新农合和医保的区别如下：
1、保障对象：新农合针对农村人口，医保是针对城镇居民或企业职工；
2、缴费标准：新农合一年一交，费用大概是220元/年，医保缴费与当地工资水平等有关，按月缴纳；
3、报销范围：新农合报销范围比医保要窄，报销比例也小些。
一般情况下，从保障范围、报销比例方面来看，医保会比新农合要好，不过，如果是农村户口且人在农村生活，便只能参加新农合。