随着社会经济的发展，医学模式发生了变化，人们对健康的要求也发生了变化；随着人们对疾病和健康的认识，营养知识与技术以及饮食行为与健康的关系越来越清晰，并显示出其重要性；目前，我国正处于饮食和疾病发生转折的关键时期，现代医学不得不考虑营养知识和技术的传播以及处理人们与健康和疾病相关联的饮食行为。因此，营养健康教育与饮食行为干预已成为实现自我保健，改变人们行为，提高自身生命质量，解决健康和疾病的基本手段。
《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中指出：健康体魄是青少年为祖国和人民服务的前提，是中华民族旺盛生命力的体现。学校教育要树立“健康第一”的指导思想。学生正处于身体和知识发展中的一个重要时期，健康的体魄是学生保障身体发育以及顺利完成繁重学业的基本条件。学生是国家的栋梁，祖国的未来；营养是生命的物质基础，影响着生命的全过程，所以说做好学生的营养健康教育与饮食行为干预工作，切实提高学生的身体素质，是一件功在当代、利在千秋的伟业。大学时期又面临激烈的社会竞争与学业繁重的双重压力，再是大学生中贫困生占有一定的比例，他们更需要在现有的经济条件下合理调配膳食。因此，高校的营养健康教育与饮食行为干预显的格外重要。故我们在我校这所含有医学院的综合性大学采用了以医学生为枢纽的营养健康教育与饮食行为干预模式进行营养健康教育与饮食行为干预，以提高全校大学生整体身体素质。
1以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的模式涵义
以医学生为枢纽进行医学生之间 “一帮一”及医学生与非医学生“一帮一”的营养健康教育与饮食行为干预；以医学院为中心向其他学院及健康领域拓展的营养健康教育与饮食行为干预。
2以医学生为枢纽进行营养健康教育与饮食行为干预模式的确定依据
2、1营养知识及饮食行为的基线调查:通过了解学生营养知识及饮食行为的基本情况及存在的严重问题，确定学生的营养需求及进行营养健康教育与饮食行为干预的必要性及其具体模式。其调查的主要内容有医学生与非医学生的①早餐状况基线调查；②中国居民膳食指南和中国居民平衡膳食宝塔知识基线调查；③早餐知识、态度、膳食行为基线调查；④营养知识、态度、膳食行为基线调查；⑤个人访谈（对营养知识和饮食行为的态度及营养需求）。
2、2参加态度问卷调查:93、5%愿意参加本调查研究与实践。
2、3预试验的调查:取得很好的效果；98%以上的学生认为可行性较好。
2、4个人访谈:对营养健康教育与饮食行为干预方法及技术路线有很好的认识。
3以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的技术路线
不良饮食行为不正确的态度、信念学习知识正确的态度、信念良好饮食行为。本课题不同于传统路线：传统营养健康教育路线是从教育者的角度出发，本课题营养健康教育路线是从学生的角度发现问题开始，目的是给予学生对不良饮食行为的恐惧感，激发学生学习、掌握营养知识和技术的主动性。
4以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的实施
4、1研究对象:选择本校学生为研究对象，将其分为三组，①授课组：为在正常医学教学过程中接受食物与健康教育的医学生；②“一帮一”对帮组：为还没上食物与健康课程的医学生和其他学院的非医学生；③对照组。
4、2以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的方法
4、2、1授课组的营养健康教育与饮食行为干预方法:①学生在正常医学教学过程中直接接受教师食物与健康知识的讲授及食物消费、饮食调配的指导，讲授内容是本科预防医学教材中食物与健康的内容[1]， 在讲授前师生对学生的实际营养问题和饮食行为进行讨论，带着具体的营养需求问题结合课本食物与健康的内容讲解；②学生每周交给老师一份食物消费、饮食搭配记录表（包括对帮对象），老师及时批阅反馈给学生以指导学生的食物消费及饮食调配。
4、2、2“一帮一”对帮组的营养健康教育与饮食行为干预方法:①授课组的学生自己选择“一帮一”对帮对象，结成对子；②利用学生会、团委、班级、老乡等组织的活动之余和吃饭、闲谈、锻炼、娱乐、小聚、逛街等休闲空暇时间，向固定对帮对象及时传播以中国居民膳食指南、中国居民平衡膳食宝塔为主干的基本营养知识、各类食品的营养价值以及膳食结构知识并结合对子对象的具体饮食行为进行干预，即根据实际的饮食行为谈与健康的关系，做食物消费及饮食调配具体指导。
4、2、3对照组不执行本研究的任何干预措施。
4、2、4以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预效果评价:3个月后采用定量、定性的研究方法对的其结果进行效果评价。
4、3饮食行为干预的目标措施:合理饮食重在养成习惯且终生坚持，要达到这一点，就必须采用科学的饮食行为干预措施，本模式采用饮食行为干预的目标措施有：①确定需要改变的不良饮食行为或相关行为生活方式；②设定特定行为改变的目标；③调整或改变目标行为的决定因素；④对养成的新行为进行强化。除此之外，还要掌握自行监测、解决问题的技巧、调节不良情绪的技巧等。通过循序渐进的行为改变，不断培养合理饮食执行的自信心，使学生逐渐养成良好的饮食习惯并维持终身。
5以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预模式调查研究与实践结果
5、1基线调查结果
5、1、1卫校学生早餐状况[2]： ①早餐营养质量总的情况，有15、8% 的好，有22、 1% 的一般，有62、1% 的差；②不同人口学特征早餐营养质量比较，在住校与不住校学生之间有极显著性差异(P
5、1、2医学大学生早餐知识·行为现状[3]：早餐结构分析正确率27、3%；每天就餐率73、9%，早餐营养质量比较差的高达68、6%、质量好的仅有1、3%；就餐率及早餐营养质量年级之间有差异(P
5、1、3大学生中国居民膳食指南与中国居民平衡膳食宝塔知识现状[4]：中国居民膳食指南知晓率37、9%，其内容正确回答率1、6%；中国居民平衡膳食宝塔知晓率18、6%，其内容正确回答率2、2%；中国居民膳食指南知晓率在不同生源学生之间有显著性差异(P
5、1、4大学生营养知识o行为现状[4]：①中国居民膳食热能的主要来源知晓率不足60%；应吃的最多的食物、三餐热能适宜比例和蔬菜、水果主要提供的营养素，知晓率均不到30%；②主食与副食搭配的学生26、7%；副食荤素搭配的学生14、3%；不同生源学生副食结构有差异(P
5、2研究与实践结果
5、2、1医学生“一帮一”营养教育与饮食行为干预模式的研究结果[5]：①教育干预后授课组、对帮组、对照组营养知识及早餐质量均有极显著性差异(P
5、2、2医学生与非医学生“一帮一”营养教育与饮食行为干预模式的应用实践结果：此模式应用实践结果与医学生“一帮一”营养教育与饮食行为干预模式的研究与实践结果基本相同。
5、2、3预试验、应用研究和回访调查结果基本同课题实施结果。
5、2、4成果鉴定：专家鉴定意见，以医学生为枢纽学生“一帮一”营养教育与饮食行为干预模式研究成果达到国内领先水平，该研究获山西大同市人民政府科技进步二等奖。
6以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预模式推广前景广阔
6、1研究与实践结果显示：大学生营养知识欠缺，饮食结构及食物消费存在严重的不合理性；预试验、应用研究及回访调查，医学生与非医学生“一帮一”营养健康教育与饮食行为干预、医学生之间“一帮一”营养健康教育与饮食行为干预与教师直接教育干预结果基本相同；学生具有完成此任务的能力和热情；此模式效果显著，学生赞同。这足以证明本模式切实可行、有效。
6、2本模式不同于传统路线，是从学生自身不良饮食行为开始，易激起学习掌握营养知与识术和改变不好饮食行为的主动性；具有自然、可接受、针对强的特点；利用学校自然的资源，打破时间和空间限制，符合医学教育现实情况。这足以证明本模式切实可行，便于推广。
6、3目前在我国大专院校还没有系统的营养健康教育与饮食行为干预的模式，在含有医学院的综合性院校以医学生为枢纽，进行“一帮一”结对子的形式进行营养健康教育与饮食行为干预，为以医学院为中心向其他学院及健康领域拓展的营养健康教育与饮食行为干预模式提供一个科学的思路。
鉴于上述，我们认为此模式很值得推广应用，前景广阔。
7以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的社会经济效益无可估量
7、1为医学院正常教学做好铺垫：本模式具有自然、可接受、针对性强的特点，对医学院来讲符合医学教育的现实情况，不仅不与正常的教学相冲突，还可充填了一年级至开食物与健康课程之间这段时间营养健康教育与饮食行为指导的空白，而且又能促进学生的求知欲为正常教学做好铺垫，同时又避免教师没有必要的重复性工作及精力的消耗和教师与学生时间的浪费。
7、2对学校是一项投资甚微则效益甚高的强有力的营养保健措施：本模式利用学校自然的资源打破时间和空间的限制拓展营养健康教育与饮食行为干预的范围，是一项投资甚微则效益甚高的强有力营养保健措施。
7、3对学生自身健康具有自然的终生效益：学生无需外来资源，在接受教育过程中利用自身和学校自然的资源，建立和培养良好饮食行为以致形成习惯，这对自身健康来讲具有自然的终生效益。
7、4对推进“人人健康”具有不可估量的社会经济效益：医学的最终目的是促进健康，医学生是未来医学的栋梁，只有医学生实际参与营养健康教育，才能感悟到营养健康教育的重要意义，在实践中潜移默化地树立“健康促进第一”的医学观念，很好的去掌握促进健康的各种方法与技术，不仅使自己建立良好的饮食行为，具有完成学业及为人民服务的健壮体魄，于此同时还能增强服务的意识，形成传播保健知识的自觉行为，且逐渐向非医学生及其他健康领域渗透，形成以医学生为枢纽、以医学院为中心向其他院校及健康领域拓展的营养健康教育与饮食行为干预的链条，这将对推动“人人健康”具有不可估量的社会经济效益。
因此，我们将在我校每届学生中进行以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预模式的推广，逐渐形成承上启下推动营养健康教育与饮食行为干预的惯例及自觉行为，使每个学生及时得到合理膳食指导，在循序渐进中不断总结经验逐步完善，并向其他健康领域推广渗透，为提高全校学生整体身体素质以及推进“人人健康”，强壮国民做到应尽的义务。
参考文献
[1]郑玉建主编、预防医学、北京：科学出版社，2007：147-176
[2]冯玉荣，段爱旭，范利国，等、山西省大同市卫生学校学生早餐状况、中国学校卫生、2004，25（2）：181-182
[3]范利国、大同大学医学生早餐知识、行为现状、中国学校卫生，2005，26(12)：1032-1033
【关键词】行为习惯 健康教育 营养过剩
【中图分类号】G45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）03-0202-01
WHO在1991年调查显示不良生活方式已经成为导致疾病的头号杀手。研究青少年生活方式健康行为，可以从青少年期养成良好的生活习惯，取得良好的健康教育的效果。
本文通过收集与青少年健康习惯相关的文献，运用文献归纳，逻辑分析的手法了解我国青少年健康行为中出现的问题，探讨制定有效的健康教育对策。
一、研究对象和方法
收集国内1990-2010年我国有关青少年健康行为（睡眠，早餐，营养，运动及吸烟饮酒等）有关的文献，共计145篇。运用边界分析法判断问题的边界。其内涵是，当查阅的文献数量的增加不能带来文献阐述问题增加的时候，问题边界界定即告结束。本研究中，文献查阅的数量的增加临界点是20篇。共收集文献135篇，所界定的问题要求在内涵上互不关联，或关联较弱。
二、文献归纳结果
对135篇文献分析表明，我国青少年在健康生活习惯方面存在在以下问题：
1） 营养不足与营养过剩并存。农村青少年存在微量元素以及维生素摄入不足。城市则以初中女学生盲目减肥导致营养不足多见。超重及肥胖增多，其特点是，不同群体呈阶梯式分布：经济发达地区、父母收入高、文化水平高或者有祖父母辈精心照料的家庭，肥胖发生率增高。男生显著高于女生，儿童期高于青春期（7―12岁小学男生是肥胖的高发群体）。
2） 三餐营养比例失调，初、高中学生不吃早餐的比例增高。
3） 吃快餐食品，喝饮料水，吃零食的学生比例上升。
4） 初高中学生运动时间缩短，84%的学生每周锻炼不足两次，每天锻炼时间少于30分钟。
5） 各年龄段儿童和青少年的睡眠时间均未达到国家规定，20%青少年睡眠时间少于7个小时。
6） 青少年及部分学生父母营养知识缺乏，学校及社会教育力量不足。
7） 70%的高中男生和40%以上的高中女女生饮酒，其中每年饮酒达30次以上占2%。
8） 曾经尝试吸烟的人群以高中男生为多，高达80%，初中生为20%。
9） 初高中生存在不同程度的心理健康情况不良，存在孤独，焦虑与抑郁。
三、讨论
青少年的生活行为习惯将直接影响到整个民族的健康。早在1965年美国行为学家Breslow就研究发现，睡眠、早餐、零食、体重、运动、吸烟、饮酒等指标与人体健康有密切关系。达到健康指标的人群比只达到或达不到3项者的人群，其平均寿命延长11年。文献归纳结果显示目前我国青少年健康生活方式存在很多问题。首先营养不足与营养过剩并存：农村地区存在着不同程度的微量元素营养不足，而城市的男性青少年则营养过剩人群多见，肥胖人群明显增多。肥胖不仅影响儿童身体健康，还可以迁延至成人期，容易引起糖尿病，高血压及心脑血管等疾病（杨锡强2004）。肥胖的产生是由于机体摄取的热量超过了生命基础代谢需要量及运动消耗的热量所致。因此维持标准体重，必须保持热量的进出平衡。目前我国开展的健康教育中多以介绍食物的营养及搭配为主，对个体摄取热量标准及体重管理的教育还明显不足。由于对食物的热量没有正确的认识，使很多青少年饮食无规律，进食过多零食，甜食，快餐等，导致热量摄取过多营养过剩（张小强2008）。所以对农村地区的饮食健康教育应该以食物的营养平衡为主，而城市则应该在营养平衡的基础上以热量计算，体重管理为主。只有这样才会减少青少年进入成年期后的疾病发病率，才会提高全民的健康体质。
其次睡眠及运动不足不但会导致青少年体能体质下降对生长发育不利，更会引起肥胖继而导致多种疾病出现。特别以高中学生为明显，有些学校随意占用甚至取消了体育课（刘长春2008）。因此要提高对青少年体育锻炼及睡眠时间不足危害的认识，树立科学的健身理念，建立一个社会-学校-家庭三方面的保健教育网络，创建一个全民健身运动的社会环境。只有这样才会使青少年在激烈的竞争中既保持高效率的学习能力又保持强健的体魄。
再次青少年存在不同程度的心理健康情况不良：存在孤独，焦虑与抑郁。又存在不同程度的吸烟饮酒问题。由于青少年期身心发育处在一个迅速成长的阶段，个体的心理行为集中表现出较强的“感觉寻求”与“冒险”特点，其行为易受外界刺激影响（张红川2001）。因此我们要了解青少年的生长发育特点，避免空洞的说教或打骂，应采用关爱，言语沟通等交流手段探索青少年的内心世界，寻找问题所在，帮助青少年树立正确的人生观，建立良好的心理素质，减少健康危害的行为。
为更好开展健康教育，完善的保健管理体系，我国应培养具有健康综合管理能力的保健人才。在2000年进行的中日全国儿童青少年体质与健康调查结果中，无论城乡还是男女，体重与身高均不同程度的低于日本（汪玲2003）。这些都与日本从儿童青少年起就建立了良好的保健教育体系有关（阎智力2005，2008）。因此我们应吸取日本健康管理经验，建立一支优秀的健康保健管理人才队伍，通过开展传统中医养生保健及现代营养学知识的讲座，培养青少年的家属对健康管理的能力，确保我们的健康教育取得良好的效果。
四、结论
目前我国很多青少年存在不同程度不良的生活行为方式。而饮食，睡眠，运动及心理等生活习惯又与人体的健康有着密切的关系。因此培养良好的生活行为习惯，不仅可以提高青少年的体质，更关系到我国今后整个民族人口的健康。而完善健康教育管理体系，建立一个全民健身的社会环境则是保证青少年健康教育成功的基础。
参考文献：
[1]杨锡强，易著文、儿科学、6版、北京、人民卫生出版社，2004：85-87
[2]张小强、对我国14-17岁青少年营养状况的分析与评价，南京体育学院学报2008，第7卷第3期，6-11
[3]汪玲、儿童青少年营养供给标准评述。中国学校卫生，2003年4月24卷第2期，99-100，104
一、 综合管理：期初制订出工作计划及各项制度，划分好各班卫生包干区，要求各班做到一日二小扫（早晨、放晚学后），一月一大扫，节日突击扫，订出卫生检查评比制度，由各班卫生委员配合校医室做到天天检查、打分，一周小汇总，一月大汇总，并公布卫生检查结果。
二、 做好各班卫生干部的培训：期初召开各班卫生委员会议，重点布置本学期学校卫生工作任务，要求卫生干部在环境卫生、疾病防治、驱虫普治、季节性传染病防治、学生营养等方面，与校医室密切配合，把工作做好，并做好眼保健操培训。
三、 健康体检：于9月底或10月初对全体学生进行一次全面健康体检，体检率达98%以上，对检出阳性体征做好进一步查治工作。
四、 近视眼防治：第3周为“防近宣传周”，通过卫生专栏（印刷）、广播宣传等形式进行防近知识宣传，对视力为4、6—4、9假性近视采用“增视明、珍珠明目液”进行治疗 ，控制近视率上升。
五、 牙病防治：根据市防疫站要求，本学期学生使用保健牙及防龋牙膏，结合“9、20爱牙日”，做好爱牙宣传及正确刷牙方法宣传。
六、 学生营养：人类生命首先在于营养，为了向学生介绍营养知识，及“营养与健康”的关系，于10月份搞一次营养知识专题讲座，一期营养知识专题板报，一节营养知识健康教育课。
七、 传染病防治：通过卫生专栏及广播形式，对学生进行夏秋季传染病、食物中毒以及流行性感冒等防治知识宣传，预防传染病的发生。
八、 健康教育：结合学生爱眼、爱牙、营养、传染病以及学生六病防治工作实际，每学期刊出卫生专栏与广播宣传（3次），对学生进行健康知识教育。
九、 食品卫生：本学期学生用餐由配餐中心提供，餐具专人专用。
十、 疾病防治：做好学生及教职工常见病的治疗监测工作。
十一、 及时上报各类工作报表，将本学期工作归档于“学校卫生档案”中。
九九学年度健康教育工作计划
健康教育既是爱国卫生运动的重要组成部分，更是学校卫生工作不可缺少的内容。为了进一步加强健康教育工作，根据上级有关要求，针对我校特点，着重在提高学生对健康教育的认识水平，养成良好的卫生习惯等方面着手，特定本计划：
一、 健康教育主要内容。
1、 中学生防近知识教育。
2、 学生口腔保健知识教育。
3、 学生营养与健康知识学习教育。
4、 针对季节性特点，开展防治传染病教育。
5、 学生生理卫生教育。
6、 关于青少年进行科学体育锻炼教育。
7、 上级安排其他教育任务。
二、 健康教育时间安排。
计划每1—2个月安排一个教育主题依次进行，每学期安排3—4个教育内容，一学年完成全部教育内容，教育时应避开期中、期末考试时间。
三、 健康教育方式及措施。
健康教育工作针对学校工作特点和受教育对象情况，以灵活多样方式进行。
1、 以卫生专栏板报进行宣传教育。
2、 以订阅“营养小报”形式扩大教育面，要求每班订报不少于4份，全校不少于100份。
3、 以讲座形式开展教育。每学年计划组织1—2次专题知识讲座。
4、 学校将卫生健康教育工作与文明班级考评有机结合起来，以调动全体师生的积极性和责任感，使健康教育成为全校师生的自觉行动。
学校卫生工作的对象是正处在迅速生长发育过程中的青少年一代，而学生是处在长知识、长身体的时期，他们的学习、劳动、体育锻炼、生活等卫生问题都直接关系到他的生长发育和身心健康，关系到他们成年后的体质，甚至关系到整个民族的兴衰。为了搞好学校卫生工作，根据《学校卫生工作条例》，根据上级下达的任务指标，根据本校的工作指导思想及工作实际，特制订如下计划：
一、 综合管理：期初制订出工作计划及各项制度，划分好各班卫生包干区，要求各班做到一日二小扫（早晨、放晚学后），一月一大扫，节日突击扫，订出卫生检查评比制度，由各班卫生委员配合校医室做到天天检查、打分，一周小汇总，一月大汇总，并公布卫生检查结果。
二、 做好各班卫生干部的培训：期初召开各班卫生委员会议，重点布置本学期学校卫生工作任务，要求卫生干部在环境卫生、疾病防治、驱虫普治、季节性传染病防治、学生营养等方面，与校医室密切配合，把工作做好，并做好眼保健操培训。
三、 健康体检：于9月底或10月初对全体学生进行一次全面健康体检，体检率达98%以上，对检出阳性体征做好进一步查治工作。
四、 近视眼防治：第3周为“防近宣传周”，通过卫生专栏（印刷）、广播宣传等形式进行防近知识宣传，对视力为4、6—4、9假性近视采用“增视明、珍珠明目液”进行治疗 ，控制近视率上升。
五、 牙病防治：根据市防疫站要求，本学期学生使用保健牙及防龋牙膏，结合“9、20爱牙日”，做好爱牙宣传及正确刷牙方法宣传。
六、 学生营养：人类生命首先在于营养，为了向学生介绍营养知识，及“营养与健康”的关系，于10月份搞一次营养知识专题讲座，一期营养知识专题板报，一节营养知识健康教育课。
七、 传染病防治：通过卫生专栏及广播形式，对学生进行夏秋季传染病、食物中毒以及流行性感冒等防治知识宣传，预防传染病的发生。
八、 健康教育：结合学生爱眼、爱牙、营养、传染病以及学生六病防治工作实际，每学期刊出卫生专栏与广播宣传（3次），对学生进行健康知识教育。
九、 食品卫生：本学期学生用餐由配餐中心提供，餐具专人专用。
十、 疾病防治：做好学生及教职工常见病的治疗监测工作。
十一、 及时上报各类工作报表，将本学期工作归档于“学校卫生档案”中。
九九学年度健康教育工作计划
健康教育既是爱国卫生运动的重要组成部分，更是学校卫生工作不可缺少的内容。为了进一步加强健康教育工作，根据上级有关要求，针对我校特点，着重在提高学生对健康教育的认识水平，养成良好的卫生习惯等方面着手，特定本计划：
一、 健康教育主要内容。
1、 中学生防近知识教育。
2、 学生口腔保健知识教育。
3、 学生营养与健康知识学习教育。
4、 针对季节性特点，开展防治传染病教育。
5、 学生生理卫生教育。
6、 关于青少年进行科学体育锻炼教育。
7、 上级安排其他教育任务。
二、 健康教育时间安排。
计划每1—2个月安排一个教育主题依次进行，每学期安排3—4个教育内容，一学年完成全部教育内容，教育时应避开期中、期末考试时间。
三、 健康教育方式及措施。
健康教育工作针对学校工作特点和受教育对象情况，以灵活多样方式进行。
1、 以卫生专栏板报进行宣传教育。
2、 以订阅“营养小报”形式扩大教育面，要求每班订报不少于4份，全校不少于100份。
3、 以讲座形式开展教育。每学年计划组织1—2次专题知识讲座。
【关键词】 中小学生；营养；食品卫生；调查
少年阶段的良好的营养是以后成人的健康的基础。合理的营养是促进儿童正常发育和预防各种疾病的有效手段。但近年来随着人们物质生活水平的提高，儿童肥胖症的发病率还有逐渐上升的趋势[1]，此外，营养不良也有着一定的发生率，这势必会影响到儿童的健康发育。为配合健康教育，对学生普及营养卫生知识，提高学生合理营养的观念，现于2010 年6 月对我地区600 名中小学生的营养与食品卫生的知识、态度、行为的抽样调查，报告如下。
1 研究对象与方法
1、1 研究对象
选取菏泽地区某中小学600 名学生为研究对象，该组学生身体状况良好，排除急性感染、应激、肿瘤及其他免疫性疾病的学生。其中男310 例，占51、7%；女290 例，占48、3%。年龄7～13 岁，平均(9、9±2、5)岁。
1、2 研究方法
采用自编的并经专家审核通过的营养与食品卫生调查问卷进行问卷调查。问卷由被调查者的母亲、调查人员及调查者本人共同填写，调查前班主任详细讲解调查目的、调查内容、填写方法及注意事项，解除学生的顾虑。问卷内容包括：①学生的一般情况：包括性别、年龄、学校、身高和体重等；②营养与食品卫生：包括营养知识，营养态度和营养行为（早餐、早餐的地点、课间餐及课间奶、零食以及营养保健品的摄入情况）。本次共方法问卷600 份，回收率为100%，有效问卷600 份，有效率100%。
2 结果
2、1 营养知识调查结果分析
该组中小学生在营养素、营养与疾病的关系方面的知识有较好了解，其中知道食糖过多或引起肥胖者有372 名，占62、0%。知道缺钙会引起骨质疏松症者有480 名，占80、0%。知道富含维生素食品者有510 名，占85、0%。知道富含钙元素的食品者有498 名，占83、0%。知道富含脂肪的食品者有有480 名，占80、0%。
学生对某些营养知识的了解较为缺乏，其中知晓富含蛋白质的食晶者有348 名，占58、0%。知道缺铁与贫血的关系者有330 名，占55、0%。知道缺碘与甲状腺肿大的关系者312 名，占52、0%。知晓富含纤维素的食品者有270 名，占45、0%；知道知晓富含铁食品者有246 名，占41、0%。知道富含维生素A的食品者有222 例，占37、9%。知晓高血压与食盐的关系者有172 名，占29、0%。对膳食宝塔的了解相对较差。其中有24、0%的学生了解，48、0%的学生了解，28、0%的学生完全没有听说过。
2、2 态度
该组学生中对营养知识感兴趣者有432 名，占72、0%。认为早餐对人体的健康有重要影响者有492 名，占82、0%。平时看电视、广播获得营养知识的学生有560 名，占70、0%。
2、3 行为
①早餐：有89、0%的学生吃早餐，11、0%的学生不吃早餐，不吃早餐的主要原因为没有时间者占58、0%。有83、3%的学生在家吃早餐，75、0%的学生在学校吃午餐。②课间餐、课间奶：有60、0%的同学吃课间餐，50、0%的同学喝课间奶。学生不吃课间餐、课间奶的原因见表1。③零食：不吃零食者占8、0%，偶尔吃零食者占56、0%，每周吃1～2 次者占15、0%，每天吃零食的学生占12、0%，每吃3～4 次者占9、0%。④营养保健品：有55、0%的学生在吃营养保健品。
3 讨论
本调查结果显示，中小学生对富含钙、维生素、脂肪的食品及对食用过多甜食和缺乏钙对人体造成的危害方面的知识较为了解，对其他了解率均不理想，尤其对膳食宝塔的知晓率较低，仅有24、0%的学生了解。这可能与目前学校健康教育课程的设置和教学质量有一定的关系，针对这种情况，学校要根据学生的不同年龄阶段，选用合适的教材，通过多种途径，如：广播、电视、报纸、讲座的形势宣传，包括基础营养知识，中国居民膳食指南、营养与健康[2]。中小学生处理发育的关键时期，早餐质量对健康和学习效率都很大的影响[3]，结果显示有89、0%的学生吃早餐，情况总体说来较为乐观。虽然有的学生认为吃零食过多会对身体健康造成影响，但该组学生中不吃零食的学生仅为8、0%。另一方面，学生食用课间餐和课间奶的比例还未达到理想水平，课间餐和课间奶有利于及时补充学生消耗的能量。调查原因中显示，学生不吃课间餐、课间奶的最主要的原因是学校不提供，因此，要改善这一情况，学校必须要创造良好的环境，提供营养早餐或者课间餐，，促进生长发育，在预防营养不良的同时，控制超重和肥胖。
参考文献
[1] 张文静，陈发慧，钱虹、中学生超重肥胖与不良饮食生活习惯调查分析[J]、临床和实验医学杂志，2009，8(1):70-71、
各城近郊区教委：
为了贯彻卫生部、教育部关于《开展中国学生营养日宣传教育活动的通知》精神，由中国学生营养与健康促进会、中国关心下一代工作委员会、教育部关心下一代工作委员会、中国营养学会、北京市学生营养餐工作办公室联合主办的“2007中国学生营养健康节”将于5月18日至5月22日在北京地坛公园举办。本届健康节活动将主要体现“均衡营养、适量运动”的主题。“2007中国学生营养健康节”将在延续2006年举办的成功模式的基础上，更加注重学生的参与性，开展多种形式的主题活动，希望各区教委组织各中小学校、在校学生积极配合、踊跃参与。
2007中国学生营养健康节将有如下主题活动：
1、2007中国学生营养餐全国校长峰会
举办时间：2007年5月20日、21日
举办地点：北京新大都饭店
峰会主题：1、中国学生营养餐的发展方向及策略；
2、学生营养餐的安全与社会经济的发展；
3、国外学生营养餐现状及发展策略；
4、解析中国学生营养餐企业的生存与发展。
参会对象：国家教育部、卫生部领导；
全国各地大中小学校校长、在校学生、学生家长；
营养餐企业代表；
相关专家、教授、学者等。
2、“健康2007—我的营养午餐”首届北京中小学生影像感动世界DV/摄影大赛
举办时间：2007年2月28日—4月15日
大赛主题：“健康2007—我的营养午餐”
参赛对象：在校学生
3、“健康体魄?情牵奥运”征文
举办时间：2007年2月28日—4月15日
大赛主题：“健康体魄?情牵奥运”
参赛对象：在校学生
4、“健康成长?欢乐无限”5、20学生营养日大型文艺汇演
举办时间：2007年5月20日（09：30—11：00）
举办地点：北京?地坛公园?方泽坛
汇演主题：健康成长?欢乐无限版权所有
演出形式：大型综合汇演
参与人员：相关单位领导、在校师生、社会各界著名人士
5、中国学生营养餐知识图片展及成果展
举办时间：2007年5月18日—22日
举办地点：北京?地坛公园?方泽坛
展出主题：中国学生营养餐发展历程、成果
展出规模：大型图片展
参与对象：政府、学校、企业
6、2007中国学生营养与健康用品博览会
举办时间：2007年5月18日—22日
举办地点：北京?地坛公园?方泽坛
活动主题：均衡营养?适量运动
举办规格：参展企业300家版权所有
“2007中国学生营养健康节”将举办盛大开幕式，届时政府部门有关领导将出席并致词，并邀请“知心姐姐”卢勤作为健康节的形象大使率领知心姐姐工作部全体人员参加健康节的全程活动。
“5+”健康集训营，是引进美国韦尔博士的自愈疗法、日本春山茂雄博士的自然疗法等先进的康复理念，通过集中体验和培训，获得健康的一种最佳途径。这种具有特定健康主题内容的集体活动，是一种国际领先的健康集训活动，旨在于轻松快乐之中获得健康生活方式的培训，提高人们的健康指数，追求高品质生活!实地的体验也更容易深刻理解健康管理的精髓，寓教于乐的形式更易于人们改变健康观念，改善健康行为。活动中，不仅有专业的营养师合理配餐，还安排有适量的科学运动，以及营养顾问的健康指导和健康教育。很多人完成健康集训后，真正懂得了健康的生活方式，在今后的生活中，改善饮食、科学运动、主动调节身心，走上了健康快乐之路。
日前，我社特聘健康讲师、高级营养师张恩及先生应上海交通大学干部处的邀请，为该校的离退休老教师讲如进行营养革命和健康管理，介绍大家关注的“5+”健康集训营的有关情况。
活动中，大家深切地体会到缺乏监督，依从性差：饮食多样化未能实现；营养平衡未能实现；食物安全不达标是生活方式中难以改变的四大问题。这也是健康集训营要重点解决的问题，健康集训营的目标就是要实现：
1、掌握科学饮食的实践方法，自己回家后能学会“露卡素”饮食的日常运用。
2、学会一套简单易行的运动或者经络锻炼方法，并坚持实行。
3、用自然的方法，包括食疗和营养疗法，迅速促进慢性病的康复。
4、提高健康知识水平，认识健康管理的重要性，把“预防为上”的观念转变为行动。
一、综合管理：期初制订出工作计划及各项制度，划分好各班卫生包干区，要求各班做到一日二小扫（早晨、放晚学后），一月一大扫，节日突击扫，订出卫生检查评比制度，由各班卫生委员配合校医室做到天天检查、打分，一周小汇总，一月大汇总，并公布卫生检查结果。
二、做好各班卫生干部的培训：期初召开各班卫生委员会议，重点布置本学期学校卫生工作任务，要求卫生干部在环境卫生、疾病防治、驱虫普治、季节性传染病防治、学生营养等方面，与校医室密切配合，把工作做好，并做好眼保健操培训。
三、健康体检：于9月底或10月初对全体学生进行一次全面健康体检，体检率达98%以上，对检出阳性体征做好进一步查治工作。
四、近视眼防治：第3周为“防近宣传周”，通过卫生专栏（印刷）、广播宣传等形式进行防近知识宣传，对视力为4、6—4、9假性近视采用“增视明、珍珠明目液”进行治疗，控制近视率上升。
五、牙病防治：根据市防疫站要求，本学期学生使用保健牙及防龋牙膏，结合“9、20爱牙日”，做好爱牙宣传及正确刷牙方法宣传。
六、学生营养：人类生命首先在于营养，为了向学生介绍营养知识，及“营养与健康”的关系，于10月份搞一次营养知识专题讲座，一期营养知识专题板报，一节营养知识健康教育课。
七、传染病防治：通过卫生专栏及广播形式，对学生进行夏秋季传染病、食物中毒以及流行性感冒等防治知识宣传，预防传染病的发生。
八、健康教育：结合学生爱眼、爱牙、营养、传染病以及学生六病防治工作实际，每学期刊出卫生专栏与广播宣传（3次），对学生进行健康知识教育。
九、食品卫生：本学期学生用餐由配餐中心提供，餐具专人专用。
十、疾病防治：做好学生及教职工常见病的治疗监测工作。
十一、及时上报各类工作报表，将本学期工作归档于“学校卫生档案”中。
*学年度健康教育工作计划
健康教育既是爱国卫生运动的重要组成部分，更是学校卫生工作不可缺少的内容。为了进一步加强健康教育工作，根据上级有关要求，针对我校特点，着重在提高学生对健康教育的认识水平，养成良好的卫生习惯等方面着手，特定本计划：
一、健康教育主要内容。
1、中学生防近知识教育。
2、学生口腔保健知识教育。
3、学生营养与健康知识学习教育。
4、针对季节性特点，开展防治传染病教育。
5、学生生理卫生教育。
6、关于青少年进行科学体育锻炼教育。
7、上级安排其他教育任务。
二、健康教育时间安排。
计划每1—2个月安排一个教育主题依次进行，每学期安排3—4个教育内容，一学年完成全部教育内容，教育时应避开期中、期末考试时间。
三、健康教育方式及措施。
健康教育工作针对学校工作特点和受教育对象情况，以灵活多样方式进行。
1、以卫生专栏板报进行宣传教育。
2、以订阅“营养小报”形式扩大教育面，要求每班订报不少于4份，全校不少于100份。
3、以讲座形式开展教育。每学年计划组织1—2次专题知识讲座。
4、学校将卫生健康教育工作与文明班级考评有机结合起来，以调动全体师生的积极性和责任感，使健康教育成为全校师生的自觉行动。
学校卫生工作的对象是正处在迅速生长发育过程中的青少年一代，而学生是处在长知识、长身体的时期，他们的学习、劳动、体育锻炼、生活等卫生问题都直接关系到他的生长发育和身心健康，关系到他们成年后的体质，甚至关系到整个民族的兴衰。为了搞好学校卫生工作，根据《学校卫生工作条例》，根据上级下达的任务指标，根据本校的工作指导思想及工作实际，特制订如下计划：
一、综合管理：期初制订出工作计划及各项制度，划分好各班卫生包干区，要求各班做到一日二小扫（早晨、放晚学后），一月一大扫，节日突击扫，订出卫生检查评比制度，由各班卫生委员配合校医室做到天天检查、打分，一周小汇总，一月大汇总，并公布卫生检查结果。
二、做好各班卫生干部的培训：期初召开各班卫生委员会议，重点布置本学期学校卫生工作任务，要求卫生干部在环境卫生、疾病防治、驱虫普治、季节性传染病防治、学生营养等方面，与校医室密切配合，把工作做好，并做好眼保健操培训。
三、健康体检：于9月底或10月初对全体学生进行一次全面健康体检，体检率达98%以上，对检出阳性体征做好进一步查治工作。
四、近视眼防治：第3周为“防近宣传周”，通过卫生专栏（印刷）、广播宣传等形式进行防近知识宣传，对视力为4、6—4、9假性近视采用“增视明、珍珠明目液”进行治疗，控制近视率上升。
五、牙病防治：根据市防疫站要求，本学期学生使用保健牙及防龋牙膏，结合“9、20爱牙日”，做好爱牙宣传及正确刷牙方法宣传。
六、学生营养：人类生命首先在于营养，为了向学生介绍营养知识，及“营养与健康”的关系，于10月份搞一次营养知识专题讲座，一期营养知识专题板报，一节营养知识健康教育课。
七、传染病防治：通过卫生专栏及广播形式，对学生进行夏秋季传染病、食物中毒以及流行性感冒等防治知识宣传，预防传染病的发生。
八、健康教育：结合学生爱眼、爱牙、营养、传染病以及学生六病防治工作实际，每学期刊出卫生专栏与广播宣传（3次），对学生进行健康知识教育。
关键词 食品营养与健康 公选课 高校
中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10、16400/ki、kjdkx、2017、01、041
开设食品营养与健康公选课的必要性
对大学生实施营养保健知识的教育不仅能使大学生关注自身健康，同时也是生命科学的生活化，大众化，社会化的体现。本课程开设的直接目的就是增强学生的健康保健意识，更新健康观念，学习健康营养知识，培养良好的饮食、生活习惯等。由于公共营养学所反映的宏观性、全局性特点，特别适合开设公选通识课程，破解当下“营养保健骗局”，提高公众营养认识水平，能够“去伪存真”的传播正确的营养学观点。
大学生是知识文化传播的重要媒体，同时也是一个社会营养健康与否的代言人。然而，除了医学类、部分食品营养专业的学生或者从事本行业的人群能够系统的接受营养学的教育，广大在校大学生能够接受“食品营养与健康”教育的只占少数，所以通过开设“食品营养与健康”公选课来普及营养学的基础理论，提高大学生对营养健康的科学认识，通过他们去宣传改进家庭和社会的营养观念是非常必要的。同时，大学生又是很好的营养理念执行者，可以通过他们改善一个家庭的饮食营养观念，继而改善更多家庭的营养理念，最终更正社会群体对食品营养的错误理解和饮食误区。
本文探讨“食品营养与健康”这门大学公选课在教学上的新思路，探索新的教学方法，以便将营养学理论和实践结合得更紧密，从而达到更好的教学效果。
2 高校食品营养与健康公选课现状
作为一门公选课，食品营养与健康在各个高校都很受欢迎，授课内容以营养学基础知识为主，知识面涵盖营养素、食物中生物活性物质分析、各类食物的营养价值、特殊人群营养、食品卫生等方面。授课形式以课件讲授为主。授课对象，包括生物、医学、电子、金融、o理、土木等，专业范围广，男女比例接近1：4，非生物医学类的学生占到了60%以上（以M学院2015年食品营养与健康选课情况为例），学生最初的听课心理都集中在如何饮食，如何减肥，美容，或者可以通过饮食解决家人的头疼脑热等问题，而不是真正理解生命摄取食物消化吸收的营养过程。这就要求授课老师，正确引导学生的认知方向，在完成基本教学任务的基础上，照顾一部分非专业学生的知识面，把食品营养学的正确概念传授给学生。
而作为公选课，学生往往抱着凑学分、听热闹的心态去听课，这样的心态更容易让听课效率下降，同时也影响学生的出勤率。营养学的开篇部分是各种营养元素的学习，一味的讲述营养学基础概念，作用原理往往“打击”一部分非生物医学专业学生的听课积极性，其原因在于非专业学生听不明白很多概念、专业词汇，从而造成理解上的困难。这是食品营养与健康作为一门公选课的突出问题，也是很多公选课的通病。所以，在课程内容设置上，授课教师需要参考学生的初高中生物学和化学理论基础，照顾学生整体知识水平，补充相应的基础知识。
3 通过演示实验丰富课堂内容
食品营养与健康课程是研究营养、食物、等与人体健康关系的一门科学，是食品生物技术专业的一门专业必修课，以往教学过程都是以教师讲授为主，辅以提问、学生讨论、辩论、课堂视频等教学方法。作为公选课课程知识内容足够，但实践操作环节几乎为零。完全靠学生课下自觉将知识应用到现实生活中去，而真正可将知识点记住又可以付出实践行动的学生几乎不足20%。课程与实践脱轨大大降低了课程开设的实际意义。
很多高校老师都在寻找新的教学手段，丰富公共选修课内容，以期达到最好的教学效果。M学院尝试新的教学方法，借鉴国外公选课的授课方式，利用一些简单的教学工具通过演示实验，组件课外兴趣小组，通过完成简单的食品制作过程来提高学生的兴趣，同时加深课程内容的理解，也锻炼了学生的实践能力。例如：在碳水化合物这一章节，加入糖类的发酵实验演示，通过一步一步的酶解过程和酶解产物的分析，可以让学生更容易理解面食等淀粉类食物在人体的消化吸收利用的过程。以此类推，在蛋白质章节，加入酸奶的制备过程，可以让同学们更容易明白酸奶的营养价值所在。对于食品腐败过程的讲解，可以通过加入微生物的形态观察，以及微生物的生长小视频来辅助教学，更直观的将知识与现实生活结合在一起。
通过加入演示实验，让学生对“食品营养与健康”这门课的内容有更深刻的了解，增强学生的学习兴趣，更重要的是让学生明白这门课的应用性很强，认真学习后可以更好指导生活实践。同时也体现了大学的社会服务职能。
4 公选课演示实验可行性