随着人民生活水平的不断提高，寻求健康服务的群体不断扩大，提高护理服务的质量是医院竞争中迫在眉睫的问题。而医院医疗服务水平的高低与护士的礼仪行为规范密不可分，为了使护生尽快完成角色转换，也为了更好的满足患者的合理需要，加强护生人文学科的教育和礼仪行为的培养对于提高护生的个人修养和综合素质以及医疗服务质量必不可少。
1明确护理礼仪教学目标
护理礼仪的教学目标是培养学生具备礼仪的基本知识，能够在工作中正确运用礼仪知识贯穿整个护理服务过程，使患者得到更为优质的护理服务，更好的完善当代护士形象。
2介绍护理礼仪教学内容
随着医学科学的不断进步，人们对护理这一行业也有了越来越多的期望和要求，要想成为一名合格的护士，除了要具有扎实的专业基础知识外，更应通过自身优雅的姿态，端庄的举止，适时的微笑给患者以美的享受。为了更好的解决这一问题，在开展护理礼仪教学过程中涉及的内容包括：护理礼仪导论、护士着装规范、护士仪态举止、护士职业形象、护士工作作风、护士工作场合的日常礼仪、护士在医院内部人际交往中的礼仪，同时针对临床实习和社会求职所需，补充介绍护生实习礼仪和护士求职礼仪，并针对大量男护生进入护理领域，根据各班级具体情况介绍男护生礼仪。
3改革护理礼仪教学方法
3.1构建科学系统的教材：目前，护理学专业使用的护理礼仪教材普遍比较匮乏，缺乏系统性和科学性，学生在学习过程中感觉内容简单而琐碎，为了避免护理礼仪变成基本礼仪知识的普及读物，也为了更好的适应新时期对护理工作的要求，应该构建全面、系统、符合学生实际需要，能够反应护理工作中可能存在的各种礼仪问题的教材。
3.2培养师资队伍：从事护理礼仪教学的教师首先应掌握护理礼仪的基本知识及形体训练的基本方法，并有护理学基础理论和基本技能等专业知识。同时，应加强对护理礼仪人才的培养，送培教师到高等院校进行护理礼仪的培训，以不断提高教师本身对礼仪知识的重视与修养。
3.3合理安排开课学期：对五年制大专学生开课学期应设在第三年或第四年为宜，对四年制英语护理专业应设在第二年或第三年，对三年制普通护理专业应设在第二年，待其具有一定的专业理论基础知识后、临床实习之前开课，即可以提高学生的学习兴趣，同时也可以加强学生对礼仪在临床工作中应用的了解。
3.4积极改革教学方法
3.4.1理论讲述：护理礼仪作为一门应用学科，应重点讲述良好的身体姿势对患者以及护士本身的影响，突出良好的姿势可以带给患者以美的享受，体现在护理操作过程中各种身体姿势的变换不仅能够让操作更省力，同时可以帮助护士缓解局部肌肉的紧张感；训练学生在工作中面对各种情况如何保持微笑；阐述人际交往的基本原则；护患沟通的基本技巧和方法；讲解护理礼仪技能训练的基本方法、要领和注意事项。
3.4.2形体训练：基本姿势的训练包括：站姿、坐姿、走姿、蹲姿四个项目。进行各种姿势训练时需要在形体房进行，要求护生必须佩戴燕帽、着护士服、穿护士鞋。首先给学生观看《护士基本行为规范》等电教片，其次结合理论内容由教师分别展示各种基本姿势的要求及具体做法，同时结合多媒体通过图片观看临床护理工作中护士不同姿势的运用，然后请学生分组练习，在进行练习的过程中可以配上轻快的音乐使学生不易枯燥，最后由每组选派1名代表进行比赛，全班进行投票选出“礼仪之星”，这样即活跃了课堂气氛，同时又提高了学习积极性。
3.4.3情景模拟与角色扮演：在讲述医护人员的人际关系时，由教师讲述沟通的技巧和方法，然后设置规定情景，学生利用课余时间组织练习，利用课堂时间展示出医院的某个场景，作为医生、护士、患者包括患者家属在内可能在医院工作中涉及的各个角色进行模拟，体验在实际护理工作中可能碰到的各种问题，如：护士如何运用恰当的沟通技巧及得体的身体姿势使患者感到更加舒适。表演完毕请其他小组派代表来说明她们观察到的交流技巧以及运用了哪些礼仪的基本知识，教师小结。
3.4.4举办护士风采赛：比赛针对护理专业各个年级中学习了护理礼仪和基础护理学的班级进行，分年级评奖，比赛内容除包含护士的基本姿势训练外，另外应涉及医护交际礼仪，内容包括打招呼、握手、鞠躬等，学生可以通过直接展示护士各种姿势，也可以通过情景模拟来展示，规定在5分钟内完成，每个班参加者不超过6人。在赛前应加强校内宣传，使各个年级各个专业都了解这个比赛，这样可以使低年级学生更为期盼学习本门课程，还可督促高年级同学更为重视本门课程，以此促进理论教学的开展。
3.5采用合适的考评办法
3.5.1形体考核：本门课程实践性较强，故形体考核结果占期末成绩的40％，其中10％来自于平时的情景模拟训练，30％来自于老师的面试过程，即要求学生能够完成护士的基本姿势的展示以及2人1组的规定情景的模拟，比如：输液穿刺失败后如何向患者解释；对新入院的患者如何进行入院宣教；对不肯合作的小儿如何应对等。由学生抽签选择自己需要应对的场景。
3.5.2理论考核：通过理论知识的考试，了解学生对知识的掌握程度，考核结果占期末成绩的30％。
中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1003-9082（2017）06-0-02
自信心是一个人成功的必要条件，是一种重要的非智力因素，也是一种积极主动、有效地表达自我价值、自我尊重的一种意识特征和心理状态[1]。随着现代医疗条件的改善，社会对护生的期望与要求越来越高。护生由于工作的特殊及社会的压力，普遍都存在职业自卑和不自信的心理，导致影响自身潜在的才能和智慧。根据现有特征，进行了对实习护生自信心的研究，希望给未来的护士提供新的思路。
一、研究对象与方法
1.研究对象
从2014级即将实习的学生878人抽取180人，均为全日制护理专业，大专150人，本科30人。
2.研究工具
二维自尊量表、自制半开放式问卷
3.研究方法
3.1调查方法：在护理礼仪强化训练开始前至护理礼仪风采大赛结束后发放二维自尊量表及自制的半开放式问卷，并解释填写方法，学生填写问卷后当场收回。
3.2护理礼仪强化训练及比赛方法：
3.2.1训练时间：8周。
3.2.2训练老师：由公共课教研室承担《护理礼仪与人际沟通》课程的老师担任。
3.2.3训练内容：①护士着装发饰礼仪；②护士仪态举止礼仪，包括站姿、走姿、坐姿、持病历夹、端治疗盘、推治疗车、轮椅、平车；③引领时礼仪；④沟通礼仪；⑤入院礼仪；⑥操作时的礼仪；⑦查房时的礼仪；⑧出院礼仪；⑨电话礼仪；⑩护士人际交往礼仪。
3.2.4培训方式：①选拔：各班选出15名参加培训的学生；②培训前期：由指导老师负责训练护理礼仪的仪容服饰礼仪、仪态举止礼仪、与患者交往的基本礼仪等；③培训后期：以点带面的形式，各班已参加培训的15名学生再负责训练班上的学生，学生在锻炼自己教学能力与组织能力的同时巩固已学过的内容；④比赛：当培训活动结束后，先由班级分小组进行护理礼仪比赛，最终选出30名以内的学生参加学院举行的护理礼仪风采大赛，形式为护理礼仪短剧设计与展示：护士的仪容仪表、仪态举止礼仪展示等；自设表演情景剧（体现人文护理理念、高度责任感和同情心等职业素质内涵）。
3.3统计学方法：采用spss19.0软件对数据进行统计描述及两独立样本的t检验。
二、结果
实习护生在进行护理礼仪强化训练及比赛前发放二维自尊量表及自制问卷180份，回收有效问卷176份，有效回收率98%。进行护理礼仪强化训练及比赛后发放问卷180份，回收有效问卷178份，有效回收率99%。所有资料经统计学处理显示：通过实习前对护生进行护理礼仪强化训练与护理礼仪风采大赛，学生提高了对自己的能力及自我肯定的评价，拥有更高的自信心，提高整体综合素质及自身社会竞争力。训练及比赛前后二维自尊量表测试显示有统计学差异（见表1）。在学生的自我评价中，显示自信心增强，自卑感减弱，人际交往能力增强，更加敢于当众发言，在同学相聚及学习中拥有更多自信，生活积极度增强（见表2）。
三、讨论
1.强化训练与比赛利于提高护生自信心
从测评的结果看，经过护理礼仪强化训练与护理礼仪风采大赛，即将毕业的护生自信心与人际交往能力有了明显提高，自卑感降低，更加敢于在人群中当众发言[2]。并且通过自行组织、收集、加工及编排，最终完成比赛，让参与者强化护理礼仪的内在精髓，锻炼胆量，提高组织能力、创作能力及舞台表现力，逐渐加强自信心。
2.强化职业礼仪修养利于提高学生就业竞争力
随着医疗体制的改革和健康观念的转变，人们对医疗护理服务质量的要求越来越高，导致我国急需大量的护生。而现在医院在招聘护理人员的面试过程中，更多的是从护理礼仪和职业形象区判断专业思想和各种内在职业素养[3]。目前影响护生就业的8大因素排在前三位的是道德品质、心理素质、礼仪素质。因此，护理礼仪教育与形体训练对护理专业学生的就业起到非常重要的作用。
3.强化护理礼仪修养可减少护患矛盾
虽然医院的设施技术明显改善，但是医患矛盾包括护患矛盾仍然比较紧张，这已成为社会的不和谐因素[4]。大部分护患矛盾是患方对护士的态度不满意所致，对于“服务态度”不满意占护患纠纷的三分之二以上。引起服务态度不好的问题，许多是缺乏沟通知识和沟通技巧所致，这些均属于护理礼仪修养的范畴。目前国内护生受的教育主要注重医学基础知识、护理理论及操作技术，缺乏对护理礼仪的教育。若从根本上解决护患矛盾，一方面还需要强化护生礼仪修养。唯有如此，才可减少护患矛盾[5]。
一、广东医学院文明礼仪的现状分析
作为一名高校学生工作管理者，发现近年来学校礼仪失范的现象日益突出。总结概括有以下几大方面：
个人文明礼仪：随地吐痰，乱扔垃圾，奇装异服等现象在校园中严重的存在；穿拖鞋、衣衫不整地进教室和图书馆；在评奖助学金、评优评选时时争名夺利，原本家境优越的个别同学，也公然制造假证明蒙骗老师和同学，骗取利益。可见个别大学生对基本的文明礼仪知识严重匮乏，使得大学生的综合素质受到影响。
课堂文明礼仪：教师来上课，黑板不擦，纪律混乱等现象有之；在课堂上，教师在上课，有些学生在下面做自己的事情，交头接耳，吃早餐、吃零食等现象常见；部分学生见到老师不打招呼，不尊敬师长等。
公共场所文明礼仪：在公共场所脏话、吸烟、酗酒等，个别同学然不顾自己的学生形象：异性朋友间动作过于亲密等现象屡见不鲜；饭堂、图书馆、自习室等公共场所不遵守秩序，乱插队，喧哗打闹等。
产生以上现象的原因一是现在的大学生普偏均是90后，在家大多为独生子女，是在家长的百倍呵护下长大的一代，他们多数比较自我，审视社会的思维比较狭窄和片面，一些同学往往以我为中心，缺乏宽容与忍让；二是跟我们的教育有关，作为一所医学院校在办学思想上长期以来“重专业轻人文”，校领导和教师在人才培养注重传授实用技术，注重培养学生操作技能，对文明礼仪教育等人文素质教育边缘化；三是学生自己对文明礼仪重视不够，当代大学生对中国传统文化认知不够，大部分学生文明礼仪知识淡薄，不明白礼仪的重要性，在他们的意识形态里，认为只要掌握了专业知识，文化知识，具备了吃苦精神，就能够在职场中大显身收，殊不知，除了要做好事，更要做好人。
二、加强大学生文明礼仪教育的现实意义
首先加强文明礼仪教育有助于提高大学生的人际交往能力，增强自信心。当代大学生多为90后，而且很多都是独身子女，部分学生由于不善于人际交往而形成孤僻的性格，产生自卑感，甚者造成心理障碍。如果在学生中开设礼仪修养课，让大学生学习和掌握社交礼仪的基本知识和规范，有利于在随后的学习和生活中顺利地开展各种交际活动，建立和谐融洽的人际关系，形成良好的心理氛围。对于我们医学院校的学生来说，毕业后从事的是“健康所系、性命相托”的医务工作，只有具备健康的心理、良好的人际交往能力的人，最终才能成为医技精湛、医德高尚、富有责任心和同情心的医学人才。
其次有助于提高就业竞争力。当前，我国高等教育已进入快速发展阶段，随着扩招规模的逐年扩大，高等教育的就业市场、就业形势和就业制度都发生了深刻的变化，尤其是我们医学院校专业性强，就业渠道窄，就业工作面临更大的困难与挑战。如何提高医学院校学生的自身竞争力是当前就业工作所面临的一项紧急任务。文明礼仪修养作为个人素质的重要体现，对大学生的求职起到越来越重要的作用。在求职过程中，求职者与招聘者接触的机会和时间都很有限，在很多情况下，求职者谦恭的态度、得体的举止、礼貌的语言已成为招聘者取舍的决定性因素。因此，加强大学生的文明礼仪教育，提高自身素质，增强就业竞争力，应该成为医学院校就业指导部门高度重视的问题。
最后有助于增强个人专业素质，提高用人单位的认可度。几年来，随着医疗单位的竞争日趋激烈，医疗服务的质量逐渐成为广大患者选择医院的一个重要因素，因此加强学校学生的文明礼仪教育，有利于其走上工作岗位后给予病人亲切、安全和信任感，使病人容易消除心理障碍，使医疗作用得到充分发挥，促使病人早日康复。
三、加强大学生文明礼仪教育的主要内容
本校的毕业生大部分在医院公司工作，文明礼仪对于他们的成长成才具有重要的作用，文明礼仪的培养主要包括以下几个方面。
语言：语言是人类特有的用来表达情感，交流思想的工具。对于医疗工作者来说，无时无刻都在利用语言开展工作，如讲解病情、术前谈话等。医疗工作者应注意在工作中做到文明礼貌用语，声音适度，吐字清晰。
外表：外表包括外貌和服饰。穿着反映出一个人的品位和气质，作为一名医学院校的毕业生，有其特定的服饰要求，医生的服饰不仅体现出一个医疗工作者的专业和自信，还能充分展示一个医疗单位的纪律性、严肃性及对患者的尊重。如广东省中医院就对医生和临床实习学生有要求，女性化淡妆、男性佩戴领带等。
行为：行为举止表现在一个人的各种姿态，它不但是沟通情感的桥梁，还是一个人修养的外在体现。医疗工作者在日常工作中离不开最基本的站立、行走和各种专业操作行为，因此加强医学生的基本职业动作规范化训练，培养良好的职业行为，有利于其顺利走向工作岗位，在工作中表现出良好的专业素质，使内在美和外在美有机的结合在一起。
四、提高大学生文明礼仪的重要途径
（一）开设高质量的文明礼仪课程。大学时代是学生知识和素养的提高阶段，由于大学生文明礼仪知识的缺乏和使用程度不高，他们往往在无意识间按照个人的理想模式去和别人交往，容易产生理想与现实的矛盾，造成大学生特有的困惑和苦恼。对此在课程的设置上一定要贴近实际，贴近生活，贴近学生。根据学生的年龄特征，结合学生的生活实际，科学规划培训内容，寓教于乐，增强文明礼仪教育的针对性和实效性，从而引导大学生在生活中能恰到好处的遵守和运用文明礼仪，并引导大学生把社会道德规范转化为个人的道德品质和道德实践。
（二）教师为人师表，要做好表率作用。洛克认为“导师的重大的工作在于养成学生的风度，形成学生的心理，使学生养成良好的习惯，怀抱德行与智慧的原则。”教师是人类灵魂的工程师，是学生的“偶像”，教师的一言一行对学生的言行起着重要的影响。“亲其师，信其道”，大学教师高尚的品德、渊博的学识、真挚的情感、端庄的仪表、和蔼的仪容、得体的语言，都是学生学习模仿的楷范。要积极提倡教师不仅要做智慧的引导者，还要成为文明的示范者，使学生在潜移默化中受到影响，进而不断规范自身的言行。
（三）将文明礼仪教育与学校的各项管理工作结合起来。大学生礼仪素养的提升不能仅仅依靠自律，也需要加大力度来予以积极的推动和强化。学校学工处可以制定系统的大学生礼仪规范，把学生日常的礼仪表现纳入综合测评，评优评先的标准之中，做到教育与奖惩相结合，管理与监督相结合。
女：旷古天风豪情飞扬
男：高天厚土根深叶茂
女：辉煌的2002年刚刚过去
男：崭新的2003年已经到来
女：回忆与眷恋
男：期待与向往
女：演绎多少优美的段落
男：谱写多少动人的篇章
女：时光流逝，岁月更替
男：不变的是追求，不朽的是精神
女：不灭的是印迹，不停的是脚步
男：羊年，一个吉祥如意之年
女：当我们偶得闲暇，以感激之情打量生活
男：原来我们获得的是如此珍贵
女：是啊，看身边的老人可敬，朋友可亲，孩子可爱
男：今夜，让我们真诚面对
女：把微笑挂在脸上
男：把爱意温情镶满心灵
合：把祝福的花瓣洒向全场
男：湖北省卫生职工医学院2002年教职工新春团拜会现在开始
女：首先让我们以最热烈的掌声有请院党委张万明书记为我们带来新春致辞
[又见彩虹]男：又见彩虹，希望总孕育在心胸；又见彩虹，美的总挂在思想的天空；又见彩虹，梦幻般的色彩映在眼中；又见彩虹，追逐的脚步轻快如风。请欣赏门诊部大型舞蹈〈又见彩虹〉
[祝福祖国]女：祖国啊，我祝福你！祝你兴旺发达，蒸蒸而上；祝你幸福宁静，平安吉祥；祝你青春长驻，亮丽容光；祝你脚步从容，气宇轩昂。舞蹈〈祝福祖国〉，演出单位：总务支部
[劲舞·樱之花]男：去年的团拜会上，基础部的女子劲舞神采飞扬，青春激荡，给观众留下深刻印象。今年，他们重振旗鼓，将再次带给我们惊喜。请欣赏劲舞：parapara樱之花。
[表演唱·英语大家说]男：能讲一口漂亮的英语的确是一件重要的，也是值得自豪的事情，特别是青年教师，他们的长进令人可喜。然而，今天晚上，他们以生动活泼的表演形式，演绎英语的迷人魅力。下面，请欣赏由护理中医预防支部出演的〈表演唱·英语大家说〉
[小品·竞争上岗]男：竞争上岗，在学院成为谈资，现实的一幕刚刚过去。也许是生活的启迪，女：也许是灵感的闪现，社科部的才子们用他们谈楷幽默鼓捣出一个小品，名字就叫“竞争上岗”。男：让我们怀着好奇的心情，看一看他们的舞台表演与现实情景有何不同。
[半个月亮爬上来]男：“月上树梢头，人约黄昏后”，半个月亮爬上来，阿哥阿妹心徘徊；半个月亮爬上来，想见阿妹要等待。舞蹈：〈半个月亮爬上来〉，演出单位：基础部
[独唱·风雨无阻]男：医疗系支部
[腰鼓]男：三羊开泰又一年，欢天喜地锣鼓喧。腰鼓，是中国民间传统的喜庆形式，是群众喜闻乐见的最通俗，最大众化的宣泄。女：鼓点合着脚步，脚步应着鼓声，表演者脸上笑容灿烂，手上动作娴熟，队列变化统一，形体婀落多姿，令人闻之兴奋，见之愉悦。下面，让我们一睹社科部临时拼凑的草台班子，瞧他们的水平咋样？
[小品·盼归]男：一时间，我院的小品喜剧演员纷纷出道。古语云：草莽之中，长常多异才。何况我院乃藏龙卧虎之地，人才辈出之场。现在，就让我们看一看医疗系的小品：〈盼归〉。是不是超越了黄宏、赵本山？
[集体表演唱·冰糖葫芦]女：教学图支部连年都以强大的阵容，华丽的服装，精彩的表演博得头筹。男：今年，让我们拭目以待，他们将以怎样的节目展现他们无以伦比的优势。女：那么，现在就让我们以热烈的掌声，欢迎他们给我们带来的象征幸福和团圆的表演唱：〈冰糖葫芦〉
[又唱浏阳河]女：岁月如歌，山水情谊多；岁月如歌，又唱浏阳河；革命传统代代唱，继往开来奔小康。舞蹈：〈又唱浏阳河〉，演出单位：护理中医预防支部。
[望乡]男：谁不爱自己的家乡，谁不念生长的地方。往事如烟，思绪似潮，惟有故乡，你留下我们的童贞和梦想，成为我最隐秘的珍藏。眺望故乡我心伤感。舞蹈：〈望乡〉，门诊部倾情出演
[相声·论事]女：相声，是我国传统的曲艺形式，欣赏相声，从来就是我们的开心一刻，不知总务支部给我们带来的相声〈论事〉，会不会把我们逗乐？
[中国功夫]女：未行意已动，动时如旋风；跃起云腾翻，落下水无澜；气纳天地月，胸有万重山。男：中华自古有神功，男儿热血沥肝胆。下面请欣赏学保支部出演的极具阳刚之气的歌舞：〈中国功夫〉
[独唱·你的眼神]男：教学图支部
[有一个美丽的地方]女：有一个美丽的地方，那是我的家乡；男：有一个美丽的地方，那是我魂牵梦绕的向往；女：有一个美丽的地方，赤子之心把你歌唱。男：舞蹈：〈有一个美丽的地方〉，由医疗系出演。
[时装表演]女：服装，是文化的表征，是人的第二皮肤。男：纵观我们学院，男士衣冠楚楚，女：女士俏丽端庄，令人美不胜收，目不暇接。男：今晚，让我们欣赏由学保支部业余模特表演的时装秀，一睹他们的气质与风采。
[独唱·京剧选段]女：离退支部
[今夜无眠]男：曼妙的音乐，柔美的舞姿，女：令人赏心悦目，浪漫遐想。男：今夜真情相拥，今夜温馨打造，女：今夜难忘，今夜无眠。歌舞：〈今夜无眠〉，由两办支部温情奉献。
结束语：
女：今夜，让我们心心相印
男：今夜，让我们把温暖留在每一个人的心上
女：祝男人更健壮
男：祝女士更漂亮
女：祝老人精神爽
男：祝青年事业旺
女：祝孩子快成长
男：祝学院更灿烂
合：祝大家新春愉快，平安吉祥
林艺惠：女，大专，护师
作者单位：067000承德市承德护理职业学院
李建：女，研究生，高级讲师
礼仪大赛对促进《护理礼仪》教学效果的研究
李建付志华党晓伟
摘要目的：通过礼仪比赛，强化学生的礼仪修养，提高学生的综合素质，为学生进入医院实习打下良好基础。方法：选取2011级高中起点护理专业4个班级的学生240名，将1班、3班设为试验组120名，2班、4班设为对照组120名，分别采用传统教学法和礼仪大赛促进教学法进行《护理礼仪》课程教学，两组学生授课学时均为36学时，授课学时相同，学期结束后，进行统一考核评价。结果：试验组的理论考核成绩和技能考核成绩明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：礼仪大赛对《护理礼仪》教学效果具有促进作用，值得推广应用。
关键词礼仪大赛；护理礼仪；教学效果；研究doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.058
随着医学模式的转变，人们对健康概念的新认识，《护理礼仪》课程已经成为很多护理院校护生必修课程之一，护士良好的礼仪修养，是护理专业水平的重要表现，护士良好的礼仪修养还能够营造良好的病区环境，促进和谐的护患关系，更能够提高护理质量，帮助患者早日康复［1］。现在的护生对《护理礼仪》这门课程的认知程度不够，学的时候只是出于好奇、好玩心理，并没有很好地掌握，也不能学以致用，因此如何增强学生对护理礼仪知识的学习兴趣，提高学生对礼仪知识的认知、应用，是每个礼仪教师应该思考和探索的问题。经过多年的实践，我们将礼仪大赛引入教学实践之中，效果较好，现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象选取我院2011级高中起点护理专业4个班级的学生240名，均来自河北省保定、邯郸、石家庄、承德等地。其中男19名，女221名。平均年龄19岁。将1班、3班设为试验组120名，2班、4班设为对照组120名。两组学生在学习态度、学习能力、智力水平等方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2研究方法两组均使用人民卫生出版社出版，耿洁主编的《护理礼仪》教材，由同一教师任教，按照教学大纲要求，对本教材6章内容进行理论授课20学时，技能练习16学时。对照组按照传统教学方法对学生进行知识讲授、技能练习、考核评价，试验组学生除采用传统教学外，还鼓励学生积极参加我院“5·12”国际护士节举办的护理礼仪大赛，大赛分预赛和决赛，分别于4月中旬和5月中旬举行，报名班级20个，评选出10个班级，进入护士节护理礼仪大赛决赛。试验组在整个教学中，将礼仪大赛贯穿于整个教学中，每10名学生1组，充分发挥学生的积极性、创作性、想象力，把技能中的护士站姿、坐姿、走姿、推治疗车、端治疗盘、微笑、点头、握手等护理礼仪操作项目编成节目，配音乐和解说，让学生进行练习，使学生充分理解“白衣天使”的内涵。教学时间为1个学期，总计36学时。
1.3观察指标期末通过理论考核和技能考核评价两组学生的教学效果。考核过程中，打乱班级排列顺序，随机编号，统一监考，考核标准根据教材要求统一制定，统一评分，且分数客观公平有效。（1）技能考核。学习结束后对两组学生所学的实践内容进行统一考核，内容包括护士各种站姿、走姿、坐姿、蹲姿、指示方向、持病例夹、推治疗车、端治疗盘、介绍礼仪、行礼微笑等项目，考核标准根据教材要求统一制定，由我院基础护理教研室6名礼仪教师统一打分，做到公平、公正，技能考核240名学生，没有缺考学生，技能考核总分100分。（2）理论考核。对两组学生进行统一期末考试，试卷内容一致，考核时间相同，教务处组织教师进行严格监考，试卷密封后由老师共同阅卷，理论试卷发放240份，回收240份，理论考核真实有效，理论考核总分100分。
1.4统计学处理采用PEMS3.1软件进行处理,计数资料比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。
2结果（表1）
3讨论
随着社会的发展以及医学模式的转变，护理人员不仅要具备扎实的专业知识和技能，还应该具有良好的礼仪修养。护理礼仪是护理人员在医疗护理工作中逐渐形成的，被大家认可并自觉遵守的行为规范和准则［2］。护理礼仪教学方法很多，课堂教育是礼仪教育的基础，在进行课堂教学的同时，还可以采用多种形式相结合的教学方式，本研究主要通过礼仪大赛，增加学生对护理礼仪知识的学习热情，促使学生积极主动地学习《护理礼仪》课程的知识和技能。每一个人都想把自己最美的一面展示给观众，比赛可以督促学生课下积极认真练习课堂上老师讲授的内容，最大程度地激发学生自主学习能力，同时增强学生的创作能力和班级凝聚力。学期结束通过对试验组和对照组护理礼仪课程进行理论、技能考核并应用统计学分析，结果显示，试验组理论成绩和技能成绩均明显高于对照组。我院通过“5·12”国际护士节，举办护理礼仪大赛，不仅使学生认识到自己以后所从事的职业是神圣的，护理事业是伟大的、崇高的，还提高了学生学习护理礼仪及相关知识的热情和兴趣，同时，学生的沟通协作能力和自主学习能力均有较大提高。礼仪大赛是学生从学校迈入医院的一种过渡方式，有利于学生尽快适应医院环境，为临床实习打下良好基础，提高学生的实习效果。
护理人员是医院人才中重要的组成部分［3］，随着社会的发展，人们对护理提出了更高的要求，护理人员的形象、服务均成为患者考核医院医疗服务水平的重要指标［4］，而护理礼仪是维护护患关系的重要桥梁［5］。本研究证实，学生在学习《护理礼仪》课程中，利用5月12日国际护士节进行护理礼仪大赛，对学生学习《护理礼仪》课程具有很强的促进作用，通过礼仪大赛，可以使学生正确认识护理专业，从而树立正确的人生观和价值观，同时还能规范学生日常生活中的言行举止，使其在以后的实习工作中，能够更好地塑造白衣天使的美好形象，因此通过礼仪大赛促进《护理礼仪》教学的模式值得各护理院校进行推广应用。
参考文献
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【关键词】护士;礼仪;培训;服务质量
近年来,随着医疗体制改革的不断深入和健康观念的转变,护理人员的理念和内涵发生了重大的变革,人们对护士的要求越来越高,护士端正的仪表、文雅的举止、规范的行为,能给患者以美感,同时赢得同行的尊重与信任。重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容。四平市妇婴医院于2009年开始,把护士礼仪培训作为护理工作的一项重要内容来抓,开展了多种形式的礼仪培训活动,取得了较好效果,现报告如下。
1资料
1.1培训的对象全院的护理人员共计164人。其中35岁以下47人、36岁至45岁58人、46~55岁58人,56岁以上1人;其中正高级职称1人、副高级职称13人、中级职称80人、初级职称70人。
1.2落实培训对象针对不同职称护士的工作特点,护理部结合工作实际,对职称低或新上岗的护士重点加强文明用语的培训;对职称高、年龄稍大的护理人员重点是提高护患沟通水平的培训。
2培训的形式和方法
2.1护士礼仪授课邀请经验丰富的卫生学校专职教师进行礼仪授课,现场示范,并按职称高低,培训重点的不同,分批、分期的进行护士礼仪培训。
2.2成立礼仪质控组医院成立护士礼仪质控组,质控组长由护理部主任担任,指导教师由曾获省、市技能大赛荣誉称号的2名护士长担任,教练员由12个护理单元选派的24名骨干护士担任。
2.3观看礼仪培训光盘以科室为单位,护士长利用护士工作闲暇时间,组织大家观看《护士礼仪规范化服务》光盘,进行直观形象教学,加强对护士礼仪行为规范的把握。
2.4护士礼仪展演为了充分调动大家参与培训的积极性,展示自我形象,选出形象好,举止规范的护士,参与“5•12”护士节演出。《礼仪表演-天使的爱》,展示日常工作当中护士规范的站、立、行、走等姿态;《情景剧--护理服务中心工作日志》展示护士在导诊、分诊、入院引领、陪同患者检查等方面的规范化服务流程。通过护士礼仪表演,使大家进一步提高了认识,积极参与到培训当中来。
2.5护士礼仪竞赛在全院护士开展规范化护士礼仪培训后,护理部制定《医院礼仪竞赛评选方案》,下发《礼仪竞赛评分细则》,开展护士礼仪竞赛活动,选出最佳礼仪护士,发挥典型的示范作用。
3培训内容
3.1护士的仪表礼仪培训主要训练护士仪容自然美、修饰美、内在美,包括头面部保养及修饰、面目表情、化妆技法等。
3.2护士的着装礼仪培训主要训练护士服饰搭配的十大原则、修炼自信和亲和力的面部表情、丝巾佩戴与系法等。
3.3护士的举止礼仪培训主要训练护理人员的标准姿态,包括坐、立、行、走,持病历、端治疗盘、下蹲拾物、递物、推治疗车等姿态。做到立姿挺拔,坐姿优雅,走姿潇洒,蹲姿协调,持物自然,推车平稳[1]。
3.4护士的工作礼仪培训根据护士的工作实际情况,加强文明用语、接电话礼仪、待客礼仪、护理操作礼仪、入出院护士礼仪、护士的查房礼仪、手术室护士术前访视、术后回访礼仪、护士的交班礼仪、护患沟通等方面礼仪的培训。
4结果
自2009年开展护士礼仪培训以来,医院护理人员的精神面貌焕然一新,护士的整体素质普遍提高,医生与护士、护士与护士、护士与患者之间的关系变得更加融洽。据调查护患纠纷大大减少,护理服务质量大幅度提高。
5体会
5.1礼仪培训是四平市妇婴医院开展优质护理服务示范工程的重要举措,是“以患者为中心”全程优质护理服务的重要措施。医院把护士礼仪培训作为护理工作的一项重点,有利于提高护理服务质量,对医院的社会及经济发展都有很大的促进作用。
5.2礼仪培训是护理文化建设的重要组成部分,是社会文明进步的需要。护理人员只有端正服务意识,树立正确的人生观、价值观,按礼仪标准进行规范的服务,才能自觉地为患者的身心健康做出贡献。
5.3礼仪培训是改善医护关系、护患关系的桥梁和纽带,能促使护理人员良好素质的养成,对不良行为进行约束纠正,而有助于护理质量的提高,赢得患者的信赖和尊重,使医院护理服务满意度得到极大地提高。
参考文献
[1]张凌华,徐欢,张波.护士规范化服务礼仪培训及体会.中华护理学杂志,2008,5(22):2071-2072.