关键词：病理生理学实验教学教学方法
病理生理学是医学教育中沟通基础医学和临床医学的桥梁学科，是一门理论和实验并重的学科，其学科性质决定了实验教学在病理生理学教学过程中的重要性，也决定了病理生理学教学在注重知识传授的同时，更要注重学生的创新思维、主动学习精神及科研素质等的培养等，为后续的临床课程学习及学术探讨打下坚实的基础。
因此，提高病理生理学实验的教学质量，进一步推进教学改革，是每位教师的努力方向，也是反映教师授课质量的直观指标。在病理生理学实验教学中，我不断吸取借鉴其他院校经验和改革成果，也注重自己的教学积累，在教学中有以下几点体会。
1.注重教师队伍建设。
教师队伍建设是课程建设非常重要的部分。目前本教研室的病理生理学教师已达到100%博士化，实验技术人员硕士化水平。为保证教学质量，提高教学水平，我们采取以下具体措施和管理办法。
（1）安排有经验教师对青年教师进行一对一或多对一指导，并注重和其他科室及院校的交流，纳百川而取其精华。
（2）教师和实验技术人员共同参与的集体备课，此种教学方式有利于课前准备，实验课的开展及课后的总结，为后续实验课的开展及改革方式集思广益，推动实验教学的发展。
（3）据医学院规定，新教师通过试讲，才能承担实验课教学；教师会更加细致认真地备好课，讲好课，做到打有准备的仗，在试讲时总会有意见提出，使实验课精益求精，从而增强教学效果。
（4）学期末会有相应的学生见面会，针对学生的意见和要求，在以后的教学中做出改进，当然就学生的误区也及时交流，引导学生在以后的学习中改进，真正起到教学相长的作用。
2.有重点，启发式地讲解实验内容。
实验前的讲解对整个实验的进展起着至关重要的作用，以前的教学中基本是按实验原理，实验目的，步骤，注意事项逐一讲解，学生熟悉整套流程，经常不预习实验相关内容，课堂也不注意听讲，因为教师讲解的书上都有，起不到教学的真正作用。如何吸引学生的注意力呢？我们在实验前的20分钟的讲解中，采取有重点、启发式的教学方式。如在急性肾衰竭实验中，首先要重新明确肾衰竭的概念，其次明确急性与慢性的区别，引导学生就所学的理论知识，判断如何造成慢性和急性的衰竭模型，明确本次实验的两个关键词。肾衰竭又分为三种，本实验是哪一种，如果是其他两种，应该如何造模。引导学生在思考中逐渐和所学的理论逐一对应，真正感到学有所用，充分调动学生的积极性。实验步骤讲解中，逐步分析每一步设计的原理，为什么要这么做，不做或者换一种方式会怎么样，在教学中我们经常发现学生在这一环节中会争论得面红耳赤都认为自己讲得有理，这时教师不应当做决断者，而是引导学生根据所学的内容逐一倒推分析，让学生在更细致的分析中学到知识并且学到如何应用所学知识分析的方法。对于学生提出的建设性意见，我们会鼓励学生在实验中检验，而前提是首先说服本组同学同意，能说服其他同学也是能力的一种表现，学生在此时会表现得更加活跃。如果获得支持，在操作中，学生会更加谨慎耐心，实验会做得更加漂亮，小组总结发言会更加踊跃，自信心也会极大地加强。而偶尔的失败，学生虽留有遗憾，但是也会更加努力学习理论知识，还会追根溯源分析失败的原因，对本实验的内容也更加深刻。而教师在整个过程中所要做的是引导和协同，激发学生的兴趣，使学生不仅掌握鱼更要掌握渔，真正使课堂变得生动有趣，充分发挥学生的主观能动性。
3.淡化“教”，强化“学”，确定学生的主体地位。
有效的教学应该不仅仅是落实了多少知识点，学生掌握了多少知识点，更要看学生参与的程度，学生从中体会到什么，领悟到什么，学到多少书本以外的知识和能力及学习其他新知识的能力和方法。因为仅仅书本知识，学生是完全可以自学的，教师如果再照本宣科，学生就会失去学习兴趣成为被动学习。因此，在实践操作中，我们认为教师要做到积极的“旁观”，不是学生一做错或一求助就出手相救，这样只会使学生产生依赖心理，而是帮助学生自我思考，如何能补救或是找到合适的解决途径。通过教师的组织和引导，让学生都积极主动地去发表自己的观点和意见，满足学生的表现欲，使之获得一种成功的自豪感。这样也便于教师及时了解学生掌握知识的情况，发现问题当堂解决，从而提高课堂效果。淡化教，并非不教，而是更加注重传授“渔”，强化学，除了强调自学书本上的知识外，更意味着学习的主动性和现有知识的扩展，形成有效的学习方式；事实也屡次证明，这种依靠自我解决问题所获得的成就感会成为他们继续前进的动力，帮助学生发现学习内容的意义，提升主动学习的积极性，从而实现有效教学。
4.实验报告的综合分析和评价。
实验报告的书写是实验过程和实验结果的回顾和总结。在教学中，我们要求学生不管成功与否都要总结实验心得，只要真正做实验，肯定有一定的心得体会。这样做可以使学生在操作的基础上进行归纳总结并对所学知识进行再回顾同时也锻炼学生的表达能力。教师则可从中判断学生的掌握情况和教学的不足。另外，以前我们批改学生实验报告都是发到学生个人手里，学生互相之间知道各自得分的范围并不大，不利于教学的反馈，因此在教学中，我们采取第一次课讲实验报告书写的常规，而在后续课堂上我们会抽5—10分钟时间对学生的实验报告进行点评，哪些是共性，哪些是个别，为什么同组的学生分数会有差异，这个差异反映在操作中的表现，书写是否整齐，有否错别字，实验的细节如日期，兔子的体重，单位标或未标，动脉和静脉血压是否有错，让学生明白细节决定成败，而实验抑或将来在临床或科研中，每一个细微的差别都会导致最终谬之千里的差别。加强学生科研素质的培养，为后续的临床课程学习及学术探讨打下坚实的基础。
关键词：新模式；病理学试验；教学；改革
病理学，是一门探究疾病出现原因，得病原因，以及病理变化还有疾病结果和转归的医学科目，是医学中的基本，同时也是重中之重。因为其连接着基础和临床，所以是一门实践性非常高的学科。病理学试验是理论知识连接实践实验的重要构成部分，其应该把增强学生综合水平为教学核心，培养学生的理论知识运用能力，还有实践动手能力，以及创新能力。本文就在新模式下病理学实验教学中存在的问题进行浅析，同时提出一些有效方法，希望能促进我国医学教育行业的进步。
一、在新模式下病理学实验教学存在的问题
（一）教材存在问题
因为我国医学方面和其他一些发达国家相比较起来，起步较晚，所以病理学实验教材编排较为杂乱，同时由于过去信息交流不畅，每个地域间，病理学实验教材内容存在很大差异。另外，某些病理学实验教材中引用大量国外先进病理学实验知识，但是因为人种体质存在一定差异，所以这部分知识在我国病理学实验教学中只是附庸，并不算十分重要，此外学生在学习过程中有很大几率会混淆知识，得不偿失。
（二）教学设备匮乏
我国关于病理学实验教学的相关设备匮乏，大多数医学院在对学生进行一些实验教学时，学生们只能接触到一些显微镜，对其进行相关操作，而对于再精细一些的病理学实验设备，学校或是没有，或者是视若珍宝，学生们没有机会对其进行实际操作，这种情况让学生成为一种只会理论知识的“书呆子”，对所学知识不能有效运用，实践操作能力差，与我国新模式下病理学实验教学改革相驳。
（三）教学方法过于落后
当前时代，随着社会经济和城市化建设的迅速发展，传统病理学实验教学方法已经无法满足当下教学需求。在过去的病理学实验教学方法中，教师主要是使用显微镜下示教，还有板书以及挂图等进行教学内容讲解，学生们主要对组织切片或是大体标本等进行观察，来验证所学理论知识；在传统病理学实验教学中，教师一定要从讲台上下来，奔走于每个学生之间为他们解答问题，有些时候，同一个问题因为教学方法的局限性，教师需要解答很多次，浪费了教师与学生双方大量的时间；另外，因为教师数量不够还有课堂时间较短，很多学生的问题没有第一时间得到解答。在上述这些情况下，我国传统病理学实验的教学质量无法得到保障。
二、新模式下病理学实验教学的改进方法
（一）完善实验指导教材
当前，病理学理论教学教材版本过多，同时教学内容地域性很强，这并不利于我国医学教育的未来发展，面对这种情况，相关部门应该按照我国人们身体素质，对病理学理论教学教材进行完善，将各个地域的病理学理论教学教材综合起来，保留其精华，去其糟粕。理论知识是学生们进行动手实践，以及创新的重要前提，因此将病理学理论教学教材统一，有非常关键的意义，能显著增加我国病理学实验教学进步速度。
（二）提高教学条件
要想增加学生动手操作能力，加深学生对于所W知识的理解，运用，有必要提高教学条件，引进一些先进的病理学实验设备，供学生们进行动手操作，执行一些简单的病理学实验，让他们在动手实践的过程中深刻理解所学知识，并将其运用，同时在这过程中，学生们能够对病理学实验设备有充足了解，在日后工作中，可以让学生尽快适应工作。
此外，因为当前电子计算机信息技术发展迅速，其对人们日常生活与学习都产生非常大的影响，所以在这种情况下，学校除了需要引进一些先进的病理学实验设备，还应该引进一些先进的多媒体教学设备，通过使用多媒体教学设备，不仅能够增加课堂上学生们的学习兴趣，提高其学习效率，同时，利用电子计算机信息技术所拥有的海量信息，教师能够为教材中所描绘的理论知识找到丰富的实例，通过多媒体课件播放一些实验视频，加上教师在一旁讲解，能够大幅度减轻教师课上压力，帮助其提高教学效率。不过需要注意的是，学校在引进设备的时候应该根据自身的多种情况综合考虑，不可超负荷支出，造成学校经济下跌。
（三）提高教学方法
当前时代，因为科学技术以及社会经济进步，过去传统病理学实验教学方法已经不能满足我国当下病理学实验教学需求，所以，病理学实验教学方法需要得到改善，本文下面就介绍几种高效的病理学实验教学方法，仅供相关工作人员参考。
1.引导式教学方法
根据我国教育改革要求，教师在教学过程中应该以学生为课堂主体，自身工作更多的是对学生进行引导。换而言之，当前教育工作者在进行教育过程中，应该以启发学生自己发现知识要点，培养学生思维能力，以及创新能力为主。这种教学模式可以被称之为启发式教学。在启发式教学当中，最基础，同时也是最关键的教学方法是引导式教学法。
在进行课堂教学的时候，教师通过使用比较引导，或者是比喻引导，以及联系引导，病理引导等多种引导模式，能够启发学生思维，让其变成一名充满积极性，同时具备创新精神和拥有创造能力的学习者，这对其未来学习或者是工作，有非常重要的作用。
2.临床案例教学法
通过在某些专业，比如说全科医学或者是临床医学，以及麻醉、影像等专业试验教学过程当中，添加三次临床案例病例讨论，能够大幅度提高我国病理学实验教学效果。具体表现为，虽然学生对于临床知识了解不多，不过在进行病例分析探究的时候显示出其拥有非常大的兴趣，并且能够自行阅读很多相关理论知识，或是通过使用互联网搜集一些病例中牵扯到的临床知识，使用自己所学病理知识，通过对临床进行观察，能够对临床表现以及死亡原因等提出自己独有见解。并且，在探讨发病机制与过程的时候，学生组成小组模式，小组成员间能够相互帮助，共同解决问题，如果小组间意见出现分歧，会进行非常激烈的探讨。通过使用临床案例教学法，能够活跃课堂氛围，改变过去病理学实验教学非常压抑的课堂氛围，同时学生们在进行激烈探讨的过程中，需要对所学知识有充分的理解，才能让自己的想法得到另一方的认同，此外，在探讨过程中，能够促进学生思维能力的提升，有助于培养学生临床病理思维能力还有综合能力的提高。
（四）多媒体实验教学方法
多媒体实验教学法，顾名思义就是利用一些先进的教学辅助进行病理学实验教学工作，毕竟，在当前社会发展过程中，科学技术才是主流，已经有非常多的单位在发展过程中应用电子计算机信息技术，就教育行业而言，也可以将其引进，发挥功用。在进行多媒体实验教学法的时候，教师在对其进行应用时，首先需要按照实验教材还有教学的具体内容，收集实验教学素材，比如说典型病变，或者是正常病变的大体与组织切片的病历，还有动画演示，与模式图以及彩色图片等，然后制作出一套包含动画，文字，以及图片等一体的多媒体教学课件。
在教学过程中，新颖的教学模式会很大程度上引起学生兴趣，同时和传统教学方法比起来，多媒体课件所涵盖的知识量不是书本所能比拟的，通过互联网的共享性、公_性，在进行教学的过程当中，能给学生们提供丰富的理论知识，为其后续学习打下良好基础，此外，通过使用校园信息网，还能让学生们在课余时间，随时随地进行复习等。
三、结束语
综上所述，要想在新模式下提高我国病理学实验的教学效率，需要完善实验指导教材，为学生们打下理论知识基础，同时为了提高其实践操作能力，学校应该引进一些先进的实验设备，让学生们进行动手操作。病理学实验教学是理论知识还有实验活动，与传授知识和培训能力相结合的过程，其对于学生的未来成长十分重要，故而，有必要对其进行相关探讨，从而为我国培养出更多高素质，高能力的综合性医学人才。
参考文献：
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关键词：PBL教学；病理实验教学；护理专业
病理学是一门研究疾病的发生、发展、病理变化及转归规律的学科，它是联系基础医学和临床医学的“桥梁”。在整个医学教育体系中占据着重要地位。作为一门形态学科，在病理学的学习过程中，理论与实验的相结合显得尤为重要。传统的实验教学授课形式单调，且拘泥于理论教学中所学内容，抑制了学生的主动性和创造性，从而使其“桥梁”作用大打折扣。如何解决实践与研究的脱节？1969年，美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学创建了问题教学法（Problem――BasedLearning，PBL），该教学法强调先问题，后学习，通过学生的主动学习来解决教学与实践相脱节的问题。在欧美国家，PBL教学在医学院校中已得到广泛的认可及实施。而在我国对PBL教学法应用较少。为了探讨PBL教学对病理实验教学的作用，我们针对两组学生分别采用PBL教学法及传统教学法，现总结如下。
一、对象
我校09级护理专业，任意抽取09高护1班为实验组，09高护2班为对照组，两班学生均经中考录取入学，随机分班，其年龄、性别分布及入学成绩经统计学分析无显著性差异，且两班均由同一位教师任教。
二、方法
09高护2班采用传统教学法，09高护1班采用PBL教学法。PBL教学法具体实施步骤：①理论复习。在病理实验课中，教师带领学生对所学理论课的知识作系统回顾，时间控制在10分钟内。②设置问题。问题的设置是PBL教学的核心，设置的问题要强调病理学基本概念及基本病变，并将总论与各论的连接设置于问题中，③分组讨论。根据问题，先让学生亲自观察标本，然后进行分组讨论。通过观察和讨论可以强化记忆、增强理解并验证自己所得出的结论。④总结。在下课前让学生对本堂课所要解决的问题作总结评价，教师补充，并对存在的普遍性问题作重点分析和总结。
课程结束后期末测试包括理论考试及实验考试，分别对两组学生的理论成绩及实验成绩进行对比分析。
三、结果
数据经Excel整理，采用SPSS16.0统计软件进行分析，实验数据采用均数+标准差，统计方法采用t检验，以a=0.05为检验水准，当P≤0.05时表明在统计学上有显著意义。其结果如下（见表1）：实验组理论成绩及实验成绩均显著高于对照组（P
表1两组学生学习成绩的评价
四、讨论
长期以来，我国基础医学教育一直采用传统的教学方式，即以教师讲授为中心，就病理而言，课时少的现状迫使教师急于赶进度，由此“填鸭式”的教学方法占据了课堂，从而不利于创新型人才的培养。PBL是以问题为基础的学习，其全称是“ProblemBasedLearning”，PBL是目前国际上较流行一种课程模式，在国外发达医学院校已广泛应用。其在基础医学中的应用为医学教育带来了新的活力，它注重能力培养；以多学科的综合课程代替单一学科为基础的课程；通过对设置问题的思考使学生充分发挥其学习主动性。PBL模式克服了传统培训模式中学生被动接受理论灌输，而将理论应用于学生的实践。病理学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程，它是一门形态学，病理实验课中实验教具的直观刺激利于学生对知识的掌握，而在实验教学中PBL教学法的引入不仅利于理论知识的掌握，还利于学生把所学的基础课理论与临床知识有机地结合起来，使学生增加学习的兴趣，明确学习目标，提高分析问题解决问题的能力。
本研究中，实验组的理论成绩为60.87±5.67，实验成绩为16.87±1.46，对照组理论成绩为51.68±9.42，实验成绩为14.47±2.64，实验组理论成绩高于对照组（P
但PBL的教学模式也有其局限性，首先耗时较长，而专科病理学的教学学时很有限，过多的问题往往无法完成教学任务。其次该教学模式对学生的素质要求很高，对我校生源不一、学生层次不一、基础不一的情况来说，全面实施起来有一定难度。
参考文献：
1.OneillPA.Theroleofbasicsciencesinaproblem―basedlearningclinicalcurriculum[J].MedicalEducation，2000，34（8）：608―613.
【关键词】病理实验室质量控制医院管理
理系统进行病理实验室的规范化管理，形成高效、可操作的行业规范，是我国病理界的当务之急。
与其它医学实验室相比，病理实验室有一定的特殊性，但从质量管理的角度来说，我们可以参照其它医学实验室的管理经验，加以借鉴，逐渐探索并开始实施病理实验室的管理。
实验室质量管理体系是一个系统的工程，应该说每一个公开服务的实验室都应有一套科学的管理体系。按国际通行的管理体系的操作性文件，就有15189、17025等管理文件。这些文件虽不能完全适合病理实验室，但我们完全可以借鉴并逐步建立起适合病理实验室质量管理的通用规则和系统的管理规范。
一般来说实验室管理体系包括质量管理手册、程序性文件和操作说明书三类文件。质量管理手册应规定该实验室的质量管理体系的方针和目标。包括实验室拟提供的服务范围，实验室管理层对实验室服务标准的声明，质量管理体系的目标，对所有实验室工作人员的要求和对实验室工作质量的承诺等。还应规定质量管理结果及其所用文件的架构，各级各类人员的职责等。其内容的目录一般包括引言，实验室简介，实验室的法律地位、资源以及主要任务，质量方针，人员的教育和培训，质量保证，文件控制、记录、维护与档案，设施与环境、仪器、试剂等管理，实验（检验）程序的确认，实验室安全，结果确认，质量内外部控制结果报告，补救措施与投诉处理，与外部的沟通原则，内部审核，伦理学等诸多内容。
程序性文件是一个实验室正常有效的运行的重要保证，对于一个实验室来说，凡是跨过一个区域的科室的工作都应有相应的程序性文件加以规定并认真加以维护和控制，比如标本接收的程序：应规定标本由谁送检，由谁接收，如何接收，以保证标本及时送检并准确无误。所谓维护和控制就是说作为一个正式文件一定定期修订、并注明修订的版次、日期等，确保文件的有效性。
关键词：病理互动式教学复合型教学问题式教学
一、转变目前病理实验教学的理念
对目前的病理实验课教学进行适当的改革，主要是有以下几个原因：
1.病理学主要是处于医学的基础上的一门学科，同时也是自然科学以及技术科学的发展和继承，病理学主要是研究致病的原因以及机体之间产生代谢和导致患者原因的研究的学科；此外，其还在形态结构方面存在的改变进行研究，对疾病发生以及发展的规律和趋势进行深入的解剖和分析，为临床的诊断以及治疗，特别是为疾病的预防提供了非常重要的依据。所以，病理学是一门非常重要的基础性学科，同时也是基础医学与临床医学之间的一座桥梁，具有非常重要的意义。根据病理学的性质以及作用，病理实验课程在整个医学和病理学的教育过程中非常关键，必不可少。所以，能不能有更高、更宽的视野去对待病理实验课教学以及能否实现高效率的教学是平均病理学教学质量和效率的一个重要指标。
2.从古至今，病理学主要是经历了四个阶段才发展目前的状况，结合对病理学历史的研究，可以很清楚地了解病理学逐渐的成长是随着人类对疾病的不断认识以及科技不断发展的结果，同时也是适应全人类社会的必然需求。病理学是一门兼容性非常强的学科，也是一门创新性强的学科，它随着时代的不断进步而不断的前进。
3.这些年来，随着病理学理论课的开展，病理实验学也创建了自己的一套教学模式和教学理念，对病理学以及培养人才方面做出了极大的贡献，但是为了能够更好的适应目前病理学的发展要求，就必要对病理学的内容进行丰富，对病理学的教学方法及形式进行创新和改进，以便能够更好培养出适应社会发展的新型技术人才，满足社会的需要，因此，在病理学实验教学上，要以最新的教学内容和最新的教学理念以及最新的教学模式去教导学生，对以往的教学内容、形式、方法等都要进行全面的改进和创新，为病理学的快速发展贡献出力量。培养出一批会想问题、善于想问题、会解决问题的人才。
二、转变病理实验教学的理念
1.对以往单科教学理念的转变，主要是向复合型教学的模式进行发展，病理学不仅是在解剖学，组织学，生理学，生物学，生物化学，免疫学等学科基础上发展，而且还吸取了与致病有关的微生物学，寄生虫学，病毒学的丰富成果。然而，在以前的病理学实验教学中并没有去展现出这些基础知识的教学，现需要对传统教学进行更新，主要向复合教学的模式发展，在实验课教学中，给学生教授多学科的知识，这个对学生的创新能力以及发行问题和解决问题的能力都会有着很大的帮助和提高。
2.将以往的单向教学模式向互动教学模式进展转变，主要是以教师为中心来进行教学。整个教学内容主要以“教”为中心，在教学的过程中，学生往往都非常的被动，也就是“填鸭式”的教学模式；目前将以往的教学模式转向双向性的教学模式，既能发挥教师的优势，同时也调动了学生的积极性，这样能够发现和挖掘学生的创新能力。
三、结论
1.对以往的单纯式的横向教学模式进行改变，主要是要向横纵向交叉的一种创新性思维模式进行转变，将整个病理学实验课教学内容分为：总论和各论两部分，总论主要是向学生讲解众多疾病的共性，各论就是对每一种疾病进行逐一讲解。这种教学模式主要是按系统来对病变进行分类，它的主要重点就是以横向思维模式为主来进行疾病知识的讲解，但是这种方式往往就忽略缺乏纵向思维和横向思维的交叉。对单纯横向教学模式教学的转变，就是为了更好的适应当前病理学的发展要求，随着科学技术的不断快速发展，人们对疾病的认识也是越来越深入，对疾病的分类也是越来越细，因此，就需要进行纵向性的分类，这样的针对性强，更能贴近临床的实际要求。
2.对现存的教学内容状态进行创新和改进，病理学是一门与时俱进的学科，而且它还有强大的兼容性，所以，在病理学实验课程中，要并且具有极大的兼容性的学科，因此在病理学实验中，要能够及时的反应出现社会的最新状况，包括新出的病种以及新的医学技术的发展，以便能够更好地满足社会的需求，同时也符合时代进步的需要。实验课教学与理论课教学有着很明显的区别，实验课教学有它自己的灵活性，受教学大纲约束比较小；同时还能够及时的掌握社会上疾病发展的动态，能够将教学内容及时的更新。但事实上，病理学教学的内容却是一成不变的现状，有部分疾病已经发病很少的，目前还在教学上进行讲授，然而一些发病率高且常见性的疾病，却容易被忽视，教学大纲对教师和学生都有很大的束缚性，因此使得实验课教学落后于社会发展。
3.转变只注重病理诊断，不懂实验技术的观念，随着医学技术的不断发展和疾病种类繁多的严峻挑战，在病理学实验课上，要增加一些实验技术的训练，以提高学生的动手和实践能力。以往对于病理学研究，只是用肉眼和显微镜去观察，但随着新的技术和方法的不断出现，需要我们的学生有着很强的实践和动手能力，同时还需要丰富的理论知识来充实自己。
4.对实验课教学的进度进行合理的安排，提高实验教学效率。以往病理实验课对学生的要求是先观看镜片然后画图，然而这种方法有这么一些缺点：学生看片少，花费的时间多，学习效率低，对提高教学质量有着严重的影响；目前形势下，就是要在最短的时间内掌握住最多的知识，就是提高教学效率的本质要求，为此，我们做以下几点要求：在课堂上，对画图的数目以及时间进行适当的减少，把剩下的时间给学生去自我充实，让学生学习新的知识和自学其他方面的内容；在课堂上，采用多媒体来继续教学，这样可以增加学习内容，扩大学生视野；增加课堂讨论，让学生的思维活跃起来，提高学生的学习兴趣。
对病理实验课的教学改革是迫在眉睫，对实验课的教学内容和观念进行转变非常重要，同时也是符合社会发展的要求和对培养新型人才的需求，有利于提高教学质量和效果以及学生的创新和实践能力。
参考文献：
[1]蒋丽萍.病理教学中学生自主学习能力的培养及对教学效果的影响[J].中国现代医生，2010，（13）：92-93.
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[3]叶锋，贾小丽.提高中医药高专病理教学质量的几点浅谈[J].中国中医药现代远程教育，2010，（17）：59-60.
【关键词】设计性实验；实验技能；实验教学模式
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.580文章编号：1004-7484（2014）-01-0476-02
病理生理学是医科院校学生的一门重要的专业基础课，是联系基础和临床医学的“桥梁”学科，该学科具有很强的理论性和实践性，因此也是一门实验性学科，需要通过实际的操作、观察和结果分析，从而提高学生的动手能力、独立思考和综合分析问题的能力。传统的病理生理学实验教学以演示性和验证性实验为主，学生在老师的指引下进行机械地重复便可完成实验，达不到启发学生思维、发挥学生创造力的目的。
自主设计性实验是以学生为主体，是学生依据特定目的和要求，利用所掌握的理论知识和实验技能，对相关实验方案进行讨论、设计、修改、制作、预试，最后完成正式实验。近年来，我校机能实验室教学中心尝试开设了一批自主设计性实验，均取得了良好的教学效果，现以病理生理学为例进行总结如下。
1开设设计性实验的教学方案和实施
1.1教学目的通过开设自主设计实验，使学生初步掌握医学科学研究的基本过程和方法，培养学生的自学能力、科学的思维能力、解决实际问题的能力及综合素质，为培养高层次医学人才奠定基础。
1.2教学对象随机抽取2009级本科专业8个班作为实验班，由具有一定科研经验的讲师以上教师详细介绍实验设计的基本原则，并附设6个命题式的设计性实验供学生作为参考，实验内容遵循由易到难的顺序。
1.3教学用时为了激发学生的学习积极性，巩固理论知识，本校的病理生理学实验课内容共开设4项验证性实验，1项自主设计性的实验，即由学生自行设计，在教师指导下完成，学时数为8学时。
1.4教学步骤
1.4.1本校共配备具有一定科研经验的专业教师二十多人，负责详细介绍实验设计的基本原则，实验设计的目的与意义、如何进行选题、如何设计步骤以及实验过程中的注意事项，介绍本实验室现有的仪器设备等基本条件，并介绍相关实验设计书的书写格式以及如何进行课堂答辩等。
1.4.2以班级为单位，由3或4名学生组成一个实验小组，要求学生提前查阅文献资料，选择实验项目，自拟实验设计方案。
1.4.3专业教师对学生设计的方案进行审阅并指导其修改。
1.4.4课堂开题论证。要求每个实验小组推选一名主讲人，讲解15分钟，答辩15分钟，师生相互提问。提问内容包括：相关文献准备与背景知识，设计思路与技术手段，实验操作环节与结果，分析讨论，最后指出存在问题等。
1.4.5最后选出符合实验室条件并能够进行实施的，在教师指导下学生按照所设计的方案实施实验，并在规定的时间内完成实验，写出实验报告。如果没有条件把同学所设计的实验付诸实施，则可对预期结果进行分析、讨论并进行总结。
1.4.6教师对学生所书写的实验报告并结合实验过程进行评价、分析和总结，综合评分。相关分数将计入学生年终考评。
2开设设计性实验的教学效果评价
2.1建立了以学生为主体的实验教学模式，增强了对学生自学能力的培养以及摄取信息和处理信息能力的培养。通过向学生们介绍一些科研新进展与新动态、新技术及与各学科的联系，学生学会了主动查阅有关文献资料并进行选题、查阅资料、设计实验、制定实验计划，进行模拟实验，拓宽了知识面，从而激发学生学习病理生理学的积极性，从过去被动地接受知识转变为主动地摄取知识，使其达到主动学习、乐于学习的境界，从而为今后实现自我终生教育奠定了基础。
2.2加强了对学生实验操作动手能力的培养，使其综合分析能力得到提高，激发了学生探索未知领域的热情，培养了学生独立思考作风和团队精神。在自主设计实验方案确定后，学生必须充分利用课余时间上网查文献，反复修改实验设计，动手实验。每一位同学都要亲自动手，从实验前准备到实验操作及实验后期的数据统计结果分析等都要求学生自己完成，加强了学生学习和锻炼的机会，提升了学生动手能力和科研思维能力。所以，设计性实验，使学生从过去的被动接受知识向主动摄取知识，从过去的被动思维向批判性思维与创新性思维的转化[1]。
3存在的问题及解决策略
针对学生在自主设计性实验实施过程中出现的问题，应做好以下几方面的工作。
3.1加强实验室管理由于各实验小组实验设计方案中所需的仪器试剂材料实验动物都不尽相同，因此对实验室的管理提出了新的要求，为此我们制定了一系列实验室规则，包括：仪器室管理规则、实验室人员岗位职责、仪器、药品借用制度、仪器损坏赔偿制度、学生进实验室必须注意的问题、任课教师完成实验教学任务时必须注意的问题，各项制度明确了实验员、任课教师、学生在仪器室、实验室的具体教学行为，各分项制度在实验室或仪器室中都有标牌标识张贴，警示醒目。
3.2提高教师的自身素质在进行自主设计性实验的过程中，由于要求实验指导老师重新学习，因此要求其对基础知识和基本技能有较广泛的掌握。带教老师只有不断充电，完善自己的知识储备，才能更好的与学生一起融入实验中去，只有这样才能真正把学生作为主体，才能够理解学生、尊重学生，发展学生。
3.3完善实验考核体系制定一个完整合理的考核体系，既反映出该门课程的教学效果，又能起到提高学生学习的主动性和积极性的作用。新的考核体系应该从平时的实验操作、实验设计及论文质量、开题答辩及回答问题者的表现等各个方面进行详细的考核，并与年终考评成绩挂钩。