巡视和巡察的主要区别是：
1、开展的主体不同：中央和省级叫巡视，市县两级叫巡察。
2、定义不同：巡查：通常而言，巡查组是针对某个具体问题，或者某项工作的具体落实情况而派出的。例如：大气污染防治巡查组。巡查重在“查”，即查找和查处问题，因此派出巡查组的目的是促进任务落实、推动目标实现。上至中央，下至市县都可以派出巡查组；巡视：党内巡视制度是指中央和省、自治区、直辖市党委，通过建立专门巡视机构。
3、督导的程序不同：巡视组通常只有中央或省一级派出；而巡查按照有关规定对下级党组织领导班子及其成员进行监督，并直接向派出的党组织负责的一种党内监督制度。
4、内容和检查不同：以巡视带动巡察，不仅有效地发挥了巡视对巡察的示范、指导和推动作用，而且有效地发挥了巡察对巡视的补充、拓展和延伸作用。
巡视组、巡察组体现的都是党内监督，只是巡视组的派出级别更高，从上视下，往往重在宏观、重在大局，而巡察重在“察”，即了解情况，重点是发现“最后一公里”的问题，也就是要着力发现损害群众切身利益等腐败问题和不正之风，目的是推动全面从严治党向基层延伸，密切干群党群关系，厚植党执政的政治基础。