我是一名两次接受心脏支架介入手术的患者，我以自己做心脏康复的经历谈谈科学指导开展适宜的心脏康复运动的感受和体会。
我先后于2012年3月和2018年10月在沈阳军区总医院心内科做了心脏支架介入手术，总共置入了3枚支架。两次手术都很成功，效果十分明显。在第二次手术后，主治医生安排了一次心肺功能测试，并制定了心脏康复运动处方和营养处方。这时，才开始对心脏康复运动有所了解，并开始了心脏康复运动的历程。出院以后，一方面按照营养处方对自己的饮食进行调理，坚持少盐、低脂，另一方面，按照运动处方标定的靶心率坚持训练，购置了可以监测心率的智能手表，几乎每天都进行游泳或走步的训练。平时保持有规律的作息时间，按时按量服用降压、降脂药物，头两年的感觉挺好，冠心病控制的不错。
2020年入秋以后，感觉身体状况不如以前，运动能力和精神状态都不理想，心中有些纳闷。为什么在坚持运动处方、营养处方，坚持服药几个方面都挺注意的情况下，冠心病症状有加重趋势呢？我考虑尽量不再进行介入手术和心脏搭桥手术，而是采取中医或其他方式来改善自己的身体状况。这样就去沈阳市中医院找省内中医名师号脉吃中药，吃了一阵中药，症状也有所改善，但时有反复。
今年5月22日周六晚间，无意中看央视新闻台的节目，介绍我国著名心血管病学家、中国预防与康复事业的奠基者和领路人胡大一教授讲授、指导开展心脏康复的事情。我上网搜查一下，终于找到辽宁省金秋医院刘培良教授领军的心脏康复中心（心血管内科三病房）。这里是胡大一教授的专家工作站，辽宁省唯一的国家心脏康复中心示范培训基地（全国仅十三家）。周一一早，我就来辽宁省金秋医院心脏康复中心找刘培良主任就医。住院后通过系统评估、诊断、康复和医护技人员的专业指导，开启了全面、正确认识心脏康复运动的历程，使我对心脏康复运动有了全新的认识。
在住院初期，苗磊主任医师和主管医生王媛主治医师安排了一系列的专项检查，诸如血管内皮功能测试、动脉血管硬化程度的测试都是未曾做过的检查；每当检查结果出来后，都会向我介绍分析检查报告，使我们患者心里踏实。检查结果表明，我的心血管术后保持的情况还是不错的，但由于一些远端血管不通畅和侧支循环不够发达，导致有时发生心脏缺血症状，比较适合监护下的运动康复和采用体外反搏来促进冠状动脉侧支循环的建立。在做运动康复时，他们亲临现场，观察我在踏车运动过程中的身体反应指标，制定训练方案。苗磊主任医师经常主动到病房查房，详细介绍心脏康复过程注意事项，帮助分析身体状况的变化原因，解除了我的心理忧虑。王媛大夫不仅精心治疗我的冠心病，还根据我的前列腺增生症状，提出检查，并请其他科室医生进行会诊，体现了无微不至的关怀。体外反搏治疗师张惠欣经验丰富、认真负责，耐心细致、精心做好每一次的治疗。康复治疗师刘丹详细介绍并示范了运动前的准备活动和运动后的拉伸活动，以及在运动中如何控制运动强度和时间，还认真写下康复运动的注意事项。心脏康复中心的医护技人员，都表现出精湛的医术和崇高的职业道德。
参加完两期的急救知识培训，我受益匪浅。
20xx年5月19日，在同学那里得知有急救知识大讲堂这样一个公益活动，毫不犹豫跟同学一起参加了第三期的培训，在会上学到了很多急救知识，更加清楚了急救的意义，三个小时的时间过得很快，会后我积极自愿加入了急救志愿者协会。
5月26日第四期培训，我提前报名作为会场志愿者参加，这次学到的更多，对这个协会和急救有了更深入的了解，实际操作过程中，在医护人员的指导下，学到了更加规范的动作，还结交了很多朋友。
会场上急救医护人员给我们深度剖析各种急救失败和成功的案例，让我感触很多，缺乏急救知识，在面对紧急情况时我们显得多么无奈，一个小小的不经意的’动作有可能就会造成一个生命的流逝。
古人云：救人一命胜造七级浮屠。在生活中，医生的数量是有限的，救护车的速度是交通决定的，太多的不确定因素会让一个生命稍纵即逝。因此，更需要我们每一个人都实际行动起来，掌握急救知识，为了每一条神圣的生命。起码让我们在面对紧急情况时，能做的不再是无奈和等待。
如果人人都行动起来，世界将变得更加美好。我会一直坚持下去，影响身边更多的’人加入，会和所有的志愿者医护人员们一起努力，让1%的概率不断朝着100%迈进!
今天的急救知识培训，让我深刻的意识到懂得如何急救的重要性，以及学习急救知识的必要性。由急救中心的贾大成一生给我们讲授如何急救，他的精彩讲授得到了大家的一致好评。
通过看那些有关于急救不及时导致和那些因不会急救而站在一旁束手无策的群众的图片，深深地感到叹息，原本可能救活的生命就这样逝去，无数的悲剧一件件的重演，如此可见，懂得急救那是很有必要的。多少次血的教训，唤醒大家参与急救知识中来，救人不仅是医院的事情，也可以是我们自己力所能及的事情。由此便引起了大家的关注，在场的各位都积极投入到医生的讲授中来。接下来的就是教予我们不同情况下的急救方法，并且当场用假人给我们做做实验，让我们更深刻的了解到如何实施正确的急救方法，我们根据医生的操作在台下也开始学着使用上午发给我们的工具，跟着他的步子学习如何急救，大家的参与热情都很高，通过医生热情洋溢又幽默的讲解，我们很快的就学会了一些简单的急救方法。
下午的讲授就专攻于包扎那一块的讲解，不同部位受伤有不同的包扎方式，而且教了一些紧急情况下的包扎，并让我们在台下学着包扎，也叫了几位同学表演，让我们进一步了解包扎的知识，场内氛围很热烈，由于时间原因，我们在掌声中结束了本次急救知识培训。我个人觉得应该感谢本次急救知识培训，让我了解到这么多急救知识，让我意识到掌握一定的急救知识的重要性。
作为一名普通公民，我们更有必要懂得急救，在身边一切都来不及预料，也许某天你可以帮助那些需要帮助的人，为病人延长寿命，给他们的生命再创一次机会，这是自己力所能及的事情，也是一件很开心的事情，同时也可以将自己的懂的急救知识教给身边的人，让急救知识得到传播、普及，给每个人多一次再生的机会。
《医师法》明确医师在公共场所因自愿实施急救造成受助人损害的，不承担民事责任
“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”是医师职业精神的内涵，但这一职业精神需要一系列予以保障，否则医师们的救治热情会受到影响。
2017年，沈阳一位具有从医资质的药店店主孙向波，对店内昏厥的老人实施心肺复苏，压断对方12根肋骨被告上法庭。尽管一审、二审，孙向波都赢了，但他说：“这四年多的时间里，被这件事折磨得挺狠。”
心肺复苏术是挽救心梗猝死患者时的关键抢救，然而，到位、有效的心肺复苏基本上都会造成患者外伤，甚至导致肋骨骨折。而且，急救还有可能不成功，患者最终还是了。既往，确实发生过医师主动实施急救却被索赔乃至告上法庭的案例。
《医师法》明确医师在公共场所自愿实施急救免责，这一规定，充分体现了立法为民的法律原则，否则，突发疾病的人可能会丧失受助的机会。
《民法典》第一百八十四条是关于对善意救助者责任豁免的法律规定，俗称“好人法”，其用意在于鼓励善意救助者积极勇敢、无后顾之忧地实施见义勇为的善举，降低善意救助人好心施救的`法律风险，充分保护善意救助人的权益。
善意救助人的责任豁免须同时具备以下条件：第一，行为人为善意救助者，就是具有救助他人的善意；第二，行为人实施了救助行为，在他人处于危难或困境中时，采取了紧急救助措施；第三，善意救助者的救助行为不当，造成了被救助者的损害。具有上述三个条件，就可以依据本条规定，善意救助者的民事责任。
这一法条的规定，有利于在全社会弘扬乐于助人、见义勇为的社会风气，激发社会良知和人性良善，鼓励人们对处于危难和困境中的他人予以救助，具有重大的道德意义和社会价值。但该条文仍然存在一定的社会风险：当被救助者处于困境或者危难中，特别是在病情危重中，如果救助人不懂医学抢救常识盲目施救，采取不当救助措施，就会对被救助者造成严重后果。那么此时就会产生救助人善意免责和受助人人身损害两种利益之间的冲突。因此，如何界定不当救助的范围，规范救助的方法，避免因重大过失引起的不当损害，衡救助人和受助人之间的利益冲突，都还需进一步地深入研究，需要在鼓励善意救助者的基础上，提出更好的防范措施，防范不当危险的发生。
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根据我科医师技能培训计划，我科于20xx年1月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：
我科全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我科医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于20xx年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：
1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。
2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。
3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。
根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我科医务人员已做到人人过关。
社会急救资源紧张，道路交通拥堵的背景下，专业救护人员往往需要一段时间才能到达现场，而抢救的黄金时间却只有4-6分钟。时间是如此短暂，此时能够帮助病患的就只有身边的人了。如果普通群众能在专业救护人员到达之前，实行简单的心肺复苏术(CPR)，对挽救患者生命及后期康复都有较好的效果。
2月18日至19日，我参加了中心医教培训科的心肺复苏课程培训。培训课程中有大量针对模拟人的实际操作，浅显易懂。虽然我不是医护人员，但参加了培训课程后，也能掌握相应要领，进行标准的心肺复苏操作。培训中，我学会了如何使用AED进行电击除颤。AED听起来是一个非常复杂的设备，实际上操作非常简便，也非常安全，不会比操作一台洗衣机更加麻烦。只需贴上电极片，按下1-2个按钮就可以了。通过培训，我还增强了自信心，将来如果遇到有人需要急救，我将会勇敢地上前施救，而不是焦急等待。
在我国，只有不到1%的人会心肺复苏，而且来由于社会的影响，使得一部分人即使学会CPR,也怕惹上麻烦“不敢”施救。CPR中有人口通气的环节，很多人并不愿意对陌生人进行人工呼吸。解决以上问题我认为要做到以下几点:
1、呼唤社会正能量。鼓励人们使用心肺复苏术来抢救他人，报道好人好事，发掘更多的“最美”，社会才能健康发展。
2、完善相关法律法规，所有救治他人的行为和个人都应当受到法律保护。
3、在民众中普及心肺复苏术，企业和单位中都要有一定数量的人群掌握CPR。学习CPR不仅能帮助别人，也能帮助自己。
4、加大公共急救设施投入，公众场合除了也当有AED等急救设备。
5、依靠科学技术发展，开发新型随身携带型呼吸器等先进设备。
心脏康复是指为改善因为心脏病引起的心脏和全身的功能低下，预防心脏病的再发改善生活质量（QOL）而进行的系统性治疗。这个治疗方案，是根据每个患者心脏病的不同状态，以尽量减轻每个患者的身体和精神的影响，降低突然死亡和再次心肌梗死的发病率，调整症状，抑制或者逆转动脉硬化的进程，改善社会心理及职业状态为目的的治疗方案。
一般的康复医疗是以“AddingLifetoYears（改善QOL与生活功能）”为目的发展而来，但是心脏康复还有“改善生命预后（AddingYearstoLife）”的效果，可以达到“AddingLifetoYearsandAddingYearstoLife”终极医疗目的。
心脏康复的核心是教育、运动、转变有害的生活方式；完整的心脏康复包括了体能康复、心理康复、职业康复、适应社会及二级预防等。
心脏康复的目的
心脏康复的目的不仅仅是出院回家，日常生活活动能力（ADL）的自理及恢复工作，而且以防止疾病复发和延长寿命为目的。这点和脑卒中康复有很得得区别。完成出院回家和恢复工作就完成了心脏康复是非常大的误解。
人的一生不可能不生病或者遇到什么生命危险的事，那么在送往医院之前应该做好一些准备，这就需要我们对院前急救的一些知识的了解是很有必要的，特别是对一个工人来说不认真操作机器很可能带来一些危险。通过给我们培训关于院前急救知识有一些心得体会：关于这急救培训，我感受到了培训的重要性，原本以为很容易的事情在实际操作起来就会乱七八糟，拿学习人工呼吸来说，上面写得很详细，但是需要注意的很多，要呼吸频率、按压。总之要记得东西比较多，但总体来说不算难，但是当我们进行实际操作时，总会忘记很多东西，手忙脚乱的，所以一旦遇见紧急情况，一定要学会冷静。还有就是要多练习，多实践。学会在压力下保持冷静的头脑，这很重要，我们以后会面临很多突况，而每一次的冷静分析都有可能拯救自己和他人的性命。
总之，这一次的培训有很多收获，虽然现在可能不会用上，但总有一天我们可以用现在学的只是去救助生命，这将会是很值得骄傲的事。为自己为他人的生命，我觉得这次培训让我提前接触到了社会生活中的医学，了解了面对紧急情况我应该做什么，应该怎么做，不会做一个帮倒忙的人，而是实实在在帮助别人的人。虽然我还有很多东西都没记住，但是，一旦发生该类事件，我一定会知道应该怎么做，不会对伤者造成更大的伤害。
这就是我的培训心得。