护士节活动护士总结
今年，我院举行系列活动纪念20xx年国际护士节，包括护士换位就医体验活动，微电影、摄影、征文比赛，优秀护士、护士长评选、三十年护龄表彰等。
5月9日下午，我院在多功能会议厅举行隆重而简朴的“护士梦·天使情”20xx年国际护士节纪念大会。院长、书记等院领导出席会议，行政职能、临床医、技、护等中层干部、医疗同仁、护士代表共400余人参加大会。会议由护理部副主任xx主持。
会上，xxx副院长宣读表彰决定，对50名医院优秀护士、3名优秀护士长、26名三十年护龄护士进行表彰。xxx主任致辞，总结回顾上年度护理工作，资料包括队伍建设、护理质量、服务品质、专科创新、科研教学等5个方面，并提出将围绕“重临床，建机制，抓服务”的思路开展下步护理工作。
大会播放了护理部组织拍摄《爱的变奏曲》微电影，以及临床科室自编自导自演的微电影作品：重症医学科《我相信》、神经外科《爱在心间》、耳鼻喉科《爱的延续》、人工肾《天使style》。充分展现了我院护士的靓丽风采、精神风貌，以及医护间亲密合作和无限创意。
为优化护理服务流程，改善患者就医感受，今年护理部举办了护士换位就医体验式活动。内分泌科xx、心血管内科xxx、神经三区xxx透过换位思考与体验，从门诊患者、住院患者、采访住院的同事三个角度，让我们护理人员切身认识到自己在工作中存在的问题与不足，从而改善工作方式，改善服务态度，提高服务水平质量，提升患者满意度。
xxx院长作总结讲话，首先向全院护理工作者致以节日的问候；肯定了医院护理工作取得的进步和成绩，期望加强宣传，树立我院护士良好形象；从护士招聘、待遇等方面表达了医院对护士的关爱和护理人才的重视；并以韩国首位女总统朴谨惠的事迹、人格魅力勉励我院护士，努力做一名“贤良淑德”、“才貌兼具”的新时代护士。
护士梦，天使情。汗水铸就辉煌，信念编制梦想。医院的蓬勃发展，是我们每位护士的梦想！我们都甘愿用心、用情、用德、用技为医院发展继续努力做好这份工！
护士节活动护士总结
20xx年国际护士节的主题是“深耕社区，护理引领创新照护”，同时今年也是汶川地震一周年纪念，本着“以人为本，关爱生命” 的理念，我院护理部联合医院办公室、工会、拓展部以“你我携手，珍爱生命”为主题，从学术交流、英语演讲比赛、护士技能大赛、表彰先进、拓展活动等方面精心筹划了一系列丰富多彩的活动。同时借助此次“5、12”系列活动为宣传契机，通过多途径、多形式展示我院护理队伍良好的精神面貌，增加了护理团队的凝聚力与核心竞争力。现总结如下：
一、借助平台，展现团队护理文化
为了强化我院护理队伍的团队意识，提高全体护士的综合能力与素质，充分展示我院护理工作中的特色与亮点，护理部组织了以下几项活动：
（一）高水平的护理学术讲座---护士长论坛
为提高我院护理人员专业知识及管理水平，形成学习交流的良好氛围，培养全面、高素质的护理管理者，我院于4月8日举行了“护士长论坛”，挑选院内优秀护士长为师资进行专题授课，课题的内容涵盖护理安全、专科护理、护理文化、人文关怀等多方面。
（二）参加省、市卫生系统护理技能操作比赛获佳绩
在XX市护理学会主办的“2009年XX市卫生系统女职工静脉安全输液护理技能竞赛”中，我院护士余燕平、邓春红代表医院分获第一、二名的好成绩。同时，在XX省护理协会主办的“XX省卫生系统女职工静脉输液护理技能大赛”中，我院护士邓春红代表XX市获得三等奖、余燕平获得优秀奖，在卫生系统中展示了我院护理服务团队的娴熟美观的技术和良好团队形象。
（三）英语演讲比赛
4月23日，护理部组织了护士英文演讲比赛。值汶川地震一周年之际，本次比赛特以“珍爱生命“为主题。比赛中，参赛选手的流利的口语表达、精彩激昂的演讲给评委留下深刻的印象，通过此次比赛，也涌现出了许多具有文学素养、英语口语及写作优秀的选手，为护理团队提供了一个发现人才的平台。
（四）户外拓展活动
为增加护理团队凝聚力，丰富广大护理人员业余生活。4月29日，护理部在孙文公园举办了“护士节户外拓展活动”。活动丰富多样，包括以科室为单位的登山比赛以及趣味运动。拓展活动使得护理工作者身心得到放松，也展现了我院护理团队蓬勃的生机与活力。
（五）5、12护士节表彰大会
5月6日，护理部举办了“你我携手、珍爱生命”表彰大会。大会邀请了本院领导、职能及临床科室的主任、临床一线护士参加。大会为获得省优秀护理组、省优秀护士长、市优秀护士、市护理技术比赛获奖选手、院演讲比赛获奖选手、三十年护龄护理人员颁发了奖状与鲜花。用鲜花和奖杯感谢为我院护理事业做出贡献的每一位护理人。
二、系列活动亮点分析
（一）搭建展示平台，形式多样化
本次5、12举办多项活动，分别从综合素质、护理文化两大方面开展。既有展现护士综合素质的“护士长论坛”，又有体现国际化水平的 “英语演讲比赛”，还有寓锻炼于娱乐的“户外拓展活动”。形式多样化，不仅给大家展示实力提供了广阔的平台，也为医院发现、储备多样化的人才；运用、培养人才提供了良好的契机。
（二）打造精良师资队伍，形成浓厚学习氛围
本次5、12护理学术讲座摒弃了以往请外院护理专家授课的形式，而是从本院护理专家中发掘人才，鼓励有资质的护士长走上讲台，力求打造有XX市人民医院特色的护理师资队伍，并在院内形成浓厚的学习氛围，提高医院护理队伍的整体素质及专业水平。
三、总结经验，谋划发展
在今年的活动中，通过护士长论坛的举办，增强了我们护理团队的核心竞争力；通过英语比赛的举行，展现了我们护理队伍的风采；通过“户外拓展活动”的开展，表现了我们护理队伍的无限活力；通过5、12表彰大会的举办，增强了我们护理团队的凝聚力。
“成绩推进未来，未来任重道远”，我们将不断总结经验，推陈出新，为中山大学附属中山医院护理事业的发展发挥力量。
护士节活动护士总结
繁花似锦，绽放在如歌的五月;激情飞扬，飘荡在如火的五月。为了庆祝第103个国际护士节，丰富职工生活，衢州市人民医院举行了一系列庆祝活动，不仅更好的诠释了"南丁格尔"精神，更充分展现了新时期护理工作者健康向上、团结协作的精神。活动之一："与天使携手 与健康同行"联谊活动
在5、12护士节来临之际，为了让更多的人走近护士，了解护士，从而感知护士和护理工作在保护生命，减轻痛苦，增进健康过程中的作用， 5月7日、8日两天时间，在太阳岛，来自衢州日报社、红五环集团的35位小伙子，与我院的42名白衣天使们一起相约春天，举行联谊，共同庆祝第103个护士节的到来。
太阳岛联谊活动
活动之二：唱响中国护士之歌 推行优质服务工程
5月12日是第100个国际护士节。当天下午两点，在我院学术报告厅，全市各家医院的300余名护士代表共同唱响《中国护士之歌》。同时，衢州市护理学会、衢州市护理质控中心向全市护理同仁发出"推广优质护理服务"的倡议，倡议要把护理工作做到"四个满意"，即让患者满意、让社会满意、让政府满意、让自己满意。全市各家医院护理部主任在优质护理服务倡议书上签下了名字。
全市护士唱响"中国护士之歌"
"优质护理服务"倡议活动
活动之三：表彰优秀护士
5月12日下午，继唱响"中国护士之歌"、倡议"推广优质护理服务"活动之后，市护理学会、市护理质控中心分别对各分学会及市本级医院推荐、选举出的8名优秀护士进行了表彰、颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样，热爱护理专业、刻苦专研业务，不断提高护理队伍素质，展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
优秀护士合影
活动之四：健康教育进社区
5月1日—30日作为义务护理服务周，组织成立护士志愿者队伍到进社区、农村进行义诊，为广大群众提供医疗咨询、专科健康知识宣教、测量血压等服务。活动之五：送鲜花，致慰问
5月12日当天，医院准备了30多束鲜花，分科室逐一相赠并祝护士们节日快乐。院长徐周佳代表院党政领导班子致每位护士及家属一封感谢信，信中徐院长对护士在医院工作中所取得的成绩给予了充分肯定，对护士家属们在护理工作背后的付出和支持表示了由衷的感谢。希望全院护士继续发扬"燃烧自己，照亮别人"的南丁格尔精神，以护士特有的爱心、细心，爱岗敬业，努力工作，在今后的工作中再创佳绩。护士们表示，"感觉我们在护士的岗位上有价值。
活动之六：挑战自我，熔炼团队
为了使护士们抛开工作中的紧张与压力，度过一个轻松、愉快、有意义的节日，医院护理部还协同党、政、工会首次组织了户外团队拓展训练活动以凝炼护理团队的协作精神，同时让护士们在大自然中放松身心。5月14日上午，在碧水蓝天的九龙湖太阳岛训练基地，医院领导与护士们分别组成2支小队，英姿飒爽、整装待发。活动历经"破冰启航"、"动员讲话"、"热身游戏"、"走钢丝"、"信任背摔"、"铿锵大脚板"等六项活动。九龙湖畔，留下了天使们美丽的身影，留下了天使们快乐的笑声，也留下了天使们
无畏的勇气和坚定的信心，更留给我们悠长的回忆与无尽的畅想。"挑战自我，超越自我，激发潜能，互帮互助，坚诚团结，彼此信任，熔炼团队，是这次拓展训练留给我们的感悟。
"破冰启航"----分队起名
热身游戏
接受惩罚
走钢丝
【关键词】 优质护理；护理质量；护理
【中国分类号】 R723【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0293-01
随着医疗体制改革的深化，医疗服务形成了新的竞争格局［1］。护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理质量直接关系着医疗质量和医疗安全［2］。为认真贯彻国家卫生部创建的"优质护理服务示范"活动，全面提升护理质量，我院组织了"优质护理服务示范工程"活动小组，详细制定了"优质护理服务示范工程"活动实施方案、细则［3］。并认真贯彻落实，取得了较好的效果，现报告如下。
1 对象与方法
1、1 研究对象:选择2009年2月至2011年5月入住我院的患者50人为研究对象。研究对象的平均年龄是(35、25±12、26)岁，男患者为32人，女患者为18人，对这些患者进行调查。研究对象需符合以下条件要求：①有语言表达能力，能正确表达自己的感受；②排除各种急症、昏迷及住院期短于5天的病人；③排除有精神病史、不能理解问卷内容及临终患者。
1、2 测量工具:(1) 一般资料 :患者的一般资料主要包括患者的年龄、性别、婚姻状况、职业、学历、经济收入、付费方式、家庭支持等一般情况。其中，年龄15-75岁，家庭来源有农村和城市；职业主要是农民、企事业单位/干部和自由职业；文化程度是小学、初中、高中、大学及以上；经济收入和家庭支持分为较差、一般、好的。将所有患者分为对照组24人，实验组26人，两组患者一般资料情况比较，无统计学差异（P＞0、05）。（2）调查问卷的编制：我们调查主要针对患者或家属进行，患者对CCU护理质量评价问卷中共包括五方面的内容［4］。①环境设施评价；②护士的服务态度评价；③护理方面评价；④护理结果评价；⑤其他。调查问卷共有50个条目，每个条目有五个选项，分别为"很好（5分）、好（4分）、一般（3分）、不太好（2分）、不好（1分）"总分为250分，得分越高表明患者对护理质量评价越好。问卷的内部一致性系数Cronbach'α为0、923，各维度的Cronbach'α分布为0、823～0、912，折半信度r为0、905，各维度的折半信度分布为0、820～0、906，重测信度为0、901，各维度的相关系数也达到了0、7以上。由经过培训的专人统一解释和发放问卷，共发放问卷50份，回收50份，回收率为100%。
2 统计方法
将所有数据资料进行编码整理后输入计算机Epidata建立数据库。数据采用SPSS17、0统计学软件进行分析，应用描述性统计分析、t检验的方法和Spearman相关分析的统计学方法。
3 结果
3、1接受调查的CCU住院患者对护理质量评价情况:实施优质护理服务后的患者对CCU护理质量评价与未实施优质护理服务相比，差异有统计学意义（P＜0、05），见表2。病房环境设施评价对照组得分31、1±3、8，实验组得分38、9±3、9，t=13、819(P＜0、05);工作人员服务态度评价对照组得分45、2±5、6，实验组得分55、6±5、1，t=12、760(P＜0、05); 护理过程方面评价对照组得分50、2±6、1，实验组得分57、8±5、6，t=10、540 (P＜0、05); 护理质量结果评价对照组得分30、2±4、1，实验组得分36、8±4、7，t=10、674 (P＜0、05); 其他项对照组得分26、8±4、1，实验组得分33、4±4、3，t=15、093 (P＜0、05)；总分项对照组得分188、2±11、7，实验组得分212、4±13、2，t=24、454 (P＜0、05)。
3、2 影响患者对CCU护理质量评价的因素:影响患者对CCU护理质量评价的因素包括性别、年龄、家庭来源、职业类型、文化程度、经济收入和家庭支持，相关系数r值分别为（0、084、0、165、0、581、0、391、0、288、0、293、0、482）（P＜0、05）。
4、讨论
优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平［5］。创建优质护理服务是强化各科室管理、规范护理行为、确保护理质量、护理安全，提高患者的整体满意度［6］。本研究结果显示实施优质护理服务后，患者对护理质量的评分总分为212、4±13、2，与未实施优质护理服务前相比，差异有统计学意义（p
总之，创建优质服务是护理体制和结构的彻底变迁，任重而道远。在护理服务工作中要永不满足，不断总结，不断探索，不断创新，为患者提供更优质的服务。
参考文献
［1］ 崔慧敏、"优质护理服务示范工程"活动的实践体会［J］、中国医药指南，2010,8（36）：337-338、
［2］ 戴冬梅、"优质护理服务示范工程"基础建设的实践［J］、护理杂志，2010,27（8B）:1204-1206、
［3］ 刘瀛萍、护士长在优质护理服务示范工程中的作用［J］、护理研究，2011,18（3）：109、
［4］ 张晓霞、基层医院开展"优质护理服务示范工程"活动的做法与成效［J］、当代护士，2010,12:200-203、
1、完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
4、组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
护理部工作总结二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5、12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1、护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0333―01
2011年在全国综合医院，卫生部启动了“优质护理服务示范工程”的活动，目的在于通过规范的、全程的护理服务，从而构建和谐的医患关系，达到三满意的效果。2011年6月在本院全院启动了“优质护理服务”的活动，对妇幼保健院推行的以病人为中心，从入院到出院全程的责任制整体护理工作进行探讨，收到了很好的效果。现在进行如下报告：
1资料与方法
1、1一般资料
本院是一家省级的妇幼保健机构，护理单元共10个，床位156张。包括护士230名，临床护理单元5个：妇科床位28张，新生儿科床位25张，儿科床位47张，产科床位56张，每年收治的住院患者7500人左右。
1、2方法
1、2、1制定实施方案
成立了一个“优质护理服务”的活动小组，并选定了小组的组长与副组长由院长和副院长担任。对于“优质护理服务”的实施方案主要做好以下五方面的工作：①明确好岗位职责，建立健全相关的规章制度；②时刻要以病人为中心，不断地丰富工作的内涵；③落实基础护理的职责，优化护理的服务；④加强临床护理的质量管理，不断地改进质量；⑤增加临床的护士人员数量；加强人力资源的管理。
1、2、2实施步骤
①优化护理服务质量的标准和体系，贯彻以病人为中心的护理工作模式，不断地建立健全相关的规章制度；②加强与人事部门的合作，增加护理人员数量；③选择某一区域对该方案试行并进行督察，合理的配制人力资源，对工作人员的能力进行评估，明确责任，组织培训学习；④制定合理的绩效考核制度；⑤制定统一的表格，对护理记录严格认真对待。
1、3评价方法
采取现场质控的模式，按照百分制进行统计分析，包括月护理质量的评分、日常的护理部检查与护士长夜查房的评分以及患者的满意度。对各科室的评价结合护理的不良事件防范等项目。对优质的护理服务先进个人评价除在这个基础上以外还结合同行业的评价结果来进行统计。按照分数高低，选择出成绩优异的工作人员和科室。在年底进行工作总结，从中汲取经验。
2 结果
2、1建立完善的护理规章制度与质量评价体系
不断地完善临床护理工作的规章制度；病房管理与基础护理等质量评价的标准以及工作人员的工作流程共80项；护理记录的书写要规范。
2、2护理人力资源的增加情况
实施后共增加护理人员35人，实施前的护理人员共185人，现已达到220人。
2、3患者的满意度比较
对满意度的调查表进行发放，共650份，全部回收，有效的回收率100%。患者对临床的护理工作的总体满意度是90、12%，被患者提名的最满意的护士共192人，而且通过中国医院协会对一些开展优质护理服务的医院进行了患者出院后的电话回访，总体满意度高达89、96%，表1对各科的患者满意度进行了比较，如下：
2、4各病区的优质护理服务质量的评分比较，见表2
3讨论
健全护理服务体系，按照标准实施护理工作，对患者实施入院护理、安全护理、基础护理、出院护理等各项工作，并且严格地按照工作标准进行检查，并同时对患者发放满意度调查表，并且当场进行回收以及统计分析。对存在的问题进行及时地反馈以及整改。通过对护理文件书写的优化，能够有效地减少护士书写护理文件的时间，能够使护士有更多的时间与患者相互接触。
通过“优质护理服务”活动使护理工作回归其本位，使护理的专业价值得到体现。我院十分重视人力资源，优化充实了临床护士的队伍，使护士的数量与床护的比例更加符合要求。在护理工作上，做好“基础护理”，做到主动服务，按照不同的护理级别为患者制定不同的护理计划，将重点放在危重病人、特级以及一级护理的病人身上。优质护理服务自实施以来，获得了令人满意的成果，患者对服务的满意度达到90、12%，值得我们继续努力和发展“优质护理服务”，为临床工作提供更好的服务质量。
参考文献：
[1] 董茜、 优质护理服务在外科病房的实施效果[J]、 中国现代药物应用， 2013， 7（14）： 225-226、
[关键词] 责任包干制；优质护理；作用；地位
[中图分类号] R471 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0173-02
自2010年3月卫生部启动优质护理示范工程以来[1]，本院积极响应号召并开展优质护理示范病区活动，从2010年的3个示范病区增加到2011年9个示范病区，重点在于夯实基础护理，提高患者满意度。2012年本院在总结前两年的经验和进行效果评价后，在全院住院病区推广优质护理服务，重点进行护理工作模式的改革，落实责任包干制护理，实行护士和患者从入院到出院的一对一服务[2]，并在责任包干制护理模式的基础上对工作流程、排班模式、护士绩效等方面进行了一系列的探索和改革，取得了满意的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1、1 一般资料
本院是县级行政区一所集医疗、急救、教学、科研、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院，开放床位1 000张，护理单元30 个，其中病房护理单元21个，年门诊35万人次，年住院30 000人次。全院现有护士491名，其中病房护士317名。2010年4月，本院开展优质护理试点工作，优质护理示范病区9个，重点夯实基础护理。2012年1月在全院住院病房开展优质护理工作，改革护理工作模式，落实责任包干制护理。
1、2 方法
1、2、1 改变护理工作模式 根据护士工作的对象不同，将护士分为前台护士和后台护士。前台护士即责任护士，按照护士的专科水平、工作能力和年资的不同分管不同的患者。主班责任护士负责分管疑难危重及大手术后的患者，平均3～5名。责任护士负责病情平稳的住院患者，平均8～10名。因区县级医院护士配备不足，有些护理工作量相对较轻的病区如眼科、耳鼻喉科、妇科等责任护士分管患者12～14名。后台护士即传统功能制护理中的办公、总务及治疗护士，负责为责任护士提供全面的后勤保障支持，使责任护士尽可能地留在病房为患者提供满意的护理服务。
1、2、2 改变排班模式 根据各病房实际情况和采取护士选择的原则，提供12 h工作制和APN两种排班模式。白班护士和夜班护士分开，责任护士和后台护士分开，保证给患者提供从入院到出院连续无缝隙的护理服务。新生儿病房、ICU病房、神经心胸外科、心内科、呼吸内科等危重患者较多的病房实行双人或多人值夜班制度[3]。
1、2、3 护士岗位管理 按照责任包干制护理模式，重新核定了护理工作岗位，包括主班责任护士、责任护士、后台护士（办公护士、治疗护士）和夜班护士。制定相应的岗位职责，实行护士分层级管理，护理岗位竞争上岗，对现有的工作流程、护理流程进行再造，使护理流程更加优化，更加贴近患者的需求，减少患者住院的琐碎环节。
1、2、4 护理人员绩效管理 使护士薪酬向着高风险、高劳动强度、高技术含量和夜班等一线人员倾斜。
1、3 评价方法
将2011年1～3季度基础护理、病房管理，特、一级护理，责任包干制整体护理几项指标的综合评分与2012年同期作对比，患者调查表主要是对护理人员的入院宣教、服务态度、沟通交流、护理技术操作、各种操作前告知、病区环境、工作效率等20个项目，每个项目分为 4 级评分（很满意5分，满意4分，基本满意3分，不满意1分），总分为100分，达到80分以上视为基本满意，达到90分以上视为满意。最后对调查所得资料进行统计。计算公式：满意率=（满意患者总数+基本满意患者总数）/抽查患者总数×100%；护士满意度主要围绕护理工作模式改变的认可程度、护士工作效率的提高以及自身工作价值感提高等内容进行调查；医生调查表主要内容有护士巡视观察病情的及时性，管床医生的放心、省时以及护士的主动沟通、汇报等进行评分。2011年每月在每个科室随机调查患者5名[4-5]。其中包括2名出院患者，共计发放调查问卷1 260份，其中收回有效问卷1 184份。2012年1～3季度每月对100名出院患者进行调查，共计发放调查问卷900份，其中收回有效问卷891份。同时2011年和2012年分别对本院各科室护士56名及医生45名，了解他们对实行责任包干制前后对护理工作的满意度，101名医护工作者共回收有效问卷101份，计算公式与患者满意度计算公式相同。
2 结果
将责任包干制护理开展以前2011年1～3季度的护理工作与开展之后的2012年1～3季度优质护理工作进行对比，结果显示，护理不良事件发生率、患者满意度、医生满意度等均有明显的提高。详见表1。
3 讨论
责任包干制护理开展以后，本院的优质护理活动从表面工程真正向纵深推进。排班模式的改变减少了交接班环节，责任护士能在上班时间内完成分管患者大部分的护理工作，做到了对患者的病情知晓、护理重点知晓和安全隐患知晓。
责任护士与分管的患者之间互相熟悉，增加了相互间的信任度和理解度，责任护士能根据对患者的了解提供相应的心理护理和健康宣教。患者和家属因和责任护士的沟通增加，也能对护理工作更加理解和配合，减少了护患纠纷[6]。责任护士对分管患者的病情比较熟悉，能及时发现患者的病情变化和安全隐患，及时和主管医生沟通，医生的满意度大大提高。夜班双人值班制度，充实了薄弱环节的护理人力，减轻了夜班护士的压力，有效保证了护理安全。落实责任包干制护理后，责任护士的责任心大大加强，主动关心患者，查看患者，改变了以前上班做事、下班即忘、患者从入院到出院都不清楚病情、遇到检查就死记硬背等功能制护理带来的弊端。责任护士和后台护士的关系就像临床一线和后勤部门的关系，后台护士为责任护士提供为患者服务的一系列支持保障工作，使责任护士有了更多的时间呆在患者的身边，保证了护理服务的质量和效率。
相比之前的优质护理活动的开展，责任包干制护理模式的推行使每个患者都有了自己的主管医生和责任护士，医疗护理能够同步推进，护士责任心加强，护理质量大大提高。责任护士能及时发现病情变化，防范医疗安全隐患，有效降低医疗不良事件的发生率。责任护士在患者身旁的时间增加了，护患之间、医护之间的沟通渠道通畅，信任度提高，做到了患者满意、医生满意、社会满意，使优质护理工作取得了根本性的进展。
[参考文献]
[1] 代后珍、 基础护理在优质护理服务中存在的问题及策略[J]、 中国医药导报，2011，8（23）：151-152、
[2] 李松林、 住院患者的护理满意度及其影响因素[J]、 现代护理，2012， 11（4）：262-263、
[3] 胡景平，商亚贞、 日本从功能制护理到责任制护理的变迁[J]、 国外医学：护理分册，1998，17（16）：263、
[4] 刘学英，胡鸽，邓雪雁、 开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察[J]、 现代临床护理，2012，9（8）：60-63、
[5] 冯鹤媛，何剑，崔映娟、 情感管理在优质护理服务示范工程活动中的应用效果评价[J]、 中国医药导报，2012，9（19）：128-129，134、
2010年7月我院根据《卫生部2010年优质护理服务示范工程活动方案》［1］《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》［2］等文件的要求，我科作为医院首批试点科室，在院领导的大力支持下，不断深化优质护理服务理念，履行护士职责，丰富护理内涵，拓展护理外延实现连续化和延续化护理。一年来，我们遵循"以病人为中心，以质量为核心"开展优质护理服务示范病房工作，通过不长时间的探索总结，谈下心得体会。
1 何谓优质护理服务
"什么是优质护理服务？"通过一次次深入学习与实践中，渐渐明确了方向。我们认为，优质护理是以病人需求为出发点，实施整体化、人性化、专业化的连续、全程的护理服务 。需要护理人员作好病人的入院宣教、基础护理、专科护理、健康教育、功能锻炼及心理健康指导等。按照卫生部优质护理服务规范，认真制定优质护理服务考核评价标准，并按评价标准逐渐完善实施-。
2 优质护理服务主题
这次"优质护理服务示范工程"的主题 是"务实基础，提供满意服务"我科为积极响应卫生部提出的号召，开展让患者满意，社会满意，政府满意的活动。
3 优质护理服务的落实
3、1 个人因素 :(1) 改善服务态度:良好的服务态度及行为是提高护理质量，是为患者提供最佳服务的关键［3］。每个人要从思想上做好准备，深刻领会此项工作开展的目的、实质、意义、方法是确保优质护理开展常态化的重要保证。首先从护士形象入手，要求护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳，并不断参加礼仪服务培训，不断提高完善自己。(2) 提高自身专业技术水平:丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬，工作认真负责为首要的护理指征。加强理论知识学习，根据护理质量标准，严格要求自己，按照护理操作流程，苦练技术操作 。工作中各班护士认真负责，加强病情观察，做好基础护理，` 特别是一级、危重病人生活护理，准确及时执行医嘱，操作熟练到位。
3、2 医院管理因素:(1)人力保障 招聘护士，使人床比例达到0、4 ：1,建立院内机动护士库。确保人力充足。(2)物质保障 结合科室特点购买所需的设备，如治疗车，洗头盆，餐桌等 。(3)宣传保障 利用院内小报，宣传栏，电子屏幕，护士健康宣教，视频教学等多种形式让员工、病人多方位了解优质护理的内涵和意义。激发护士创新思维，不断改进护理工具。节省护士书写时间，使护士有更多的时间服务与病人。实行弹性排班，更好的为病人服务。(4)后勤保障 院领导亲自布置，其它各部门全力支持开展优质护理服务的科室。如药房将药物配送优质护理服务病区，供应室及时回收供应病区所需用物，水电组每天巡视并及时维修损坏物品，食堂为患者制作营养餐，总务科及时为科室购买设备。建立健全的护理查访及总值班等制度，领导与普通职工共同值白班、夜班，确保有问题及时发现及时得到解决。(5) 学习及培训保障 医院以军事化管理全方位对全员进行培训，从礼仪专业理论，操作进行培训，旨在提高全院护理人员的服务水平。
4 总结
通过以上方案，病人满意度得到很大提高，护理质量也得到提高。总结一下，优质护理服务的开展需要院领导重视，各部门配合，全员上下共同努力，一切以病人为中心，以人性化角度急病人所急，想病人所想，切实从病人生理、心理、社会为病人提供整体护理服务，通过大力提倡温馨服务，贴心服务，微笑服务，严格按照卫生部优质护理服务规范相应的考核标准，要求自身工作，才能确保优质护理服务工作顺利进行。
参考文献
［1］ 中华人民共和国卫生部、关于印发《卫生部2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知［S］卫办医政发［2010］13号，2010，1-22
关键词：分级护理管理；血液透析；皮肤瘙痒；防控
2010年卫生部发出了以"夯实基础护理，提供满意服务"为主题，在全国范围开展优质护理服务示范工程活动的通知，提出以强化基础护理、提高护理质量、改善护理服务为工作重点的目标，进行了一场全面提高护理水平的革命性工作。提高护理质量，给予优质护理服务是在目前市鼍济和新型医患关系条件下，医改的一个重要组成部分，在推动医患关系改善方面有着重要的作用。为了响应号召，积极提高护理水平，各个卫生机构总结护理工作不足，提出相应改善措施、方法，调动医护积极性，使"优质护理"相关工作取得了巨大的成效，弥补目前护理工作中存在的不足，优化、简化、个体化、专业专科化护理工作，使护理整体水平和效率大大提高，同时改善患者的对临床护理工作的满意度，为改善医护关系建立了桥梁。
本文针对部分医疗机构开展"优质护理工作"中的方法、取得的成果和不足进行总结概述，为进一步开展"优质护理"工作提供一定参考依据。
1 优质护理服务的定义
优质护理[1]要求在完善临床基础护理服务工作的基础之上，加强人性化、个性化服务理念及措施，从而全面的提高患者对临床护理满意度，改善护患关系，同时提高护理人员技术水平及工作效率，树立护理人员良好形象，创造良好诊疗环境。优质护理作为一种先进服务理念，是基础护理、专业专科护理、个性化及人性化护理的有机统一体。
2 优质护理实施后取得的临床效果
自"优质护理服务示范工程"开展以来，全国各地医疗机构积极贯彻实施，全面改善提高护理观念、技能，同时以患者为中心，以患者满意为主要前提，通过开展各种调查研究，总结经验，弥补不足，使优质护理相关工作取得巨大成果，优化护理理念，提升护理技能，同时开拓创新，提高护理效率，改善工作氛围，增加护理人员对工作的理解和热情。韩君等[2]对实施"优质护理服务示范工程"活动后临床护理服务质量及患者满意度进行调查，发现通过组织学习优质护理理念、完善护理制度、明确护理责任及提高护理技能，与实施前比较，患者满意度及临床护理质量有显著提高（P
优质护理服务示范工程"活动的推广，为患者提供了更为安全、优质、满意的护理服务，有利于和谐护患关系和全面提升临床护理服务质量及患者满意度。胡鸽等[3]研究发现，通过组织护士学习优质护理相关文件、精简护理流程，加强专科理论知识的培训、坚实基础护理技能等方法，提高了护理人员对优质护理工作的认识；同时，通过定期不定期的检验，强化知识掌握程度，扎实基础，使护理水平显著提高，患者对护理满意度明显高于优质护理活动开展前，护士工作存在问题明显减少（P
优质护理工作虽以患者满意度的提高为最终目的，但作为其实施主体，护理工作人员的临床工作技能、责任性及工作热情的提高是患者满意的基础。因此，完善护理制度、流程、规范，在优质护理的开展中起着举足轻重的作用。屠燕等[4]发现通过改变工作流程与模式，开展护理责任大包干，创建了以"医疗特色"进行护理责任小组包干的临床护理服务模式，均衡、层级、人性化和责任包干制，调整并明确了排班模式及岗位职责，确保了临床一线护理人力配备，通过严格落实各项护理核心制度，加强三级护理质量监控，从而整体提高提高了护士优质服务理念，夯实基础护理，增进了护患和谐。
整体研究发现，各个医疗机构通过不同的方式学习、总结，认真开展优质护理活动，均取得良好的临床效果，为优质护理的进一步开展提供有力依据。
3 专科个性化优质护理开展的重要性
优质护理工作不仅是加强基础护理技能，强化护理观念，同时更强调根据各领域各科不同患者疾病的特殊性，制定专科专业化的优化护理流程，提供个体化、专业化的护理服务，真正的从患者需求角度出发，根据患者及疾病特点，制定个性化护理方案，是提高患者满意度的基础之一。
苏冰[5]通过对52例房间隔修补术患儿进行观察研究，发现给予优质护理，不但能够提高患儿及家属对护理的满意度，同时缩短住院天数、降低住院费用，减少并发症的发生（P
针对骨折患者由于骨折愈合期间长时间制动所致的关节局部不灵活、胶黏着感等导致关节僵硬情况，王红琴[7]通过给予心理护理，消除紧张恐惧情绪；术后基础护理，促进局部肿胀消除、伤口愈合；个体化的功能锻炼指导，保持关节功能等护理方式，90例研究对象中，实验组患者切口均为1期愈合，无严重并发症及神经损伤发生。且患者关节活动度明显提升，关节恢复情况良好，患者满意度提高，并发症发生率显著较低（P
杜乐暖等[8]探讨护理干预对儿童消化性溃疡遵医依从性的影响，总结35例儿童消化性溃疡患者（对照组19例，干预组16例）护理形式，得出在常规护理基础上实施包括配合检查时的干预、用药干预、饮食干预、行为干预等措施显著提高儿童消化性溃疡患者遵医依从性和疗效。
刘爽等[9]通过对81哮喘患儿进行研究，发现在常规回来的基础上，给予哮喘基础知识健康指导、心理疏导等护理干预，采用汉密尔顿焦虑量表和成人哮喘生活质量评分表分析，提出护理干预能够明显的改善患儿的焦虑情绪及临床症状，提高生活质量（P
通过研究发现，优质的护理干预不仅能够提高护理的质量，提高患者满意度；同时，根据患者临床疾病特点制定的相关专科，个体化的护理方案，更能从患者的需求及护理的本质出发，有效且高效的改善护理质量；并在促进患者疾病的恢复方面起着重要作用。
4 护理绩效的评价方法
"优质护理工作"以增加患者对临床护理工作满意度为重要目标，但护理人员作为临床护理工作实施的主体，如何调动护理人员工作积极性是提高、完善优质护理工作的基础。为促进优质护理工作的推进，加强护理人员责任心，改善工作氛围，各个医院积极开展优质护理学习工作，同时结合当前护理工作中存在的问题及本院、本科特点，提出措施，护理优化的同时，切实施惠于护理人员，刺激工作积极，及工作效率。
段智文等[10]研究发现，通过改变护理模式，强化护理部对护理人员的管理自；改变分配方式，以工作量、工作效率、护理质量、患者满意度评分等为综合考核基础，制定相应的奖金分配方案，实施后通过SWOT分析发现，此类方法，虽然降低了医护之间的合作，但整体上推进优质护理服务，加强了护理人员责任感的培养，充分调动护理人员积极性，提高工作效率，促进优质护理的实施。程玉坤等[11]在探究如何深化优质护理服务方法发现，通过全院动员，全员参与；合理配置，保证人力；落实床边工作制，实行责任包干制，指定每位每岗护士职责；优化排班模式，减轻护士负担；加强护理人才及文化建设等方式，全面优化护理理念，明确分工，降低护士劳动强度，延长护患沟通时间，满足患者需求，同时拉近护患距离，提高护理人员职业认同感和归属感。
5 目前优质护理服务开展中存在的不足
部分人员对优质护理认识存在误区[12]：认为优质护理服务只是一场"运动"，是表面的形式工作，单纯增加了护理费用，增加了护理工作繁琐程度，降低工作效率，缺乏科学依据。因此，对优质护理工作的实施有很大的抵触心理。反应我们对优质护理本质宣教学习的不足。开创优质护理服务，是使护理人员认识到基础护理是护理的根本，优质专科、个体化的护理方案是护理水平的体现，只有两者相结合才能全面提高护理人员整体水平。随着我国人口老龄化的加快，未来护理事业将不断扩大护理范围，不断的提高护理服务品质，使护理服务全面跟随时代、医学发展的步伐，完善不足，在捍卫患者健康方面发挥更大的作用。
参考文献：
[1]化宜香、质护理服务在临床工作中的应用[J]、 河北医学，2012，18（1）：203-205、
[2]韩君，汤丰榕，等、开展"优质护理服务示范工程"活动的效果分析[J]、护理杂志，2012，28（4B）：63-64、
[3]胡鸽，刘学英，等、开展"优质护理服务示范工程"活动的效果观察[J]、现代临床护理，2010，9（8）：60-63、
[4]屠燕，房洁，等、心内科开展优质护理服务的实践体会[J]、护理学报，2011，4（18）：47-49、
[5]苏冰、优质护理服务在房间隔缺损修补术患儿的应用效果观察[J]、广西医学，2013， 35（3）：373-374、
[6]梁敬红、干预在脑卒中患者康复中的应用效果观察[J]、临床合理用药，2013，6（5）：55-56、
[7]王红琴、骨折后患者关节僵硬的临床护理体会[J]、吉林医学，2013，3（16）：3253-3254、
[8]杜乐暖，林佳玲，等、护理干预对儿童消化性溃疡遵医依从性的影响[J]、吉林医学，2013，34（13）：2571-2572、
[9]刘爽，张晓丹，等、护理干预在哮喘焦虑患者中的应用及效果观察[J]、齐鲁护理杂志，2013，19（5）：82-83、
[10]段智文、护理绩效垂直管理和分配的SWOT 分析[J]、卫生经济研究，2013，5（313）：48-49、
关键词：目标管理；护理管理；应用
护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程，是通过个人的力量的结合并以人为中心，确保某些指定任务的完成，提高护理人员的整体素质，保证护理的安全性。2008年开始我院的护理采用目标管理的理论进行管理收到理想的效果。
1 实施目标管理的准备
1、1学习目标管理的相关知识 向医院护理人员传播目标管理的相关知识和实施方式，并组织护理人员对此展开讨论，以此达到概念的扩散。
1、2制定实施制度 以医院总体目标为前提，激发勇于创新、开拓进取的精神，每3个月由各科护士长一起参与各科护理目标在实际工作中的实施情况进行评价，共同讨论目标未达到的原因并提出改进措施，评选出护理优胜科室，主要指标是取得显著成绩、情况完成佳、目标内容好的护理部门，优胜科室应季度性的予以评定，年末开表彰大会给予获奖部门一定的嘉奖[1]。
2 具体实施程序
2、1制定目标 以医院近期发展方向为依据我院护理部制定出中长期发展规划及年度的总体护理管理目标，即患者满意、社会满意、政府满意。具体从以下两个方面入手：目标制定、优质护理。
2、1、1目标制定 一级一级的传达我院开展目标管理的目的，向护理人员传达我院护理部的资源、工作标准、任务、制约等，对总体目标的理念、内容、要求进一步做出阐述。群策群力、开拓创新的确定范围涉及面大、内容多且好的阶段性目标。
2、1、2优质护理 ①护理实行护士包干责任制，推行护士分层级管理，以技术要求、护理难度、患者病情为依据，实行APN弹性派班模式，为患者提供全程无缝隙的护理；②杜绝护工、陪护护理患者，家属实行陪而不护，保持病区的秩序；③简化护理文书；④护理行为规范化，健康宣教流程化，必要时运用心理护理，有机结合专科护理与基础护理，若发现异常及时与医师沟通：⑤护士实行绩效考核，体现多劳多得，充分调动护士积极性。
2、2目标实施 制定目标后，我院护理部做好相关指导、协助、咨询、监督及为下属创造良好的工作环境。相应护理人员运用目标管理的方法进行自我管理，与要求完成的目标相对照，充分将各方面的有利因素调动起来，以实现要求的任务。
2、3目标考核 护理部安排督查和评价各科护理关于达到目标的实际程度与深度。选出优胜护理科室的具体评价的手段主要是护理部评价意见和科室评价意见[2]，并对获奖相关科室和个人予以嘉奖，吸取教训、总结经验，不断更新修正阶段任务。
2、4效果和体会 目标管理在我院实施以来，患者与护士收获了双赢的结果。主要体现在以下四个方面：①目标制定合理化。②护理人员广泛参与了目标的制定，使一些基础和临床能力强的护士有了展现的机会。③护理人员的综合素质有了明显的提高。④我院从各环节入手，监督医疗全程，从而为患者提供优质的医疗服务。
3 目标管理理论应用于临床护理管理的效果
目标管理理论作为以目标为指引的先进管理方式，是一项具有民主性、自主性特征的优化管理方法，可通过设定各科室的总体目标、科室内护理人员的个体目标、开展激励管理工作，实现对于整体与个体护理水平的提升。
同时，管理者通过科学、合理、公平地将职责及任务划分给每一个护理人员，督促护理人员实施自我管理，可以有效提高护理人员工作的归属感、责任感与积极性。
而且，护理管理者在调动个体护理人员工作积极性之后，能够使整个医院及各个科室中构建出相互学习、帮助、争优的护理氛围，保证各个科室护理工作的活力。
此外，目标管理还强调从护理规范、护理安全、人员划分、器械设备分配、操作技能等方面，对护理人员实施教育，以患者为评审者，为护理人员进行评定[3]，有助于从细节上改善护理工作中存在的各类问题。
4 讨论
4、1现实意义对于护理人员的积极向上精神和创新精神的激发，护理管理中运用目标管理的理论起到了较大的促进作用；团队精神在护理人员中的体会越来越明显；护理人员自身把握护理质量的能力不断提升。
4、2制定目标注意事项，在现有情况下，根据可行性，目标的制定需注意可测量化和量化，以便评估的可行性和公平性；制定的目标应在规定时间内完成；完成目标的具体分工应明确，以保证实施的可行性和有效性。
5 结束语
实施前应做好宣传工作以保证任务下达后有效执行；上一级的护理人员应保证下属对相关细节都了解到位；目标合理化。
参考文献：
[1]万岐江，王淑霞，刘萍、目标管理在护理部工作中的应用探讨[J]、新疆中医药，2008，5（26）、