一、实习目标
根据学校对学生的'毕业实习要求,我在山东省华信宏仁堂有限公司实习。顶岗实习是人才培养方案的重要组成部分,是理论联系实际的重要实践环节,是职业素质和职业能力提高的重要阶段。学生顶岗实习的目标如下:
1.通过顶岗实习,使学生熟悉企业的组织结构及整体运作模式。
2.通过顶岗实习,使学生掌握中西药的销售等情况,明白基本运程。
3.通过顶岗实习,使学生开阔视野,丰富学生的知识结构,培养良好的职业素质与团队精神。
4.通过顶岗实习,使学生能够把基础理论、基本知识、基本技能综合应用到生产岗位中。
5.通过顶岗实习,使学生进一步了解企业、社会、国情,激励学生敬业、创业的热情。
6.通过顶岗实习,使学生进一步提高分析问题和解决问题的能力。
7.通过顶岗实习,使学生完成从在校学习到工作岗位的初步过渡,并为以后从事相关行业岗位群的工作奠定坚实的职业基础。
8.通过顶岗实习,在真实的生产环境下,使学生在药品销售、营销、药学服务等不同岗位上,接受规范的训练,毕业后能迅速地适应相关的工作。
二、实习单位
1.实习单位主要业务
药店主要从事的是一个服务行业,做的是销售,我们公司凭着“品种全,价格低,服务好”的理念赢得了每一位顾客的信任,我们有门诊,可以对患者进行治疗,有中医大夫,服务好每一位顾客。
让顾客选择自己所需要的商品,真正的为每位顾客着想,每月的一号,十五号为会员答谢日,为顾客免费量血压,中药还可以免费打粉。
2.单位地址与规模
华信宏仁堂在淄博市共青团路57-19号,成立于20__年6月28日,当时只有五十平方米,药店只有六人,现在已发展的相当完善,药店现有三百多人。十五家分店,在高效的运作下,开展高质量,高水平的医药零售及服务工作,,增强了药店的活力,加快了药店的发展速。
3.实习单位的历史与发展
华信宏仁堂成立于20xx年,有着一定的历史,现在随着师资力量的不断壮大,越来越多的人加入宏仁堂,我们公司将在未来开更多的分店,面积也会越来越大,制度也会越来越完善,员工的待遇也会越来越好。
公司将会和其它的医药公司竞争,成为淄博市的龙头企业。
三、生产任务及完成情况
我所在的门店是一个刚开的药店,可以学习到很多的东西,一开始接触西药的时候,什么都不会,商品上架时,只能看每个品种的说明书,去找把这个药放在哪个地方,在学习了一个月后,顾客来买药的时候能够准确的知道药的位置,还可以根据病情为顾客拿药。在老员工的帮助下可以完成自己的任务,销售靠的是技巧,每天都有一定的任务需要我们去完成。
虽然我干的是销售这个行业,但我并不认为像别人说的销售没有前途,我觉得前途是自己闯出来的,并不是某个行业所决定。就像我在药品的销售中我觉得自己不仅要掌握好所学知识还有有一个愉悦的心情,好的心情是能传染人的,你微笑顾客能够感觉到,好的服务是决定这个生意是否成功,同时在这一段时间的锻炼中,我不仅学会了吃苦耐劳,更重要的`是提高了我的沟通能力和交际能力。
四、实习车间班组环境
我们药店一共有八位,每个人都有自己负责的区域,以及销售任务,店长管理整个门店,中药负责中药的销售与划价,搞好自己所在区域的环境卫生,销售人员完成每天的销售任务,收银人员负责好每天的收银工作,把每天的销售利润,PB以及毛利率统计出来,上报给公司的管理层,公司实行两班倒,交班的为接班的做好工作准备。药店有新员工也有老员工,新员工可以请教老员工。
在这里,可以运用自己所学的专业知识和销售技巧,就可以完成自己的任务,有更多的时间去学习。有一个良好的团队才能把工作做好。同时,中药还可以免费煎,免费打粉。
温馨的工作环境造就了我们那种团结互助的精神,刚进的新员工不管什么时候都能受到老员工热心的帮助。
五、我所掌握的技能
西药还是现代人最常用的,它携带起来比较方便,吸收的也比较快。有丸剂,胶囊,片,煎膏,含化片,喷剂,鼻贴等,以及功效,注意事项,如:感冒药与滋补的药不能同时服用,藿香正气水含有酒精,开车的人不能服用。许多西药大多都是中成药,与中药有很大的联系。
中药治病是一个缓慢的过程,服用的时间比较长。
中药有解表药,止咳平喘药,利水渗湿药,清热解毒药,知道了中药中的配伍禁忌,“十八反”“十九畏”,先煎的药先煎半小时,在和其它的药一块煎,种子类的药容易挥发,煎药时用纱布包着,后下的药在出锅前五分钟煎,比如,朱砂是有毒的,有镇静安神的作用,不能用手触摸,三七有活血化瘀的功效,黄芪可以补气。
六、所学知识与工作岗位的联系
我们在学校里就学了关于中药的知识也学了西药的理论知识,有了一定的专业知识,才能知道顾客来拿药时推荐那种对症的药物,不至于感到什么也不会,什么也不懂,理论知识和实践是相结合的,清楚的了解才能对症下药,销售也会越来越好。
七、自我感受
在药店的这段时间里,只有理论知识时远远不够的,要把理论知识与实践相结合,所以,我要不断的接受考验。
在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。再就是在语言举止上表现的应口齿清晰,语速均匀,动作熟练,微笑服务等,让顾客感受到我的服务热情。
顾客来买药时,问清楚顾客哪个地方不舒服,感冒时可以拿一个感冒的药,分清是风寒感冒还是风热感冒或者是暑湿感冒,如果嗓子不舒服,还可以配一个消炎的药,可以是西药,也可以是中药,如果对青霉素过敏,可以拿阿奇或罗红霉素类的药物。小儿的药告诉服用剂量,既可以治病又能让顾客接受所拿的药品。顾客进店时要主动打招呼,面带微笑,语言表达通顺连贯,用自己的心去帮助每一位顾客,学会和每一位顾客去谈心,去沟通,顾客不懂的要耐心的去为顾客解释,只有每天坚持锻炼,销售就会越来越好。
药店搞活动时,可以根据自己所掌握的去营造一个良好的卖场,帮助每一位员工成长。
药店时一个卫生行业,要求要做到干净整洁,商品上无尘土,货架的陈列,GSP的要求:药品与非药品,处方药与非处方药,口服与外用等。禁忌药弄清楚,否则有可能会危及到生命。在药店可以有更多的学习机会,比如,抄写说明书就是一个很好的方法,能够朱雀的了解每种药的功效。
(一)处方点评
1、门诊处方点评
①按[20__]21号文件《医院处方点评制度》要求,每月随机抽查门诊处方100张进行点评,全年共完成1200张处方点评,对点评情况进行分析总结,并对不合理的处方及医生进行全院通报。
②每月抽取一周中所有不合理的门诊处方,按科室分类统计分析,对处方中存在的问题整理后,以整改通知的形式反馈到各临床科室,并要求各临床科室针对存在的问题采取相应的整改措施。
2、门诊抗菌药物处方点评
每个月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评,每名医师不少于50份处方,不足50份处方的全部点评。全年共点评6612张抗菌药物处方,对点评结果进行分析总结,并根据门诊抗菌药物处方点评结果进行排名,排出合理使用抗菌药物前10名的医师和不合理使用抗菌药物前10名的医师。
(二)手术病历点评
每月抽取每个外科科室一定数量的手术病历进行点评,对围手术期预防使用抗菌药物的合理性进行点评,点评要点为有无预防用药指征、预防用药时间、预防选择的品种、预防用药疗程是否合理,全年共点评手术病历465份。
(三)每月完成对药物临床应用基本情况进行统计
1、药品使用动态监测:每月分别对门诊、住院及全院使用排出前10名药品;
2、门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例;
3、各门诊医生抗菌药物的使用率;
4、各临床科室抗菌药物使用率和使用强度;
5、各临床科室使用抗菌药物的微生物送检率、使用限制级抗菌药物的微生物送检率、使用特殊级抗菌药物的微生物送检率。
(四)不良反应报告与监测工作
1、制定了《医院药品不良反应报告和监测管理实施办法》,并对我院医生、护士进行了药品不良反应报告与监测培训,每半年对我院不良反应报告情况进行统计分析,以文件的形式进行全院通报。20xx年共收集并上报了94例药品不良反应,完成了区药监局下达给我院的任务数。
2、及时到报告药品不良反应/事件的临床科室现场进行调查,分析出现不良反应的原因,并将具体情况和需要临床科室使用药品的注意事项等信息以《药讯》的形式上传到OA系统上,供临床科室参考。20xx年共撰写《药讯》6篇。
(五)参与临床实践工作
临床药学工作人员不定期到普外科、肿瘤血液科和临床医生一起参与查房。
(六)撰写《临床药讯》
每季度撰写了1期《临床药讯》,内容包括相关的政策法规、医院用药信息、国家药品不良反应通报及合理用药等方面。
(七)信息报送工作
每季度将我院抗菌药物使用情况报送到重庆市药事管理质量控制中心。
(八)参与药品质控
每月参与对药剂科和临床科室常备药品及精麻药品的质量检查,主要检查有无过期药品、药品存储条件、精麻药品从医生开具的处方到患者使用后登记的各个环节。
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与三级甲等医院评审要求还有很大的差距。具体表现在:
(一)发现了问题,制定了制度,但没有落实。
在上述处方点评、手术病历点评等统计分析工作中,发现了我院存在哪些不合理用药,特别是抗菌药物不合理使用情况比较多,医院也制定了《医院抗菌药物临床应用管理办法实施细则》等制度规范合理用药,但没有按照制度规定的进行督改。因此需要医务部、质控科等执行部门的支持,加强各部门之间配合力度。
(二)参与临床的程度不够。
目前只开展药学查房工作,由于临床药学工作人员资质尚浅,未参与到病例讨论院内疑难重症会诊等临床实践工作。希望院领导提供临床药学工作人员学习的机会(不计报酬参加院内各种会诊等活动;外出学习的机会等)。
(三)工作内容繁多,效率不高。
目前信息软件功能不够完善,许多工作需要手工统计分析,每项工作比较费时,导致现在临床药学工作只有数量,欠缺专业质量。因此希望医院能单独购买临床合理用药软件,提高工作效率,让临床药学工作人员有足够的精力参与临床实践工作。开展真正的以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。
今年寒假,短短一年的实习生活就要终止了,回想这段时间的点点滴滴,虽然说不上豪情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的血汗,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医药行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。
刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。
一年时间,先后在特点药房、西药房、中药房、病区……轮转,.从刚开始的一无所知,通过不断的学习,丰富了自己的知识,提高了与人沟通能力。每一天都有收获,每一天都有进步。
在特点药房的这段时间里,工作不是很忙,所以,留有非常多的时间在学习和锤炼上,也为了下一站的轮转也打下了基础,可以镇定的面对接下来的实习。
中药房是个很忙的地方,每天都要接收上百张方子。有时候忙的连喝水的时间都没有。不过,这样的工作却是忙并快乐着。
病区药房和西药房一样,忙的不可开交。随着现代人更多的服用西药,药架上的药品更是种类繁多。在那里我学会了药物的摆放、学会了看处方,对于基本的常见病的'用药,也有所知道。可以自己对症下药医治。
短短一年的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进应当医院各角落,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担忧,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
也感谢各位代教老师在工作繁忙之时,还要带领实习生,教诲我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但相互学习,并且还成为了好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益很多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
在实习之后,我再回去浏览课本,我发觉自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
微笑服务是很重要的。不管哪一个职业。更何况疾病缠身的病人,他们不仅需要减轻病痛,还需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会绝不犹疑挑选住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光光辉的笑容,让病人感到暖和!感谢带教老师的仔细教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱惜。
转眼间我的实习之路的第三周就要过去了,回顾这一周所做的事情,所学的东西,以及思考的问题,可以用一句话来总结:磨刀不误砍柴工,药学专业实习总结。的确,前期准备很重要,必须要把基础打牢,趁着有机会就学习,不光学习产品理论知识,最主要的还是学习怎样做人做事。
一、药房查药
x师傅带着我到病区药房查药。在这里,可以看到每个病区所配的药,可以清楚看到药用量情况,以及竞争对手的药用量情况。彭师傅再次让我牢记住我们的药的外观包装,这样方便查药,另外他还教给我查药的小窍门:如果有时候看不到单子的话,就可以通过推车或者篮子或者处方药包装上面的号码辨别病区数;如果看不清楚单子上面的用药的话,就可以直接数推车上的药,当然前提是很熟悉自己的产品外观。查过之后要用脑子用心去记,然后出来之后编辑到手机上面。当然了,查药不是漫无目的的每个病区都查,要有目标性、针对性,主要查涉及到我们的药的病区。彭师傅交代了一个细节的问题,那就是在查药的时候,由于刚开始与里面的护士不熟,所以要让多加注意自己的言行,给她们留下好印象。后来经理告诉我,查药的目的不是为了完成日报表的任务,而是根据查药的情况,针对自己所做的科室用量少,下午拜访或者夜访到科室了解情况,寻找增长点。制定自己的拜访计划,针对客户每天进行有效拜访,有助于改进方法,取得更大的进步。
二、细节决定成败
俗话说“细节决定成败”,在工作的工程中,说这样一句话并不为过,因为细节发挥着举足轻重的作用。彭师傅的一个细节让我受益匪浅,就是他注意到了客户没有吃早饭这件小事情,于是他出去给客户买了早饭,客户拿到早饭后蛮感动的,接下来就是与彭师傅深入的交流了,虽然这份早饭可能不会值很多的钱,但是这是从细节上着手,从情感上与客户进行交流沟通。我在思考,彭师傅可真有耐心,而且也很细心,能够发现客户的需求,情感上的需求,这一点是我需要在日后的工作中不断加强和学习的东西。人与人相处就是将心比心,以心换心,只要你用心、真诚的与客户交流,注意细节,我坚信对自己的工作肯定会有很大的帮助。
三、勤思考,会总结
在工作学习中,我深刻的意识到先做事后做人,牢记住这句话对我日后的工作有很大的帮助。此外,能主动去多学多问,这是想要进步的途径,自己要主动去与领导、师傅多沟通,才能在工作中遇到困难,他们可以及时的帮我出谋划策,让我少走弯路。人贵在思考,不能盲目的走路,要记得停下来思考,判断自己接下来的方向是否正确,方法是否完美。
四、特殊的礼物
本周四是三月八号,也就是“女人节”,本来并没有把这个节日放在心上的,因为我长这么大从来没有过过这个节日。但是邱经理真的很用心,还记得给我们刚来的新人过节,而且我们每一个女士都收到了领导送的礼物。说实话,真的蛮感动的,感动之余增添了很大的动力,把这份特殊的礼物看作是领导对我的鼓励,接下来我会在学习工作中更加努力,尽快融入这个集体,不辜负领导对我的期望。
五、学习产品理论知识
这周我很认真的重新温习与学习了产品知识,特别是上周总结要加强的部分,通过幻灯片、产品单页、产品手册等资源,在记忆的同时,也在总结归纳。我清楚的意识到,要会把产品知识灵活运用,产品在不同科室的卖点要抓住,这是产品进入科室的切入点,也是优势所在,契合客户与病人的需求。
六、查漏补缺
一周下来,有些东西还是需要继续学习与加强。首先,产品知识需要继续细致的学习,要真正的“吃透”它,做到能够总结归纳;其次,产品幻灯的讲解,这个需要在熟悉幻灯内容的基础上,锻炼自己的语言组织能力与演讲能力;最后,实战的演练,这个虽然暂时没有接触到,但是可以通过模拟拜访、角色演练来培养和加强这方面的能力。在接下来的时间里,上面提到的三点将是我的工作重心。
动力十足,整装待发,对的,趁着年轻,要鼓足干劲,努力学习,积累经验。俗话说“不知者无惧”,用在我们身上就是“年轻者无惧”,期待自己在接下来的工作中能有很好的表现,也坚信只要用心做人,努力做事,就会有所收获的。
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系,性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情况作一个总结鉴定。
实验时间:
实验地点:
指导老师:
实习课目:
实习主要内容:大黄,何首乌,牛膝的鉴定
1大黄
【性状鉴别】
①呈卵圆形、类圆柱形、圆锥形或块片状,长3~17cm,直径3~10cm。
②表面黄棕色至红棕色,可见类白色网状纹理,或有部分棕褐色栓皮残留。质坚实,断面淡红棕色或黄棕色,颗粒性。
③横切面根茎髓部较大,其中有星点(异常维管束)环列或散在;根形成层环明显,木质部发达,具放射状纹理,无星点。
④气清香,味苦微涩,嚼之粘牙,有沙粒感,唾液染成黄色。
【显微鉴别】
根茎横切面
①木栓层及皮层大多已除去,偶有残留。
②韧皮部射线宽一至数列细胞,内含棕色物。韧皮部中有粘液腔。
③形成层环明显。
④木质部导管稀疏,非木化。
⑤髓部宽广,有异常维管束,其形成层呈环状,外侧为木质部,内侧为韧皮部,射线呈星状射出,韧皮部中有粘液腔,内含红棕色物质。薄壁细胞含淀粉粒及大形草酸钙簇晶。粉末:掌叶大黄粉末淡黄棕色。
①草酸钙簇晶大而多,直径21μm~125μm,棱角大多短钝。
②淀粉粒单粒呈圆球形或多角形,复粒由2~5(~7)分粒组成。
③导管多为网纹,并有具缘纹孔及细小螺纹导管,直径11μm~140μm,非木化。
【理化鉴别】
粉末微量升华,可见黄色菱状针晶或羽状结晶。
药材饮片置紫外光灯下,不得显持久的亮蓝色荧光。
2何首乌
【性状鉴别】
①呈团块状或不规则纺锤形,长~15cm,直径4cm~12cm。
②表面红棕色或红褐色,凹凸不平,有不规则皱纹及纵沟,皮孔横长,两端各有一个明显的根痕,露出纤维状维管束。
③质坚实而重,不易折断。
④切断面浅红棕色,有粉性,皮部散列“云锦状花纹”(异常维管束),中央形成层环明显,有的呈木心。
⑤气微,味微苦涩。
【显微鉴别】块根横切面
①木栓层为数列细胞,含红棕色物质。
②在木栓层的内方和韧皮部的外侧组织中有异常维管束,一种是单个的维管束,另一种是复合维管束,均为外韧型。
③中央维管束形成层呈环状,导管较少,有管胞及少数木纤维,中心为初生木质部。
薄壁细胞含有淀粉粒及草酸钙簇晶。
【理化鉴别】
粉末微量升华得黄色柱状或针簇状结晶,遇碱液显红色。
3牛膝
【性状鉴别】
①呈细长圆柱形,有时稍弯曲,上端较粗,长30cm~60cm。直径~1cm。
②表面灰黄色或淡棕色,有细纵皱纹及侧根痕。
③质硬脆,受潮变柔韧,易折断。
④断面淡黄色,角质样,有黄白色小点(异常维管束)断续排列成数轮同心环。
⑤气微,味微甜涩。
以根长、肉肥、皮细、黄白色者为佳。
【显微鉴别】根横切面
①木栓层为数列细胞。
②栓内层较窄。
③异常维管束断续排列成2~4轮;维管束外韧型,束间形成层除最外轮有的明显外,向内各轮均不明显;木质部有导管、木纤维和木薄壁细胞。
④中央有正常维管束,初生木质部二原型。
少数薄壁细胞含草酸钙砂晶。
【理化鉴别】
取根的横切面置紫外光灯下观察,显黄色荧光。滴加1%氢氧化铵(NH4OH)后,显淡黄绿色荧光。
水浸液用力振摇,产生持久性泡沫。
取粉末滴加冰醋酸及浓硫酸,显紫红色。
完成实习大纲情况:比较熟悉的掌握了常用中药饮片的鉴定方法
实习收获体会及不足:在做大黄粉末微量升华时,温度不能太高;了解到市面上的各式各样的假何首乌,以及人形假何首乌。掌握怀牛膝与川牛膝的区别。同时认识到理论与实际的差距,光学习书本知识是远远不够的。
一、实习的时间和人数的安排
首先在不打乱正常的营运工作的情况下,总部把我们全体三十六位学生分在了十三个店里学习和工作,实习时间从20--。--。--至20--.--.--。同时在时间上使用的是二班倒的工作制度,这样既保持了时间的合理分配,也使我们能够慢慢适应工作的环境,同时也让我们更好的有时间和精力去学习,去讨论。
二、实习阶段的认识和学习
在刚刚开始工作的几天里。尽快的适应了这里的工作环境,慢慢的融入了这个集体里,在店长的关怀下,真的学习了店里的各个工作制度要求和任务,明白了每位工作员的任务和责任以及他们的工作流程,不断提高了自己的专业知识和水平,以丰富了自己的经验。在此期间主要学习了首先是认识药,了解药的分类,用途和拿药。虽然药品的种类很多,但是药品的摆放时按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再再次基础上分别按抗生素,心血管,呼吸系统,消化系统,外用,非处方药,计生,医药器材,其他分类。当然取药拿药是最简单也是最重要的一门技术了。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的拿取是不同的,特别是小孩和孕妇的用药要特别小心,谨慎。其次在拿药取药的时候,药用礼貌的的态度去接受患者的咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药品的性质,功能,用途和用法及注意事项,同时也要尊重患者的主观意见。不同得药陈列的位置,环境不一样。但是有些药品是不同的。比如有些药品适合在一定的温度下,才能保鲜,这类药品就必须放在温度和湿度调好的冰箱里。还有易挥发的药品不能和其他药品放在一起。最重要的是毛利率高的,利润高的药品须放在货架的黄金位置。最后还必须每天给药品保持清洁。使我们锻炼了耐性,认识到了做任何工作都要认真,负责,细心,处理好每一次的营业,了解在药店中每一个职业与药店之间联系的重要性。
三、加强自身学习,提高专业知识水平和认识
通过这二个星期的学习,不仅学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富我们的阅历和积累经验。但是还是使我们认识到自己的学识,能力和阅历还很欠缺,所以在工作中不能掉以倾心,要更加投入,不断的努力学习,书本上的知识是远远不够的,而且理论和实践的相结合才能更好的让我们了解知识,更好的把知识带到现实中,服务大众。而且我们在实习过程中,也是上班的一员,要遵循药店的各项制度规章,不能向在学校里一样。在店里做事情要有所顾虑,你能随心所欲,重要的是秉持一种学习,认真的态度。同时工作不仅需要熟练的专业知识和技巧,还要高尚的职业素质和道德。最后明白了连锁药房和医院的药房不同,医院的药房的药师只需要药师处方发药,而我们连锁药房的顾客大多是对药品认识较少的非专业人士,所以在拿药和取药的时候,要小心,慎重,对每一位顾客负责。
四、存在的问题
由于我们每个人的岗位和工作职责不一样,所以在实习期间会存在一些问题。首先营业员是与人说话和处事的,工作主要是接待顾客,在接待顾客要语气平和,有礼貌。遇到不懂的地方,不能马虎大意,有时候一些顾客买药时说的是非普通话带点口音,一定要注意力集中,不能漏听和防止听错。其次是理货员,要分别不同药物的药理作用和药性。很好的掌握药物的分类,遇见过期,损坏的药品要统一记下,上报有关负责人。而且注意通道的卫生,脏的话要及时打扫,保持药店清洁的环境。同时每个人都必须集中注意力,小心偷盗,注意刻意的人。
五、建议
通过这二个月的实习和工作,使我们大致的了解了--医药连锁经营有限公司的一些规章制度和体制。并且在实践中掌握了一些相关知识,是我们更好的记住和运用理论知识。但是我们需要提出几点建议:
一:在一些较大的医药卖场配置保安,防止药品被偷盗现象。
二:在发现药品损坏时,要及时换掉及补充。
三:要时时刻刻保持药品的清洁和卫生
四:领导要与店员之间常沟通,了解店员的想法
本人北京某大学药学长学制的,当年3年半大药学培养后选择细分专业,应用的排除法,排除了不喜欢的药化药分药理后,选择了临药,主要还是不喜欢做实验,其次觉得临药确实是个新的发展方向,就像当年的计算机IT生物,90年初没人会预想到发展成为现在这样,虽然后来IT和生物存在了不小的泡沫。临药可能没法和这两个行业比,只是当时我觉得还是比药化药剂药分有前途,至于钱途,就不好说了。但是能够在医院接触社会,接触形形色色的医生患者,锻炼自己的交际能力,我这方面一直有点差,后来我一直觉得是个正确的选择,确实自己的交际能力有了极大的提高。
说道交际能力,我觉得这是对于一个人干临床药学成功的最大决定因素。我讨论什么国家政策,医疗环境这种很宏观的东西,宏观的不是我们能够改变的,我们能改变的只有自己,在微观层面上改变自己。适者生存。良好的为人处事和交际能力是作任何一行成功的关键。而个人干临床药学的工作就需要与药剂科的领导,同事,临床的各线医生,甚至医院后勤等等相关人处好关系,这需要优秀的交际能力。良好的人际关系,才是进一步做事的基础。这就是中国的国情,先做人,再做事,即使事做得糙了点,当别人觉得你人不错,有培养前途,以后还能学习改进,人糙了,给人第一印象坏了,能力再强,很多事都难做了。其实国外也一样,如果大家有机会看看国外对临床药师的行为培训教材,就会发现,国外也是这个道理,与医生和患者有良好的关系是工作的基础。
我们必须承认国内很多不合理处方部分因素是因为商业运作,但是这不代表医生就拿患者生命开玩笑,我们真的能够提供一些有益的建议,以恰当的方式表达出来,很多医生还是会接受的,甚至会表示对你的欣赏,几种例子我都遇见过。即是医生不接受,我们也应该表示理解,国家的宏观政策毕竟医务人员待遇不高,医生也是人,需要养家糊口。而这点,我们可能也很惨,不可能有一些灰色收入,就摆正心态吧,有时候用点阿Q的精神也未尝不可,而且药师工作干出色了,一样有不菲的收入。两条路,一条去澳大利亚或者加拿大挣外快,一条在国内药店和一些外资医院就职,但是这都需要你的内功在那。而且现在就业形势这么严峻,至少我顶着某大学的光环,找工作一样到处碰壁,好不容易有个地,才觉得其实有份工作也是一种幸福。而且现在工作跳槽已经很灵活了,干的不开心,跳槽也挺好的,去公司,去政府都可以,说白了,人还是得看自己。
能以大专水平当上药剂科主任的,证明别人有本事,社会大学学的比你好,你就该服,该想想为什么别人能做到,你不行,不用装什么清高,就像医生的灰色收入,很多所谓的关系其实已经大家心知肚明的,发牢骚什么问题都解决不了,抱有一颗感恩的心很多事情都会好办的多。另外不要觉得前期轮转,在药房发药委屈了自己,现在的人都很浮躁,和基层同事处理好关系才会使你现在以后提成的道路走的更远,毕竟以硕士博士把你招进来,领导最初的目的还是想培养后备力量的,当然靠关系的当我没说,如果你和下面处的不好,你就能和上面处好吗?就算处好上面了,你上去了,下面给你使绊子,你会爽吗?毕竟中国错综复杂的关系,小心低调行事是个不错的选择。而且了解药剂科的各个部门的工作,也会使你知道有哪些资源,在以后工作中向谁寻求帮助。
有了良好的交际能力,兴趣就是你的最好导向。国内这点就是与国外有很大区别。国内物质基础虽然经过了30年的积累,但是还没有达到能够突破物质的局限去追求精神的满足。而国外物质基础确实比国内好很多,所以别人干什么都是以自己兴趣为导向,所以别人做得事情更容易成功,而且容易得到极深层面的满足。这就看你自己的抉择呢。需要年轻的时候迅速挣钱,还是步入中年有一份事业的成就感。前者就去做销售,后者临药其实也是一个不错的选择。医院谁说现在是合同制了,但是作为事业单位,一般你还是不会有失业风险,而公司不一样,高风险高回报,这是个公平的选择。无所谓谁对谁错。我觉得在医院的好处是你有一份稳定的工作,压力小,不爽了能往外跳,你要有本事还怕找不到工作?不过公司,你不爽就很难再回医院,只能不断的在各个公司间跳来跳去,缺乏归属感。一句话,认清自己心里所想。按照现今炒股的流行说法,你是要做短线,还是长期持有了。
就个人看法说说干临药的好处:如果你硕士出来,很有可能去三甲医院,如果学临床,博士打破头都不见得能进,我现在有个上海的三甲医院的offer,很是感触,尤其今年这种情况,已经有N个临床师姐和老师说药剂科好,待遇好,相对压力少,毕竟药剂科个人觉得未来5—10年仍然会是医院收入来源的主要之一。相对职称升的会比临床快,药剂科相对比临床容易发文章,对于国内的职称评定制度来说,药剂科还是有很大优势,不过大牛的文章,临床发的多一点,不过那也是极个别海龟的大牛主任医生,对我们来说,药剂科已经不错了。在不考虑一些灰色收入下,待遇和医生其实是一个级别的,而且要药剂科的绩效奖可能比很多科室医生还要高。药剂科MM和女老师多,如果你是男的,恭喜你,只要你够勤快,不是不招人待见,你会有不小优势。工作比医生轻松,没那么多夜班。和医生一样做好了,能很多患者成为朋友。对于一些患者称我大夫,感谢我的时候,还是很有满足感的。你能对自己和家人的健康起到健康保健的作用。
临药唯一的坏处,个人觉得,就是待遇,对于那些说临药这不好哪不好的人,说白了,最本质的原因,就是你觉得待遇不够,够了,你就不会说什么。这没办法了,没有十全十美的事情。路边要饭的一个月也能上万的年代,你有本事挣钱走人就是了,不用救世主一般来拯救别人。这年头管好自己就行。你真干厉害了,成了临床药学专家,像培训实习医生一样,每年在全国招实习药师,培训费就够你数钱数到手抽筋。
最后至少2—3年内我会在一家三甲医院工作,继续锻炼自己的交际能力和专业知识,谁也说不清以后,搞不好2—3年后我不干了也可能,谁也说不清。
没必要把临药上升到多么多么崇高的位置,也不要贬得多么多么低,就像千千万万的职业一样,仅仅是一个职业。让你有机会追求健康、快乐、财富。
如果论坛里有上海,以后有机会多多指教。现在我基本定了是在医院继续干临药,很大可能去上海,不过那边没户口,才去的待遇连我导师都说低,不过我觉得还能接受,因为从小苦日子过习惯了,就晚几年找女朋友就是了。学医的很多30以后才结婚,这就是别人付出的。北京可能也有机会,有户口,不过还在权衡。先去上海看看,去看看那边医院药剂科的工作是怎么做的。去医院关系户的问题确实存在,至少北京还是有,但是你真想干,还是有机会的。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人民服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分。