麻醉选择的基本原则是在保证病人正常生理功能和手术无痛的条件下，根据麻醉者的经验、技术、设备条件综合考虑，选取最佳方案。
1．充分估计病情:如休克病人一般多避免深麻醉或易使血流动力学改变的麻醉方法；有肺部急性炎症病人应避免吸人性麻醉药；气道不易维持通畅的病人应作气管内插管；也要考虑到年龄和精神因素的影响。
2．了解术式对麻醉的要求:如复杂创伤手术宜用全身麻醉、开胸手术应作气管内插管、心内手术应准备低温麻醉、体外循环措施等。
3．熟悉麻醉方法的优缺点:认识其安全范围及危险所在，酌情选择，简单的手术不用复杂麻醉，局麻能完成的手术不用其他麻醉等。
4．在不妨碍上述原则情况下应尽量满足病人及术者的要求。