步入花甲之年的孙权在立嗣上举棋不定，造成朝纲不稳。太子孙和与鲁王孙霸的两宫之争，让孙权心力更加交瘁。
公元251年冬，孙权到南郊祭祀，回去不久后便感染了风疾。当年十二月，孙权自知大限将至，急忙将大将军诸葛恪召来委托后事。第二年孙权病重不治在建业驾崩。