一、我国政府历来高度重视结核病防治工作
自2001年以来国务院先后下发了三个《全国结核病防治规划》（简称《规划》），2019年国家卫生健康委等8部委联合下发了《遏制结核病行动计划（2019-2022年）》，要求加强政府领导、多部门合作和全社会参与，共同开展结核病防治工作。为贯彻落实《规划》，原卫生部、中国疾控中心先后联合制定下发了《中国结核病防治规划实施工作指南》（2002年版）、《结核病预防控制工作规范》（2007年版）和《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版），这些规范和指南在指导全国结核病防治工作中发挥了重要作用。
二、县（区）级疾病预防控制机构职责
县（区）级疾病预防控制中心内设结核病预防控制（所、科）或保留独立的结核病预防控制（院、所）。
1.根据省级、地（市）级结核病防治规划的要求，结合当地实际情况，协助制定本县（区）结核病防治规划或工作方案，并组织实施。
2.开展县（区）结核病防治规划的技术指导、质量监控等工作。
3.建立与县（区）级定点医疗机构和基层医疗卫生机构间的例会工作制度，按月度开展工作协调和沟通。
4.负责所辖县（区）结核病管理信息系统的维护、更新和安全管理；开展辖区肺结核疫情的监测、报告和通报；开展学校聚集性疫情等的流行病学调查和现场处置。
5.组织开展结核病重点人群的监测与预防控制、肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪、以及对基层报告的失访患者开展追访等工作。
6.组织开展辖区患者管理和实验室工作的质量控制。
7.组织开展辖区结核病防治健康教育工作。
三、县（区）级结核病定点医疗机构职责
1.负责辖区普通肺结核患者的诊断、登记、报告、治疗和管理服务。
2.开展对基层医疗卫生机构医护人员的业务培训和技术指导。
3.负责向上级定点医疗机构转诊疑难重症和耐药肺结核患者。
4.负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作。
5.建立与属地疾控机构的信息沟通机制，开展出院后继续在本院治疗的门诊患者的随访管理工作。
6.开展对病原学阳性患者密切接触者的筛查工作。
7.开展对肺结核患者和家属的健康教育。
四、基层医疗卫生机构职责
1.负责推介或转诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者到县（区）级结核病定点医疗机构明确诊断。
2.负责转诊、追踪辖区内肺结核患者或疑似肺结核患者、以及有可疑症状的密切接触者。
3.负责开展辖区内肺结核患者居家服药治疗期间的督导管理，以及与属地疾控机构信息沟通。
4.协助县（区）级疾病预防控制机构落实辖区内重点人群的主动筛查工作。
5.开展对辖区内居民的结核病防治知识宣传。
五、特殊人群政策
（一）老年人
结合基本公共卫生服务项目工作，基层医疗卫生机构要对辖区内65岁及以上老年人进行结核病主动筛查。
1.症状筛查
在基本公共卫生服务项目对老年人健康体检时，基层医疗卫生机构要对辖区内65岁及以上老年人进行面对面的肺结核可疑症状筛查和健康教育。如发现有肺结核可疑症状，要将其推介至县（区）级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
2.胸部影像学检查
对于在基本公共卫生服务项目老年人健康体检中含有胸部影像学检查内容的地区，基层医疗卫生机构要对老年人，尤其是具有高危因素（如既往结核病患者、低体重营养不良者、免疫抑制剂使用者等）的老年人进行胸部影像学检查。如发现有胸片异常，要将其转诊至县（区）级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
筛查和转诊情况记录在老年人肺结核可疑症状筛查和推介情况表
（二）、糖尿病患者
结合基本公共卫生服务项目工作，对辖区内管理的糖尿病患者进行结核病主动筛查。基层医疗卫生机构在对糖尿病患者进行季度随访时，要对患者进行肺结核可疑症状筛查和健康教育。对发现的肺结核可疑症状者，将其推介至县（区）级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
有条件的基层医疗卫生机构，除了每季度的症状筛查外，还可对具有高危因素（如既往结核病患者、低体重营养不良、血糖控制不佳等）的糖尿病患者每年进行1次胸部影像学检查。如发现有胸片异常，要将其转诊至县（区）级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
（1）协助结核病定点医疗机构或结核病防治所对治疗效果进行判断。
（2）宣传、教育与随访：对辖区内的居民进行结核病相关知识的宣传，包括讲座、发放宣传资料等。
（3）疫情报告：根据《中华人民共和国传染病法》规定，凡在各级各类医疗机构诊断的肺结核（包括确诊病例、临床诊断病例）和疑似肺结核患者均为病例报告对象，应于24h内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位，应于24h内向所属地疾病预防控制机构寄送传染病报告卡。
(一）负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理；
(二）负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者；
(三）对辖区内居民开展结核病防治知识宣传。