自五月中旬，我校积极响应市文明办及教体局提出的《关于开展讲文明树新风;主题活动》的要求，结合我校的实际，在全校内开展了一系列主题教育活动，现总结如下：
一、学生文明礼仪;系列教育活动
为了进一步提高学生的文明素养，培养学生良好的行为习惯，净化学生的心灵，增强学生的文明礼仪修养，提高学生的思想道德素质，让学生学会做人，学会做事，学会相处，学会求知。学校首先把文明礼仪教育纳入了本次主题活动的重要议事日程，开展了学生文明礼仪;系列教育活动。
(一)宣讲礼仪，提升认识。
积极开展学习礼仪读书活动，礼仪的养成需要学习，没有学习，便无从谈起礼仪规范。为此，我们创设了人人讲文明，人人重礼仪;的浓厚氛围，各班大力宣讲礼仪，学习礼仪，利用班会时间多次组织学生学习了《中小学生日常行为规范》及相关礼仪知识，利用板报、漫画、文明礼仪知识竞赛等途径，让学生掌握一般礼仪的做法，让礼仪知识深深地扎根于学生的心灵。
(二)开展活动，循序渐进。
1、开展我身边的不文明行为;调查和认识活动。礼仪贵在自知。为充分了解礼仪知识，我们开展了文明礼仪的自查活动，要求全体学生从校园、家里、公共活动场所搜索身边的不文明行为，然后再通过主题班会开展批评和自我批评。谈一谈这些现象的危害性，让学生明白勿以善小而不为，勿以恶小而为之;的道理，然后向学生普及文明礼仪常识。这一活动开展以来，校园里的不文明行为明显减少，学生的自律性得到了加强，文明素质得到了提高。
2、开展文明礼仪伴我行;主题教育系列活动。礼仪重在实践，为让学生真正实践礼仪，我们开展了文明礼仪伴我行;主题教育系列活动，如，与文明并肩同行;作文比赛， 文明礼仪伴我行;手抄报设计比赛，校园中美的寻访;调查活动、文明游戏在课间;活动以及文明礼仪;的主题队会等。从文明礼仪习惯到卫生习惯，从学习习惯到体育锻炼习惯，从严于律己到爱班爱校，循序渐进，由点及面地开展行为养成教育。通过这些形式多样、内容充实、富有针对性的学习实践活动，充分培养了同学们的自主性、自觉性，进一步规范了同学们的文明言行。全体同学对文明礼仪知识已有了一个全面而深刻的认识，并能潜移默化地内化到自己的日常行为习惯中去，整个校园始终能浸润在浓郁的文明有礼、热情友好、宽容谦让、诚实守信的和谐氛围中。
(三)师德表率，感染学生。
教师文明礼仪最重要的是体现在教师的行动上。为了使学生真正记住自己所学习的文明礼仪知识，落实到自己的行动中。平日里我们教师之间见面相互礼貌问好，相互帮助;不在班上、校园内乱扔一点废弃物，见到地面上有一点杂物主动弯腰捡起来所有的这一切都让同学们从老师的行为中受到深刻教育。在老师们的带动下，同学们的主人意识、团结意识、乐于助人的精神更加强烈了。许多同学都像老师们一样，用自己的行动践行着文明礼仪。
(四)树立典型，巩固成果
在整个文明礼仪活动中， "争当文明礼仪之星" 一直贯穿始终。"文明礼仪之星"的争当，必须是通过自荐、班级核实二个程序。通过这二个程序，当选"文明礼仪之星"，同时也自然成为一名文明礼仪监督员;，监督其他同学在学习、生活中的表现，教育不文明行为，让不文明行为在班内无处藏身。维护文明的班级环境。通过一系列文明礼仪教育活动的开展，各班级内兴起了文明之风，同学们互相关心，监督，集体荣誉感普遍增强。
二、节约用水、爱护水源系列教育活动
本学期我们对全校学生开放教学楼内洗手间的使用，为了让学生懂得节约用水，珍惜、爱护水源。我们以 一滴水，一滴泪; 为主题，开展了丰富多彩的宣传教育系列活动。
(一)在升旗仪式上向全体师生发出《保护水资源，从你我做起》主题倡议。让全体队员立即行动起来，从小事做起，从你我做起，号召大家都来节约保护水资源。
(二)各班开展系列节水主题活动，如：展览节约用水手抄板，召开节约用水主题班会，搜集节约用水妙招，开展节约用水创编环保语，组织全体队员利用网络来查阅当今水资源的现状等等。大队部将学生自己创作的节水标识张贴在洗手间，让学生通过观看同伴作品，进行自我教育，提高节水意识。
近段时间，通过开展一系列的主题教育活动，使得学生的行为习惯得到了一定程度的好转，班容班貌有了较大程度的改观。队员们掌握了节约水资源、保护水环境等方面的相关知识，增强节约水资源、保护水环境，减少水污染以及安全用水的意识和社会责任感。
目前，我国人们对护理人员的护理礼仪越来越重视，也迫切希望可以提高护理工作者的护理礼仪，从而更好的为患者服务。特别是在“优质护理服务示范工程”的推进下，进一步提高了对护理工作的要求。所以，作为一名护理工作者必须要具备较高的职业素养。培养高素质高技能的护理人才，提高学习者的沟通能力，这是护理教育者义不容辞的责任。因此，在卫校护理礼仪教学中，在传统教学方法的基础上，应用了情景剧表演教学方法，在规范学生护理礼仪和提高沟通能力都起到巨大的推进作用。
情景剧表演教学法的分析
情景剧教学法的概念。所谓的情景剧表演教学方法，首先，应设计出相应的剧情，让表演者、观众都可以投入到情景之中，真实的体验到在剧情中人物的心理变化过程以及剧情的发展过程中。在这个变化的过程中，再融入一些学生所需掌握的知识点，最终达到教学的目的。情景剧表演方法对培养学习者细腻和丰富的情感起到积极的作用。情景剧表演共包括三个阶段，依次感知画面和剧情阶段、剧情理解知识和感情阶段、再现剧情和深化知识阶段，可以说这三个阶段是循序渐进的，也是缺一不可的。在掌握这三个阶段的知识后，学习者才能准确的体验到情景剧的实际意义。
情景剧表演教学法的特征。在卫校展开情景剧教学过程中，情景剧表演教学方法具有如下几点特点：一是，情景剧应具有很完整统一的剧情，其剧情内容也是丰富多彩的，学习可以简单模拟剧情，切实的体验到剧中人物的心理特征。二是，丰富和广泛的知识点。与传统教学中采用的书面教学方法相对比来讲，情景剧教学方法更能符合学生学习的要求，满足学生在学习中多方面需求，同时，在表演过程中，也潜藏着很多知识点，在不同程度上使知识点更加丰富。另外，在表演中，学生还会发现一些新的问题，并主动解决这些问题，在潜移默化中也提高了学生分析问题和解决问题的能力。三是，教学方法的多样性。在传统教学中，由于教学方法过于单一，根本无法提高学生学习的兴趣，在学习一段时间后，学习者会对学习产生厌烦的心理。但应用情景剧教学方法，可以对当时的情景进行模拟，在模拟中，就需要利用一些辅助措施达到模拟的目的，比如：设置剧情、渲染气氛、背景音乐等等，这种形式多样教学方法，可以充分调动起学生学习的积极性和主动性，从而促使学生更好的掌握相关专业知识和专业技能。
应用情景剧表演教学法需制定相应教学计划
情景剧教学作为卫校一种新型的护理礼仪教学方法，想要取得满意的教学效果，必须要做好如下几方面工作：一是，教学领导小组的成立。组长由负责护理教学工作的资深老师担任。这样教师和学生才能重视起情景剧教学方法的实际应用效果。专业老师亲自负责和策划情景剧剧本，把自身的丰富经验传授给一些经验不足的年轻人，引导他们完善自身的不足。二是，根据当前护理工作中所在的问题，因地制宜制定培训内容。在情景剧表演教学工作过程中，其所规定的工作内容应做到与时俱进，决不能随大流，否则这项工作也就失去了其根本的意义。三是，物质奖励和精神奖励相结合。卫校根据自身发展情况，制定相适应的物质奖励方案，适当的奖励可以在不同程度上提高护理人员学习和工作的积极性。根据学习者的特征，在情景剧中安排与他们相适宜的角色，最后根据每个人的表现，给予相应的奖励。
分析情景剧教学的具体流程
前期准备工作。与传统教学方法相对比来讲，情景剧教学方法需要准备一段时间做好前期的准备工作，最终才能达到教学的目的。（1）卫校应定期开展与护理知识相关的讲座，普及最新的护理知识和护理礼仪，包括护理人员的表情和手势以及微笑等等知识，让学习者对于护理这份工作有着一个基本的了解，在情景剧表演中再融合这些知识，更深一层了解到护理人员工作内容和工作性质。（2）精心编写剧本内容。编写剧本并不是简单的将知识混在一起，而是要有目的有计划的进行选择，在编写剧本中，应结合患者的实际情况和患者需要以及医院护理情况等等；对报名的护士进行合理分工，帮助他们找到适合自身的角色，在分配好角色之后，让他们之间进行交流和沟通，仔细琢磨人物心理，掌握相关知识点和内容；（3）做好排练和演出情景剧的各项工作。在平时排练中，表演者应明确掌握相关护理知识，同时也结合剧情发展的需要，灵活应用自身所学的知识，可以脱离剧本而表演，但是不能违背剧本所要表达的意义，否则就会出现很多问题。因此，不管是平时排练过程中，还是真正的在舞台上表演，表演者都应认真对待。而观看者也应对他们的表演提出一些建议和问题，在大家互相交流和沟通中，才能真正掌握护理礼仪的各方面知识。
情景剧教学评价环节。情景剧表演教学是在表演中，归纳和总结相关知识点和问题。而教学评价环节也就是对表演优秀的团队和演员进行保障，再次解答护理礼仪知识点中的问题，点评护理人员的工作态度和工作精神，分析病患和家属的心理动态等等。在评价情景剧教学表演过程中，这是对护理礼仪教育教学以及医院整体工作水平的一次升华。
总而言之，在卫校护理礼仪教学中，应用情景剧表演方法，既可以丰富教学内容，也可以提高学习者学习的积极性。同时，情景剧教学方法也能完善传统护理教学模式的不足，引导学习者可以更好的掌握相关护理知识，采用最适宜的方法与患者进行沟通，从患者的角度上展开护理工作，为将来自身成为一名合格护理工作者而打下坚实的基础。
关键词：护理礼仪 创新性 教学方法
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）09（b）-0010-01
随着医学模式的转变和医学科学的发展，人们对护理工作提出了更高的要求，护理人员不仅要掌握娴熟高超的护理技能及护理理论，还应具有渊博的人文知识，有很好的职业素养和行为规范。护理礼仪是一种建立在公共礼仪之上的特殊职业礼仪，它是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分，是培养良好素质修养和职业形象的重要手段[1]。我们学院在四年多的护理教学中，将护理礼仪教学融入护理教学内容中，使学生懂得不但要学好专业理论知识，还要有良好的健康的护理形象和行为标准。现将我们的教学体会总结如下。
1 资料与方法
1、1 一般资料
本组资料选择对本校2009级～2011级护理四年制本科学生30个班，共1025名学生，其中2009级7个班，男生12名，女生208名，共220名学生，做为对照组；2010级11个班、2011级12个班，共805名学生，做为实验组，男生38人，女生767名。两组学生在年龄、性别、语言表达能力和学习成绩上无显著差异（P>0、05），具有可比性。教学课程均安排于第6学期，学时数26，其中理论授课22学时，实验课4学时，两组学生学习时数相同。
1、2 教学内容与方法
（1）教学内容。实验组与对照组护理礼仪教学内容相同，即教学内容分为五部分：护士日常交往礼仪握手礼仪、称呼礼仪、介绍礼仪、电话礼仪、迎送礼仪等；护士仪态举止礼仪正确站姿、坐姿、走姿、蹲姿、手姿、表情、眼神等；护士的言语技巧与人际沟通；护士服装服饰礼仪和涉外护士礼仪。
（2）教学方法。实验组学生教学方法上实施改进，在制定整体教学目标的同时又将每一部分教学内容各自制定具体的教学目标。在每一部分理论教学结束后，要求让学生掌握相应礼仪知识和技能，并使其言行有一定变化。采用案例分析法、小教师授课法、角色扮演法和问题讨论法等方法，灵活机动的授课方式。
（3）考核方法。采取理论考核与实践考核相结合的方法，即理论考核成绩占总成绩的40%，试题以案例分析题为主，既可考查学生对理论知识的掌握程度，又可考查其灵活运用情况；实践考核成绩占总成绩的30%，综合表演成绩占总成绩的20%，态度成绩占总成绩的10%。
2 结果
实验组学生在护理理论学习和护理技能方面都明显提高，在举止言谈、文明、礼貌等方面高于对照组（P
3 结论
护理礼仪即代表护理人员的素质和修养，更能反映医院的整体形象，是患者愿意接受的高素质的护理服务。因此，护理礼仪是护理教学对护理教学改革和临床护理实践起到非常重要的作用[2]。
4 讨论
4、1 护理礼仪教学在护理实践中的重要性
良好的护理礼仪不但能使护理人员在护理实践中充满自信心、自尊心、责任心，而且其优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止，可以创造一个友善、亲切、健康向上的人文环境[3]。在医院、社区、诊所等处，患者都需要有一个良好的姿态、服装、表情语言，使其感到家一样的温暖[4]。护理人员要用不同的方法去护理每一位患者，这样才能使患者信任你、配合你的工作。所以，学好礼仪对护理人员本身和临床护理实践具有重要的作用。
4、2 运用多种教学方法
（1）讲授与表演相结合。在教学中进行了新的尝试，当讲授护士举止礼仪内容时，通过身体语言将临床工作中护士不恰当的表情语、冷漠的目光语、失敬于人的手势语等进行表演，随后提出问题，让学生找出问题所在。这样可以鼓励学生思考、发言，增强了课堂教学效果。
（2）应用多媒体设备教学。在课上展示护士礼仪图片，同时组织学生观看护士礼仪规范教学录像，观看前教师提出问题和要求，让学生带着问题观看录像，观看后立即组织学生讨论，这样可以激发他们学习的兴趣和积极性，增强了理论课的生动性和直观性。
（3）采用多种教学方法。实现互动教学：①案例分析法教学：让学生以案例主角的身份对所研究问题进行分析，寻找解决方法；②学生授课法：安排学生授课，使学生在轻松、愉快的氛围里汲取和掌握知识，加深记忆；③角色扮演法：提供给学生某种情境，要求一些学生担任各个角色并出场表演，角色扮演寓教于乐，能使学生从患者角度思考问题，体会患者感受，提高自身素质和职业道德；④问题讨论法：针对临床护士容易出现的语言礼仪错位情况组织学生进行讨论，让学生分析产生冲突的原因，评价案例中护士语言行为失当之处，提出个人观点，从而提高了交流水平。
综上所述，护理礼仪是护士尊重患者的形式，也是赢得服务对象爱戴的一种方式[6]，是新形势下护理人员应具备的职业素质要求。要提高临床护理工作质量，必须加强护理礼仪的培训，重视对在校学生进行护理礼仪课程的教学内容，为临床护理培养有一定的科学知识、实践技能和高质量综合素质的护理人才。
参考文献
[1] 张妙兰、应用情景教学提高护士礼仪素养[J]、护理研究，2011（7）：1968-1969、
[2] 张晓磊、浅谈护士礼仪在护理工作中的运用[J]、吉林医学，2011（26）：195-196、
[3] 惠亚娟、情景设立在护理礼仪教学中实践与评价[J]、中国实用医药，2011，6（32）：248-250、
[4] 肖丽玲、护士礼仪在护理过程中的作用体会[J]、中外医疗，2012，31（19）：137、
关键词：护理礼仪；教学；实践
在当前的护理工作背景下，加强护理礼仪的教学，规范护士礼仪，提高护士修养，已经成为护士素质教学的一项重要内容，而且护理礼仪教学对医疗事业的健康持续发展具有深远的意义和影响。因此，对护理礼仪教学实践探讨有其必要性。
一、护理礼仪教学现状
临床护理礼仪存在问题，影响了医疗文化事业的发展，具体表现在以上方面：
1、缺乏热情
在工作中，一些护士在给患者进行服务时，总是板着脸孔，在询问病情时，缺乏足够的耐心，带有极其严重的厌烦情绪，这是导致患者不愿与护士交流，加大护患矛盾的主要原因之一。
2、语气生硬
一些护士在与患者交流时，语气过于生硬，患者丝毫感受不到温暖，这样，导致患者对医院的不信任感和厌恶情绪加深。
3、举止失当
在工作中，护士的行为举止不当，与患者交流时，不采用规范的礼仪，更有甚者，举止表现鲁莽、随意，不仅严重影响到患者的情绪，而且还影响到了患者的治疗和痊愈。
二、护理礼仪教学原则
1、以人为本
在学习过程中，不可避免地一些学生会存在着自信心不足的问题，这类学生最大的问题就是缺乏自我认同感，长期下去，必须会产生厌学生情绪。因此，在护理礼仪教学中，教师必须坚持以人为本原则，尽可能地让学生发现自身美，让护理学生产生认同感，树立起良好的自信心。如尽量地设计一些能够展现和发现自身美的教学活动，支持和鼓励学生上台表演，真正地体现以人为本原则。
2、理论与实践结合
在护理礼仪教学中，在保证完成理论教学的基础上，加强礼仪实践教学，让护生走进医院、走进病房，增强护理体验，让学生真切地感受临床护理的工作氛围，不仅可以锻炼学生的素质，而且可以实现理论与实践的真正结合，进而更加适应临床工作。
3、灵活机动
护理礼仪作为一种形式，是程序化的、具体的、严肃的，但是，从某种角度上讲，这并不意味着一成不变，而且在保证其规范性的基础上，坚持灵活机动的原则，提高自己的护理水平和水准，进行病人提供更好的服务。如在实际工作中，要以患者具体的情况、民族、生活方式、文化层次为标准，灵活地运用护理礼仪知识，做到大方得体，为患者提供高质量、高水准的医疗服务。
三、护理礼仪教学的有效措施和方法
在护理礼仪教学中，要采样化的教学方法，加强学生与教师的良性互动，全面促进护理学生的能力发展。
1、案例分析法
简单来讲，就是在护理礼仪教学中，以某一具体的现实问题为出发点，以学生为主体，进行交流和探索。在案例分析时，护生是教学的主体和中心，教师是促进者和指导者，进行针对实际问题展开探索和研究，并且通过深入地交流，找到问题的解决方法。
2、情境教学法
在护理礼仪教学中，可以根据课程安排和教学内容，实施情境教学，可以通过模拟病房情境等方法，让学生参与各项临床护理活动中，充分发挥学生的主体作用，既可以了解自己的职业环境，而且长期下去，可以形成良好的礼仪习惯，体现护理礼仪教学的寓教于乐，进而有效地达到教学的目的。如可以真实的临床病例为标准，从不同方向、不同的角度去分析病例情景，激发护理生的热情，提高职业修养，站在患者角度去看待问题，缓解和避免医患矛盾的发生。
3、问题讨论法
这种方法就是针对护理礼仪教学的内容，由教师模拟一个错误性的范例，让学生从中发现问题问题，并解决问题，包括语言、行为以及身体语言等等，由学生分组讨论，得到最终方法。
4、表演教学法
在护理礼仪教学中，要将知识讲授与表演结合起来，消除理论教学的枯燥性，让学生主动地接受知识，突出护理礼仪教学的特色，进而为医疗事业培养实用型的人才。如讲授护士举止礼仪的相关知识时，可以通过表演教学法，将护士一些经常性的错误，如失敬于人的手语、冷漠的目光、不到位的表情语，直观地展现给学生，并由学生提出问题，给护生起到良好的警示作用。
5、角色互换法
在教学中，教师可以与学生互换角色，让学生自己来当教师，并将知识的重点问题讲解出来，从本质上讲，这是一种开放性的教学方法，对于一些简单易懂的知识，可以增强记忆，而且在学习的过程中，而且便于及时发现一些重点和难点，这时，教师可以积极指导，全面提升护理礼仪教学的实效性。
总而言之，护理礼仪是从事护理工作的医护人员所必须要掌握的一门学科，也是其为患者提供各项服务的主体，因此，必须加强护理礼仪教学实践的研究，让护生切实掌握礼仪的基本知识和规范，并且有效地运用到护理工作中，规范其护理行为，提高护理服务质量。
参考文献：
[1]王成文，王成伟，刘剑威、护理礼仪教学方法的研究与实践[J]、吉林医学，2009（18）、
[2]王成文，宋瑛琦，刘晓雅、护理礼仪教学方法的研究与实践[J]长春医学，2008（4）、
护士礼仪是建立在社会公共礼仪基础上的一种特殊职业礼仪，在医院文化建设中起着极其重要的作用，可以积极促进护理服务质量的提高［1］。在临床实践中，带教老师如何加强护生礼仪与形体培训，培养其崇高的内在素质修养，树立良好职业外在形象，充分调动其学习的积极性，做到学以致用，灵活将所学知识与实际工作相结合十分重要。我们在以往临床带教经验基础上，发现角色扮演法能全面提高护生综合素质，并取得满意的效果。现总结如下。 1对象与方法 1、1研究对象 选择2009年9月～2011年9月在我院实习的护士60名，分别来自五所高等医学院校；其中，男2人，女58人；学历情况：本科33人，大专21人，中专6人；年龄17～23岁，平均年龄（21、06±2、88）岁。将60名护生随机分成对照组和观察组，每组30名，两组护生性别、年龄、学历等基本资料差异无显著意义（P＞0、05），具有可比性。 1、2方法 对照组采取讲授等传统教学方式，观察组采取角色扮演法。 1、2、1分组 将30名护生分成五组，每组6人，每组设立一名组长。 1、2、2任务布置 护士礼仪与形体培训由护理部总带教老师完成，各科带教老师协助完成。首先，要求所有护生认真熟读护士礼仪行为规范，组织护生们编写剧本，指导排练；制定比赛规则和评分标准，讲解注意事项。 1、2、3情景剧编写 带教老师根据临床实际需求、护生知识水平，提出一些主题，指导编写情景剧。内容涉及入院宣教、接诊服务、发药、打针、晨晚间护理以及各项护理操作等。比如模拟候诊大厅场景，导诊护士以及若干候诊病人，甲护士在导诊台接受病人咨询，乙护士推着轮椅上前迎接行动不方便的病人，丙护士进行分诊登记，维持秩序。每组护生事先分配角色，设置台词;，商讨整个扮演过程。发挥每位护生创造力，发扬团结合作精神。 1、2、4角色扮演 护生们利用休息时间自行排练，带教老师引导护生根据剧本探讨护理礼仪问题，护生在排练过程不断揣摩护理礼仪，讨论角色扮演中存在的不足和值得发扬的亮点，诠释护士礼仪要求，通过场景展示护士的仪容仪表、言行举止等护理职业礼仪。 1、2、5点评、总结 护理部总带教老师和各科带教老师担任本次护生礼仪与形体培训的考核评委。老师们对情景剧角色扮演整个过程进行点评、总结，指出每组可取之处与存在的缺陷，使护生们由感性认识发展到理性认识。老师对每组表演情况进行打分，去掉最高分、最低分，算出平均分，并评选出最佳表演奖;和最佳创意奖;，给予一定的奖励。 1、3评价方法 （1）自行设计《护士礼仪形象考核评分表》，包括仪容仪表、仪态、举止、语言、微笑、交际共六项内容，每项10分，临床带教老师根据两组护生们的实践表现逐项评分； （2）自行设计《护生工作满意度调查表》，调查本院病人对实习护士工作服务的满意情况，分非常满意;、满意;、般;、不满意;四项，满意度＝非常满意率加满意率。观察组发放问卷100份，回收100份，有效回收率100％；对照组发放问卷100份，回收97份，有效回收率97％； （3）自行设计护生礼仪形体培训教学效果评价表;，了解两组护生对教学方式方法的效果评价。1、4统计学方法采用SPSS11、0统计软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0、05为差异有显著意义。 2结果 2、1两组护生礼仪形象考核评分比较（表1） 2、2患者对两组护生工作满意度比较（表2） 2、3两组护生对教学效果评价比较（表3） 3讨论 随着社会不断发展和医疗水平的不断提高，人民群众对医疗护理提出了更高层次的要求，护理工作模式由以疾病为中心;的功能性护理转变为以病人为中心;的整体责任制护理。护士礼仪形象既作为护理人员内在素质修养的外在体现，又是其职业道德修养的具体表现［2］。传统教学模式带教老师是主角;，护生只是聆听，处于被动接受知识处境，学习积极性、主动性与创造性得不到充分发挥，教学形式单调，内容抽象、枯燥与乏味［3］。 角色扮演法改变了以往的教学方式，通过设置场景进行模拟，护生可以身临其境，将理论知识从静态;变为动态;，护生们由被动学习;发展为较为主动学习;。角色扮演法作为一种开放式、启迪性教学模式，不仅能够调动护生智力因素，还可以调动情感因素以及其他非智力因素［4］。护生们在角色扮演过程中学会团结互助，学会从各渠道收集资料，进一步调动学习能力。本次教学结束后，我们通过教学效果问卷调查显示，护生对角色扮演学习法给予高度评价，100％的护生反映能够提高学习兴趣，更好理解、记忆与应用所学知识；93、3％的护生表示可以充分调动学习主动性、创造性，提高分析问题、解决问题能力；96、7％护生反映能够培养高尚职业情操。 更为重要的是，护生在角色扮演学习过程中，有利于开动思维能力，充分发挥自身想象力与创造力，将护士礼仪融入日常工作中，如站立时抬头、挺胸，目视前方，双手自然垂直在身体两旁，双脚并拢，头、颈、腰成一直线，取放物品时，采取下蹲的姿势，养成良好礼仪习惯，避免不雅姿势。护生们学以致用，在临床中深受带教老师、病人及家属的好评，各科临床带教老师反应，观察组护生仪容、仪表、仪态、举止、语言、微笑及交际礼仪均明显优于对照组（P＜0、05）；患者对观察组护生工作满意度高达96％，收到良好的效果。#p#分页标题#e# 实践证明，角色扮演法在加强护生礼仪与形体培训中，有利于护生更好地将所学知识融会贯通，保证教学效果，提升护生礼仪形象，提高患者对护生工作满意度，促进教学相长，值得推广。
（一）设置依据
护理礼仪是护理职业道德的具体要求。护理是一种“以人为中心”、服务于人的职业。在整体护理模式下，护理人员需要用70%的时间与他人沟通和交流。近年来护患冲突明显增多。据调查，临床上80%的护患冲突是由沟通不良造成的。因此，我们很有必要设置这门课程。
（二）课程性质与地位
“护理礼仪与人际沟通”是护士职业考试科目之一，是一门人文修养课程，属于专业课同时也是一门主干课。在接受了学校护理教育的学生要打开社会的大门，进入护理行业，并成为一个高端技能型护理人才，需要一把宝贵的钥匙，这就是“护理礼仪与人际沟通”。它是护士学生社会化、职业化的基础，同时也是其他课程发挥实践作用的桥梁。
（三）教学内容和目标
根据高端技能型护理人才培养目标要求设计情境，整合教学内容。把“护理礼仪与人际沟通”设计成以项目任务为中心的以下五个情境：礼仪与沟通认知、交往礼仪、仪表礼仪、护际沟通、应聘礼仪。
通过教学，要求学生掌握护理礼仪及护际沟通的基本知识及规范，要求学生具备从事护理专业所必需的职业礼仪修养及与医护人员、患者、家属有效沟通的能力。
二、教学分析
教学是一个有机整体，需要发挥教师的主导作用，把学生放在主体地位。教师对学情的了解以及学法的指导、教法的应用，都对顺利实施教学活动具有举足轻重的作用。
（一）学情分析
本课程开课对象是普通大专护理一年级学生，这个学生群体的特点是：高中毕业跨入大学校门，对护理专业及职业形象缺乏基本认识；但他们精力充沛，学习态度端正，有较强的好奇心和求知欲，乐于动手，对实践教学环节兴趣浓厚。学习特点：以前课堂学习时间较多，以文化理论知识为主，较少涉及礼仪与沟通方面的知识；而高职高专的学习更强调学习方法的多样性。
（二）教学设计
1、教学方法。教学中运用多种教学方法：任务驱动法、项目教学法、理论讲授法、示范练习法、案例分析法等，让学生在快乐中学习轻松掌握知识。
2、教学重难点。重点内容为常用护理礼仪及人际沟通的运用。难点是常用护理礼仪及人际沟通内涵的内化及提升，是因为内在。难点突破主要是专业文化“德馨技精博学笃行”所营造的校园文化氛围对学生的潜移默化以及教师本身人格的影响。
三、教学互动单元举例
实训课的展示：规范学生的着装，基本姿势的训练，工作中的行为训练。
（一）教学要求
通过教学，要求学生掌握护理工作中沟通的技巧，很好地运用沟通礼仪建立起良好的人际关系。重点是沟通礼仪在护理工作中的应用，难点是运用所学沟通知识，在护理工作中充分发挥。
（二）教学过程
1、小组集体备课。让学生通过教材、互联网等作临床护际沟通的调查，主要是为了培养学生了解社会、参与社会的能力以及合作的能力，分组提交报告。
2、分小组汇报搜集到的护际沟通案例，根据实践报告简单交流感受。课堂导入：请同学们想一想，导致护患冲突原因是什么，有效沟通的技巧有哪些？由此引入新课。
3、接下来教师精讲护理工作中能促进有效沟通的方法。如采用案例分析，让学生在案例中得到启发。案例：护士小王遇到一个脾气不好、蛮不讲理、要求苛刻的老爷爷，为了能和他建立良好的护患关系，小王没有过多安慰的语言，没有过多照顾的行为，而是默默听他在表达，反而收到了意想不到的效果。对于这一案例，教师先启发，再让学生分析讨论，最后得出学会聆听在临床工作中可以形成良好的护患关系的结论。
4、通过汇报交流和教师讲解后，最后用5分钟的时间安排课后的任务：每组同学自设情境进行角色扮演，围绕沟通礼仪及技巧在临床工作中的运用进行精心的准备。
5、用2学时的时间分组进行角色扮演，展示完毕后学生进行分析：在这个情境中用到了哪些沟通礼仪与技巧？运用是否恰当？具体材料的呈现，触及学生的内心深处，使学生充分感受正确使用沟通礼仪而产生的和谐人的际关系及不正确的沟通方式所带来的结果。例证法将本课重难点分析到位，符合学生的认知水平和心理特点。
6、最后用2学时的时间进行沟通考核。采用两个同学一组，一个扮演护士，一个扮演患者，抽签选取情境，进行护患沟通。在检查学生对知识的掌握情况的同时也加强了沟通礼仪的运用，同时也培养了学生的应变能力。
参考文献：
[1]常建坤、现代礼仪教程[M]、天津：天津科学技术出版社，2005、
[2]何浩然、中外礼仪[M]、大连：东北财经大学出版社，2002、
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）06-0-02
自信心是一个人成功的必要条件，是一种重要的非智力因素，也是一种积极主动、有效地表达自我价值、自我尊重的一种意识特征和心理状态[1]。随着现代医疗条件的改善，社会对护生的期望与要求越来越高。护生由于工作的特殊及社会的压力，普遍都存在职业自卑和不自信的心理，导致影响自身潜在的才能和智慧。根据现有特征，进行了对实习护生自信心的研究，希望给未来的护士提供新的思路。
一、研究对象与方法
1、研究对象
从2014级即将实习的学生878人抽取180人，均为全日制护理专业，大专150人，本科30人。
2、研究工具
二维自尊量表、自制半开放式问卷
3、研究方法
3、1 调查方法：在护理礼仪强化训练开始前至护理礼仪风采大赛结束后发放二维自尊量表及自制的半开放式问卷，并解释填写方法，学生填写问卷后当场收回。
3、2 护理礼仪强化训练及比赛方法：
3、2、1训练时间：8周。
3、2、2训练老师：由公共课教研室承担《护理礼仪与人际沟通》课程的老师担任。
3、2、3训练内容：①护士着装发饰礼仪；②护士仪态举止礼仪，包括站姿、走姿、坐姿、持病历夹、端治疗盘、推治疗车、轮椅、平车；③引领时礼仪；④沟通礼仪；⑤入院礼仪；⑥操作时的礼仪；⑦查房时的礼仪；⑧出院礼仪；⑨电话礼仪；⑩护士人际交往礼仪。
3、2、4培训方式：①选拔：各班选出15名参加培训的学生；②培训前期：由指导老师负责训练护理礼仪的仪容服饰礼仪、仪态举止礼仪、与患者交往的基本礼仪等；③培训后期：以点带面的形式，各班已参加培训的15名学生再负责训练班上的学生，学生在锻炼自己教学能力与组织能力的同时巩固已学过的内容；④比赛：当培训活动结束后，先由班级分小组进行护理礼仪比赛，最终选出30名以内的学生参加学院举行的护理礼仪风采大赛，形式为护理礼仪短剧设计与展示：护士的仪容仪表、仪态举止礼仪展示等；自设表演情景剧（体现人文护理理念、高度责任感和同情心等职业素质内涵）。
3、3 统计学方法：采用spss19、0软件对数据进行统计描述及两独立样本的t检验。
二、结果
实习护生在进行护理礼仪强化训练及比赛前发放二维自尊量表及自制问卷180份，回收有效问卷176份，有效回收率98%。进行护理礼仪强化训练及比赛后发放问卷180份，回收有效问卷178份，有效回收率99%。所有资料经统计学处理显示：通过实习前对护生进行护理礼仪强化训练与护理礼仪风采大赛，学生提高了对自己的能力及自我肯定的评价，拥有更高的自信心，提高整体综合素质及自身社会竞争力。训练及比赛前后二维自尊量表测试显示有统计学差异（见表1）。在学生的自我评价中，显示自信心增强，自卑感减弱，人际交往能力增强，更加敢于当众发言，在同学相聚及学习中拥有更多自信，生活积极度增强（见表2）。
三、讨论
1、强化训练与比赛利于提高护生自信心
从测评的结果看，经过护理礼仪强化训练与护理礼仪风采大赛，即将毕业的护生自信心与人际交往能力有了明显提高，自卑感降低，更加敢于在人群中当众发言[2]。并且通过自行组织、收集、加工及编排，最终完成比赛，让参与者强化护理礼仪的内在精髓，锻炼胆量，提高组织能力、创作能力及舞台表现力，逐渐加强自信心。
2、强化职业礼仪修养利于提高学生就业竞争力
随着医疗体制的改革和健康观念的转变，人们对医疗护理服务质量的要求越来越高，导致我国急需大量的护生。而现在医院在招聘护理人员的面试过程中，更多的是从护理礼仪和职业形象区判断专业思想和各种内在职业素养[3]。目前影响护生就业的8大因素排在前三位的是道德品质、心理素质、礼仪素质。因此，护理礼仪教育与形体训练对护理专业学生的就业起到非常重要的作用。
3、强化护理礼仪修养可减少护患矛盾
虽然医院的设施技术明显改善，但是医患矛盾包括护患矛盾仍然比较紧张，这已成为社会的不和谐因素[4]。大部分护患矛盾是患方对护士的态度不满意所致，对于“服务态度”不满意占护患纠纷的三分之二以上。引起服务态度不好的问题，许多是缺乏沟通知识和沟通技巧所致，这些均属于护理礼仪修养的范畴。目前国内护生受的教育主要注重医学基础知识、护理理论及操作技术，缺乏对护理礼仪的教育。若从根本上解决护患矛盾，一方面还需要强化护生礼仪修养。唯有如此，才可减少护患矛盾[5]。
【关键词】护理礼仪；课程设置；教学研究
我校是一所医学类专科学校，护理专业是我校在校生最多的专业，课程的开设影响到学生的学习效果。护理礼仪课程是一门集多门学科内容的综合性专业课程，开设目的在于提高护士基本礼仪和专业礼仪素养，培养出既有知识技能又有人文素养的优秀护理工作者。
1 我校护理礼仪课程设置依据
随着经济和科技的不断发展，人们的观念也在不断地发生变化，以前的护理理念是以护理疾病为中心，而现在的护理理念是以身心健康为中心。由于这一中心的转变，护理专业的课程理论体系、功能内容、工作任务都在发生的变化，包括活动空间都在不断延伸。在不断的护理工作实践当中我们发现结束患者的病痛或者不适，不仅仅要依靠物质手段或者说医疗的手段，还要同时运用一些非物质的手段，即精神手段。在某一程度上，精神手段的力量有可能会大于物质手段的力量。精神力量来源于很多方面，家人的鼓励，自身的毅力，自身的心情等等。在护理工作中和病人接触的较多的就是护士，护士的仪容仪表、行为举止、表情动作、着装、言谈等等都可能对病人的身心健康产生直接或间接的影响，进而影响到护理的效果。为了响应卫生部颁发的《中国护理事业发展纲要（2005-2010年）》，要在护理基础课程中增加人文社会科学的知识，包括心理学、社会学礼仪和美学等等，该纲要成为我校护理礼仪课程设置和研究基础和依据。
2 护理礼仪课程教学原则
护理礼仪既是一种行为导向，也是护理工作的行为规范。规范要求护士在具体的护理实践中，有艺术性的开展工作，把生硬的护理程序变得更容易被病人所接受，解决病人在诸多方面的问题，比如：身体和心理、以及社会和文化等方面，体现出护理人员的人文精神和内外在美。
详细地说，要求护理人员在护患沟通中，能用既定的程序来约束自己的行为，用言语、动作等对护理专业的行为准则进行准确的诠释。因此，护理礼仪课程教学必须遵循一定的原则。首先，礼仪教育与道德教育必须有机的结合起来。寓道德教育于礼仪教学之中，充分运用礼仪在道德方面的功能，规范我校护理学生的行为。指导他们从细节人手，从小事做起，自觉遵守职业道德和礼仪要求并且努力培养自身的各方面的修养。其次，要系统介绍护理礼仪与护理专业特点有着密切的练习。根据我校学生的具体特点，选择适合他们的教学内容，使学生能将护理礼仪与护士专业有机的结合起来。呈现出护士的内外在美相结合的整体美。再次，必须坚持知识性与操作性相结合的原则。护理礼仪不是纸上谈兵，他具有很强的实用性与操作性，在对学生的实际教学中，既要重视系统知识的教育，又要注重现实运用的教育，使学生从观念到行动发生变化，将礼仪规范运用到日常护理工作实践中去。
3 我校护理礼仪课程教学内容和评价体系的构建
在既定的课时要达到预期的效果必须制定符合学生的课程教学内容，在实际的教育过程中要注意对礼仪本身的概念和文化底蕴想结合起来理解。使学生达到运用礼仪的更高境界。我校护理礼仪课程教学内容具体包含了三个方面，第一礼仪的概念及内涵，以及和气概念先关的归属特征功能等；第二日常礼仪，主要是这人们在日常生活中应当遵循的行为规范，包括交往礼仪、公共礼仪等等；第三方面是护士专业礼仪，即在护理活动的各个环节之中的应当遵循的行为规范，包括仪容仪表、服饰化妆、言谈举止、工作礼仪等等。
要是教学达到预期的效果，教学方法的选用非常的重要。根据护理礼仪这门课程本身的理论性、实践性和艺术性等特点。在参照国家护理专业发展的特点，以及高职高专培养目标是高技能专门性人才，教学组讨论研究决定在课程教学过程中综合运用理论讲授法、教师演示法、案例分析法和情景再现法等等。
要检验课程教学的质量，需要制定科学的课程评价体系，有了科学实用的评价体系不仅可以检验教学效果，还可以给课程的改进提供依据。护理礼仪是一个终身教化和不断完善的过程，因此必须把课程评价贯穿于课程的始终，把礼仪素养的形成渗透到礼仪教育的各个环节。综合考虑这些因素，我校护理礼仪课程考核体系由三个部分组成：第一，日常行为考核，也可以成为平时成绩，即考核学生在日常行为中的表现，还可以请辅导员或者班主任给出相应的意见建议；第二，理论考核，以试卷的形式考核学生解决工作中礼仪相关问题的能力；第三，实践考核，包括个人仪容仪表和应变能力的考核。
【参考文献】