委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托在我与一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：
注：
委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。
委托人：(签名或盖章)
被委托人：(签名或盖章)
_______年_______月________日
委托人:×××(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)
受委托人:姓名:×××,单位:×××
职务:×××,电话:×××
委托亊项:
现委托上列受委托人在本人(我)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人.受委托人×××的代理权限为少许代理(特别代理),包括_________________等.
委托人:(签名、盖章)
法定代表人:(签名或盖章)
_年_月_日
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委托人：__________年龄：________身份证号码：_________________
住址：__________________________联系方式：_______________
受托人：_________年龄：________身份证号码：_________________
住址或工作单位：_________________联系方式：_________________
现委托上述受委托人参与xxxx一案处理工作。
受托人：_______代理权限为：
□一般代理。即代为参与诉讼、调解，提供法律帮助。
□特别授权，代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃或变更赔偿请求，提起反诉或上诉，签收法律文书。
代为_________________
委托人（签名）：_________________受委托人（签名）：_________________
年月日
××保险有限公司：
本人系你公司号保险单项下的□受益人□受益人_______的监护人□被保险人□投保人□被保险人_______的继承人，
现同意就该保险单授权，持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项：
□理赔申请;
□签订理赔协议;
□领取给付款项。
委托人郑重声明：凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。
委托人签名：
委托人身份证号：
日期：年月日
受托人签名：
受托人身份证号：
日期：年月日
受托人通讯地址：
邮编：电话：
公司提示：委托人授权代办理赔事项时，请在授权理赔事项前□内打√，在未授权理赔事项前□内打×
委托人姓名：xx(受害人母亲)，身份证号：xxxx;地址：xxx；联系电话：xx；邮编：xxx
受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx；地址：xxxx；联系电话：xx；邮编：xxx；具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。
委托人：
年月日
受委托人：
年月日