【关键词】管理学；护理学；护士长素质；护理管理；管理技巧
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0731-01
护理管理学既属于护理学，又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素，其中管理者是活动的主体，如何提高护士长的素质和管理能力，改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题[1]，作者参考有关文献结合多年担任护士长的工作经验就护士长应具备的素质，提高护士长素质的途径和方法，护理管理中应注意的技巧探讨如下。
1 护士长应具备的素质
1、1 适应护士长角色 “角色”是社会学，社会心理学中一个专门术语，是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长角色的期望主要有：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责；满足患者的需要，树立良好的护理专业价值观，满足护士群体利益的需要，加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等 。管理者、调停者、协调者[2]。
1、2 较强的非权力影响力 管理理论对领导一词的解释，传统与现代存在着差异。传统理论注重指挥过程，而现论强调影响过程，现代管理理论，认为护士长自身的行为是护士的范型，护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和高超的护理技术等无不影响着护士[3]。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。
1、3 出色的管理艺术 护理管理是艺术，更是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时，所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图，善于做思想工作；抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，提高工作效率。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为 合格的护士长[4]。
1、4 护患代言人 护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足护理人员的群体利益，代表护理人员与其他业务人员协商业务工作，与行政后勤部门协商为护理争取权益，护士长要代表患者的利益，反映患者和陪护的要求，与有关人员联系和沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的需求。
1、5 学科带头人 护士长不仅应有扎实的专业知识，管理知识，广博的人文社会知识等。还应掌握本专业知识，了解本专业的展的新动态，成为学科带头人；练就精湛的操作技术，做执行各项操作规程的模范，取得护士在综合方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新检查、诊断、治疗和护理以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究[5]。
2 提高护士长素质的途径和方法
2、1 强化培训，增强管理能力 护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径，护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来送出去相结合的学习方式，解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任的年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自觉或脱产等多种形式进行分层次培训，尤其是对新任护士长，进行岗前培训，上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和教育
2、2 实行护士长任期目标责任制 护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标，结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护士长的任职进行考核，了解其履行职责、工作质量情况，充分发挥护士长的职能作用。从而促使护士长在竞争中不断的思索，提高自我，增加队伍活力。
3 护理管理技巧
3、1 宽宏待人，作风民主 护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差；让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感；宽宏是在一定质、量、度范围内，征对她们工作和生活中有缺点和错误，捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人，能使护士产生安全感，大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。同时可开展角色互换的讨论，让大家换位思考，让护士们知道假如我是护士长我应该怎样做？希望护士怎样？假如我是护士，将会怎样做？希望护士长怎样？从而达到相互理解。
3、2 公正和公开 作为护士长一定要公正，切不可戴有色眼镜，厚此薄彼，，这样最容易引起护士与护士长之间的矛盾，这种矛盾越大，其离心力越大，护理工作质量势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的想法和打算，不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，调动积极性。要充分运用激励机制，鼓励每位护士实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感；同时要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，以激发护士的工作热情。
3、3 创造严宽结合的环境 工作上必须“严”字当头，去掉“怕”字，才有生机，才能造就人才，才能提高护理质量。“老好人”并不能减少工作中的矛盾和冲突。但在生活上尽力为护士着想，了解她们的需要，对她们如慈母，似至姐妹，使她们在科室工作中感到温暖。护士长切忌不稳定的情绪，不要把不好的情绪带到工作中，动不动就发脾气，肯定不能做好护士长工作。批评也要讲艺术，护士们性格不一，思想认识水平也不同，对接受护士长批评所反映出来的态度也不同，因此，护士长应根据问题的性质和护士性格采取不同的批评方式。对“小”（不直接影响治疗护理效果）的问题，如完成操作后物品未按要求处置，字迹不工整等等，护士长可以开展一些小竞赛，通过评比提高护士素质，这类问题不必在交班会上点名批评，但对做得好的同志可在会上点名表扬。对“较大”（严重的差错事故苗头）的问题，应及时制止，对当事人个别谈话，组织讨论，查找原因，吸取教训。护士长要遵循这一信条：不要轻易将护士分为“好的”与坏的”，要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点的。任何时候都不要伤害护士的自尊心，即使有了差错，也应避免当众训斥、责备。
3、4 注重护士业务水平的提高 要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取培训、考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士，进行分层次的培训。
3、5 重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格和质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，将评价结果 进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的教授方法、提出修正方案，达到改进护理工作，提高质量的目的。
3、6 制定切实可行的护理工作计划 根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力，制定出切实可行的计划，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作必要的修改。计划 必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎样去做。
3、7 勤于管理及时完成各种记录 如护士长手册、护士长业务查房和管理查房记录、讲评考核记录、教学记录、科研总结登记等等；以便及时的总结、梳理、分析、整改，从不同程度的提高自身综合素质和科室工作质量。
参考文献：
[1] 曹荣桂，林桂英。医院管理学护理管理分册【M】、北京，人民卫生出版社，2003：103-126
[2] 何国平，喻坚。实用护理学【M】、 北京，人民卫生出版社，2002，421-427
【关键词】情商；艺术；管理；护士长
【中图分类号】R47【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1094-02笔者对护士长管理艺术进行探讨，以希望有效地调动人员的积极性，更好地为患者服务，提高工作效率，加强团队凝合力，现阐述如下：1、护士长管理的重要性
护士长是带领护理人员进行护理工作的工作者，其为医院的重要管理人员，在工作中有着承上启下的关键作用。护士长除了自身的各项技能要扎实、熟练，其还应具备有管理技巧。护理管理本身就是一门科目，需要护士长掌握此项知识。护士长可通过此知识更好地在工作中实施管理，调动人员的积极性，更好地为患者服务，提高工作效率，加强团队凝合力。故所有护士长都应对此项知识进行学习，不断提高其管理能力。2、用自身的魅力影响每一个人
护士长应要时刻培养自身的各项素质，让自身的魅力可以对每一位员工进行影响。其应在所有人员中保持威信，发挥个人能力，带领团队进行各项工作。护士自身应重视自身的形象，不论是品德、廉洁等方面都应保持。特别现今国家提出以患者为中心的服务理念，护士长应以身作则，做好带头作用，全心全意为患者服务，用自身的各项行动来引领整个团队进行服务工作。另外，还应对所有人员以诚待人，具有包容的心态，对所有人员都应关心爱护，关心其生活，让团队所有人员都感受到关爱。3、提高自身的管理能力
3、1护士应具备组织能力。在对急救患者进行抢救时应体现出自身的组织能力，合理安排人员进行工作，处理各项事情都应分清轻重。在具体工作中应发挥团队的能动性，合理安排弹性的排班制度，让团队中所有人员都可发挥出自身的潜力，让工作开展更加合理。在临床工作中不断地积累管理经验可逐步提高自身的管理能力。护士长还应对细节注意，对各项薄弱的环节进行监管，让差错发生在萌芽中。
3、2对各项工作应保持理性，正确合理地对待工作。护士长应学会对团队进行放手，不用什么时间都亲力亲为，可重点培养骨干人员，并对工作进行放手，发挥团队中的个人特长，让其可以在工作中尽情发挥，展现自身的才能。对特殊事例应进行分析，对细节进行分析处理，不可主观地处理问题。在进行处理问题时一定要深思熟虑之后再予以解决。
3、3应用准确、肯定的言语进行表达。所有的工作都应整个团队来进行工作，一个人是无法完成的。这需要所有科室的人员都要配合工作，需要和同事、医生、麻醉师等进行合作，只有紧密的合作才可让工作顺利完成。故应对这些人员做好调节，调整好个性人际关系，只有调整好关系才可以让工作配合更加融洽。故在进行各项表述时应用准确、肯定的言语进行表达，让其他人理解自己的意思，良好的语言沟通能力可消除隔阂，建立融洽的关系。4、“德”“情”并重的管理艺术
如果一个管理者脱离群体，现实管理目标就会受到影响。新型有效的情感管理，需要感情投资。护士长是社会人，需要医院这个温暖的集体，多与护士沟通，及时了解她们的思想变化，可以及时化解矛盾，增进相互信任。5、心胸开阔-以正确对待别人的攻击
护士长无论如何努力工作，也难免会有人诽谤或攻击。对待别人的攻击，应退而问自己，如自己没有应受攻击的行为，那么她的话就是虚妄之言。说的对就不要怨恨她，说的不对也无害于己。护士长要有开阔的胸怀，能容纳尖锐直率的批评，使护士能尽到勇于直言的职责，把心中的想法宣泄出来，畅所欲言，不怕因讲出逆耳的意见而遭到报复。另外护士长在工作中受到委屈也是难免的，但如果能把委屈看作舒展，能把谦让看作获得，便很少不成功了。
5、1应具备较高的情商。情商概念的提出不像智商通过测试可计算出来，情商是什么呢？就是情绪商数，情绪智力，情绪智能，情绪智慧，也就是我们经常说的理智、明智、理性、明理，主要是指你的信心，你的恒心，你的毅力，你的忍耐，你的直觉，你的抗挫力，你的合作精神等等一系列与人素质有关的反映程度。主要是心理素质。它是一个人感受理解、控制、运用表达自己以及他人情绪的一种情感能力。1995年美国心理学家格尔曼对情商作了更明确的说明，他认为情商包括五个方面的能力：了解自己情绪的能力；控制自己情绪的能力；以自己情绪激励自己行为的能力；了解别人情绪的能力；与别人友好相处的能力。
随着生活节奏的加快，竞争的激烈，人们面临的压力越来越大。无论是谁，都生活在一个群体中，不能孤立存在，而这个群体中的每一员，其情绪的好坏互相影响，但这个群体中的管理者，其情绪的好坏对此群体的影响更是显而易见。作为医院的护理管理者，笔者认为尤其是工作在临床一线的基层管理者-护士长，其情商的高低会直接影响到其病房的护理质量的高低。
5、2护士长具备较高的情商，能够增强整个团队的亲和力，产生凝聚力。团队中的每一个人成员都希望在一种轻松愉快的氛围中工作，护士长是营造这种氛围的关键，如果护士长情绪低落，会传染到团队中的每一个人，大家都会看你的脸色行事，在这种状态下，大家会尽量谨小慎微，处处防备，就无从谈到团队的协作，也就无法产生团队的凝聚力。
5、3护士长具备较高的情商，能够提高其领导艺术，较好的解决团队中的一些问题。在一个群体中，都会出现这样或那样的问题，当出现了问题，如何解决，这就需要领导的艺术。一个具有较高情商的领导，会巧妙的处理，让犯错误的人心甘情愿地去接受批评，同时，还伤及不到她的自尊，这样处理的结果，会使下属在今后的工作中更加努力，因为领导的高情商感化了她，高情商也就形成了领导者的人格魅力。
5、4护士长具备较高的情商，利于团队中的每一个成员进行有效沟通。作为一名情商较高的管理者，以其良好的情绪和心态感染着团队中的每一个人，使大家都能具备较好的沟通，下属会主动地接近管理者，汇报自己的思想和工作动态，这样管理者就融入到了整个团队中去，利于上下的融会贯通。
5、5护士长具备较高的情商，能够减少工作中的失误，产生巨大的工作效益。显而易见，具有高情商的管理者，能够与大家进行良好的沟通，在很大程度上避免了工作中的失误。从而产生较好的工作效益。特别是在医院的工作环境中，大家的工作压力非常大，稍一疏忽就会酿成大错。而工作在一个具有高情商管理者的环境中，这种情况就会大大避免，因为轻松的工作氛围能够使大家将差错消灭在萌芽中，最终提升工作质量。6、注重自身的守信、诚实
护士长应注重自身的守信、诚实，各项工作都应以务实的原则，不可说一套做一套，要对自己的诺言有保障，不可让团队对护士长有失信的感觉。守信、诚实的作风，可让团队人员都对其产生信任感。失去了自身的影响力，会对团队的凝聚力有很大的影响，故护士长应予以坚守自身的影响。7、率先垂范，注重榜样的力量
作为团队的领导，其自身的专业技能尤其重要，其在实际工作中应具有带头作用，用自身的专业技能去影响每一个团队人员。
2 组织管理艺术：(1)护士长是科室的组织者，是核心，应具有凝聚力和号召力。应关心护理人员的思想、工作和生活，如发现问题，须及时解决或向有关方面反映，做好深入细致的思想工作。(2)合理分工：护士长需根据工作任务，结合本科室的具体情况妥善安排人力，将业务技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确、责任到人。(3)知人善任：识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效的措施。要任人唯贤、人尽其才、扬长避短，严密有度，奖罚分明是非常重要的。
3 协调关系的艺术：调动医院内部与外部各个方面积极因素，促成整个医院上下左右的良好合作，从而形成一种关系融洽，工作积极努力的良好局面。
4 尊重患者的艺术：护士长在组织实施护理工作中，坚持以病人为中心，患者至上，病人的利益高于一切，而体现尊重患者的基本原则。善待病人要讲究艺术：随着整体护理的深入开展，给护理工作提出了更高的要求，要定期定时深入病房，密切观察病人的病情，改善护理人员的服务态度和护理质量。
5 团结护士的艺术：(1)对青年护士要引导她们加强三基训练，提高业务水平，使她们把做好平凡的工作和美好的理想结合起来，从而更加热爱护理工作。(2)对中年护士要鼓励她们发扬优点，帮助克服困难，有计划地布置教学任务和学习任务，达到知识更新的目的。(3)对高年资护士要求她们在服务态度、组织纪律等方面要严格自律，做好传帮带。
【关键词】护士长；病房管理；护理水平；作用
护士长是护理系统的基层领导干部，是科室护理工作的具体领导者和指挥者，科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。加强病房管理是提高护理质量的重要措施，护士长应通过加强自身素质的修养,牢固树立服务意识；做好护士的榜样；有较强的业务素质；科学的管理水平；实现护理质量的全面提高。要起到沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用。
1 提高自身综合素质是做好病房管理的前提
护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，才能在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力。
2打造一支良好的护理队伍是做好病房管理的重要保障
护士长是护士的代言人，既是护士，也是一名护士管理者。要关心、爱护、尊重和理解护士，要以诚待人，尽量满足护理人员的群体利益，要勇于承担责任，使护士产生安全感，建立亲切融洽协调的内在关系，营造良好的工作氛围，使整个集体团结向上，群策群力，有效地推进护理工作的顺利进行。作为护士长，在处理问题时要坚持原则，一视同仁，不偏不倚，虚心听取护士意见，有分歧时多沟通，使她们能够理解并支持自己的工作，充分调动护士的积极性，共同参与到病房管理中。同时重视对护士思想素质的培养和业务素质的提高，组织护士学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《护理核心制度》、《护理人员服务规范》、《护士礼仪》等，一是帮助护士树立良好的医德医风，转变服务理念，二是能够提高护士的法律意识，加强责任心，减少和杜绝纠纷和差错事故的发生，保障医疗安全。依据护理部的培训计划，从科室实际出发，定期组织业务知识学习和护理技能培训，做到培训有计划、有考核，针对不足，加强学习，不断提高理论水平和业务能力。
3 尊重患者，得到患者配合是做好病房管理的有利因素
在实施现代护理模式中如何确保护理质量和服务质量，不断提高患者的满意度，是护理管理的中心任务［1］。患者满意的护理服务质量主要表现为护士在工作中观察和处理问题的能力、技术操作水平、基础护理、医院的休养环境、服务态度以及患者的安全感等。护士长应多听取患者及家属的意见，从中发现患者期望值较高而护士未做到的项目，分析原因，及时改进；对与行政后勤部门有关的问题，护士长要代表患者的利益，反映患者的要求，与有关人员联系沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的需求。
4 重视护理安全管理，保证护理质量是做好病房管理的核心
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标，是保证患者得到良好护理和优质服务的基础。首先要强化护理人员的法律意识，对护士特别是新上岗的护士进行法律法规的教育，增强每位护士学法、用法、守法的意识和能力; 加强责任感，严格执行规章制度，使其认识到遵守规章制度也是一种自我保护，用法律来约束自己的行为，严格依法执业，以保障护理安全。其次，因护理工作点多面广, 琐碎复杂，患者从入院到出院, 每一项治疗、护理措施，化验检查, 无不直接或间接的通过护士的手落实到患者身上, 其中任何一个细节的失控和忽视, 都会影响整个护理过程的质量,甚至造成差错事故发生，所以护士长更要从小处着手，抓细节管理。
总之，病房管理是一个持续不断改进的过程，科学的质量管理是病房管理的内在本质，护理管理者要善于运用管理理论，不断激励自我、激励团队，通过适宜的激励方式，激发护士的内在潜力，促进其整体工作潜能的发挥，从而更有效地实现组织目标［2］，以达到提高护理质量，保障护理安全的目的。
参考文献
[关键词]病房护士长； 压力； 护理管理； 技巧
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-02-147-01
随着社会文明的进步，医学模式的转变，病人与社会对护理质量的要求越来越高。尤其是临床一线的护理人员，面临种种压力与冲突，精神经常处于高度紧张状态；而作为管理这一特殊群体的护士长，与群体中普通护士相比，承受了更大的身心压力。护士长既是护士的直接领导者，也是科室和病房管理的主体，面对种种压力要管理得当、深得人心，很好的激发护士的工作热情和积极性，对稳定护理队伍有极大的促进作用，同时也是改善护理工作质量的重要课题。
1 护士长面对压力的主要来源
1、1 护理事业挑战的压力
近年来，社会水平的提高，人们的意识也增强，各个阶层对护士的要求也非常高，从而造成护理工作不仅非常繁累，而且还要有充足的理论知识和业务能力。作为病房护士长不仅要业务全面，技术水平较高，也要应变、应对能力高人一筹。因此这就要求护士长必须掌握多学科知识，有敏捷的思维能力和娴熟的抢救技能，需要付出比普通护士更多的劳动与精力，体力上的消耗和精神上的高度集中以至身心疲惫。
1、2 组织管理支持不足的压力
我国护理人员数量严重不足，医护比例达不到要求，护士劳动强度大而且待遇低。超负荷的劳动，得不到相应的合理报酬与尊重，使这一部分护士与护士长身心受到极大伤害；由于有些医院部分领导思想陈旧，工作方法僵化，组织支持不足，后勤、医疗保险系统不 完善，使部分护士长认为无退路可言，只有依靠自身和团队的力量，号召、动员护理团队人员力量，激发潜力，在完成各级分配的工作任务的同时，承受着来源不同的压力，在宣扬“自尊、自爱、自强、自立”，将“四自”旗帜高高挂起、竭尽宣扬的同时，特殊群体的护士长所承受的压力已成为职业危险。
1、3 社会心理支持不足的压力
在当前社会风气、医院文化影响下，病房护士长承担的角色非常多，除了带领护理人员做好常规护理、执行医嘱外，还要承担教育者、社会工作者、纠纷排解者、收费解释者、资源管理者、上传下达者等等诸多角色。一般情况下，护士长在护理人员严重不足状况下，本身在轮班作业的同时，肩负者日常病房管理、对护理人员提供支持、保证病人护理质量、让患者满意等责任，在护患纠纷中，不仅承受病人与家属不合理愤怒、威胁的压力外，而且还承受医院领导对护理工作严要求、待遇不公平的压力。
1、4 人际关系的压力
在护患冲突中，护士长要在第一时间到达现场，排解纠纷，保持冷静，果断解决问题。有时不仅在物质利益上作出让步，而且在精神上作做出妥协，长期情感投入，易致情绪疲惫，工作成绩感降低。同时护士长是护患关系的主要维系者，医护关系的协调者，然而医护之间平等共事关系被看作是主从，附属关系，因此在工作中护士也易与医生发生冲突。
2护理管理技巧
2、1 优化医院内部环境，公平、公开，充分调动护士的主观能动性
面对种种压力，护士长在工作中更一定要公平、公正，建立以人为本，健康的医院文化。不能厚此薄彼，要明确每个成员的职责范围和协作方式，避免感情用事、，因为这样最易引起护士与护士，护士与护士长之间的矛盾。这种矛盾越大，离心力就越大，护理工作质量势必受到影响，护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路。让护士参与讨论与他们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，强化群体意识、整体观点，运用行为科学、领导学、管理学、人际关系学等有关理论通过满足护士的需要。提出缓解压力的具体措施是，增加上班人员数量，减少非护理性工作，增加合理报酬，提供外出深造机会等。合理设置目标，强化动机等激励手段，激发每一位护士的工作热情、事业心、责任感，充分调动护士的主观能动性。
2、2 优化医院外部环境，注意绩效评价，创造严宽结合的环境广大的医务工作者与普通的劳动者一样，奉献自己的人生价值，同样为社会做出贡献。社会的支持不仅来源家庭、朋友的支持，也来源于社会的理解；利用多形式社会宣传医院工作的性质，及时宣传护理工作的意义，取得理解和支持。但在工作上必须要“严”，才能提高护理质量，造就护理人才，在生活上应尽力为护士排忧解难，让她们感受到科室的温暖，众多护士性格各异，优缺点各异，对事物的认识看法不同，护士长要辨证的看问题，切忌将不稳定的情绪带入工作中，应建立绩效评价标准，及时准确的评价，以合适的方式、合适的措辞传递给护士，多表扬、少批评，讲究语言艺术，勿伤及护士的自尊心。
2、3 正确运用管理的人本原理，注重人性化管理
在一切管理活动中，应围绕人的积极性、自觉性、创造，让在实现组织目标的同时，自身得到全面发展。作为护理管理者，在布置安排工作时，要注意事物的可操作性，广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差，让护士参与管理，增强护理人员的主体意识和责任感、归属感，增强科室凝聚力，在日常工作中，应注意保持组织中人的情绪氛围积极向上，允许下属合情合理的发牢骚，让下属知道，护士长不仅愿意倾听你的意见，还会在适合的时候帮助你解决问题，在护士出现缺点、错误时，应捕捉适当的时机进行启示、诱导、教育，使下属产生安全感，要提倡换位思考，达到相互理解，促进团结。
2、4加强护士业务水平及素质的提高 ，并以身作则，提高管理水平
要提高护士对基础护理的认识，加强基础护理基本理论的学习和基本功的训练，提高护理人元在临床护理工作中解决和处理问题的能力，加强专科业务学习。护士长要带头学习，不断掌握新技术、新疗法，更新知识点，拓展知识面；面对各类危急重抢救病人，要在实践中总结经验，增加工作中主动性。通过护理查房、病案讨论、操作训练等方式，帮助护士熟悉和掌握专科护理方法、技术，更好地为病人服务。要经常组织新业务、新技术、新知识的学习，鼓励护士业余时间多看点社会、自然科学方面的书，拓宽知识面，提高自身素质。
2、5做好满意度调查和协调工作，和谐人际关系
医院和病人都在不断追求满意的医疗服务质量，而护理工作的复杂性和多样性是客观存在的。与他人建立良好的人际关系，可得到帮助，获得信息。护士工作具有群体性特征，护士长是其中的一员，没有同事间的相互学习，相互支持，经常沟通，是不可能取得良好的工作成绩，所以和谐的人际关系是缓解压力的有效途径。建立良好护患关系，取得病人和家属支持与理解，提高护理服务质量和水平，与有矛盾的病人或家属及时沟通，将矛盾消灭在萌芽状态，提高病人与家属的满意度。医护关系是一种平等协作关系，护士是医生的合作伙伴，护士长不仅要正确处理科主任的关系，而且适度把握与医生的关系，建立相互信赖的同事关系，营造轻松愉快的工作气氛，可杜绝工作漏洞、医患纠纷，取得医生对护理工作的支持。因此和谐的人际关系与环境，能给予人正性情绪，保持良好精神状态，提高工作效益与工作满意度。
2、6认真做好检查和监督工作，重视护理质量管理
护士长每天应做好病房的动态管理 检查每天的交接班工作，特别是夜、白班的交接。每天多次巡视病房与病人交谈。检查护理工作完成的情况。查看有无护理缺陷和安全隐患，发现现问题及时补上。特别是做好危重病人工作的检查。建立有效的监督机制是减少医疗纠纷的良好保证，护士长要做好护理质量、医德医风的的监督。加强护理质量管理，首先应从实际出发，群策群力，制定出本科室的具体工作计划，然后以严格的质量控制为根本，着眼于各要素质量，统筹全局，具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到提高改进之目的。
护理是一门艺术,护理管理更是艺术中的艺术。时代的变迁，二十一世纪带来的挑战与压力, 要求护士长不仅要是管理者，还要有充足的理论知识和业务能力。护士长是科室最主要、最具有决定性的管理者之一,其管理效率高低、质量优劣直接影响着医疗水平和病人的安危,所以护士长必须具有现代化的创新思维和优越的管理技巧,管理水平才会不断提高。
参考文献
[1] 陈玲，华危持等，护理管理人员生活质量与工作压力状况的调查研究，[J] 中国护理管理，2007，1，42-43、
【关键词】 护士长;合格;护理管理者
我国卫生事业面临着重大改革，医院内部以及医院和患者之间的供需关系发生了根本变化。护理模式的转变，护理人力资源不足、科主任负责制的出现、新的《医疗事故处理条例》的出台以及医患关系的商业化、人性化、法律化趋向等，都成为护理管理者应认真研究和探讨的重要内容［1］。因此，对护士长的管理模式提出了更高的要求，为改变临床多年的经验型管理，使护士长尽快掌握适合医疗改革的护理工作方法和领导技巧，现归纳为以下几个方面。
1 以身作则，培养“慎独精神”
护士长的非权力性影响要比权力性影响广泛持久得多，非权力性因素中除去才能、知识、感情因素外，品格因素非常重要，品格渗透和体现在个人的一切言行中。品格包括道德品行、个性特征、工作生活作风等方面。按现代管理理论，护士长自身的行为是护士的规范，护士长的职业道德与情感，良好的自制能力、工作作风，对工作、对患者的态度等无一不在影响着护士。所以护士长要持续坚持自信信念，在工作中严于律己，以身作则，积极参与对患者的直接护理，以自己的良好品行启发护士成长，使护士们能够主动、积极、认真、勤恳、任劳任怨、一丝不苟的工作，尤其是在夜班工作中能独当一面。
2 提高业务素质、加强量化考核
保证护理质量的主体是护士，提高护理质量的关键在于调动护士的能动性。而如何形成一种长期行为，建立一种制度，持久有效的调动护士的积极性，发挥每一位护士的优势，才是根本性的管理行为［2］。护理质量是管理评定的主要标准，所以护理主管部门要制定明确的护理质量考核标准，工作标准量化，责任明确，护士有章可循，任务为中心向以护理效果、护理效率为护士长按考核标准检查，发现不合格予以扣分，奖金与之挂钩，奖罚分明，杜绝护士长对自觉性不强的护士无可奈何、干好干差一个样的现象，达到保证护理质量的目的。同时发放问卷调查给患者，发挥院方、患方共同管理的作用，从而激活护理的各个层面，促进护士工作的自觉性，是护理措施得到有效落实。将患者满意度、患者投诉也列入考核项目，以激励护士改善服务态度，规范和约束言谈举止，增强护士的忧患意识，更加珍惜自己的岗位，工作更加热情、周到，是护理质量得到保证。
3 加强人性化管理，合理排班，注重护理人员的各种需求
护士长要善于运用“人本”原理，充分体现管理的人性化，根据护理工作的特性，做到合理排班，弹性编班。同时，要充分了解并掌握护士的性格特点，善于抓住每位护士的闪光点，发挥其积极作用，表扬其闪光点，让护士感到自信，对缺点私下谈话和适时批评指正，对犯的严重的错误该惩罚绝不姑息迁就，让她感到护士长的严厉和威慑力，让她心服口服。做到晓之以理，动之以情，最终取得她人的理解与支持［3］。在工作中，要不断的运用马斯洛的需要层次论，了解和分析护士的真正需要。在安排工作、休假时，尽量做到合情合理，善于理解护士在工作、生活等方面存在的问题与困难，并尽力帮助解决。如科内护士的父母或孩子亲人生病住院，护士长必定抽时间带领全科护士集体探望，主动替班并且安排好其他护士替班，让护士感到“雪中送炭”，感到家的温暖和同事们的关爱，形成团结友爱相互帮助的风气。同时，为她们的求学、成才创造各种条件营造一种轻松、愉快、团结、协作的工作氛围，以提高群体的凝聚力及工作效率。
4 做好关怀照顾，尽量满足患者需要
患者满意度是医院管理中的一项重要评价内容，也是对护理工作最客观、最公正的评价，提高患者满意度应作为护士长的重要工作内容来抓。对待患者要有一颗真诚的爱心、要意识到关怀、照顾是护士角色中最基本的要素，是处理好护患关系的基础，同时要掌握沟通技巧，了解患者的生活、文化背景，提高对不同患者的护理能力［4］；善于与患者交流，想患者之所想，帮患者之所需，建立独创信念；根据患者的不同需求，探索不同的护理服务模式，提供人性化和个性化的服务，根据患者病情，适当的给予陪护照顾，转变和延伸护理角色，使患者、陪护乃至社会满意。
综上所述，护士长作为最基层的护理管理者，担任着多元化的角色。在如何运用管理的艺术，使用管理的策略，对临床护理工作中进行科学的管理，最大程度地调动护理服务及新管理理念，营造团队氛围，在以人为本，提升医院的满意度和核心竞争力中起着不可估量的作用。
参考文献
［1］ 杨英华，护理管理学、人民卫生出版社，2001:81、
［2］ 陈君英，马红丽，丁雅芳、试行责任护士组长竞聘上岗的体会、实用护理杂志，2003,19（2）：69、
关键词： 护士长角色 护理管理
随着护理模式的改变,护士长已由单一的角色转变为多重角色。这就要求护士长不但要有扎实的专业护理知识,还要具有科学规范的管理素质。在护理工作中,护士长担当着各种角色,护士长的业务素质、工作作风、语言、行为、仪表、情感直接影响着科室护理质量和服务质量,在护理管理中发挥着不同的作用,所以,要胜任护士长工作,要不断的学习,强化自我素质,以更好地完成各项护理工作。
1 护士长应具备的素质要求
1、1 护士长应具备较高的政治思想素质
护士长应热爱祖国,具有社会主义觉悟和全心全意为人民服务的思想[1],具有较强的责任心和事业心,热爱护理事业,工作上兢兢业业,有良好的道德素质,以身作则,严于律己,宽以律人。
1、2 护士长应具备较高的文化素质
护士长应掌握科学基础知识、专业知识和管理知识,带头学习,通过自学提高学历,积极参加各种学术会议和培训,形成科室人员互相比学习,人人向上拿本科的好风气。
1、3 护士长应具备良好的心理素质
护士长应该有坚强的意志,遇到困难沉着冷静,不盲从,取得好成绩不骄傲,要心胸宽广,善于团结和自己意见不同的同事,敢于承认自己的缺点,不居功自傲。同时还要有自信心,相信自己的能力,激励和带领下属完成各项护理工作。
1、4 护士长应具备良好的身体素质
平时注意锻炼身体,培养健康的体魄与充沛的精力,用饱满的热情带领科室人员迎接每一天的繁重护理任务。
2 护士长应具备的角色需求
2、1 在决策方面的角色需求
护士长是一个科室的计划者,规划病区有关护理业务,制定各种计划,完善各项规章制度及护理人员岗位职责,意见和建议,又是资源调配者,应合理地分配病区各种人力、物力和护理责任,做好各种仪器设备的申请,领取与保管,维修与报废,对各项工作进行充分的准备,保证病区的医疗护理顺利进行。出现各种护理问题时做好协调谈判工作。对护理管理及时进行改革创新,制定战略性的计划,开发新项目且监督护理计划的实施,以成为成功的管理者。
2、2 在信息传递方面的角色要求
护士长负责监督并审核病区各项护理工作的完成情况,是病区护患的代言人,代表护士和患者反映其需求,应做好医护、护护、护患的沟通,满足患者的健康需求。护士长应及时将外部人员和上级获取的信息及时向护理人员传达,同时经过分析整理、汇报给相关部门和人员。
2、3 在人际关系方面角色需求
护士长是科室护理人员的领导者,带领并指导下属共同完成护理任务,建立内外部和沟通网络关系,代表所属单位参加护理部和院方各种会议,接待来访者,签署法定文件,履行法律以及社会上的义务。
3 护士长的多重角色在管理中的作用
3、1 护士长的决策能力
决策是管理的核心,护士长应能够识别现在环境中潜在的矛盾与冲突,依照科学的决策,运用一定的技巧做出正确的决策,并注意实事求是,集思广益,遇到重大问题要有一定的分析判断能力,确保护理工作的绝对安全。
3、2 护士长的指挥能力
决策的实施有赖于管理者的指挥,病区遇到突发事件,如危重患者的抱求,大批伤员的抱救,护理人员的集体活动等,正确的指挥能及时解决护理问题,更好地完成护理工作[3-4]。
3、3 护士长的交谈能力
交谈是人际之间的交往方式,具有一定的感情色彩,护士长应注意自己的语调、态度、眼神、方式。谈话时的场合分寸,激发下属的谈话愿望,讲出自己的心里话,及时化解人员之间的矛盾。
3、4 护士长的协调能力
护士长在协调科内外护士之间及其他人员之间的人际关系中起着重要作用,护士长要平易近人、不分亲疏远近、平等待人、不能滥用职权,损害他人利益[5]。
3、5 护士长应重视人性化管理
【关键词】 护士长；护理管理；作用
护理管理是医院的一个缩影，病房护士长是临床护理工作的组织者和领导者，病房护理管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平。不仅要有较强的业务素质和科学的管理水平，还需要有良好的人际协调能力和发展变化的眼光［1］。为了提高护士长的管理理念在科室管理中的导向作用，我们对其作出初步的探讨，现报道如下。
1 转变观念，适应护士长角色
“角色”是社会学、社会心理学中的一个专门术语，是描述一个人在某位置或状况被他人期望的行为总和。“角色”也可以是社会结构中或社会制度中的一个特定位置，每一个位置都是特定的权利和义务，护士长角色是医院护理管理的一个特定位置，她被赋予护士长的权利和义务。护士长承担10种角色：①专业的照顾提供者。②组织者。③人事管理者。④照顾患者的专业管理者。⑤员工的教育者。⑥小组的策划者。⑦人际关系的专家。⑧护理人员的拥护者。⑨变革者。⑩行政主管和领导者。护士长的角色期望主要有：医院、科室要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责，满足患者的要求，树立良好的护理专业价值观，满足护士群体利益的需要，加强与护理相关部门科室、人员的有效沟通合作等。
2 人际关系
护士长不仅是在科室护士间起着领导和协调的作用，在护士与医生及其他医院工作人员中也起着连接及促进的作用［2］因此科室内及科室问的关系在护士长的工作中有着重要的作用，这些人际关系对护士长的管理工作所起的作用不言而喻，其影响着护士长的管理工作中能否建立起良好协调的人际关系及工作氛围，故其在护士长管理工作中的作用值得引起注意，需要加强总结及研究。
3 人格魅力
护士长的人格魅力在其管理工作中也起着较为重要的。在当今社会中，为人处世的基本点就是要具备人格魅力。人格是指人的性格、气质、能力等特征的总和，也指个人的道德品质和人的能力作为权力、义务的主体的资格。而人格魅力则指一个人在性格、气质、能力、道德品质等方面具有的很能吸引人的力量。而护士长的人格魅力就在其管理组织工作中起着较为重要的作用，其可以在协调工作及工作组织中起着积极的作用，可以通过自己的人格魅力影响周围关系达到和谐融洽。人格在一切事业中都极其重要，这是勿庸讳言的。人格魅力的形成与睿智的头脑，敏锐的洞察力是不可分割的，故护士长的人格魅力要求其有睿智的头脑及敏锐的洞察力。
4 提高管理技能
作为一名优秀的护士长应关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属以诚相待，保持良好的人际关系，做护士的贴心人。学会运用娴熟的管理技能，善于抓住重点，用简练的语言表达自己的意图，善于做思想工作、善于交往，能够与各种不同意见的人沟通，善于明辨是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，应付自如，作出正确的决策，创造出色的管理艺术。
5 具备良好的综合文化修养及业务能力
作一个新时代合格的护士长，不但必须具备扎实的专业知识、管理知识，同时要拓宽知识面、学习广博的人文社会知识，学习护理政策与法规、外语、计算机、人际沟通与交往，不断学习先进的护理理论和理念，了解本专业的新进展，善于学习掌握应用于临床的一系列新的检查诊断、治疗和护理方法及新设备、新技术的应用，并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习。
6 运用激励效应
调动和发挥护理人员积极性作为护士长一定要公平、公正运用奖惩机制，对表现优秀者给予表扬等精神鼓励，推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。在有限的范围内，鼓励每位护士实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感。利用团队合作精神，发掘组织成员的优缺点，根据其个性和特长合理安排工作岗位，使其达到互补的效果。
总之，护理管理是一门艺术，护士长必须具有良好的素质，加强自身修养，才能做好护理管理工作。
参 考 文 献