为贯彻落实卫生部《关于—年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，为在全中心开展控烟活动，禁止医务人员在医疗公共场所吸烟，倡导医务人员率先戒烟，创建无烟社区卫生服务中心，经中心会议讨论决定，结合我中心实际，制定以下实施方案。
一、工作目标
通过社区卫生服务中心控烟活动，提高医务人员控烟知识，降低社区职工吸烟率，增强医务人员控烟意识，帮助吸烟者戒烟，达到《无烟医院卫生机构标准》的基本要求，逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在中心内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟，在全面禁烟前设立固定的吸烟区并有醒目标示。
三、具体实施方案
（一）成立社区服务中心控烟领导小组，制定控烟工作的规定社区卫生服务中心控烟领导小组：
组长：xx
（院长）
副组长：xx
（副院长）
成员：xx
（二）具体实施方法：
1、广泛宣传：利用中心宣传栏、宣传资料对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识，制作控烟宣传栏，设立固定的`吸烟区。
3、控烟培训：开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动，加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌：告知单位职工、患者和家属及来访者禁止在单位吸烟，不向医生敬烟。
5、在中心内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域，吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况，对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我中心目前的吸烟率。针对吸烟人群加大宣传力度。
四、职责分工
（一）街道社区卫生服务中心控烟监督员职责
1、控烟监督员要认真履行工作职责，对中心职工、病人及家属（吸烟者）进行督教，发现有在工作场所及病区吸烟者，应及时劝阻。
2、严格按照无烟社区标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。工作区域、病房严禁吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻工作。
3、在监督过程中，发现问题及时上报科控烟领导小组，并做好工作记录。
4、配合控烟工作，加强禁烟宣传，同时对所管区域的烟头，负责清理。
（二）街道社区卫生服务中心控烟巡查员职责
1、认真学习控烟、禁烟的相关知识，为创建无烟社区卫生中心做好巡查工作，掌握吸烟对人体的危害知识，加强控烟宣传。
2、对所负责的卫生区域进行巡查，及时清理丢弃的烟头。
3、在巡查中发现职工或病人及家属在病房或工作场所吸烟者应及时劝阻，有不听劝阻者要及时上报控烟工作领导小组。
4、对巡查工作做好记录。
安全生产工作是我院日常工作的重要组成部分，根据市计生委20xx年安全生产月活动方案，我院把20xx年6月（5月30日-6月30日）定为“安全生产活动月”，我们将紧密围绕着“加强安全法制、保障安全生产”这一主题，坚持贯彻“安全第一、预防为主”的工作方针，以“消除隐患、防范事故”为重点，构建和谐医院、平安医院。现将我院有关“安全生产月”活动安排如下：
一、总体目标
无各类人员伤亡事故，无火灾、设备事故。杜绝重特大医疗事故。
二、组织机构
成立由医院主要负责人担任组长的“安全生产月”工作领导小组，并下设办公室，负责日常工作，工作领导小组成员有：
组长：
副组长：XXXXXX
成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
下设办公室：XXX
办公室主任：XXX
成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
三、宣传发动
1、召开专题会议，安排布置医院的“安全生产月”活动。
2、制定活动方案：按照市计生委活动方案要求，结合我院工作实际，为把“安全生产月”活动深入到全院每一个职工中去，医院制定切实可行的“安全生产月”活动方案。
3、广泛宣传：组织全院职工学习、培训、利用电子屏、条幅、会议、内部网站等多种形式宣传安全意识，营造安全氛围，使大家认识到安全就是效益，抓医疗工作就必须抓安全，安全生产才能保证医疗工作稳定、有序地开展。
四、制度建设
医院以“安全生产月”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“加强安全法制、保障安全生产”这一主题，结合上级部门安全生产的部署，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作作为院长查房的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去；同时完善和建安全生产网络组织，以科主任、科长为本科的安全第一责任人，各科护士长协助科主任抓好安全生产工作，确保职责分工明确，进一步提高了科室的安全生产意识。
五、具体措施
1、根据医院“安全生产月”活动方案，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点（要害）部位进行自查，发现问题及时给以整改；同时医院安全生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。
2、组织水、电维修人员对全院用电、用火、线路及消防通道、重点防火部门逐个排查，找出隐患，加以整改。
3、医院保卫科与后勤科对全院重点部门和要害科室进行现场消防及安全演习一次，重点体现在应急疏散人员及灭火器的使用和突发事件的处置上，确保发生安全事故时大家能够迅速反应；同时医院购买更新干粉灭火器，对部分科室压力不足的灭火器进行更换。
4、医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控；对来院车辆的异常情况进行登记；对医院职工饭堂，供氧房，药房等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。
医院领导班子非常重视安全生产工作，近年来我院把安全生产工作控制在“六个零”即：“重大医疗事故为零、重大设备事故为零、重大火灾事故为零、重大事物中毒事故为零、重大爆炸事故为零、重伤以上事故为零。医院将继续把安全生产工作放在发展的重要位置，落实各项安全生产制度，为构建和谐医院、和谐xx贡献自己的一份力量。
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为进一步深化优质护理，改善护理服务，落实安全管理，在全院营造“安全管理，人人有责”的浓厚氛围，创建“人人管安全，人人要安全”的和谐护理文化，特制定本活动方案。
一、指导思想
以“质量安全第一”的宗旨作为指导思想，强化质量安全的意识，通过多种形式的活动，促进我院护理质量的提高，保障患者安全。
二、活动主题和时间安排
活动主题：注重细节管理，保障患者安全
活动时间：2019年3月1日—2019年4月30日
三、活动目标
通过“护理质量安全月”活动的开展，规范药品、查对、正确执行医嘱、严格执行交接班制度等各项护理工作，护理人员安全意识增强，护理质量显著提升，安全隐患整治取得明显成效。
四、组织领导成立2019年“护理质量安全月”活动领导小组
组长：
副组长：
成员：
领导小组下设安全月活动办公室，设在护理部，主任由//担任，负责“护理质量安全月”的相关活动。
五、活动计划和内容
（一）筹备启动阶段（2019年03月01日—03月15日）
做好宣传发动工作：1、召开护士长会议，讨论开展“护理质量安全月”活动相关事宜。2、召开全院护士“护理质量安全月”动员大会，统一思想，提高认识；3、成立“护理质量安全月”领导小组，负责对全院的护理安全，护理质量进行监督、检查、评价，制定整改方案；负责护理安全月专项活动具体工作。4、各科室制定“护理质量安全月”活动计划及自查护理安全隐患、重点环节管理内容，上报护理部。
（二）组织实施阶段（2019年3月16日—4月15日）
1、以病人为中心，构建和谐的护患关系。
（1）仪表规范，语言沟通文明礼貌，服务态度和蔼可亲：主动热情接待入科病人及到科室查房的工作人员，按服务规范执行，站立、微笑或点头示意。微笑服务，实行首问负责制或首见负责制，主动为病人服务，对询问者应热情详细解答或解决有关问题，病人有主诉时认真对待不说“没事”。科内制定的文明用语，落实在实际工作中，不直呼病人床号，开口先加称谓，话前先用请，操作失败先道歉，操作结束先谢谢。护士长在科内每日上午跟踪、督查，及时发现问题及时整改。用温和的语言使病人感受到安全与放心，提高病人的满意度。
2、加强护士分层培训：（1）按照2019年护士分层培训制度抓好各类护士的在职培训，在全院形成由科室自考，考试内容“三基”理论知识及基本技能，科内严格把关，不能流于形式。护理部组织全院护士“三基”理论考试及基本技能，进行层层考核把关，比考试纪律、比成绩、考核科室培训成效，严格把关，使护理人员的业务水平有明显提高。各护理单元将本专科特色的技能操作列出一项作为“安全月”训练项目，进行强化训练，做到人人过关。（2）开展护理安全知识专题讲座，内容涉及护理安全及护理工作中的法律法规，进一步强化护理人员安全意识，主动做好护理工作。
3、提高住院病人护理质量，保障病人安全。
（1）重视核心制度（分级护理、查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度、护理文件书写规范与管理、临床用血审核制度）的各环节落实，坚持对危重病人、一级护理病人的质量控制，对存在高危因素的病人进行全面评估与安全指导，实施有效的跌倒与压疮防范制度与措施。
（2）严格执行查对制度，在各种治疗护理工作执行前，严格执行三查九对内容，实行双人核对并签名，将差错隐患消灭在萌芽之中，杜绝严重护理差错事故的发生。
（3）正确执行医嘱流程，对有疑问或不清楚的医嘱及时与医生做好有效沟通。
（4）严格执行手术安全检查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
（5）积极开展对新技术、新业务和疑难危重病人的护理业务查房。内、外、妇、儿科护士长每月一次分别认真组织全科护士对疑难护理病例进行分析讨论，提出有效护理措施，提高本科室护理人员业务水平，护理部定期参与科室选择疑难病例开展护理业务查房，并抽查其他科室业务查房内容。
4、做好质量督促检查，促进质量持续改进。
（1）各护理单元质控小组对本科室工作进行自查，查找存在问题和安全隐患上报护理部，并制定整改措施，护士长应把关。
（2）护理部定期合不定期检查，深入科室检查各项制度的落实情况，尤其是核心制度的落实，发现问题及时指出督促整改。
（3）每月院质控组专项抽查，每季度全面质量检查，并把质量检查中存在的问题进行质量分析、评价及总结。
（三）总结评比阶段（2019年4月15日—4月30日）
1、针对开展“护理质量安全月”活动进行总结，对在活动期间表现好的科室和个人，受到患者反映好的护士应给予大力表扬，并在“5.12”护士节期间给予表彰，年终评先评优给予倾斜政策，对存在问题加以整改。
2、举办“护理安全无小事”征文。，鼓励护理人员将从业活动中发生的与患者安全、自身成长相关的小故事付诸笔端，（通过演讲的形式对全院护理人员开展一次生动的安全教育，演讲时间安排在5.10日左右）让护理人员从身边发生的小事中感悟护理安全的重要性，从而提高对护理安全的认识。
3、组织召开交流会，安全经验总结PPT汇报（时间初定4月26日左右），做得好的科室，即得分在前三名的科室，在经验交流会上介绍先进的做法，并颁发荣誉证书，所取得成绩列入年终护理质量考核评比中。通过开展“护理质量安全月”管理活动，全面提升我院护理质量、保障患者安全。
为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理，深化优质护理服务工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务，特制定2019年度工作方案。
一、指导思想
以国家卫健委最新发布的《2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，努力提高县级医院服务能力为指导，以全国卫生健康工作会议精神为指针，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，广泛开展优质护理服务，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。
2、护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。
3、全面落实责任制整体护理工作职责。
4、实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上
5、建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。
6、丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。
7、提高护理技术水平，三基培训合格率达100%，专科知识培训率100%。
8、加强患者安全管理，全面落实《中国医院协会患者安全目标（2019版）》，有效减少护理不良事件的发生，确保患者安全。
9、病人对护理工作满意度≥95％。
10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。
三、组织机构
组长：AAA（院长）
副组长：AAA（护理部主任）AAA护理部副主任）
成员：
各病区护士长:AAA
职能科室负责人AAA
领导小组下设办公室，办公室设在护理部
主任：AAA（护理部主任）
副主任：AAA（护理部副主任）
成员：AAA（护理部干事）
领导小组职责：负责制定推进优质护理服务活动的工作方案，协调、监督、指导和评价各科室优质护理服务活动工作落实情况。
四、工作措施
(一)组织保障
医院优质护理服务实行“一把手工程”，由院长担任优质护理服务工作领导小组组长，组员由各相关职能部门负责人组成。明确具体的组织分工、推进保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实优质护理服务的责任，扎实开展工作。
（二）以岗位管理为核心，科学设置护理岗位
1、执行岗位管理，科学设置护理岗位。将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，明确岗位所需护士的任职条件，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，合理配置、动态调整。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称与岗位的任职条件相匹配，以保障护理质量和患者安全。
2、护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位，确保护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上。
（三）合理配置护士数量
1、遵循责任制整体护理工作模式的要求配备病房护士，普通病房实际护床比不低于0.4:1，小儿科、神经内科及神经外科护士配置床护比不低于1:0.6，每名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比不低于3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。手术室护士与开放手术间之比不低于3:1。
2、各科根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。
3、进一步修订完善护士人力资源紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。
（四）加强护士岗位培训，全面提升护士职业素质
1、加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。
2、加强护士的继续教育。要以岗位需求为导向、岗位胜任能力为核心，注重新知识、新技术的培训和应用，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。
3、加强专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训，立足专业发展，提高专业技术水平。
4、加强护理管理培训。护理管理岗位的人员，注重培训现代管理理论在护理工作中的应用，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。
（五）稳步推进、注重落实
1、严格落实责任制整体护理、全面履行护士职责。责任护士执行以病人为中心，集基础护理、病情观察、治疗、健康教育和康复指导，提供心理护理为一体的工作流程，为患者提供连续、全程的护理服务。
2、实行护士分层管理模式，合理调配护士人力。把护士分成N1、N2、N3、N4逐级分层管理，以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源，体现能级对应。
3、严格执行临床分级护理制度。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示，并遵照落实，患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。
4、加强健康教育。临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，不断更新各专科特色的教育内容和形式，把健康教育贯穿于病人整个住院的全过程及出院后的延伸服务。
5、夯实基础、注重专科、营造人文氛围。遵循“以人为本”的整体护理理念，将基础护理、专科护理和人文关怀贯穿于护理全过程，形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。
6、门诊、急诊、手术室等特殊科室积极探索优质护理活动的方法。倡导门诊优化护理服务流程，提供耐心、热情、细心及快捷的服务；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等；强调手术过程患者安全第一，手术室执行责任包干制，加强术前术后访视，使患者感觉到亲人般的温暖。
7、多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议，并从中评选出病人最满意护士。
8、多部门通力配合，进一步推进优质护理服务。各个部门之间加强组织协调,进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,实现全方位的将时间还给护士，把护士还给病人，让病人享受到高效、优质的服务。
（六）加强质量管理，确保护理安全
1、护理部根据2016年全省“十大指标”目标管理考核评价细则，制定护理质量控制目标。
2、各科根据专科特点制定本科质量管理目标及工作计划，按照项目标准要求做好质量督导，强化基础护理及分级护理的落实，注重做好护理安全管理、危重病人的护理、病人健康教育等各项工作。
3、加强护理安全监控管理，定期开展护理安全隐患排查，对护理不良事件进行原因分析，吸取经验教训，提出防范措施与改进措施。
4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，如病人转运、交接、跌倒/坠床、圧疮、防管道脱落等，落实护理交接班流程及管理评价程序。
五、实施步骤
（一）实施阶段（2019年3月—11月）全面落实各项护理措施，建立并落实考评激励机制
1、将护士薪酬与护士的能力层级水平、护理患者的质量、数量、技术风险和患者满意度挂钩。
2、进一步完善并执行医院护理人员分层级管理制度及绩效考核方案，实施护士分层级管理，按护士核心能力来定岗、定级、合理使用护士，打破按年资、职称、学历评价使用护士，制定不同层级护士职责及考核的标准和系数。
3、将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中，各级护理质控组织加强对责任护士的质量检查考评，考核结果作为绩效考核内容。
4、科室每月开展病人及医务人员对护理工作满意度调查，评选出优质护理服务之星，树立榜样。
5、制订护理管理人员绩效考核标准，并实施考核和奖罚。
（二）总结交流阶段（2019年12月）
医院将对活动开展情况进行阶段性总结，对患者和社会反映好的“优质护理服务病区”和“优质护理服务先进个人”进行表彰，并向县委及市委推荐上报。同时召开全院护理人员大会，交流总结经验，适时举办“”优质护理服务”演讲比赛，使优质护理服务内涵不断拓展，护理质量不断提高.
为加强我院的医疗护理质量管理工作，明确和落实科室工作目标、要求和责任、有效促进医疗护理管理制度化、规范化，医疗护理质量稳步提高。紧紧围绕乡镇卫生院标准化建设实施细则、优质护理服务评价细则的要求，进一步推广优质护理服务工作，做到以病人为中心，深化优质护理服务，提高护理质量，结合我院实际，特制定以下实施方案现：
一、指导思想
1、作为临床基础护理工作的落实者，我们将进一步转移观念，迎接挑战、以积极的心态，扎实的工作投身到创建活动中来，坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
2、我们要统一思想，提高认识，认真学习卫生局及医院有关优质护理服务的“通知”和“活动方案”精神，明确此项活动的主题、要求和目标，才能把活动开展好。
二、活动目标
（一）患者满意
临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。
（二）社会满意
通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。
（三）政府满意
深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、活动原则
（一）科室自查、行政督导评价相结合
科室定期对照优质护理评价标准进行自查，对照本方案的要求认真加以落实。护理部在科室实施活动和自查的基础上，进行检查指导。
（二）、当前任务与长远建设相结合
1、加强护理专业理论知识培训拓宽知识面，增强护理人员交流技巧，进一步深化实施健康教育。
2、强化实施基础护理工作，积极争取组织护理人员外出进修、考察学习改善服务意识，为我院开展优质护理工作奠定基础。
四、重点内容
（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责
1、深化“以病人为中心”的理念，丰富工作内涵，充实临床护理队伍，加强人力资源管理，完善临床护理质量管理，持续改进质量。高度重视临床护理工作，确保措施落实到位。
2、根据各班工作量，并做好弹性排班，保证日常护理工作顺利完成。
3、根据医院的绩效制度，逐步落实护理人员绩效薪酬分配，提高大家工作的积极性。
（二）落实基础护理职责，改善护理服务。
1、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务，加强科室护理质控管理，确保基础护理落到实处，实现护理质量持续改进。
2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
3、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
4、为患者提供满意的护理服务，减少家属陪护，做到陪而不护，提高患者满意度。
（三）深化“以病人为中心”服务理念，做到“三贴近”
1、一切以病人满意为目标，我们要着装规范、整洁、仪表端庄、文明用语、面带微笑、态度和蔼，为患者提供放心、温馨的服务。落实人文关怀，以构建和谐的护患关系。
2、加强护理人员各项基础护理技术操作规范培训，使大家尽快掌握操作规程，更好地服务于病人。
3、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（四）调配人力资源，充实临床护士队伍
1、改变护理工作模式，为病人提供持续、全程的护理服务，按护理级别对基础护理措施做出明确规定，制定每日工作重点和每班工作重点。在分工明确的基础上，强调护理责任组之间的协作精神，要体现团队精神。
2、对护士进行合理分工，分层管理，体现能级对应，合理分工，弹性排班，改革护士分工和排班方式，合理调配护理人力资源，制定相关职责。
3、实行弹性排班，工作忙时可加班，闲时可轮休。
（五）规范管理科室仪器、设备、抢救物品等
1、完善科室仪器、设备、抢救物品的使用制度及流程，对可能出现的设备故障，检修有应急预案，对制度及流程、应急预案有培训、考核，使医护人员掌握。
2、成立科室仪器、设备、抢救物品管理小组，定期对仪器、设备、抢救物品进行检查维护并有记录。
（六）培养专科护士，体现专科特色
1、强化科室专科护士培养，建立专科护士培训计划并组织实施。
2、选派护理骨干外出进修学习，回院后带动科室医护开展专科项目及护理。
（七）加强医护团队合作和患者沟通
1、制定科室医疗护理查房制度，定期组织医疗护理查房并有记录。
2、形成“以患者为中心”的合作医疗护理团队，共同围绕患者病情，完成治疗计划，康复促进、健康指导等服务。