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护士交接晚班怎么写,夜班护士收病人的交班本该怎么写

时间: 2022-12-05 栏目:教育知识

护士交接班的内容都什么啊篇1

集体交接班

交班者:

1.着装整齐,精神饱满。

2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写交班记录本及各项护理记录。

3.再次查看危重、手术、新入院病人,做到心中有数。

4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁。

5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全,床单位摆设是否符合标准。

接班者:

接班者应提前

15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。

交班内容

1.病房动态:

包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数

2.重点病情:

交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。

3.检查治疗:

(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情,并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等,并填写记事本。

4.交接医嘱执行情况:

将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。

床头交接班

危重、手术病人:

1.生命体征及意识状态

2.静脉通路是否通畅。有无渗出,是否注明液体量、液体名称、药品名称,输液泵运转是否正常。

3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值,机器运转是否正常。

4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。

5.皮肤有无压疮、皮疹等,术后伤口有无渗出。

6.大小便排泄情况(量、颜色、性状),术后病人是否排气。

7.护理措施实施及效果

新入病人:

一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。

巡视病房,交接特殊检查事宜。

3护士长讲评

1.危重病人专科护理要点。

2.对交班内容、工作情况进行综合评价,发现问题提出改进措施。

3.当日工作要点。

备注:

1.晨交班时,由交班护士将需交班病人的护理记录抽出,依次夹在夹板上进行交班,交班完毕后再将护理记录放回病例中。

2.护士交接班过程中有"五定"定人员:护士交接班过程中,护士站留守有固定人员定内容:

固定内容详见本章中、"护士交接班内容说明"定时间:每个工作日早晨上班时间开始,时间为二十分钟。每周一次大交班,时间为四十分钟。

护士,你是如何进行交接班的篇2

原发布者:linailian5495

护士交接班流程8:00全体在班护士参加,与医生共同交班,脱稿交班、重点突出、简明扼要,不超过15分钟。内容包括:病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。8:15床旁交接班1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、在班护士。2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。4、交接内容及要求:来到患者床前,接班护士、护士长首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担(1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。(2)接班者:针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化,做到重点病人重点交,忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看切口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的

护士交接班具体事例篇3

护士交接班制度1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危人和新人病人,在交班时安排好护理工作。3、每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。

4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。6、交班内容包括:①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病/人情变化及心理状态。

②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。

8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。

接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。

护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。

护士交接班的具体内容是什么篇4

1.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。

2.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。

3.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

4.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。5.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。

5.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

6.责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。

扩展资料:

工作内容

1、不能违章作业,劳保穿戴整齐,执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。有娴熟的护理操作技术,做到稳、准、轻、快、敏捷。操作时不能强迫、恐吓,帮助病人消除恐惧感,保持愉快的情绪,要用言语关心病人,使病人积极配合治疗,以便收到良好的治疗效果。

2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心,体贴爱护、主动热情,表情亲切,说话温和,工作耐心细致,有问必答,绝不与病人争吵。

3、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本;注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告医生;协助新入、手术、急、危重病人的处理;负责备血、取血,护送危重病人外出检查。

4、经常性地深入病房和病人交流,以获得有关病人病情的信息,了解病人的疑虑,及时解决病人存在的问题,向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。

5、加强基础和业务知识的学习,重点学习本科室的相关知识,比如,本科常见病的发病原因、病理、生理机制,治疗、预防护理,多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标,对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌,在进行治疗护理查对时,做到心中有数。一旦出错,能早期发现,准确判断。

6、负责医疗文件和物品管理,做好物品清点交接。工作结束后,做好清洁卫生及次日工作的预先准备,保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求,并做好记录。

参考资料

百度百科-护士

护士值班交接班制度篇5

护士值班与交接班制度护士值班与交接班制度护士值班与交接班制度护士值班与交接班制度1、值班人员坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。

2、值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题及时向上级请示报告。3、值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者。

4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录,整理好用过的物品。如需要下一班做的工作,必须交待清楚。

5、按时交接班,清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位;接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,而引发的问题应由接班者负责。

6、白班、上、下夜班、下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。7、每日晨会集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情,领导讲评并布置当天工作。

8、严格执行交接班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。“一巡视”:交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床头交接班。

接班者应了解病区患者在位和去向。“四看”:看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

“五清楚”:对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。“五查”:查看新入院患者的初步处理情况;查看手术患者准备是否完善;查看危、重、瘫痪患者皮肤;查看患者排泄物处理是否妥善;查看患者各种导管是否通畅。

护士交接班有什么注意事项篇6

(1)、护士接班应注意:按时,接班者提前上班,查阅记录资料,了解病区内重点、手术病人情况,清点物、药品。

(2)、交接班护士仪表应注意着装整洁、仪态大方,严肃认真,挂牌上岗。精神饱满,思想集中。

(3)、晨会集体交班应注意:①交班者应声音洪亮、口齿清楚、语速适宜、交班内容全面、重点突出。②接听交班者应全部到齐,严肃、认真。③时间为15分钟为宜。

(4)、集体交接班为护士长带队规范性交班应注意:护士长带队在前进入病房,顺序为责任组长、责任护士、交班者、当班工作人员,全体护士须向房内病人问好,语言亲切、态度和蔼、语音适中。

(5)、值班护士床头交接班应注意:对患者的问候要热情,交班护士须介绍危重、抢救、手术、新入院、特殊用药、治疗、病情变化、反应异常病人,介绍病人病情、护理和皮肤、切口、所有管道接袋及其通畅情况,以及输液、输血、特殊用药、带镇痛泵、微量注射泵等情况,接班护士查看核实交班内容,昏迷、瘫痪、活动受限卧床等病人皮肤完整情况,安全防范措施是否得当。查看抢救药品准备和完好状态,颈部手术、危重病人、大手术病人床边准备仪器、药品、物品情况。

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