面，便后冲洗消毒创面后再涂药。
（7）指（趾）烧伤：指（趾）与指（趾）之间用油纱布分开包扎，观察甲床的颜色、温度、敷料包扎松紧，注意抬高患肢促进循环，减少疼痛。8、维持关节功能位，制定并实施个体化康复训练计划。
（三）指导要点。
1、告知患者创面愈合、治疗过程。
2、告知患者避免对瘢痕性创面的机械性刺激。3、指导患者进行患肢功能锻炼的方法及注意事项。
（四）注意事项。
1、使用吸水性、透气性敷料进行包扎且松紧度适宜。2、烦躁或意识障碍的患者，适当约束肢体。3、注意变换体位，避免创面长时间受压。
4、半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面不宜覆盖敷料或被单。
七、供皮区皮肤护理
（一）评估和观察要点。
评估患者病情、吸烟史及供皮区皮肤情况。
（二）操作要点。
1、观察伤口及敷料固定和渗出情况，有渗液或渗血时，及时更换敷料。2、伤口加压包扎时，观察肢端血供。
3、伤口有臭味、分泌物多、疼痛等异常征象，及时报告医生。
（三）指导要点。
1、告知患者供皮区域勿暴露于高温、强日光下，避免损伤。2、告知患者局部伤口保持干燥。
（四）注意事项。
1、在愈合期应注意制动，卧床休息，避免供皮区敷料受到污染。2、加压包扎供皮区时，松紧度适宜；避免供皮区受到机械性刺激。
八、植皮区皮肤护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。
2、观察植皮区皮瓣色泽、温度、指压反应、血供及疼痛程度。
（二）操作要点。
1、观察伤口及敷料有无渗血、渗液、有无异味。2、使用烤灯照射时，烤灯的功率、距离适宜，防止烫伤。3、监测皮瓣温度，并与健侧作对照,出现异常及时报告医生。4、使用抗凝药物和扩血管药物期间，观察局部血供，有无出血倾向。5、患肢制动，采取相应措施预防压疮和手术后并发症。
（三）指导要点。1、告知患者戒烟的重要性。
2、告知患者避免皮瓣机械性刺激的重要性。3、告知患者植皮区域的护理方法和注意事项。
（四）注意事项。1、避免使用血管收缩药物。2、避免在强光下观察皮瓣情况。3、避免患肢在制动期间牵拉皮瓣或皮管。4、植皮区域勿暴露于高温、强日光下，避免损伤。
5、植皮区皮肤成活后，创面完全愈合，应立即佩戴弹力套持续压迫6个月，预防创面出现瘢痕增生。
6、植皮区皮肤瘙痒，切忌用手抓，以免破溃出血感染。
九、糖尿病足的预防
（一）评估和观察要点。1、评估发生糖尿病足的危险因素。2、了解患者自理程度及依从性。
3、了解患者对糖尿病足预防方法和知识的掌握程度。
（二）操作要点。
1、询问患者足部感觉，检查足部有无畸形、皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、皮肤的完整性及局部受压情况。
2、测试足部感觉：振动觉、痛觉、温度觉、触觉和压力觉。
（三）指导要点。
1、告知患者糖尿病足的危险性、早期临床表现及预防的重要性，指导患者做好定期足部筛查。2、教会患者促进肢体血液循环的方法。
3、告知患者足部检查的方法，引导其主动参与糖尿病足的自我防护。
4、指导患者足部日常护理方法，温水洗脚不泡脚，保持皮肤清洁、湿润，洗脚后采取平剪方法修剪趾甲，有视力障碍者，请他人帮助修剪，按摩足部促进血液循环。
5、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物，穿新鞋后检查足部受到挤压或摩擦处皮肤并逐步增加穿用时间。
6、指导患者选择浅色、袜腰松、吸水性好、透气性好、松软暖和的袜子，不宜穿有破损或有补丁的袜子。
7、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走。
8、定期随诊,合理饮食，适量运动,控制血糖，积极戒烟。
（四）注意事项。
1、不用化学药自行消除鸡眼或胼胝。
2、尽可能不使用热水袋、电热毯或烤灯，谨防烫伤，同时应注意预防冻伤。
十、糖尿病足的护理
（一）评估和观察要点。
1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2、根据Wagner分级标准（附录6），评估患者足部情况。3、监测血糖变化。
（二）操作要点。
1、根据不同的创面，选择换药方法。
2、根据伤口选择换药敷料,敷料应具有透气、较好的吸收能力，更换时避免再次损伤。3、伤口的换药次数根据伤口的情况而定。
4、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗，然后用棉球拭干，避免挤压伤口和损伤创面周围皮肤。
5、每次换药时观察伤口的动态变化。
6、观察足部血液循环情况，防止局部受压，必要时改变卧位或使用支被架。7、必要时，请手足外科专科医生协助清创处理。
（三）指导要点。1、告知患者及家属糖尿病足伤口定期换药及敷料观察的重要性。
2、告知患者做好糖尿病的自我管理，教会患者采用多种方法减轻足部压力。3、新发生皮肤溃疡应及时就医。
（四）注意事项。
1、避免在下肢进行静脉输液。
2、严禁使用硬膏、鸡眼膏或有腐蚀性药物接触伤口。3、准确测量伤口面积并记录。
十一、截肢护理
（一）评估和观察要点。
评估患者病情、自理能力、合作程度、营养及心理状态。
（二）操作要点。
1、根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢。
2、观察截肢伤口有无出血、渗血以及肢体残端皮肤的颜色、温度、肿胀等，保持残端清洁、干燥。
3、观察伤口引流液的颜色、性状、量。
4、做好伤口疼痛和幻肢痛的护理，必要时遵医嘱给予止痛药，长期顽固性疼痛可行神经阻断手术。
5、指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤。
（三）指导要点。1、教会患者保持残端清洁的方法。2、教会患者残肢锻炼的方法。3、教会患者使用辅助器材。
（四）注意事项。1、弹力绷带松紧度应适宜。2、维持残肢于功能位。
3、使用辅助器材时做好安全防护，鼓励患者早期下床活动，进行肌肉强度和平衡锻炼，为安装假肢做准备。
通过20xx年全科室人员一年的努力工作及院领导的支持，我院的儿保科成为一个集保健与康复为一体的综合性科室，取得了一定的成绩但仍有许多的不足之处。20xx年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现结合本院实际情况特制定20xx年儿童保健工作计划。
一、整体目标
1、争取在20xx年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高x岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争科室每月总收入；
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，达x万，新生儿访视率及满月体检率达90%，新生儿听力筛查率达100%，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%；
3、对信息统计的各种报表，均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理；
4、做好辖区预防接种工作，提高预防接种率；
5、将幼儿园体检持续进行下去，做好健美儿童的评审工作。
二、具体措施
1、由于科室刚开科，各项工作制度不完善，故20xx年应着重完善工作制度及流程，加强核心制度的学习，加大奖惩考核力度，促使全科人员转变观念，增强奉献意识、服务意识、质量意识、安全意识，从而使科室各项工作安全、合理、科学、规范的发展。
2、每周定期科内学习，提高业务水平，加强沟通能力，提高服务意识。调动全科人员的积极性发扬以病人为中心的服务宗旨，进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，防止差错事故的发生；
3、加强质量控制，对新生儿进行系统管理。积极开展新生儿访视工作，宣传母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发现、早管理、早干预；
4、康复方面拟增开设感觉统和训练、语言训练、认知训练等项目。拟派一名康复师进修学习感统、语言及认知训练；
5、在x院长助理协调及带领下，开展x岁幼儿园儿童体检。将幼儿园体检在全县铺开开展；
6、与儿童家长及时沟通，将xx岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识；
7、对乡村医生、妇幼干事、本院儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的动态，提高新生儿访视率、体检率及预防接种率；
8、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理；
9、利用多种形式进行大众科普知识传播；
10、加强康复儿童家长沟通，加强家长对高危儿的重视程度。让每个宝宝的家长能主动来做康复。
伤口造口小组工作职责
（一）在护理部的领导下，做好对全院疑难伤口如：糖尿病足、下肢静脉溃疡、失禁护理和造口的治疗工作，对压疮的预防及处理进行追踪、护理会诊，提供技术指导，保障各项护理措施准确实施。
（二）完善伤口造口各类护理评估表及工作流程。
（三）负责为伤口、压疮、失禁、糖尿病足、药液外渗和造口患者提供专业的护理帮助，提高护理人员在评估和处理伤口、压疮、失禁、糖尿病足和造口方面的护理知识和技巧，给予患者全面护理，提高我院在伤口造口治疗、护理方面的能力。
（四）及时对工作中的疑难伤口、压疮、失禁、糖尿病足等问题组织专科护士给予评估和指导，组织小组成员讨论分析，制定护理措施，追踪评价，使护理程序贯穿于治疗整个过程。
（五）严格控制感染，认真执行无菌技术操作原则，减少并发症发生。
（六）加强质量控制，伤口造口专科护士有责任改善与伤口造口治疗相关的服务质量，促进护理质量提高，并保留与伤口造口有关的制度和程序，定期进修审阅和修改，提交组织委员会批准。
（七）及时关注、收集、传达、培训国内外有关伤口造口护理的新知识、新技术、新业务信息。
（八）按规定完成继续教育学习计划，主动收集资料，定期汇总伤口造口管理数据，进行系统分析，将相关内容及时反馈，开展护理研究，不断改进工作。
伤口/造口小组护士伤口知识现状及需求调查表指导语：
尊敬的各位老师，您好！非常感谢您参加并填写本次调查问卷。本问卷采用匿名方式，旨在评价我院伤口造口小组成员伤口知识掌握及需求情况，为伤口/造口专业小组的活动及培训提供指导。本调查表分为基本资料和伤口/造口专业小组护士知识掌握及需求调查两部分，请您进行自评选择与自己相符的描述，并在相应的评价栏内打“√”。第一部分基本资料1、年龄：岁
2、性别：□男□女
3、目前所在科室：□外科□内科□门诊□行政部门□其他（请注明）4、您从事伤口/造口专业小组工作年
5、职称：□护士□护师□主管护师□副主任护师□主任护师6、职务：□普通护士□副护士长□护士长□科护士长
7、目前主要的工作职责：□临床护理□临床教学□临床管理□其他：（请注明）8、目前是否从事伤口/造口领域相关工作：□是□否9、接受相关专科培训（可多选）：□伤口/造口专科护士培训□进修学习□伤口/造口短期学习班□伤口/造口专科学术会议□无□其他：（请注明）10、获取伤口/造口专科知识的途径（可多选）：□专业书籍□杂志□网络□专题讲座□其他：（请注明）
11、参加伤口/造口小组培训主要原因（可多选）：
□对此专业感兴趣□想提升专业水平□认为对职业生涯有利□医院指派□其他：
（请注明）
第二部分伤口/造口专业小组护士知识评价评价量表1、您科室里有哪些皮肤护理用品？（可多选）
□水胶体敷料□泡沫敷料□液体敷料□造口粉□皮肤保护膜□其他：
（请注明）2、您是否知道上述护理用品的正确使用时机及方法？□是□否
3、科内新增皮肤护理用品品种后，是否有人为您讲解产品使用方法？□是□否
4、谁来介绍皮肤护理用品使用方法？
□科主任□护士长□护士带教老师□医生□其他：
（请注明）5、您是否掌握的科内所有皮肤护理用品的所有相关知识及使用方法？□是□否
6、您是否掌握基础医学理论知识（如解剖学、生理学、营养学、疼痛学、心理学等），完全能满足伤口/造口患者的需求。□是□否
7您是否掌握伤口/造口专科知识（如湿性愈合理论、伤口分类、伤口愈合机制、伤口愈合过程、敷料的种类与特性等），能很好地与临床实践相结合。□是□否
8、您是否能严格遵守伤口/造口相关法律法规、规章制度、伦理要求；尊重病人；能很好地维护病人的权利。□是□否9、您是否具有很丰富的人文社科知识（如人际沟通）和自然科学知识（如物理学）。□是□否
10、您是否很善于对伤口/造口诊断不清和未诊断的患者做出正确评估，并判断伤口类别和严重程度，能很好地预见到可能出现的不良效果。□是□否
11、您是否熟练掌握专科操作技术（如伤口的清洗与清洁、敷料更换、压力治疗等），能很好地应用并为患者提供恰当的治疗方案。□是□否
12、您是否很善于对伤口/造口诊断不清和未诊断的患者做出正确评估，并判断伤口类别和严重程度，能很好地预见到可能出现的不良效果。□是□否
13、您是否熟练掌握伤口/造口病例收集方法（如评估、记录、照相等），能够非常及时、准确、客观的记录，条理很清楚。□是□否
14、您是否伤口/造口病人心理状况评估非常熟练、准确，能提供恰当的心理护理措施。□是□否
15、您是否能很好地帮助其他医务人员解决有关伤口/造口的疑难问题，频繁指导其伤口/造口专科操作和参与会诊工作。□是□否
16、您是否能很好地为其他医务人员提供伤口/造口专科知识的信息和合理化的建议，为患者及家属提供很好地信息支持。□是□否
17、是否能很好地运用语言交流方式（包括语言、面部表情、动作等），表述清晰，语句流畅，患者、家属及其他医务人员能准确理解。□是□否
18、针对特殊病例是否能做出计划方案具有较强的可实性，能够很好地推动伤口/造口新理念、新业务、新技术的开展。□是□否
19、您是否对科室伤口/造口工作是否能起到带动作用，且教学目的明确，教学思路清晰，能够很好把握伤口/造口教学内容的重点和方向。□是□否
20、您是否能独立组织伤口/造口病案汇报、小讲课、病例讨论和操作示范；内容详实、可信；教学方法合适；效果好。□是□否
21、对于以上活动您是否能做到语言表达非常明确、清楚；教学方法和表达技巧多样、适用，效果较好。□是□否
22、您是否科研意识较强，积极主动参与伤口/造口科研活动。□是□否
23、您是否掌握科研相关知识（如科研设计、临床试验、统计分析等），能独立设计并完成伤口/造口论文的撰写。□是□否
24您是否熟悉循证医学理念，能积极主动地寻求伤口/造口科研证据并对科研成果进行效果评价和临床应用。□是□否
25、您是否具有很强的逻辑推断、分析能力，能积极主动地对不规范、有质疑的治疗计划进行质疑和核实。□是□否
26、您是否很善于准确评估出患者的需求，做出较为正确的判断并迅速、有效地确定首优问题并采取相应措施。□是□否
27、您是否能够很好地对现有病例的评估资料、治疗过程及效果进行评价并实施动态地记录。□是□否
28、以上内容哪一项是您最需要培训的？--------------。
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