临床表现主要有：
（1）急性肾小管、肾皮质坏死：最常发生于脓毒败血症或低血压之后，还见于肾毒性药物的应用、子宫出血、胎盘早剥，偶见于先兆子痫子痫。
（2）产后急性肾功能衰竭：亦称产后溶血性尿毒症综合征。妊娠、分娩过程可完全正常，多发生于正常分娩后6周以内。以高血压和凝血功能异常为特征。
①前驱症状：流感样症状，病人出现发热、呕吐、头痛，部分合并产褥期子宫内膜炎或尿路感染。②尿液变化：无尿或少尿、血尿、蛋白尿。③血压异常：突然升高，心脏扩大。④血液系统：有出血倾向，2\/3可出现微血管病性溶血性贫血。
（3）急性肾盂肾炎：少部分孕妇可发生急性肾衰，肾活检可发现局灶性微小化脓栓。
（4）妊娠急性脂肪肝：60%病例并发急性肾衰，对妊娠晚期出现恶心、呕吐的病例应予以注意，典型病例有发热、腹痛、严重黄疸和肝性脑病。不少患者有DIC表现。
（5）梗阻性肾病：可由增大的子宫或尿路结石引起。