随着区域医疗项目在财政投入中排序靠前，在政策与资金的支持下，区域医疗市场备受关注。显然，区域医疗作为医疗信息化运用的重要组成部分，因当前中国在这方面发展水平低、国家对基层医疗机构的政策和投入的倾斜，被诸多信息化设备厂商看好。
多家厂商都在技术层面做出了尝试，在保证区域医疗信息的安全性与可持续性的同时，不断提升远程图像获取技术和信息集成能力；而就市场模式而言，国内仍缺乏成功的探索，如何更好地满足不同地区医疗市场的个性化需求，也是区域医疗所面临的深刻挑战。
在2015中华医院信息网络大会（cHIMA）上，多家医疗信息化厂商了各自最新的区域医疗解决方案。一些个性化、全面的解决方案演示，吸引了不少参观者驻足。但哪些解决方案能最有效地服务于个性化区域医疗实践，寻求到适宜的商业模式，仍有待现实检验。
在会议期间，作为排名领先的医疗信息系统供应商，飞利浦医疗信息系统在本届大会上也了三类根据中国市场设计的全新解决方案。同时，飞利浦已经开始试水中国区域医疗市场。飞利浦医疗保健高级副总裁、医疗信息系统大中华区总经理安逸信在接受《中国医院院长》记者专访时，就区域医疗信息化困局、区域医疗信息化发展模式、飞利浦医疗信息业务在华市场战略等话题，与本刊记者进行了深度探讨。
《中国医院院长》：飞利浦医疗信息系统在中国发展情况如何？您如何看待中国的医疗信息化市场？
安逸信：随着最近几年中国新医改的推动，医疗信息化成为政府重点发展的一大板块。而这个板块又主要分成两个方面：医院信息化和区域医疗信息化。因此，我们也将这两个热点作为自身重点关注的市场领域。
首先，中国毋庸置疑是一个令全球都为之激动的市场。这不仅仅取决于它的市场容量，更重要的是，中国政府在倡导的新医改中，将质量提升放到了一个非常高的高度上。同时，我们具备对临床诊疗质量极为深刻的理解，特别是数据背后所代表的临床含义。因此，我们认为，飞利浦的临床信息解决方案能够更好响应新医改在质量控制方面的诉求。这也是我们要特别在本地市场中所重点推广的。
其次，飞利浦被认为是一个典型的外企代表，因为我们拥有很多国际领先的创新技术和经验，很多医疗信息解决方案，以及基于IT所带来的创新医疗服务模式，都在国外运营得非常成功。但我们还不能带着美国的经验，衡量中国这一新兴市场，而是一定要首先明确：什么样的方案最适合中国。
如果飞利浦想要更好响应中国市场的需求，首先一定要建立起强有力的本地团队。这就是我们在过去三年中一直不断落实的策略。目前，飞利浦医疗信息系统已在本地搭建起一百余人的专业团队。
第三，来到中国后，我被一种现象所感动，我看到了很多以医生为代表的意见领袖，他们对国外的医疗IT模式和服务模式非常了解，并十分积极地思考如何结合中国的实际情况开展本地化实践。我们与这些意见领袖的合作正逐步展开，飞利浦将与他们共同肩负起创造最符合中国医疗现实、又不乏前瞻性的创新型解决方案的使命。
《中国医院院长》：在区域卫生信息化建设问题上，虽然国外已经形成了一些成熟的模式，但其发展的早期阶段也经历了很多曲折。对于中国而言，我们有哪些启发？据此，飞利浦如何寻求中国新兴市场的切入点？
安逸信：谈到区域医疗保健，首先，我想肯定的是，在中国政府的倡导下，原卫生部以及地方政府主导了非常多的区域医疗协同平台建设。中国在信息化的基础设施建设方面，已经收获了阶段性成果。中国政府倡导的第一步就是先把信息化建设的平台搭起来，以初步满足中国13亿人口医疗保健在信息共享这方面的最基本需求。
另外，作为一家跨国企业，结合我们在全球的实践经验，飞利浦更多地在思考，如何将一些有价值的“衡量评价指标”（KPI）引入国内。因此，飞利浦将致力于从多方面入手，帮助中国客户用更科学化的思路规划信息化建设。
第三，我们看到一个现象，平台搭建好了以后，技术能解决的问题将不再是最大的问题。而在二、三、四线城市及边远地区，高级诊断人才的缺乏，才成为了最大的限制性因素。我们要想实现把信息化和最后的诊断治疗往基层延伸的终极目标，让所有的中国人民都受益，关键需要解决的是人才短缺和经验分享的问题。
因此，飞利浦更为看重如何利用区域医疗信息协同平台，嫁接创新性的医疗服务模式。比如，我们正在与一些医院和卫生局推广的区域诊断中心，就是要把大型三甲医院的丰富经验和诊疗水平更加广泛地延伸覆盖到基层医疗机构。
《中国医院院长》：因为一些困难的存在，中国在开展区域医疗的步伐上并没有想象得快。您如何看待这些困难？企业在区域医疗市场上应该扮演什么角色？
安逸信：实际上我们每天都在讨论这个话题。就困难而言，其实，在世界各地，医疗信息化都有着自己不同的特点，很多问题并非只在中国才有。中国正在经历着一个变革与快速发展的时代，随着经济的发展，中产阶级的需求会天然带动相关市场的需求。人们正在追求更高品质的生活、更有保障的社会福利体系，以及更高质量的医疗服务等等。当民众有如此大诉求的时候，政府一定会致力于提升民众的生活品质，缩小供需差距，满足民众的期待与需要。
作为一家技术创新型的公司，飞利浦医疗信息系统会凭借自身的技术优势和经验优势，帮助中国政府解决所面对的困难。例如，我们的远程重症监护IT解决方案、临床数据库，以及能够创造经济效益的模式等等。我们能做的就是从自身出发，给政府不断提供一些好的决策支持与参考。
《中国医院院长》：企业在医疗信息化初步阶段可能希望卖出更多的设备，但是最终却一定要靠服务才能真正取胜。您如何看待企业在产品销售和服务收费两者间盈利模式的定位？
安逸信：美国市场相对成熟，所以更加重视服务所创造的价值。中国医疗信息化市场中靠服务盈利的比例现在约为3O%，硬件盈利约占70%，美国正好相反。但如果在5年以前，中国的这一比例悬殊更大。所以在过去几年里，中国客户对软件价值和服务价值的需求与重视程度，已经有所提升。除了硬件以外，客户越来越期待供应商通过高水平服务的参与，与他们一起优化医院业务、提升医疗和管理效率。
如此规格的医疗服务，以往普通老百姓恐怕难以和自己的生活联系起来。
但是今天，一个产业正在让这些高端医疗服务，成为普通人都消费得起的服务。甚至有专家认为，它将颠覆传统医疗产业的格局，影响和加速其改革进程。这就是移动医疗。
在移动互联时代，医疗资源正在被智慧地连接。“在移动医疗平台上的注册医生和护士，就像淘宝卖家一样，对用户非常亲切热情，甚至一次问诊能达到20分钟。”和君咨询分析师丁立朝对《中外管理》形象地描述道。这对于“排队两小时，看病两分钟”的传统医疗来说，体验可谓天壤之别。
然而，人们眼中的移动医疗，似乎还仅仅停留在挂号、支付、咨询的层面。移动医疗，未来能真正为用户做些什么？如何影响甚至改变医疗行业？医方和患者能得到什么样的增值服务？一切皆可想象。
趋势一：远程医疗让病情前置
如果有一款可穿戴设备，可以帮助有呼吸暂停综合征（打鼾）的患者进行监测，自然可以降低不少发生危险的几率。一般情况下，患者打算去医院疹疗，即使测一下血氧量也要提前几天预约，还要进行各种准备。
2016年3月，橙意家人科技了国内首款医疗级可穿戴设备――鼾症监测仪。这个腕表可24小时记录血氧饱和度数据，实时上传至云端。患者可从手机App上查看报告，还能获得后台专家的健康指导。
再比如：目前国内已有医院上线了微信全流程就诊，依托微信的“智慧医疗”解决方案，患者可直接通过微信实现诊间支付和医保实时结算，预约、挂号、电子报告、账单查询等都能使用微信随时完成，大大简化了看病流程，节约了就诊时间。
同时，远程医疗体系还可收集到大量的数据样本，分析整理并上传到数据库后，可直接被医院、学校、政府部门等使用。这对医疗行业来说，无疑是一次重大创新。据不完全统计，目前移动医疗App已经超过2000款，目前市售的有健康监测功能的可穿戴设备不下50种。移动医疗的一个重要角色就是“健康管家”，可提前为用户预警并提供解决方案。更有意义的是，远程医疗的每一个用户都是一个终端，可以为社区医院带来固定的“筛查”人群。
移动医疗将原本封闭的医疗信息打通并连接起来，释放出更多的共享信息、资源和数据源。但远程医疗与“私人医生”模式，还存在着距离，只有和社区医院无缝合作，打通用户与医生之间的“需求不对称”，才能形成医患的双赢关系。那么，接下来必然是线上线下的协同。
趋势二：线上线下的协同
“经过几年的发展，互联网+医疗将进入2.0时代，医疗服务线上线下结合应该会成为标配。想用轻资产来撬动健康管理尚可，但要撬动医疗却很难。”丁立朝对《中外管理》说。
以平安好医生为例，它在短短一年间，超越已成立10年的好大夫在线和成立5年的春雨医生，其中很重要的一个原因就是其背后的顶层设计。目前，平安好医生除通常移动平台的业务外，正在布局500家线下诊所――“万家诊所”。在“万家诊所”的加盟体系里，核心的医疗技术和设备需诊所自有，但平安万家诊所在标准化和品牌化的基础上，会为加盟方提供包含顾客引流、诊疗支持、药品器械集体采购、转诊和健康管理等服务。
“如果平安将线下部分布局完成，那么意味着在国家控制三甲医院、控制大型医院门诊量（强制分流）的背景下，平安这类企业很可能真正抢占入口。”丁立朝表示，“尽管这个过程还很曲折，但它必将成为传统医疗的有益补充。”目前，除了平安好医生以外，春雨医生也在开设线下诊所。
而对于移动医疗OTO的趋势，微医联合创始人张晓春则表示：移动医疗的第一阶段是纯线上进行，即轻服务阶段；第二阶段就是就医流程的改善，由线上部分转入线下，更多在于优化就医流程；第三阶段便是经过线下流程优化后，将适合线上进行的部分重新回归到线上，这也就是团队医疗的阶段。也就是说，已经不再仅仅是线下协作组模式，而是首诊在线下，将诊后随访、复诊等放在线上进行，在跨区域的医生协作组织下进行。
趋势三：从B端入手，再渗透C端
有业内人士说，如果移动医疗应用提供的仅是挂号、预约和支付等简单业务，那么还远未触动行业“痛点”。真正的“痛点”，在于有病的患者找不到医生，大众的健康管理缺乏专人管理。
因此，没有医生的参与，就不可能有真正的移动医疗。移动医疗本质上依然是医疗，如果不能解决医疗中的痛点，而仅仅停留在移动端的流程优化方面，显然始终徘徊在医疗服务的。
在今年6月，北京中普达科技股份有限公司在新三板挂牌成功，成为国内“移动医疗运营服务”的第一股。而中普达之所以可以被资本看好，也正因为它触及医疗的痛点和核心。
举例来说，中普达的战略定位首先是服务好医疗机构，这与一般重在“轻问诊”“健康管理”的移动平台有本质不同。中普达坚信移动医疗的发展基础，是医疗机构移动信息化水平的提升，而不能与医疗机构信息化系统产生交互的互联网产品，就根本不具备生命力。
而且，作为任何一个平台企业，都绕不开盈利模式问题。在中普达的理念中，只有基于医疗机构自身资源的toC业务才是真正有价值的医疗延伸服务，比如：“医护通”“移动护士站”等产品都是如此。其中，“移动护士站”已成几百家医疗机构的标配，它帮助医院提高了管理效率、降低运营成本、减少了事故几率，弥补了医院信息系统与病房间“20米”信息化空缺。而受益者，一定首先是C端（患者）。
据国家统计局数据显示，2014年全国出院人数约2亿，而其中约68%的患者有延续护理的需求。虽然，国内有大量基于公有云的移动医疗应用，但出于医疗机构对数据安全等方面的考虑，很难参与和信任。那该如何解决这个痛点？
中普达采用了无线广域内网技术，数据只在专网和专线通道中传输，这就确保了医疗数据的安全性和专有性。同时，通过加载新的应用模块，就可以协助医疗机构便捷地实现院外的多种业务延伸，可以对患者进行院前、院中和院后的全病程专业医疗服务。同时，这让患者能够切实体验到“分级诊疗制度”带来的便捷服务。
中普达董事长兰云峰认为，移动医疗应该先做“医疗+互联网”，让医疗机构先应用起来，让患者在医疗机构的服务中有所体会和感知，再通过“互联网+医疗”来丰富应用，提升患者体验。这恐怕才是用户愿意主动接受移动医疗业务的重点。
像中普达这类致力于新技术与新应用的平台企业，由于实现对患者医疗全过程的服务，已经触及医疗服务、技术服务等层面，可想而知在未来将有更大的发展空间。
趋势四：玩转互联网的商业模式
“作为移动医疗，要考虑好互联网的本质，它需要一个比较长的链条来设计商业模式。如果理解这个本质，你就知道你的利润来源在哪儿。”丁立朝分析，“互联网无非四种商业模式：游戏、广告、电商、社区。掌握好互联网的玩法，结合医疗行业的痛点，仍会有市场机会。”
那么，如何玩转移动医疗？目前，已经有一些成功经验可循，但也有不少市场空白。
首先，游戏。在这个领域，可以说还没有好的游戏项目出来。“我认为未来在医疗里面一定会有。”丁立朝对此充满信心和期待。
第二，广告。目前，对于在线问诊业务，都是在以广告的模式做，甚至拓展出来一些咨询业务，比如一个垂直细分领域的大数据挖掘。现在大部分的互联网平台都是在做广告+电商的盈利模式。试想，如果一个平台的活跃用户有10%的转化率，盈利是不是就很可观？
第三，电商。有一家做中药材的电商平台，成立一年就已经做到收支持平，预计年底有望盈利。由于中药材行业有极强的特殊性，比如：资源极度分散、价格不稳定和易受资本影响。尽管中药材市场有2000亿元的市场规模，却包含着国家规定的12807个品种，常用的药材也有1200种，在全国的种植面积超过3000万亩，且要销往全国。因此，这也导致每个单品量都不大，仅一两个亿就可能控盘。像人们熟悉的三七、生姜、普洱茶，多因资本炒作而身价倍增。
目前，全国有17个中药材零售市场。作为传统商业，通常会站在企业的角度进行囤货以便控盘，鲜有人愿意去做整合。因此，当一个平台用互联网的模式进行整合，就打破了原有中药材市场的格局。因此，在医疗行业中选准了定位，就使这个平台胜券在握。
第四，做好社区。如果研究一下罗辑思维的模式，就不难看清其典型的社区玩法：通过名人吸引住粉丝，然后进行众筹、做付费的内刊等，有了眼球就会有转化率。因此，只要有平台、能产生出好的内容，其实就不愁盈利问题。比如：在成都已有肾病、肾透析的社区上线，在社区里可以实现医医互动、医患互动、患患互动，盈利就是水到渠成的事。
“事实上，移动医疗在本质上与其他行业没有太大差异。只要站在管理的角度考虑，真正从解决医护人员和患者的痛点去思考商业模式，比如信任问题，权威性问题，这要花很大的力气来建立平台的品牌形象。同时，结合互联网的手段就可能找到市场空间。”丁立朝特别强调，新创业者的机会更多是集中在细分和垂直领域。
“而未来的3.0时代，应该是模式创新和技术创新的融合，一定要把技术的应用加入进来。”因此，丁立朝认为懂得互联网时代玩法的专业人才，以及懂得医疗行业的专业人才同样重要。
趋势五：医疗与保险的有效结合
在中国的医疗体系中，看病更多的是依赖于医保，购买商业保险者不足10%。因此，这也是许多移动医疗平台从C端找不到商业模式的原因。“谁来买单”一直是困扰平台企业和业内人士的难题。
目前已有商业保险开始通过移动医疗手段，去监测被保者的身体状况。甚至于，当被保者一旦出现亚健康状态，就会为其安排体检等医疗干预，以降低出险几率。就像一个笑话所说：一个明星为自己的臀部买了1000万元的保险，保险公司恨不得雇6个保镖24小时地保护她。事前的防范与预警的投入，通常会比事后赔付要合算得多。这对于保险公司和被保者，无论如何都是极好的服务和保障。试想，如果有这样一款能进行健康管理的保险，会不会有更多的人愿意为此买单？毕竟，人们买保险的初衷并不是为了放心大胆的生病，而永远是少生病。
“未来，移动医疗与医疗险的结合会越来越紧密。”丁立朝说，“因为中国的保险从2009年到现在已经投了6-7万亿，这也是国家现在医改转向的一个重要理由。因为地方政府已越来越无力支撑医保的费用。”
关键词：医疗业；传统医疗；互联网医疗
中图分类号：F724.6文献标识码：A
收录日期：2015年10月22日
一、我国互联网医疗的兴起和发展
（一）我国传统医疗弊端日益凸显
1、医疗卫生资源分布不均。无论是东西中部的地域差异还是三级甲等医院对基层医院的人才与资源的虹吸都是导致我国医疗卫生资源分布不均的主要因素。据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2022年）》统计显示：我国东部卫生机构总床位数占全国总数的40%，而西部地区只占29%，东部比西部多出近4.2万家医疗机构。同时，东部发达地区的医生资源比西部高出3到4倍。因此，无论是在数量上还是质量上，优质资源都过度集中于发达地区大城市大医院，从而导致小医院看不好病，大医院“看病难、看病贵”等问题。
2、医疗服务各方关系紧张，医疗资源浪费严重。对于医院，其痛点主要来自于盈利的需求、职能所需的公益性和政府干预三者之间所产生的矛盾。对于医生，其痛点主要来自于高负荷的工作量、职能所需的公益性、政策规定的低收入以及晋升难度大带来的工作压力极大，据数据统计，超过92%的医生都表示对日常工作感到疲惫。对于病患，其痛点无非是由来已久的“号难挂、队难排、医难求”社会难题。正是这三方痛点加剧了医疗服务各方关系紧张，而彼此之间的不信任更是对本就不足的资源造成了严重浪费。
3、我国医保结构性问题日渐严重。第一，医保分类不合理，政府医保远远高于商保总额，政府医保负担重，商保种类少；第二，缺乏控费机构，过度医疗较严重，医保基金管理模式不健全，医保收支失衡，支出压力大；第三，医保支付不便利，支付标准不合理；第四，缺乏个性化和多样化的投保方案。
（二）我国“互联网+”医疗发展现状
1、远程医疗兴起。在“互联网+”的冲击下，远程医疗逐渐兴起。传统格局将被打破，新的格局尚未形成，未来几年注定是国内医药产业的变革时期。
2、医疗与移动互联网结合并快速发展。随着近年移动互联网的发展，医疗与移动互联网的结合逐渐成为一种新的趋势，据不完全统计，国内目前的移动医疗已达2，000多款。随着全国智能手机普及率的提高以及移动宽带网络和服务的拓展，移动医疗无疑将在未来的医疗保健业发展重要作用。
3、互联网医疗逐渐渗透到日常生活。“互联网+”医疗时代的到来意味着医疗领域的华丽蜕变，“更便捷，更高效，更智能”的诊疗弥补了传统医疗的不足，如今挂号、交费、查取报告等一系列原本复杂低效的诊疗全都可以通过互联网上完成，这种科技发展带来的便利被人们快速接受并广为传播，互联网医疗正在潜移默化地改变我们的生活并渗透其中。
二、我国“互联网+”医疗发展优势
（一）“便捷+高效+智能”的特性。“互联网+”医疗的最大优势就是可以重塑医院服务流程，跨越时空实现实时闭环服务与管理，有效解决了病患就医三长一短（挂号、候诊、缴费时间长，就诊时间短）的问题，增强了患者就医的便利性，并且医院、医生与患者之间的互动更加便捷，信息更加透明，保证了患者的安全，从而改善医患关系，优化资源配置，提高医疗质量，使患者的就医体验更加完善。
（二）相关技术的推动。4G和WiFi技术的快速发展，使终端设备连接互联网更加便利与快速；智能终端设备大量普及，手机网民高达9亿，移动互联网迅速发展并即将实现全民化；医疗设施与机器技术的日渐成熟将使患者感受到更加智能的服务；大数据、云计算的快速发展，让即时从实时数据流中获取有效信息成为可能，等等。这些科学技术的发展与成熟都将为互联网医疗提供更优质的资源并为其发展提供更大的空间。
（三）国家政策的支持。2014年国家卫计委《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，同年5月，国家食品药品监督管理总局《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，2015年1月《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》和《国家发展改革委办公厅国家卫生计生委办公厅关于同意在宁夏、云南等五省开展远程医疗政策试点工作的通知》等等，这些政策都为互联网医疗的发展提供了更优质的环境。
（四）BAT三大互联网巨头的加入。BAT、京东、360、小米等大体量公司凭借敏锐的嗅觉迅速进军移动医疗领域，引发了业内对互联网的热烈关注，大量创业者投身互联网医疗领域，短短三个月之间，挂号网一亿美元、丁香园7，000万美元、春雨医生5，000万美元三起融资使互联网医疗炙手可热、热潮涌动，并即将迎来爆发。
三、我国“互联网+”医疗的前景
医疗健康是人类生活追求的永恒主题，也是一个国家和社会发展的基础。在我国，“互联网+”医疗有着广阔的发展前景，在全国医疗卫生服务体系规划纲要中已经提出开展“健康中国云服务计划”，积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠民健康信息服务和智慧医疗服务，并提出推动健康大数据应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平，推动开展远程和移动医疗，逐步丰富和完善服务内容以及方式。
互联网医疗是未来医疗健康服务业的必然趋势。第一，在“互联网+”时代下，随着我国老龄化程度加深，医疗服务市场的扩展对远程医疗的需求将会越来越大；第二，随着移动互联网的快速发展，医疗健康领域也搭上了移动互联网这辆快车，移动医疗进入了一个爆发式发展的阶段，加之BAT纷纷在移动医疗领域布局，未来的移动医疗市场将作为一座富饶的金矿被开采出来，智能化医疗的时代触手可及；第三，2014年，BAT和互联网众巨头强势入驻互联网医疗产业，2015年互联网对医疗产业的改变乃至重构更加猛烈，互联网医疗中国会认为，该产业未来10年将有10倍增长空间。
四、“互联网+”医疗发展障碍
（一）国内医疗环境尚不开放。就政策来说，医改并没有改变本质问题，现在公立医院仍是基本垄断着市场，私立医院生存艰难，医疗市场化发展缓慢。
（二）移动终端诊疗技术有限。虽然现在科学技术不断发展，但是移动终端诊疗毕竟不是面对面的，医术再高明的医生在没有接触到病患的真实状况下还是不能百分之百的确诊，这是一个需要科技去不断改善的现实缺点。
（三）医保支付问题。在传统观念里，人们普遍认为医疗由医保来埋单，但医保和商业健康保险在互联网医疗领域并没有介入，缺乏医保支付手段支撑，缺乏责任认定机制及行业标准，这都需要政府和社会共同支持解决。
（四）盈利模式不清晰。虽然全国各类医疗健康APP已有2，000多个，但至今还没有一款APP真正取得成功，获得用户的认可，国内互联网医疗仍都处于投入阶段，对于盈利对象和模式不清晰，盈利的很少。
五、建议
（一）改善医疗业发展环境。首先，加强卫生、工信、公安等部门的协作，营造规范有序的市场环境，促进医疗健康业与互联网的对接；其次，促进优势企业的强强联手，以便加快、加强新产品研发速度和力度，培育壮大互联网医疗品牌；最后，密切关注行业发展动态，将国家关于互联网医疗政策落到实处。
（二）盈利模式重点关注药企与险企两大收费方向。根据医疗产业链梳理，互联网医疗企业的收费对象分别有：患者、医生、医院、药企、社会保险、商业保险等，从价值需求和价值创造两个方面来看，药企与险企都对互联网有极大的依赖性，药企是互联网医疗当下和未来的主要盈利模式，同时，险企未来想象空间巨大。
（三）加强行业监管。首先，需要明确行业监管机构，加强对互联网医疗的监管；其次，出台相关细则与政策，以明确互联网医疗中出现问题时责任所在和解决办法；最后，加强互联网医疗安全管理，确保医疗过程的安全性。
六、总结
如今是一个互联网时代，互联网与医疗的结合顺应潮流，未来的医疗将会是互联网医疗与传统医疗相结合，虽然在互联网医疗发展过程中困难重重，但是这些障碍最终会随着时间和技术的不断延伸和发展被跨越，互联网医疗将大大便利人们的生活，其前景依旧广阔，其发展空间不容小觑。许多互联网公司将目光转移到医疗行业上，在不久的将来，互联网医疗会越发普及，它在人们的生活中也将占据越来越重要的地位。
主要参考文献：
[1]燕京.前景预测：互联网医疗成必然趋势[R].方正证券，2014.8.13.
从去年开始，当我们走进医院，看到的不再是传统的医院简介或者专家介绍，而是被各种五颜六色的海报替代，这些海报背后是支付宝、春雨医生、杏树林等移动医疗广告，除了这些直观的视觉冲击之外，普通人看不到的是这些公司或机构背后无孔不入的“地推人员”，抓住每一个机会向医生发起进攻，或邀请入住平台、或求合作，移动互联网时代，医疗O2O似乎迎来一个井喷时代。
而这些，都需要资本的介入，对于BAT（百度、阿里、腾讯）来说，这不是问题，但对于大部分投资各种各样移动互联网项目的风投来说，这些支出可都是真金白银，那么问题就来了，这些资本，真的懂移动医疗吗？又或者说，移动医疗真的是一座金矿吗？这个金矿何时才能被挖掘呢？
看上去很美
自2013年下半年来，医疗美容O2O创业得到了资本前所未有的关注。有报告预计，到2018年中国的医疗美容市场规模将达到8500亿元，这块肉虽然难啃，但仍阻止不了资本的疯狂涌入和创业者的蠢蠢欲动。去年阿里巴巴推出“未来医院”计划；春雨医生宣布完成5000万美元融资；丁香园获得腾讯投资7000万美元；挂号网宣称获得1亿美元融资。据统计，这一年互联网医疗健康产业融资达103起，披露的融资额达141790.09万美元。但现实却是，无论是传统PC端的第三方导流网站转型App、传统PC端的咨询师微博大号转型App、或是传统跨境医疗旅行社转型App等，都无法完全脱离第三方中介的成分。这就带来一个现实问题，巨头投资的可能仅仅是一个远期，短期来看，这些投资回报率可能会比较低。
移动医疗横跨互联网和传统医疗领域，在投资上需要跨领域的理解，对投资人的专业要求更高。而在投资回报预期上，越来越多的投资者已经意识到移动医疗不同于互联网快进快出的模式，需要长期深耕。
从BAT的表现来看，其对于移动互联网的布局更可能是一种生态布局。三家之中，各有所长，因此在移动医疗的战略筹划中也各有不同。百度侧重于希望获得数据，为人工智能AI的大数据计算提供弹药，当医疗数据积累足够大之后，这些数据的应用场景就极具想象力；阿里巴巴围绕移动支付开展合作，打造在线医疗平台和医药电商平台生态圈，从医药电商切入市场；腾讯上线微医疗支持微信挂号，利用通信社交领域的优势，建立病患与医生之间的链接，从流量入口切入市场。这些举措都不是一蹴而就能产生变现的。
投与不投？
移动医疗产业火热投资的背后，除了产业自身，投资的资本也要注重自身的变化。位于硅谷的RockHealth，专注于健康产业，尤其是移动医疗产业的早期孵化，其投资运作模式是搭建风投、创业公司、医疗机构以及各种服务合作之间的桥梁，目前已成功让超过50家的早期数字医疗公司找到资本。其成功的秘诀在于：1.专注于健康产业的一个细分领域，目标明确，专注于移动医疗进行深耕；2.建立成熟的合作伙伴网络，比如大型风投机构KCPB、行业内的机构和公司例如罗氏制药、哈佛医学院等；3.提供战略的机构，如法律援助、推广顾问等，帮助初创企业找到可以支持其长期发展的资源、平台甚至资本。说白了，其实就是一种投资的专业化和精细化。
对于中国的移动医疗行业的投资者来说，并不是跟风就一定能获得长期利益。毕竟，对资本来说，风险并不是完全可控的。BAT的移动医疗战略虽说是长期战略，但在移动互联网时代，任何长期的战略都是不可靠的，瞬息万变的环境是稳态战略最大的杀手，瞬时竞争优势才是移动互联网企业要打造的核心能力。
那对于目前国内大量投资移动医疗的资本来说，专业的投资应该具备的特点是什么呢？
1.投资整体规模变小，但专业性变强。过去优质项目集中在大牌创投手中的现象已经改变，市场上会出现越来越多的引导创业的平台，如创业咖啡、创业孵化器，项目可以落地到这些平台上，实现中小规模投资者和创业项目的对接。
2.在项目成长上，与产业内公司或者产业基金的联系会越来越紧密。就传统医疗板块来讲，巨头非常多，包括药企、医疗器械公司和医院等。他们通过收购好的项目获得进一步成长，例如扶植移动医疗初创企业支持其服务，2014年10月广东省网络医院在广东省第二人民医院正式上线启用，这是全国首家获得卫生计生部门许可的网络医院。一台可供视频通话的电脑、一台血压仪和一台可以打出医院处方的打印机就可以实现此类移动医疗项目的全过程。
3.移动医疗创业者对企业未来的考虑正在转变。在过去很长一段时间内，投资资本对于诸如基础设施、制造企业、科技等领域的投入比较热衷，资本大量进入，快进快出。从某种意义上来讲，这种投资的确壮大了不少公司，但从根本上来讲，这类公司的未来并不是很明晰，砸钱做市场的行为更多是一种泡沫价值。但移动医疗却不适合这样的运作模式，医疗是一个对专业要求很高、需要深耕而不是快速做大的行业，创业者本身需要很强的行业理解能力以及行业从业经验，同时还需具备一定的人脉资源。移动医疗的投资，需要创业者和投资者都要有足够的耐心，而不能试图去快速逐利，那样的话，很多初创企业将活不过第一轮的行业并购和洗牌。
无论是BAT依托其背后的强大资源来对医疗模式进行变革，还是移动医疗细分下的各类App或者O2O模式，其对于资本的需求都是旺盛的，但正如马云对雷军那句“风来了，猪都会飞”的反驳一样，移动医疗的未来发展纯粹靠资本的炒作来推动，将会对整个行业和创业者的未来是一种伤害。
谁来埋单？
对于类似BAT这样拥有巨量用户群体基数的企业来说，投资移动医疗，尽管明晰了用户定位，知道了用户想要什么，但摆在面前的一个现实问题是：不知道如何盈利。这也是大多数移动互联网企业所面对的共同问题。比如女性经期管理App美柚和大姨吗，其定位用户群体为年轻女性，其需求主要是时尚、健康和消费。这类移动互联网项目前期往往把重心放在用户数的增加上，营销成本很高，但在用户数达到一定的数量后，却会面临高企的成本问题，面临盈利困境。
很多互联网企业崇尚一种“羊毛出在猪身上，让狗埋单”的互联网盈利模式，说白了，就是用客户群来为特定的产品提供方导流量，比如女性健康网站成为时尚产品的入口，为电商导流量，而菜谱网站可以为生鲜电商导流量，或者吸引快消广告等。然而，梦想却照不进现实。首先所谓定位精准的用户群忠诚度都不那么高尚，毕竟在移动互联网上，用户的新鲜感通常都不那么持久，一个新事物的出现很快就会替代旧事物，正如很多手机的使用者会频繁更换各种App。其次，这种流量的导入或者变现的方式发展速度很慢，跟不上风投初创企业快速增加的预期。
众思悦是一家专注于儿童眼科学移动医疗这一新兴领域创业的企业。企业自主研发的“儿童视健康”系列软件，展现了创业团队在儿童弱视移动医疗领域的专业性，并获得了眼科学研究机构及业内专家的支持与推荐。
一年多以前，留英海归李凡在北京工业大学留学人员创业园创办了北京众思悦科技发展有限公司，专注做儿童视觉健康系列产品。
截至目前，儿童视健康软件是国内第一款专门为家庭使用设计的儿童弱视移动医疗专业应用，通过关注孩子视力发育中的点点滴滴，第一时间发现问题并给出科学建议。该应用集视力、色觉、视敏感度等检查及就诊单翻译等功能于一身，能够便捷的获知宝宝的视力相关重要指标，确保这些指标的正常，有效预防儿童弱视的发生。
基于先进的“计算机色觉模拟”，“基于云计算的电子诊断”，“眼部细微运动跟踪算法”，“强大的视健康综合分析与建议系统”等核心技术，众思悦为2-9岁的儿童提供科学、及时、个性化的视健康检测与保健。
李凡强调，儿童弱视患病率高，在3%～5%之间，患儿中，有约46%未被及时发现，有约45%未能坚持治疗，造成终生遗憾。如果在7岁前治疗，治愈了可以达到90%以上。“我们的责任是帮助弱视患儿家庭早发现、早治疗、轻松度过治疗恢复期。”
一块被人忽视的处女地
弱视是儿童发育过程中的常见病，在我国约3亿多的儿童中，弱视的发病率平均在3%左右。弱视儿童不仅仅是弱视的眼睛视力差，如不及早发现纠正，将直接影响儿童成才和今后的工作，因此应做到早防早治。
弱视常发生于儿童，且不易被发现，因此常常被粗心的家长所疏忽。儿童弱视通常发病较早，多数在2―4岁之间。这个阶段是孩子眼球发育的关键期。弱视不同于近视、远视和散光，有些家长会将它们混为一谈，常常认为弱视就是近视或远视，对弱视的概念十分模糊。
儿童视健康软件关注2岁至9岁儿童的视觉健康，这一时期是儿童视力发育的敏感期，一旦没有正确用眼，很容易造成弱视的产生。“一般而言，家长查看孩子的生长指标，主要通过定期看孩子的身高体重是否有合理的增长。但视力发育作为非常重要的发育指标，却极容易被家长忽视。”
但是李凡认为，这款软件未来会积累很高的用户活跃度。“一旦家长意识到要在孩子这个年龄段预防视觉隐患，就会认真地去做视觉监测和后期治疗。”
通常而言，在孩子上幼儿园之后，家长才意识到要检测孩子视力发育是否正常。所以，在2岁到4岁之间成为儿童视力检测的空白期，很多患上弱视的孩子因此丧失了弱视治疗的好时机。
李凡希望通过打造这样一款弱视监测软件，将儿童视力检测时间，从学龄4岁提前至2岁。
截至目前，基于儿童视健康软件的专业版和大众版已经上线。专业版用户要一次性缴纳十几元会费，即可享受各种专业的视觉检测垂直服务。
在这款产品中，企业除了为儿童进行视力检测外，还提供视力矫正前后的对比分析，对于孩子的色觉和视力敏感度的测定也有精细的指标设计。“所有检测指标都是经过我们的精确测量，并通过了医学专家的检测。”
未来，这一软件将通过手机摄像头来检测用户眼球运动是否正常，从而给出更为精准的诊断建议。一旦技术研制成功，可以探测的领域，就不仅涵盖了弱视，还可以检测出其他视力疾病，如斜视、近视、远视、趋光等，视力检测准确率将大大提升。
移动医疗新蓝海已开启
“移动互联网的本质是万物皆可连接”，在中国移动互联网产业联盟秘书长李易看来，移动互联网更像一个划时代的“药引子”，它可以和物联网、云计算、大数据完美整合，引爆出各种各样的人工智能应用。
这与李凡的想法不谋而合。早在公司成立之初，李凡就强调企业社会化的概念，他认为社会化是所有成功服务的基础之一。基于移动互联网的普及，企业内部和企业之间也要接受社会化的变革，而且这种社会化将在未来几年逐渐走向成熟。“正是在这种社会化的情形下，移动医疗推动了个人健康革命的到来。人们想获得的医学保健尝试，移动互联网已经为你做了归类整理，可以随时随地选择。
众思悦在移动医疗领域一直在做的事情就是将儿童视觉保健商业模式的新思维聚合在一起，通过重新组合来产生更多的价值。
李凡确实有先见之明。
工信部电信研究院副总工程师陈金桥不久前指出，人类已经加速进入数字化时代，以移动互联网为核心的新增长浪潮正席卷而来，传统医疗健康行业应该把握住历史机遇，解剖市场需求变迁，推动行业融合竞争、释放政策动力以促进增长转型。
根据全球权威机构分析，移动互联网技术有利于提供高效、可升级和费用较低的医疗健康服务，这将对医疗健康行业发挥革命性的作用。预计到2017年，全球移动医疗健康市场的收入将突破300亿美元。业内预测国内移动医疗健康市场将在2016年轻松突破百亿人民币，2014年-2016年之间的年复合增长率将超过30%。
不久的未来，所有医疗卫生工作都将架构在移动信息化之上，所有工作流、物流、经济流、管理流、信息流都将架构在移动信息化平台之上，与此相关的行业数据高度集成，再将这些数据整合与优化，资源利用效率的提高也将最终推动政府改变管理方式。由此而来，医患之间信息不对称的现状将会打破，医疗服务效率将大幅提高，人们的健康水平也将获得提高。
业内人士认为，目前移动医疗健康市场已经拥有三大驱动力：一是3G的普及和4G的提速；二是物联网、云计算、大数据等新技术的迅猛发展；三是传统医疗健康单位迫切需要搭上移动互联网这班车，降低成本的同时为用户带来更加物美价廉的服务。
而投资人士也高度看好移动医疗健康产业在中国的未来，认为移动医疗健康无疑是继移动游戏、移动社交、移动电商之后的下一个投资蓝海。
自2012年移动医疗概念由国外引进以来，移动医疗APP迅速占领了我国医疗服务体系中的院前问诊和院中就诊领域，无论在国内还是海外资本市场，移动医疗已经成为投资者热捧的概念。
“医疗健康产业是现代服务业的重要内容，我们应该把移动医疗健康作为战略性新兴产业来培育，使之成为上海现代服务业新的经济增长点。”上海现代服务业联合会会长周禹鹏认为，当前国内众多传统医疗健康企业均面临着转型升级的问题，移动化是绕不过的必经之路。
近两个月以来，李凡团队一直在与医院、医学研究机构等商谈合作事宜。他们之间的合作涉猎广泛，“双方是一种资源互补的关系”。对这些传统医疗机构来说，他们需要将科研成果用一种信息化和社会化的形式展现出来；在商业模式上，他们也需要更加多元化。而以上两点正是众思悦所擅长的。通过大数据分析，患者就医情况可以被一体化呈现出来，包括从治疗前与治疗后的结果对比，专业仪器的优势呈现等。另一方面，众思悦的需求是，借助眼研所的专业研发力量，为儿童视健康软件提供专业指导。
移动互联网对医疗健康事业的改变现在才刚刚开始，随着移动互联网时代的全面到来，人们将开始真正体会到移动医疗健康带来的变化，移动互联网将带来一场真正的革命。
细分领域商业模式的探寻
2012年移动医疗服务收入中健康检测服务占了48%，同时也是增长最快的细分市场，健康检测服务在2012年全球营收为12亿美元，慢性病管理又是健康检测服务中占比最大的项目。借助移动医疗手段，可以降低就医成本，有望改变医疗服务现有蛋糕的划分格局，企业有可能获得超常规的发展。
而在移动医疗的一个细分领域――儿童视觉健康检测，仍然有长足的成长空间。
这一产业的大整合还未到来，企业还处于练内功阶段。作为小微企业，凭借自身专属优势，有希望一跃成为行业内的领头羊。但是，随之而来的，还有大企业的虎视眈眈。有人预测，尤其是一些科技企业，腾讯、阿里、百度和360未来都有切入移动医疗的可能。
但是，小微企业首先要做的是深耕垂直细分领域，积累用户且增强粘性，未来才有变现可能；其次，需要合纵连横，寻找资源能够互补的战略伙伴。
目前，移动医疗主要收入来源为广告、增值服务、在线问诊等盈利模式，大多数企业侧重于夯实用户基础，然后尝试变现。
李凡告诉记者，他对这款产品做了一个战略规划，他希望到2015年4月，儿童视健康软件的大众版、免费版、专业版加起来可以达到10万至20万的下载量；截至2016年4月，这款软件的下载量跃升至150万次。
在特定垂直细分领域的应用中，移动互联网企业的优势是轻资产而且低运营成本，能满足较大人群的某个特定需求，通过单人少量收费就能维持运转。
“但是，收益达到多少，不好估计。”通过软件下载获得企业营收，只是一种基础性盈利手段之一。李凡更为看重另一种可能：当下载量达到一个很庞大的数值时，将会营造出一个良好的移动医疗生态圈，企业可以基于这一生态圈来为第三方提供增值服务。
“一旦这个生态圈搭建起来，所有参与者都会得到他想要的东西。例如，希望得到儿童弱视数据的政府、科研机构，可以得到这部分数据；想要获取数据分析过程，也能得到他所要的内容。”
李凡强调，在大数据分析基础上，企业可以与幼儿园、医疗机构，甚至包括社会公共卫生部门合作，将儿童视觉检测服务不断拓展开来，从为个人服务延伸到为机构服务。
企业商业模式也将从单独依靠下载量获取营收扩展到为机构提供儿童弱视监测数据的分析服务。
“但是，数据分析的一个前提是，产品必须拥有庞大的用户群，产品数据分析的角度和深度正是要在用户数不断积累过程中才能获得的。”
“虽然现在看来，我们只是一款儿童视觉检测APP的研发者和推广者。但是一年以后，我们的角色将会摇身一变成为儿童视觉检测领域的智库。届时，产品将会加入医学咨询和治疗推荐功能，通过与医疗机构合作，在儿童视觉检测这个大的生态圈下去营造基于个人的视觉健康服务网络。当然，这个生态圈的搭建也需要有庞大的用户数作为基础。”
移动医疗是非常典型的交叉领域，硬软件、互联网思维、政府医院资源、用户等要素同时兼备的企业很少，大数据如何产生有效的盈利模式，还有待探索。但是，当前移动医疗企业的业务模式都处于摸索阶段，任何一种模式如果能积累了足够的用户，都有可能演生出其他业务模式。
一般而言，大数据挖掘能产生价值和粘性体现在医疗服务各个环节，例如临床决策支持。大数据使得分析共性和寻找差异性变得更加简单。通过全面分析病人特征数据和各种药品的疗效数据，帮助医生制定最佳治疗路径。具体好处包括，各种慢性病的监测、提前预警和干预、高风险人群的筛查都会变得更加容易；评价体系更有效，有利于提升医疗服务的质量和降低医疗服务的成本。
互联网企业的估值之高，让上市公司趋之若鹜。全世界范围内来看，互联网企业估值水平迅速攀升。我国创业板平均73.25倍（截至2015年2月7日）的市盈率，概念纯正的互联网企业如乐视网、腾信股份、人民网估值则更是高得惊人，目前的动态市盈率均在百倍左右。
相比国内的创业板企业，美国资本市场对于互联网企业的定价实际上更加疯狂。FACEBOOK、谷歌等巨头对新锐创业企业天量的收购价格，让市盈率、市净率甚至收入水平等投资指标完全失效。
有人将这种互联网企业的估值体系形容为“拍脑门”式，对此很多业内人士实际上并不完全否认。北京一位本土投行创始人就对《英才》记者表示，实际上创投企业在对项目进行价值评估时，并不会严格的遵循某一类技术指标，而是在定价的时候，更多的考虑企业的发展空间，以及潜在接盘者的价格预期。
互联网估值为何高？
没有比较，就没有高低的概念。互联网企业的高估值水平，在与传统企业的估值对比中更加明显。
经过股价井喷式爆发增长后，进入2015年，A股几大国有及股份制银行股价再度陷入疲态。市盈率水平仍然保持在5倍左右，最高的平安银行也只有7.4倍。盈利能力极其强劲的银行机构，却在资本市场被投资者“冷眼相对”。
这激起了一些投资者甚至研究人士的愤怒，英大证券研究所所长李大霄直言这些没有利润支撑的互联网企业为中小盘个股“黑五类”之一，建议投资者避而远之。
但事实是这些企业并没有出现如他所说的崩盘，反而是在调整之后快速上涨。创业板龙头股之一乐视网（300104.SZ）的市值在一片质疑声中快速翻倍，用时仅仅30个交易日，而大数据分析企业拓尔思（300229.SZ）则同期上涨60%。
创业板在一片喊空声中不跌反涨，24个交易日之内上涨20.56%，一举突破1800点。这让人不得不反思，为何传统估值法则，在互联网企业这里却失去了效用。
去年底，小米科技确认，公司以460亿美元的总值，实施了超过10亿美元的E轮融资。这与乐视网、拓尔思等互联网企业陡峭上涨的时间起点契合度非常高。其最新一轮巨额融资，一定程度上带动了国内互联网企业股价的快速反弹。
小米如此高的估值判断，缘由即是互联网企业对于入口的争夺日趋激烈。小米智能手机的热销和智能硬件的布局，在开拓新入口的同时，为互联网向人类生活的纵深发展，全面撕开了口子。
这是一个增量的概念，在互联网发展的前20年，网络用户被限制在PC和手机中，使用时间和用途都受到了限制。而随着可接入互联网硬件品种和数量的增长，新的“互联网战场”将急速扩容。
如果说此前人们每天在电脑前使用网络5小时，使用智能手机3小时，那么今后就要加上：智能可穿戴设备8小时、智能电视3小时、可接入互联网的智能汽车2小时，各类智能家具电器10小时。人们在互联网上的停留时间、产生的需求大大提升，各类互联网应用面临爆发式增长。
另外，除智能手机之外，一系列新的互联网应用“基础设施”正在快速铺设，如“虚拟现实”、“无人驾驶汽车”、“机器大脑”等，这些技术的成熟将大大提升互联网的内涵，让其深度介入人类生活之中。
估值天壤之别
由于政策的限制等诸多原因，中国大量的优质互联网企业，都选择在美国上市，留在A股的互联网相关企业数量有限，标的稀缺，进一步推高了A股互联网企业的估值水平。
数量众多的传统制造型企业、服务型企业，和互联网企业之间形成了一个巨大的估值鸿沟。对于传统企业来说，这不仅是警示，也是机遇。一些积极求变、顺应资本市场发展趋势的上市公司，通过一系列转型和运作，获得了丰厚的回报。
国光电器（002045.SZ）和奋达科技（002681.SZ）原本同样是经营电声产品等小家电的传统制造型企业。但是在最近两年的股价走势上，两者出现了天壤之别。截至2015年2月7日，国光电器市盈率42.3倍，市值勉强超过30亿元;而奋达科技经历了连续两年的大幅度上涨，市值已经接近150亿元，市盈率97倍。
国光电器产品利率并不低，但显然市场并不关注它有如何赚钱。而奋达科技市值一年飙升十倍且今年还在大幅上涨，也并非因为电声产品做的有多好，而是因为其积极布局智能硬件产品，绑定华为、联想等消费电子大佬，实现了软件、硬件、云计算的一体化发展，从一个代工厂商，变成了互联网企业。
企业家的互联网思维，决定了从同一起跑线出发的两家企业，如今获得了完全不一样的市场估值，市值水平天差地别。
在估值水平普遍较高的医疗设备，同样出现了类似的局面。九安医疗（002432.SZ）通过互联网医疗的发展思维，推动医疗产品的消费电子化，同时积极融入小米的智能硬件生态系统，完善用户布局大数据医疗。
这让九安医疗市值持续增长，即便最近两年大量的资金投入造成企业亏损，市场也对其仍然非常看好，估值水平大大超过另外一家血糖仪企业三诺生物（300298.SZ）。
九安医疗董事长刘毅告诉《英才》记者，和电力一样，移动互联网是一种基础设施，在这之上所有行业都将被重新塑造。这就给了传统行业的上市公司以市值管理的启发：用互联网思维去重塑商业模式，可以大大改变企业的估值水平。