作为外科主任的两年期间，本人认真履行主任职责，较好地完成了上级下达的各项指标，现从三方面述职如下：
一、加强学习，不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实，不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。
外科的工作就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来，本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情和冲动，坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失，____年被评为“先进个人和行风标兵”荣誉称号。
翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的`，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，做好医务科的管理工作，我决定做到以下几点：
1、服从医院领导，完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习，抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度，重点抓好专科建设、科技兴医，以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实，协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平，加强业务学习，加快医务人员知识的更新，提高医务人员的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、组织新明珠和岗头两个医疗社区卫生服务站的工作落实，保证上级相关检查达标。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，提高工作量和增收节支均将成为无的之矢，医院的发展就成为一句空话。
一、医院感染监测情况：
______年内科共计出院病人______人，发生院内感染人数为____人，感染率为1.98%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》，加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的.管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录。
三、配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理：规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况：重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核，手卫生依从性对比有所提高
存在的不足：
1、部分工作人员手卫生依丛性较低，日常工作中存在少数未按指征洗手现象；
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象；
3、偶有治疗室清洁不到位，照明灯积有尘，空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题，科室已经做了整改与改进，但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视，认真加以整改。
根据医院行风建设部署和要求，外科结合实际情况，认真落实科内行风建设，查找工作中存在的的问题，做到举一反三，具体分析问题，提出相应解决办法，制定整改措施，现将自查发现问题和自纠整改措施汇报如下：
一、自查存在问题
1、医务人员思想政治工作有待加强；个别医务人员思想混乱，个人利益看的过重，道德素养有待提高，要增强责任心、爱岗敬业，把患者利益放在第一位，要注重年轻医护人员道德素养提高，勤奋敬业，构建和谐医患关系
2、防范医疗纠纷、医疗事故的意识要切实加强；依法依规行医的观念仍有不足，如对危重病人、中大型手术科室术前讨论仍不够全面。巡视病人尤其晚值班做得不足，医生对危重病人床头交班重视不够。病历归档不及时现象时有发生。
3、优化服务流程，方便群众就医意识需进一步提高，客观上现有条件限制，主观上存在过得去的思想。
4、医患交流艺术性需进一步加强，解析病情思维不够慎密。时有回答病人或家属问题不够用心，敷衍了事。
5、提高自身业务水平和素质学习积极性不够，热情不高。
6、无乱检查、滥用药现象发生，但在合理用药上，新毕业医生间有出现不够严谨现象。
二、自纠整该措施
1、进一步加强行风建设意义的学习和宣传：营造人人知晓活动，个个参与活动。切实
加强外科的行风建设。开展优质服务理念教育活动，提高病人的满意度；设置了意见箱、自觉接受社会监督；落实便民、利民措施；做到服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高，让医护了解了开展行风建设的重大意义和目的，充分调动职工的积极性、参与性。努力营造全科参与的良好氛围。
2、加强医德医风教育，严肃科内纪律，弘扬高尚医德：良好的医德是医患和谐关系的前提。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中主观修养而形成的，它是一个长期的'艰巨的过程。我科结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，使医德医风建设不断提高。坚持廉洁行医，充分利用群众监督举报等手段，使科室医务人员，自觉抵制收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为，促进我科服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系。
3、改善服务态度，优化服务流程，努力做到服务好：“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。认真落实外科医护要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，努力为患者提供全程优质温馨的服务。（1）改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。通过开展相关活动，加强了医患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、廉价、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚持杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。（2）实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权，通过多种途径和渠道为群众提供科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。公开医药费用信息，提高收费公开透明度，定时发放一日清单，细致做好解释，使群众看病就医明白消费。
4、加强质量管理，规范诊疗行为，努力做到质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强内部管理和基础医疗质量管理，继续强化医务人员“三基三严”培训。定期进行一次由科室医师轮流主讲的医学讲座，交流最新临床知识、医疗实践的心得体会、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性，并每季度进行一次“三基”考试以巩固和提高医务人员的理论知识。深入开展每月一次科室医疗质量自评工作，规范医疗行为、促进合理诊疗。如今外科的医疗质量明显提高，对于这项工作，我们将继续下去，不断完善，使之更规范化。对于不按时完成工作职责，尤其归档病历未及时完成，予严肃处理。
5深入开展行风建设评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意：（1）认真做好每月患者满意度调查，通过对出院病人电话回访、对住院病人和家属现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的合理化意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。（2）通过开展行风建设评议，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持，让社会满意。
通过开展行风建设活动，外科全体医务人员深刻意识到工作中存在的不足和缺点，敢于承认自己的不足，才能勇于纠正缺点。开展行风建设，使外科医务人员精神面貌大为改观，各方面取得了成效，医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，使医疗行风建设真正落到实处。
近年来，“微创外科”发展迅猛，我院也较早开展了一系列微创手术，取得了很好的效果。顾名思义，微创手术就是将传统需要开放、较大损伤的手术应用较小的损伤就能操作完成，它绝不单纯表现为小切口，更应体现在手术操作的“每个细节”，这是医学发展的趋势。
我院骨二科一直将“微创”理念应用于各种手术实际操作中，特别是近年来在张英剑主任的带领下更上一层楼。就拿最简单的小腿胫腓骨折来说吧，这是科比较常见的损伤，手术几乎每位医师都能完成，但它又是非常容易出现并发症的损伤，由于局部皮下组织少，容易出现皮肤坏死、内植入物外露。由于受伤暴力较大，伤肢肿胀严重，切开放入内植入物后有时很难直接闭合伤口，需要切开减张，待术后1周左右伤肢肿胀减轻后二期手术闭合减张切口，有时需要通过植皮才能闭合切口，一是增加了住院时间，增加了患者住院费用。增加了手术次数，增加了患者痛苦，且由于手术切开剥离骨折断端，增加了骨折不愈合风险。现在有了微创技术，只需在骨折远近端两个小切口即能完成骨折的复位与固定，骨折断端不予切开及剥离，骨折愈合快，不存在由于伤肢肿胀不能一期闭合切口的风险。骨二科已开展此项手术几十例，手术效果非常好，这仅是众多微创手术中最简单的例子。骨二科紧跟国内外先进微创技术步伐，狠抓技术革新，充分利用现有条件，成功开展了众多新的微创手术项目，如关节镜下半月板缝合、韧带重建，小切口人工关节髋关节置换术等一系列先进技术项目。在巩固传统治疗技术的`基础上先后又开展了肩部、肘部运动损伤的微创手术，另外髋、踝关节镜的微创治疗也即将开展。这些不仅拓宽了诊疗范围，也实现了现有医疗资源最大限度利用。
骨二科全体医护人员不满足于既往取得成绩，将眼光放得更远。近几年脊柱微创治疗效果非常好，为满足患者就医需求，骨二科多次派出科内骨干专门到国内知名骨科医院进修学习脊柱微创手术治疗新技术，如椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出，只需在腰部切两个很小的切口就能切除突出的椎间盘、松解神经根通道，实现了腰椎间盘突出的微创治疗。再比如脊柱骨折微创治疗，传统手术需切开广泛剥离脊柱后侧的肌肉，损伤非常大，术后容易出现腰部慢性疼痛，微创手术只需几个很小切口就能完成椎体骨折的复位及固定，术后恢复快。
我们相信骨二科在我院一贯以发展技术为主导的大好政策的支持下，一定会将微创技术发展更快，走的更远，更好造福本地区骨病患者。