一、工作指标
（一）孕产妇死亡率
控制在10/10万以下。
（二）婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
分别控制在6‰和7‰以下。
（三）其他工作指标
1、早孕建卡率达80%。
2、孕产妇系统管理覆盖率达98%。
3、高危孕妇管理率达100%。
4、住院分娩率达100%。
5、7岁以下儿童管理覆盖率达98%。
6、6个月内婴儿母乳喂养率达85%。
7、高危儿童筛查率达95%，高危儿童专案管理率达95%。
8、孕前传染病筛查率达90%以上。
9、产前筛查率达90%以上。
10、新生儿先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力障碍筛查率达95%以上。
11、儿童白内障筛查率达90%以上。
12、儿童髋关节筛查率达90%以上。
13、儿童先心病筛查率达90%以上。
14、适龄妇女妇科病完成当年计划的100%。
二、加强妇幼公共卫生体系建设，推动我区妇幼保健事业健康、持续和规范地发展
（一）确定我区妇幼保健机构的发展模式为“专业公共卫生机构”。以妇幼公共卫生和保健服务为主要职能，按照市局统一要求名称为“*区妇女儿童保健中心”，实现内部功能、科室布局、业务流程的标准化设置。
依据相关政策，配齐妇幼保健工作人员。根据卫生部劳动人事部《各级妇幼保健机构编制标准（试行）》，参照辖区人口核定编制，配备工作人员。其中，卫生技术人员要占工作人员总数的75-80%。新进保健人员要具有大学本科及以上学历，并要到市妇儿保健中心接受为期一年的岗位培训。加强现有岗位人员培训，通过三年时间，强化我区妇幼保健力量。
（二）落实我区妇女儿童保健中心的基础建设和12个社区卫生服务中心妇幼保健科的标准化建设，达到符合妇幼公共卫生和保健服务工作的需求。
（三）确保经费，保障公共卫生工作开展。严格依照市政府《转发市卫生局关于加强妇幼卫生保健工作的意见的通知》文件要求，按照0、5万元/万人口的标准拨付妇幼卫生群体保健经费。
三、保证母婴安全，控制孕产妇和婴儿死亡率
（一）强化责任
继续实行孕产妇死亡控制的领导责任承诺，强化辖区管理，实现有效控制。实行孕产妇死亡病例评审和归因分析，对可避免因素所致死亡进行责任通报和明令整改。
（二）做好孕产妇和儿童系统保健服务
1、提高社区公共卫生妇幼保健服务质量和工作积极性。以妇幼卫生信息管理系统为基础，对工作数量和工作质量进行考核。
2、加强孕产妇保健手册和儿童保健手册的使用，社区卫生服务中心要提高孕妇早孕建卡率，二、三级医院要做好孕妇接诊的信息录入。辖区各级医疗保健机构要按照孕产妇、儿童保健工作规范，做好外来妇女儿童保健服务。
3、做好辖区各级医疗保健机构之间的转诊沟通，重点加强高危孕产妇的管理，做好高危孕产妇的鉴别转诊和全程监护。
（三）畅通危重孕产妇和新生儿抢救绿色通道，加强抢救中心与基层单位的联系沟通，保证危重孕产妇和新生儿及时得到救治，保障母婴安全。
（四）继续加强辖区二、三级产科建设和管理，强化助产技术服务等院内感染控制的规范、培训和督导，提高产科质量。
（五）定期开展辖区围产协作组活动，进行孕产妇死亡或危重病例讨论，推动产科技术水平的提高。
（六）根据《*市新生儿死亡病例评审制度》，开展新生儿死亡评审工作。进行新生儿救治讲座和典型病例讨论，整体提高新生儿救治水平，降低婴儿死亡率。
四、继续认真贯彻实施《*市妇女儿童健康行动计划》。
（一）继续认真落实*市12项免费惠民项目，严格质量控制和环节管理，对异常病例及时确诊，适时干预，提高个人、家庭和社会的受益率。
（二）今年实现我区托幼机构信息联网，在散居儿童系统管理的基础上，全面实现集体儿童的生长发育、营养摄入、健康状况的动态管理与监控。
（三）采取有效措施，控制剖宫产率。
（四）通过实施《*市妇女儿童健康行动计划监测评估方案》，进一步推进我区深入落实“行动计划”，以促进我区妇女儿童健康事业的发展。
五、做好计划生育技术服务
（一）按照市卫生局《关于进一步加强医疗保健机构计划生育技术服务管理的通知》，加强计划生育技术服务管理，提高服务质量，保障妇女安全。
（二）贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产，保障受术者的安全与健康。
（三）严格执行中期引产手术的登记及上报规定，继续加大监管力度，严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的终止妊娠。
六、做好妇幼卫生信息的统计、监测，全面实现妇幼卫生工作的信息化、网络化
（一）强化妇幼常规报表质量，做好孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测统计和质量控制，保证数据真实可靠。
（二）对孕产妇和儿童保健管理、妇科病检查、新生儿疾病筛查等信息系统，实现数据的实时采集、上报、统计和分析。
七、加强妇幼卫生健康教育
（一）制定我区妇幼卫生健康教育规划，指导我区妇幼卫生健康教育事业发展。
（二）建立妇幼卫生健康教育队伍，在区妇女儿童保健中心设有参加市卫生局组织的统一培训的兼职健康教育人员。
（三）建立我区妇幼卫生健康教育示范基地。
推动规划的顺利实施，
——乐亭县妇女儿童发展规划（2001-2010年）中期评估工作汇报
按照市会议精神，我县从四月中旬开始，对2001-2005年我县妇女儿童发展规划实施情况进行了全面评估。县政府对这次评估工作非常重视，成立了以主管副县长任组长的评估工作领导小组，经过主管部门的周密安排和综合协调，各有关单位紧密配合，齐抓共管，在预定的期限内顺利完成了评估工作任务，并撰写了《妇女儿童发展规划（2001年-2010年）中期监测评估报告》和《中期监测统计报告》。
我县共有人口近50万，妇女占总人数的一半，0-14岁儿童有9万人。2002年初，县政府制定了《乐亭县妇女发展规划（2001年-2010年）》和《乐亭县儿童发展规划（2001年-2010年）》（以下简称《规划》）。五年来，在县委、县政府的正确领导下，按照既定目标任务，我们解放思想，勇于实践，大胆探索，不断创新，形成了符合我县妇女儿童事业发展的整体工作格局。即：党委重视，政府协调，人大监督，各职能部门齐抓共管，社会各界支持配合，广大妇女儿童积极参与的格局，有利地推动了规划的实施，妇女儿童生存、保护、发展环境得到了有效的改善。到目前为止，妇女儿童《规划》中所涉及的各项指标大部分均已达到，仅有一小部分没有完成。全县妇女儿童事业得到了长足发展，取得了“双提高”（妇女儿童地位提高和妇女儿童素质提高），“双促进”（促进了县域经济的发展，促进了妇女儿童事业的发展）的良好效果。下面将五年来我们的具体做法向各位领导做以简要汇报。
一、强化管理，落实责任，奠定了妇儿工作的思想基础
贯彻落实妇女儿童发展《规划》，是一项综合性的社会系统工程，设计部门多、工作对象广、任务指标实、专业性科学性强，需要社会方方面面的高度重视。为此，在工作中，我们不断加大政府干预的力度，强化管理、落实责任，有政府把《规划》中涉及的指标分解到各职能部门，合理安排，统筹兼顾，系统管理，并作到了“三个到位”：
1、领导认识到位。妇女是创造人类文明、推动经济和社会发展的一支伟大力量，儿童是祖国的未来和民族的希望，是21世界的主人，儿童少年的健康成长，关系到国家的前途命运和党的事业的兴衰成败。为此，县委、县政府把妇女儿童工作做为头等大事来抓，提高到战略的位置来认识，列入了重要的议事日程，纳入到县域经济和社会发展的总体规划，明确了一名副书记和一名副县长亲自抓此项工作。各级领导把《规划》的实施作为自己任务中的重要组成部分，周密部署，真抓实管，同时注意摆正了三个方面的关系。即：摆正了完成《规划》与本地国民经济发展的关系；与培养跨世纪人才的关系；与提高全民素质的关系。为规划的实施奠定了良好的思想基础。
2、目标责任到位。明确目标，划分责任，各部门各单位之间可以减少互相扯皮，又有利于加强协作。工作中各单位从强化责任入手，把《规划》的落实纳入政府各职能部门的目标管理考核范畴，明确规定把完成指标的情况作为考核各级政府和有关部门政绩的一项重要依据，并建立健全了妇女儿童的网络体系；即以卫生局、人口与计划生育局牵头的妇女儿童保健体系；以妇联、司法局、法院、公安局牵头的维权体系；以教育局、宣传部、广播电视局牵头的宣传教育体系；以人事劳动局、总工会、卫生局牵头的妇女就业与劳动保护体系；以农委、妇联、科技局、畜牧局牵头的帮扶体系；以县委组织部、妇联、教育局牵头的妇女儿童人才培养选拔体系。同时建立健全了各项规章制度。如：每月的联络员例会制度、委员汇报制度、宣传制度、培训制度等。使各成员单位各司其职、各尽其责、相互沟通密切配合，为落实《规划》营造了良好的发展氛围。
3、督导检查到位。为掌握全县《规划》的实施进展情况，便于发现问题，及时研究解决，县妇女儿童工作委员会每年召开两次专门会议，听取各成员单位的工作情况汇报，有针对性地进行安排部署。同时，县妇儿工委还成立了监测评估小组，每年对《规划》各项指标完成情况进行一次自查评估。通过自查评估，使各成员单位按照各自的工作任务，明确哪些指标已经完成，哪些方面和工作还需要进一步完善，便于研究制定响应对策，为《规划》的顺利实施起到了很好的推动作用。
二、齐抓共管，措施得当，确保了规划实施的整体推进
实施《规划》涉及到部门多，领域广。为使这些职能部门协调一致，齐抓共管，形成合力，《规划》中指标凡是涉及两个以上的部门都做到了及时沟通、协调，共同完成，使各自一摊分条管理的工作真正符合妇女儿童发展的总体要求，使各“条”在“块”中结合，在妇女儿童身上形成综合效益。工作中我们采取了以下措施：
（一）部门配合，协调联动，全面实施“四大工程”
1、素质工程。五年来，为落实好《规划》，我们始终注意把提高广大妇女儿童的综合素质放在首位，常抓不懈，并注意从基础抓起。为提高人口素质，县妇幼保健医院积极开展了预防神经管畸形项目；县计划生育局实现“四上门”服务制度，即：婚后上门传授优生知识，孕后上门指导孕期保健，产后上门讲解科学育儿及节育知识，术后上门开展生殖保健服务；县妇联还积极协调计划生育局、民政局、卫生局在全县开展“十万家长学三优”活动，先后组织了“读书竞赛”、“少生快富美好家庭征文”，以及“爱心献给孩子们”巡回医疗服务等活动；县妇联在全县大力普及家庭教育知识，提高家长科学育儿水平。这些实质性工作的开展，使我县的出生缺陷发生率降到了目前的千分之4、78；动员社会各界的力量实施“春蕾计划”使我县千余名贫困女童得到了救助，继续完成学业，杜绝新文盲的产生。为提高广大妇女的科技素质，县妇联牵头与县科技局、县农业局、畜牧局等职能部门密切配合，积极为广大农村妇女提供科技知识，按照我县农业产业化特点和区位优势，大力普及种植、养殖、加工等项新技术；县妇联在全县组织开展“双学双比”竞赛活动，依托三级科技培训网，对参赛妇女进行实用技术和高新技术培训。为提高广大妇女的法律素质，县司法局、县妇联采用妇女群众喜闻乐见、容易接受的炕头学法，编制法律小故事等形式普及法律知识，增强妇女群众依法维权的自觉性。为提高广大妇女儿童的思想道德素质，宣传部、文明办、县妇联还积极组织开展了“家庭美德事迹报告会”、“公开评选好婆婆、好媳妇”活动，对广大妇女进行“四有”、“四自”教育。各学校通过主题班队会、校外活动等形式，加强对儿童以“培养创新精神和实践能力”为重点的素质教育。通过“三校联办”（农民业校、农业技校、人口学校）、“三教统筹”（科学知识教育、家庭教育、计划生育教育），既讲人口与计划生育知识，又讲科技知识和科学育儿知识，教育引导妇女儿童树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉养成科学、文明、健康的生活方式，为社会多奉献。充分调动了广大妇女儿童参与《规划》实施的自觉性和主动性。
2、保健工程。为改善全县妇女儿童的医疗保健条件，县委、县政府多次研究以产科建设为重点的医院房屋改造问题，要求每个卫生院都要达到300平米以上的医疗业务用房，产科必须有独立的专室。2005年政府投资2316万元用于基层卫生院的改造和卫生事业发展，建起了符合要求的医院和家庭病房，购置了先进设备30多台（件）；为提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率，这五年中我县孕产妇的住院分娩率达到了99、7%，产前医学检查率达到了100%，孕产妇死亡率降至为0。进一步加大了镇（乡），村防保站建设力度，各站配备了3名防保人员，负责本镇乡妇女儿童保健管理、监督检查以及业务指导等项工作，充实了大批大中专毕业生到基层工作，承担妇幼保健任务，加强农村乡级医疗保健网络建设，实现了一村一个卫生室；以卫生局为重点，创建爱婴县、爱婴医院。全县2所县级医院、5所基层分院达到了省要求的标准。
3、人才工程。21世纪的竞争是人才的竞争，谁拥有了人才，谁就赢得了主动。为此，在实施《规划》的过程中，我县把培养新世纪人才做为一项长期的系统工程，坚持抓早、抓小、抓妇女人才的培养。在0-3周岁散居儿童家庭中，我们积极引导儿童家长注重培养幼儿广泛的兴趣爱好，并注重孩子的智力开发，当好启蒙教师。在县妇联的协助下，通过社会力量办学，在我县建立了早期教育学校，实施了0岁教育计划，为提高家长素质和教育孩子的能力，还建立了“爱信诚”学校。在学校教育中，全县中小学普遍成立了文艺队、体育队，组建了各种活动小组，设置了音乐、舞蹈、绘画、书法、劳动技术等课程，丰富了校外活动，优化了第二课堂，使一大批特长学生脱颖而出；在培养妇女人才工作中，县妇联通过开展“双学双比”竞赛活动，着力培养了千名女农民技术员，这些女技术员在县域经济发展中发挥了重要作用；为进一步加大对妇女干部的培训力度，提高参政议政水平和能力，县妇联建立了妇女后备干部人才库，与组织部后备干部人才库联网管理。县妇联对妇女干部进行跟踪考察，并不定期地向组织部门推荐，做到了成熟一个推荐一个，使一大批优秀妇女干部走上了领导岗位。目前，全县干部人数9282人，其中女干部数为4762人，副科级以上女领导干部68人，县级女干部5人；女人大代表和女政协委员分别有41人和42人，女性比例占19%和24%。同时县委组织部还加强了对女知识分子、各类女技术人才、管理人才的培养，为她们施展才华创造宽松的工作环境，从生活上关心她们，使她们在经济建设中发挥重要作用。
4、拉手扶贫工程。为了让贫困妇女脱贫致富，让贫困面临失学的儿童完成学业，县妇儿工委还在全县实施了拉手扶贫工程。县委、县政府十分重视对贫困妇女和贫困儿童的帮扶工作，把全县贫困户分包给28个涉农部门，多方扶持，鼓励他们尽快脱贫。几年来，县科技局、农业局、林业局和畜牧局等多家职能部门对贫困户妇女在项目、技术、信息等方面进行重点扶持。县妇联以“双学双比”竞赛活动为依托，在全县开展了“一助一”（一助多）团结互助奔小康活动，使全县三百多名科技专家与女能手结成了帮带对子，女能手与贫困户妇女结成了帮带对子，这些贫困户不仅脱贫致了富，有的还成了女能人。县计生局以计划生育“三结合”工作为依托，对全县符合条件贫困户妇女在项目、资金等方面也给予了政策上的优惠；为让因贫困即将失学的儿童继续完成学业，县成立了“救助会”，制定了章程，并设立了救助基金，除政府拨专款外，鼓励社会热心人士捐款资助。到目前，我县没有一名儿童失学。
（二）抓重点、攻难点，着力实现“三大突破”
在实施《规划》过程中，我们也遇到了一些需要急待解决的重点难点问题，特别是在硬件建设、基础教育投入、人才培养、改水改厕等方面的问题，这些问题不解决，将会影响妇女儿童的生存和发展环境，制约《规划》的顺利实施。为此，工作中我们加大力度，狠抓了“三个突破”。
1、实现硬件建设的突破。我县是农业大县，基础薄弱，财政比较拮据，财政的不足成为困扰《规划》实施的难点问题。为确保各项指标均衡发展，县委、县政府班子形成共识：妇女儿童事业的发展一定要舍得投入。为此，五年来，县财政性教育经费共支出40260万元，卫生方面的投入8084万元，主要用于一些基础设施建设，新建和改建校舍、医院和卫生院以及卫生室，购置先进设备等，如今各大医院设备齐全，各卫生院都配备了各种医疗保健设施，乡镇计划生育服务站购置了b超仪和红外线治疗仪等先进设备。为妇女儿童保健提供了可靠的医疗保障。
2、实现妇女儿童生存保护环境的突破。在实施《规划》的过程中，我们把妇女生存保护环境做为一项重要内容，积极加以改善。五年来我县的爱婴医院的建设已经达到了高标准，妇幼保健人员大力宣传母乳喂养的好处，通过举办孕妇学校，发放母乳喂养的宣传手册等，使“母乳喂养好处多”的观点深入人心、家喻户晓。在有条件的分院、卫生院和县级医院设立了母婴室，不断加强对孕产妇母乳喂养的宣传指导。县委、县政府把乡村卫生室建设列入小康建设的规划中，要求与党支部“两室”建设一起布置，一起检查验收，使这些工作高标准、高质量地完成了《规划》的目标任务，村村建起了活动室。同时我们把改水改厕工作也纳入重点难点工作之中，这项涉及千家万户，工作量大面广，最直接的阻力就是传统的陋习。为彻底改善妇女儿童生存环境，县委、县政府制定了《改水改厕规划》，确定了具体的工作目标，并做为小康村镇建设达标的验收条件，因地制宜，循序渐进，经过各级组织，各部门的共同努力，使这项工作有了突破性进展，农村自来水普及率达到了63、18%，村卫生厕所普及率达到了80、65%。
3、实现了素质教育的突破。随着市场经济的逐步确立，家长教育观受到了一定的冲击，新的“读书无用论”以及“只有高考一条路”等错误观念又有所抬头，实施《规划》面临着新的矛盾和问题。针对这一现状，县妇联、教育局联合全县开展了“素质教育进家庭”活动，县妇联还结合家庭教育的特点和规律，提出了“素质教育0岁抓起”的新思路。从小培养孩子良好的心理素质和抗挫折能力。通过家庭、学校、社会三结合的教育，引导广大儿童家长进一步更新观念，树立正确的教子观、人才观，努力培养造就德、智、体、美、劳全面发展的社会新型公民。
三、求真务实，扎实运作，推动了妇女儿童事业的发展
五年来，经过全县上下的共同努力，《规划》的各项指标完成情况进展顺利，妇女儿童的生存保护和发展环境得到了有效的改善，达到了“四个优化”。
（一）优化的社会环境
在实施《规划》的过程中，我们始终坚持三个面向（面向领导层、社会、妇女儿童），加强宣传，营造了全社会都来关心妇女儿童事业进步发展的良好氛围，“男女平等、儿童优先”的观念已经深入人心。只要是涉及妇女儿童的事，各级各单位都予以优先考虑。妇女儿童置身于良好的社会环境中学习、生活、劳动，充分享受社会主义大家庭的温暖。广大妇女学科学、用科学，努力为社会贡献聪明才智，儿童少年学文化、爱科学，长大立志成材。
（二）优化的育人环境
五年来，从硬件投入到基础教育投入，我们的育人环境得到了很大的改善。到目前，全县已经全部修建和改建了危房，破旧校舍已经不复存在了，由于生源的逐渐减少，各镇乡逐步在撤校合并，预计今年暑假后全面完成撤、并校工作。大力普及了学前三年教育，3-6岁儿童入园率达到93、2%，学龄前一年受教育率达到了100%，小学巩固率达到了100%，初中三年巩固率达到99、2%，残疾儿童入学率为91、6%。各学校现代化教学设备齐全，初中全部普及了语音室、微机室，实验室、仪器室全部达到了二类以上标准。学校以净化、美化、绿化、地面硬化和校园文化“五味一体”的创建花园式学校充分发挥了校园环境的隐形教育功能，并全部通过了普九验收。由于公安、司法等成员单位的密切配合，加强了对青少年的法制教育，我县未成年人犯罪率降至为0、023%。为了教育引导广大妇女成为现代化建设的复合型人才，在农村，村村建立了妇女儿童活动室，购置了各类图书；通过“双学双比”各成员单位的密切配合，大力普及科技知识，充分调动了广大妇女学科学、用科技，靠科技致富的积极性和主动性，全县共培养女农民技术员1280名，十万名参赛妇女掌握了2-3门实用技术和1-2门高新技术。在城镇，广大女职工积极参加“巾帼建功”竞赛活动，她们爱岗敬业，一技多能，成为企业改革的支持者和参与者。通过加大培养选拔妇女干部的力度，到目前全县县直大部分单位都配备了女领导干部，14个乡镇全部配齐了女领导干部，女领导干部中大专以上学历的达到98%。综合素质的提高使参政议政能力也不断增强，
（三）优化的就业环境
《规划》实施以来，社会各界积极为女职工就业创造良好的环境。针对下岗问题，县委、县政府出台了对下岗女职工再就业实行减免税收等政策。为了使下岗女职工适应社会不同岗位的需要，掌握实际技能，县妇联成立了巾帼培训中心，各种设备齐全，师资力量雄厚，并和县劳人局再就业培训中心联合，组织下岗女职工参加培训，使广大妇女技能水平不断提高。与此同时，为她们积极开拓就业渠道，教育引导下岗女职工转变择业观，下岗不矢志，鼓励她们自谋职业，闯出自己的新路子，使她们尽快成为自食其力的劳动者。五年来共培训下岗女职工2000多人，全部走上了工作岗位，上岗就业率达到100%。
（四）优化的保护环境，
在城镇企、事业单位中，认真贯彻国务院《女职工劳动保护法》和省《女职工劳动保护实施办法》，女职工“五期”劳动保护不断加强。每年，总工会、妇联会同妇幼保健医院和县医院为女职工义务检查身体一次；各乡镇计划生育服务站每季度为育龄妇女进行免费查体查病一次；在优化儿童生存保护环境中，通过加强孕产妇的系统管理，使孕产妇早期检查率、产前检查率和保健覆盖率均达到了100%，母乳喂养率达到了98%。每年“六一”节期间，卫生部门组织医疗技术人员巡回全县，义务为儿童查体；通过实施改水改厕工程，全县农村卫生环境有了很大改观。
以上是我县五年来实施妇女儿童《规划》具体做法。五年的工作使我们深深体会到：要确保高标准、高质量完成各项目标任务，实现妇女儿童事业的进步和发展，只有党委政府重视是不够的，还要有社会各界的大力支持，各部门的协调配合，当然也离不开广大妇女儿童的积极参与。我们距离指标的全面完成还有一定的差距，农村自来水和卫生改厕工作还要进一步加大力度，县委、县政府已经制定了五年规划，在今后的五年中，要千方百计，加强投入，使农村的改水改厕工程达到《规划》的标准。为了提高农村广大妇女的整体素质，下一步我们打算和农业部九亿公司联合，用赠电脑的形式在农村妇女中普及网络科技知识，让一些有能力上网的女能手女农民，通过互联网，学科技致富知识，掌握最新科技信息，并通过远程教育提高自己的文化知识，提升生活档次，使他们成为社会主义新农村建设中的新型女农民。随着我县经济情况的不断好转，县财政将继续加大对教育卫生的投入，我们有决心有信心一定在规定期限内，完成《规划》制定的全部目标任务。
【关键词】临床护理路径;产科;应用
临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是护士和其他医务人员对特定的患者群体共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划，是现代多专业合作能保证质量的、有效率的临床健康（医疗、护理）服务计划，目的是缩短康复时间，减少浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务［1］。我院产科在总结以往护理实践的基础上，开展了产科产妇临床护理路径研究，取得了较为满意的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1、1 一般资料 以2009年6月至12月期间在我院住院的180例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组两组，每组90例，年龄21~40岁，平均年龄27、8岁，孕周37至41周，平均为39、1周，初产妇126例，经产妇54例，自然分娩132例，剖宫产48例，实验组按照临床护理路径实施护理，对照组按产科常规护理。
1、2 方法
1、2、1 确立研究小组 从本院产科医疗、护理组中抽调骨干组成研究小组，负责临床路径研究对象的筛选，制定临床护理路径表，并负责对临床护理路径进行评价、临床指导和总结改进，确保其顺利有效实施。
1、2、2 制定临床护理路径表 参考《临床护理路径实施手册》［2］，根据自然分娩、剖宫产产前、产后产妇的需要、治疗和护理特点，结合科室工作实际，由研究小组制定适合本科特点的临床护理路径表，以严格的时间为横轴，从产妇护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。
1、2、3 实施 分别把入院后实验组的自然分娩及剖宫产的产妇按照该临床护理路径图进行实施，孕妇入院后先由责任护士热情接待，并做好入院宣教，根据产妇分娩前后的不同时期向产妇讲解及指导相关护理内容（包括入院检查、产前处理、产程观察及处理、产后护理和出院回访等）和最后达到的护理目标，使护患双方主动参与、共同努力。然后，责任护士每天必须严格按照护理路径表的内容进行观察和护理，根据病情采取相应的护理措施和效果评价，在护理路径表上将已实施的内容打“√”并签名，对未实施的内容则在表格中记录
作者单位：474250河南省镇平县第二人民医院
原因及补救措施，及时予以落实。研究小组成员在日常工作中，对患者进行专项的满意度调查和变异原因分析，必要时对路径进行修正和完善，协同医生和医院其他部门，保证路径的顺畅实施。
1、2、4 效果评价 出院前采用匿名自填调查表方式，对产妇进行满意度调查，采用试卷方式对产妇进行母乳喂养知识和母婴保健知识考核，统计产妇产后尿潴留、肿胀硬结人数，进行统计学分析。通过汇总，计算产妇平均住院时间及住院费用。
1、3 统计学方法 率的比较采用χ2检验。
2 结果
从汇总及数据处理后的结果来看，通过临床应用的对比，实验组产妇护理满意度及护理质量达标率显著高于对照组（P
3 讨论
临床护理路径是一种跨学科的综合的整体医疗、护理工作模式，是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时的诊断、检查、用药、治疗、护理、技能指导、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成的一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗和护理，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录，护理工作不再是盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行；患者亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合，密切了护患关系，达到了最佳护理效果。通过这种管理模式，缩短了住院时间、降低了住院费用，提高了医院医疗护理服务质量。所以临床护理路径的实施是成功的，值得临床推广。
参考文献
市计生局和区党委的正确领导下，自社区成立以来。本着“以人为本，服务社区”宗旨，积极做好计划生育工作，主要做好以下几项工作：
一、加强组织领导。
设立会长、副会长、秘书长、理事、秘书长主抓计划生育工作，社区年初组建了计划生育协会领导小组。建立健全了各种簿册和图板，设立档案柜，药具柜和图书角，并配备了微机、电视机和影碟机的三机两带”随时都可以观看计划生育知识，计生助理能及时准确按区计划生育办公室的要求报表，并且都及时装订成卷，簿册规范，内容齐全、完整，其它材料都输入微机，实行微机化管理。
二、深入实际调查摸底。
为深入贯彻落实区办事处党委的年岗位责任制的要求，年初以来。开展了社区干部岗位大练兵活动，更为便于开展计划生育工作，重新核实户卡，对自己所管辖区域内育龄妇女、流动人口、新婚新生儿、死亡的基础情况摸清底数，做到不重不漏，登记造册，为计划生育工作的顺畅开展提供了准确数据保证，同时规定社区干部每月20日为计生助理提供各种数据，便于计生助理报表。
三、加强药具管理、定期为所需育龄妇女发放
加强对药具的管理。每季度免费发放一次，组织开展计划生育技术和生殖保健服务。开展避孕药物药具的知情选择”社区设立药具柜，对药品单独存放，品种齐全，没有过期药品。社区干部在工作期间深入实际调查，对需要药具的育龄妇女登记造册，建档立卡，将药具送到需要的已婚育龄妇女家中。另外，还对生育42天到90天没有落实节育措施的妇女，定期送药并且定期随访，这项工作受到居民的好评。
四、积极开展为育龄妇女服务工作
积极协调有关部门为育龄妇女服务。年初联系市妇联和残联，社区有育龄妇女1592人。组织红十字会为社区育龄妇女免费体检，区计生办发放免费体检卡，都及时发放到育龄妇女手中，省计划生育科研所还在社区搞关爱女性健康，开展“普查普治”活动，对我辖区的已婚育龄妇女免费检查身体。另外我还利用“爱心超市”和“爱心诊室”为平台，开展为育龄妇女的服务活动，为她发放爱心医护卡100余本，持此卡到诊室可享受免费妇科体检，治病可享受减免20%费用，对家庭困难的育龄妇女，定期为她发放衣物200余件，还为下岗失业的育龄妇女提供就业服务。
五、加强对流动人口的计划生育管理
维护流动人口实行计划生育的合法权益，为进一步提高流动人口的计划生育管理和服务水平。对流动人口加强管理，社区干部与派出所配合深入辖区对流动人口进行登记，做到不重不漏，现居住流动人口12户，对流动人口的育龄妇女的婚育证明及时查验，督促未办理婚育证明的流动人口在规定时间内补办，及时掌握流动人口生育变化信息，达到七清：职业清，流出流入的时间清，婚育状况清，现住址清，孕情清，生殖健康服务需求清，户籍清。流动人口与常住人口一样，齐抓共管，享受同服务，同管理，同待遇。
六、采取多种形式。
关键词：妇女健康促进工程；计生技术服务；功能发挥
随着群众对计划生育与生殖健康知识的不断了解，以及体验的不断加深，生殖健康问题已经从生物医学领域扩大到了社会科学领域[1]。在妇女健康促进工程中开展计生技术服务，加强育龄人群的的生殖健康保健知识的宣传教育，免费对已婚育龄妇女进行妇科疾病的普查，积极做好新生儿缺陷的干预措施，全面提升育龄人群的生长健康。
一、我国现阶段农村广大育龄人群生殖健康存在的问题[2]
第一，生殖健康保健知识与能力较低。现阶段，我国绝大部分的育龄人群的生殖健康保健意识、生殖健康保健能力都较为缺乏，而社会上出现的早婚、未婚先孕、频繁流产引产以及多生等现象屡见不鲜，普遍存在。
第二，妇科疾病发病率呈逐年上升的趋势。根据全国各地的相关报告可以发现，我国妇女的常见妇科疾病的发生率开始逐渐上升，某区计生指导站在妇女病常规普查、已婚妇女生殖健康普查中发现，在将近7年的时间里，已婚妇女的上、下生殖道感染等其他常见肿瘤患病率显著增高，其中下生殖道感染的发病率就超过了50%。
第三，农村新生儿缺陷发生比例增高。根据全国妇幼卫生监测办公室的相关统计，我国农村出生新生儿缺陷的发生率在10年间上升了38%，并且目前我国每年有100～120万的新生儿一出生就发现存在缺陷，占到了总出生人口的6%。
第四，农村育龄人群不育不孕比例增高。研究表示，这可能与人们的性生活提早，人工流产增加，以及生殖器官的感染有关，而相关专家也指出，在肿瘤与心血管疾病之后，不孕不育成为了我国的第三大疾病。
第五，流动人口规模扩大，基层计生管理、生殖健康技术服务困难。随着社会经济的发展，城市化进程化的加快，流动人群的规模也不断的扩大，而流动人群也成为了生殖健康保健的弱势群体，其婚孕保健往往得不到有效的保障，也容易出现应避孕措施不及时造成的意外怀孕，进而增加了妊娠流（引）产、非法生育的比例。
二、妇女健康促进工程中充分发挥计生技术服务功能的对策
（一）紧密联系基层，建立起全面的计划生育服务网络
现阶段，面对社会经济的不断发展，需要全面的进行计划生育技术服务网络的建设，即从基层做起，全面建设起以县、区与市的计划生育指导站为龙头，乡镇的计划生育中心站为骨干，依托乡级服务站，村居服务室为纽带的计划生育技术服务网络。
（二）加强财政投入，提高技术服务水平
为真正实现农村的建设标准化、服务规范化、工作制度化、队伍职业化以及管理的信息化，还需要政府部门给予更大的支持，采取综合措施，加大财政的投入，扩大技术服务队伍，并提高技术服务水平，进而将计划生育工作站建设成为服务优质、技术优良、管理优秀、环境优美以及群众满意的“育龄人群之家”，并促进计生技术服务网络的快速建设、协调与发展。针对流动人口这一生殖健康保健与计划生育技术服务弱势群体，应加快其均等化与标准化管理的建设，进而为其提供有效的计生技术服务与生殖健康保健服务。
（三）加强县、镇等基层专业计生技术服务人员的培养
针对县、镇等基层专业计生技术服务人员缺乏的问题，应加强如妇幼保健院医务人员的业务培训，确保其能够有效的开展妇科疾病检查工作。由于乡镇卫生院设备技术的限制，较难独立开展工作，此时应由上级（县妇幼保健院等）提供技术人员支持。
（四）创新生殖健康保健与计划生育服务项目
第一，实现健康教育服务开展载体的创新，并普及生殖健康保健知识。在妇女健康促进工程中，生殖健康保健知识的普及是首要的目标任务，进而为有效提高已婚育龄妇女常见疾病的普查水平提供基础[3]。如通过电视媒体、宣传资料的发放，宣传牌、横幅的设立，以及妇女防病知识讲座、咨询活动的开展，从而促使妇女积极主动加入到项目活动中，提高其自我生殖健康保健认知与能力。
第二，严格开展和落实已婚妇女生殖健康、妇科病免费检查服务，进而全面的提高对已婚妇女常见妇科疾病的普查率，进而采取针对性的干预措施，及早发现及早治疗，进而提高已婚妇女的生殖健康水平。
第三，积极地开展优生咨询服务，以及新生儿缺陷干预指导和跟踪，进而为提高人口素质奠定基础，积极发挥计生技术服务的功能。
第四，针对不孕不育育龄人群开展，并跟踪指导，提供相应的服务，包括“爱心资助治疗、助您好孕”等，从而努力提高我国已婚育龄人群的生殖健康水平。
第五，对育龄人群开展避孕方法、计划生育手术的正确指导。针对育龄人群正确指导避孕方法，知情选择，并将安全有效的避孕措施落实到位，减少和避免意外妊娠、违法生育的发生。同时应掌握有关计划生育的常用手术规范，提高育龄人群的避孕节育接受度、有效性以及提高其生殖健康水平。另外，应做好的推广与使用，积极预防性病以及艾滋病的传染。
三、结束语
生殖健康作为人类健康的基础与核心应受到广泛的关注与重视，在实施“妇女健康促进工程中”需要全面的建立人口计生技术服务网络，并从维护群众身心健康出发，做好计生技术服务，实现生殖健康保健与计划生育服务项目的创新，落实妇科病免费检查服务、优生咨询服务等等，进而全面的提高我国广大已婚育龄人群的生殖健康与计生服务水平。
参考文献：
[1]何爱娥，郑育曼、在妇女健康促进工程中充分发挥计生技术服务功能[J]、人口与计划生育，2013，（6）：16-17、
**社区管辖范围北起**街，南至**路，东至**街，西至**街。占地面积80万平方米，辖区有2714户，人口7601人；育龄妇女1986人，已婚育龄妇女1592人，新婚14人，死亡9人，出生40人。
自**社区成立以来，在市计生局和**区党委的正确领导下，本着“以人为本，服务社区”的宗旨，积极做好计划生育工作，主要做好以下几项工作：
一、加强组织领导，完善基础设施建设
我们社区年初组建了计划生育协会领导小组，设立会长、副会长、秘书长、理事、秘书长主抓计划生育工作，建立健全了各种簿册和图板，设立档案柜，药具柜和图书角，并配备了微机、电视机和影碟机的“三机两带”，随时都可以观看计划生育知识，计生助理能及时准确按区计划生育办公室的要求报表，并且都及时装订成卷，簿册规范，内容齐全、完整，其它材料都输入微机，实行微机化管理。
二、深入实际调查摸底，为计划生育工作的开展打下坚实基础
年初以来，为深入贯彻落实**区办事处党委的2006年岗位责任制的要求，开展了社区干部岗位大练兵活动，更为便于开展计划生育工作，重新核实户卡，对自己所管辖区域内育龄妇女、流动人口、新婚新生儿、死亡的基础情况摸清底数，做到不重不漏，登记造册，为计划生育工作的顺畅开展提供了准确数据保证，同时规定社区干部每月20日为计生助理提供各种数据，便于计生助理报表。
三、加强药具管理、定期为所需育龄妇女发放
组织开展计划生育技术和生殖保健服务，加强对药具的管理。每季度免费发放一次，开展避孕药物药具的“知情选择”，我们社区设立药具柜，对药品单独存放，品种齐全，没有过期药品。社区干部在工作期间深入实际调查，对需要药具的育龄妇女登记造册，建档立卡，将药具送到需要的已婚育龄妇女家中。另外，我们还对生育42天到90天没有落实节育措施的妇女，定期送药并且定期随访，这项工作受到居民的好评。
四、积极开展为育龄妇女服务工作
我们**社区有育龄妇女1592人，我们积极协调有关部门为育龄妇女服务。年初联系市妇联和残联，组织红十字会为**社区育龄妇女免费体检，区计生办发放免费体检卡，我们都及时发放到育龄妇女手中，省计划生育科研所还在我们社区搞关爱女性健康，开展“普查普治”活动，对我们辖区的已婚育龄妇女免费检查身体。另外我们还利用“爱心超市”和“爱心诊室”为平台，开展为育龄妇女的服务活动，为她们发放爱心医护卡100余本，持此卡到诊室可享受免费妇科体检，治病可享受减免20%的费用，对家庭困难的育龄妇女，我们定期为她们发放衣物200余件，还为下岗失业的育龄妇女提供就业服务。
五、加强对流动人口的计划生育管理
为进一步提高流动人口的计划生育管理和服务水平，维护流动人口实行计划生育的合法权益，我们对流动人口加强管理，我们社区干部与派出所配合深入辖区对流动人口进行登记，做到不重不漏，现居住流动人口12户，对流动人口的育龄妇女的婚育证明及时查验，督促未办理婚育证明的流动人口在规定时间内补办，及时掌握流动人口生育变化信息，达到七清1、职业清，2、流出流入的时间清，3、婚育状况清，4、现住址清，5、孕情清，6、生殖健康服务需求清，7、户籍清。流动人口与常住人口一样，齐抓共管，享受同服务，同管理，同待遇。
六、采取多种形式，大力宣传计划生育工作。
1实施办法
1、1改善服务环境设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。24h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。
1、2实施人性化服务（1）产妇入院后护士与其共同制定护理计划根据产妇所处的产前、产时和产后不同阶段，不断修订、充实、调整护理计划内容，同时护士给予产妇解释、示范并进行具体指导。（2）当产妇进入产程有专职的助产士与家属共同参与全程的陪护，给予心理支持，严密观察产程进展，监护胎儿宫内安全。指导孕妇宫缩时可深呼吸，宫缩缓解时给以全身放松，助产士帮助产妇并教会家属配合按摩子宫，缓解疼痛，使产妇及家属在助产士的指导下轻松安全地完成分娩过程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循个体化原则，根据产妇要求进行针对性的护理。对乳汁淤积者，责任护士立即给予指导，让家属和产妇亲自动手热敷、按摩、挤奶，并督促产妇增加新生儿的哺乳次数，尽快消除乳胀。
1、3重视健康教育通过有目标、有计划、有检查、有反馈的方法开展健康教育。使孕产妇及家属均随时了解产前、产时、产后的相关知识，让其对分娩有更多的了解。设计多种健康教育处方和图文，免费提供各种通俗易懂的宣传资料，让孕产妇及家属全面掌握围产期各种保健知识，教会产妇如何掌握有关知识和配合助产士的工作。
1、4开展产科远程服务教会产妇及家属为新生儿抚触，设立新生儿游泳。开展亲子服务。产后电话回访，提供咨询电话，开放“网络妈妈”产后上门探视，指导产妇形体训练，教其育婴知识，充分体现人文关怀。也使围产医学从分娩、产后护理扩展到了整个围产期。
第二条妇幼卫生工作要认真贯彻预防为主的方针，根据妇女儿童的生理特点，运用医学科学技术，对妇女儿童进行经常性的预防保健工作，采取有效的防治措施，不断提高妇女儿童健康水平。发展我国的妇幼保健学科。
第三条各级政府的卫生行政部门要设立相应的机构（妇幼卫生处、科、股），分管妇幼卫生工作。要建立健全各级妇幼卫生专业机构。妇幼卫生行政部门要组织妇幼卫生专业机构、综合医院妇产科、儿科、保健科等科室和厂矿企业等有关部门共同实施本条例。
第四条以全民所有制妇幼卫生机构为主体，多形式、多层次、多渠道的发展妇幼卫生机构。积极鼓励和扶持企事业单位、集体或个人兴办各种形式妇幼卫生机构，并加强领导和管理。
第二章任务
第五条开展优生、优育工作，提高民族健康素质。进行婚前检查，围产保健，产前诊断，优生、遗传疾病咨询和出生缺陷的监测等，预防和减少先天性、遗传性疾病。
第六条妇女保健
（一）推广科学接生，实行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院分娩率，提高产科质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率。在边远地区，少数民族地区继续普及新法接生。
（二）积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，制订防治措施，降低发病率，提高治愈率。
（三）做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动环境和劳动条件进行卫生学调查，提出劳动保护和卫生保健的建议，并督促实施。
第七条儿童保健
（一）做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率。
（二）积极防治儿童常见病、多发病，调查分析发病因素，制订防治措施，降低发病率，提高治愈率。
（三）做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。
（四）推广科学育儿，提倡母乳喂养，会同有关部门做好婴幼儿早期教养工作。
（五）配合卫生防疫部门，做好预防接种及传染病管理工作。
第八条计划生育技术指导
（一）推广以避孕为主的综合节育措施。对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。降低人工流产、引产率。
（二）执行《计划生育技术工作管理条例》和《节育手术常规》，提高手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保受术者的安全与健康。
第九条采用国内外的先进技术和经验，开展有关妇女、儿童健康、计划生育技术和优生工作的各项科学研究。
第十条充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识，提高人民的妇幼卫生知识水平。
第十一条加强妇幼保健、计划生育技术的信息工作，做好资料统计和分析研究。
第三章专业机构
第十二条妇幼卫生专业机构包括妇幼（婴）保健院、所（站），妇女保健所（院），儿童保健所，计划生育技术指导所，妇产（婴）医院，儿童医院及妇幼卫生专业研究机构等。
这些机构受同级卫生行政部门领导和上一级妇幼保健专业机构的业务指导。
各级妇幼保健机构人员编制执行卫生部、劳动人事部1986年1月22日下发的（86）卫妇字第2号文件《各级妇幼保健机构人员编制标准》。各级妇幼保健机构的级别与同级医疗、防疫机构相等。
第十三条各级妇幼保健机构应承担保健、临床、科研、教学和宣传任务。
省、自治区、直辖市妇幼保健机构负责本地区妇幼保健和计划生育技术指导，针对危害妇女、儿童健康和计划生育技术的主要问题开展科学研究，培训在职妇幼保健人员，协助医学院校培养高级妇幼卫生医师。
地、市（州、盟）妇幼保健机构负责所辖范围妇幼保健和计划生育技术指导，承担一定的科研任务，培训中级妇幼卫生人员和协助大、中专院校培养妇幼卫生医师（士）等。
县（市区、旗）妇幼保健机构负责全县（市区、旗）妇幼保健和计划生育技术指导，开展力所能及的科研工作。培训基层中、初级妇幼卫生人员和协助县卫生学校培养妇幼卫生方面的医士。
第十四条各级妇幼保健机构应成为本地区妇幼保健、计划生育技术的业务指导中心，以预防保健为中心，指导基层为重点，保健与临床相结合。妇幼保健机构业务人员既能做保健、又能做临床工作。各级妇幼保健院应首先保质保量按编制配备保健人员。防止医疗削弱保健。
妇产医院、儿童医院，各级综合医院的妇产科、儿科应以医院为中心，扩大预防，承担一定的妇幼保健、科研和培训任务。
第十五条妇幼保健所设妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、优生、遗传咨询、宣传、资料统计和有关基础科室或专业组，开展保健门诊业务。妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部设置的科室与保健所相同，临床部设妇科、产科、婴儿室、儿科、计划生育科、基础科及中心实验室等。保健和临床部均设有相应门诊。
第四章基层组织
第十六条街道、乡卫生院设妇幼保健组或防保组。妇幼保健人员最低不少于2—3人，负责街道、乡妇幼保健和计划生育技术工作。妇幼保健组在业务上受县妇幼保健所的领导及县（区）医院妇产科、儿科业务指导。街道、乡卫生院应设相当的产科床。
第十七条村至少有1名女乡村医生或接生员负责妇幼保健工作。对从事妇幼保健、计划生育的女乡村医生、接生员的报酬应按照国发〔1981〕24号文件的规定给予合理解决。
第十八条厂矿、企事业单位，根据女工多少的实际情况，设妇幼保健所、站、室或专职人员，在业务上受当地妇幼保健机构的指导。女工多的单位在厂（场）区内设置妇幼保健门诊或女工卫生室。
第五章队伍建设
第十九条各级妇幼保健机构按照革命化、年轻化、知识化、专业化条件配备领导班子。实行院（所）长负责制。
院、所长一般应由专业技术人员担任，并适当参加专业工作。
第二十条妇幼卫生人员分下列三个层次：
（一）主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师；
（二）医士、妇幼医士、助产士、护士、保育护士；
（三）乡村医生、接生员。
第二十一条医学院校要办妇幼保健和妇产科、儿科专业，为妇幼卫生培养高级人材。高等医学院校医学、儿科等专业，应在教学计划中安排一定学时的妇幼保健教学内容。省、市、县所属中级卫生学校要增加妇幼医士、助产士、保育护士的人员培养，为妇幼卫生战线不断输送新生力量。
第二十二条各级卫生行政部门要加强在职人员培训，有计划地组织各种类型的妇幼卫生人员培训班，提高在职人员的业务水平。妇幼保健医师要掌握保健、临床、有关基础医学知识及各项技术操作，掌握一门外语。妇幼医士、助产士、保育护士要掌握本专业的基本知识和基本操作。
第六章有关政策
第二十三条加强妇幼保健机构建设，未经批准不得任意撤销或合并各级妇幼保健专业机构，妇幼卫生专业人员要保持相对稳定。编制缺额和自然减员的补充，应由大、中专毕业生补充。对不胜任本职工作的人员，予以培训或调整。
第二十四条根据卫生部关于《卫生技术人员职务暂行条例》，结合妇幼保健专业特点，对妇幼卫生技术人员进行定期考核聘任。对有发明创造，工作优异者予以表扬、奖励；对不遵守纪律，工作不负责任、，造成不良后果者，视情节轻重，进行批评教育，直至纪律处分。
第二十五条妇幼卫生人员的保健津贴，按照卫生部、财政部、国家劳动总局1981年下发的（81）卫人字第194号文件《医疗卫生津贴试行办法》和《关于医疗卫生津贴问题的补充通知》规定执行。妇幼卫生人员的防护用品，按卫生部（80）卫人字第450号文件精神解决。妇幼卫生人员经常外出工作，应当配备必要的车辆。
第二十六条妇幼保健院、所的基本建设，业务经费，装备等纳入卫生事业发展规划。应有开展妇幼保健工作的业务用房：保健门诊、实验室、资料室、培训班教室、职工宿舍和食堂等房屋，配备开展工作所需要的仪器、设备等。
第二十七条集体所有制妇幼保健机构的人员工资、福利待遇、退休退职办法，由各省、自治区、直辖市参照国家有关规定执行。
第二十八条为保证妇幼卫生工作正常发展，随着国民经济发展和卫生事业费的增加，妇幼卫生经费应在目前只占3—5％的情况下，逐步增加到10％左右，各地对用于妇幼卫生的经费和基建投资应积极予以安排。