一、2012年工作回顾
（一）加强政治学习，提高员工思想觉悟
1、认真学习党的十七大精神，推进无偿献血事业又好又快发展，继续谱写我市无偿献血工作新篇章。党的十七届三中全会召开后，全站干部职工认真聆听和阅读了胡总书记的报告，胡总书记在报告中关于我国医疗卫生事业发展的阐述，强化政府在公共医疗卫生事业发展中的地位和作用，同样对发展输血事业具有十分重要的意义。无偿献血事业是一项涉及面广、政策性强、难度很大的社会公益性事业，是一项既光荣又艰巨的工作，大家一致认为，有了党和政府的高度重视，社会的广泛支持，我们有信心和能力，紧紧借助十七大这股强劲的东风，紧紧抓住十七届三中全会赐给我们的大好机遇，齐心协力，团结奋进，开拓进取，不断谱写无偿献血工作的新篇章。
2、继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，建立健全我站防控医药购销领域商业贿赂管理长效机制。根据卫生部、省卫生厅治理医药购销领域商业贿赂的部署安排，我站领导高度重视，召开专项会议研究方案，并将之作为加强血站廉政建设和反腐倡廉的头等大事，制定了血站治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，成立了以站长为组长，书记、副站长为副组长，各科室主任为成员的专项工作领导小组，负责治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织实施。先后5次召开全站干部职工大会，传达市卫生局治理商业贿赂专项工作会议精神，保证会议精神第一时间及时传达到每一位干部职工，使全站员工深刻领会开展治理医药购销领域商业贿赂的重大意义，认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，大大提高了预防和治理医药购销领域商业贿赂的自觉性和主动性。
3、深入开展行风评议和创建全国文明城市活动。按照省纠风办2012年度纠风工作实施意见的要求和市纪委三次全会的工作部署，我站把加强医德医风建设、纠正行业不正之风和开展行风评议、创建全国文明城市，作为加强血站全面建设的重要组成部分，与血站工作同部署、同检查、同考核，不断探索社会主义市场经济条件下行业作风建设的新路子，实现了无偿献血工作与精神文明建设同步发展，建立了与用血单位及广大无偿献血者之间的良好和谐关系。无偿献血工作是“求人”的工作，服务态度和服务水平的高低决定了单位的前途和命运。在广泛宣传发动的基础上，我们采取措施力促服务工作上台阶。结合行风评议、创建全国文明城市开展了“百日优质服务竞赛”、“争创优质服务示范单位、示范岗”等活动，内强素质，外树形象；制定了文明服务公约、文明服务“五修养”、文明礼貌用语100句、文明工作“十不准”；明确提出“爱是我们共同的语言”、“为献血者提供超出其预期的服务”、“让献血者高兴而来，满意而归”等口号。通过开展这一系列的活动，我站行风站风建设得到了明显的改善。人人乐捐血点被授予“文明窗口”和“巾帼文明示范岗”称号。
（二）加大宣传力度，营造浓厚的舆论氛围
2、发挥媒体宣传作用，扩大无偿献血影响。全市各新闻媒体重视无偿献血宣传，充分发挥媒体的宣传作用，经常派记者采写无偿献血稿件，发表了大量宣传无偿献血文章。我站还与《惠州日报》、《东江时报》社合办了《惠州献血》专版，每月2期，内容包括“献血法规”、“献血之星”、“献血动态”和“各捐血点分布及时间安排”等。据不完全统计，今年先后在《中国红十字报》、《中国输血报》、《中国输血协会网》、《中国献血网》、《南方都市报》、《惠州日报》、惠州电视台、惠州电台等新闻媒体发表无偿献血宣传稿件210余篇。通过开展这一系列的宣传教育活动，市民无偿献血意识不断提高。（三）创新工作模式，发展稳定的献血者队伍
4、加大外采工作力度。外采工作是血站各项工作的龙头，体采科主要负责各固定捐血点的外采任务。为确保全市各医院临床医疗急救用血需要，不管是赤日炎炎，还是寒风刺骨，或是刮风下雨，一年365天，全科员工忙碌在采血第一线，克服种种困难，团结协作，想方设法，加班加点，每天都完成和超额完成采血任务，从未发生过血液告急的现象。（四）注重质量建设，确保血液质量安全有效
2、加强网络建设，实现信息化管理。今年对计算机软件和网络进行了升级，进一步规范了信息管理工作制度，提高了血站的工作效率和科学管理水平。目前已对采供血全程实现网络化管理，按照《献血者健康检查标准》，认真核实献血者身份，从血源登记、体检、检验、采血到血液包装、入库、出库等，进行层层把关，确保了血液质量。
4、加强岗位质量监控，确保血液质量
（6）阻止列表信息删除和献血者屏蔽。全年发血科共发现阻止列表信息35例，包括检验初检和复检信息的更改，修改检验结论。屏蔽献血者6例，主要原因是直接抗人球试验阳性，与多位用血者配型均不合。经血型室确认后，将献血者信息永久屏蔽，列为不能再次献血。
（8）严格执行《岗位质量扣分标准》。今年共提交站领导班子讨论研究处理的严重差错有一例。一般小差错共发现187个，扣分187分，违规扣款1870元。
（五）继续开源节流，降低物品成本损耗
2、加强财务及财产管理。认真贯彻执行《会计法》，严格执行“三个一”：即一支笔审批、一个部门管理、一本帐登记。坚持财务收支两条线，所有开支经过站长同意，及时开票，及时入帐，报销实行“三章”制。严格遵守财务制度，增强财务管理的透明度。积极开源节流，加强对招待费和水电的管理，实行建帐、建档，做到新添物资有登记，消耗物资有记载，借领物资有手续。
3、抓好固定资产管理，做好成本核算。固定资产管理历来是后勤管理工作中的难点。针对血站的特点，制定了有关资产管理的各种规章制度。各科室的仪器设备实行“日日管理，分室保管，专人使用，专人负责，专人保管”的原则，落实责任到人，各科室负责对所有资产进行分类，并进行微机登录记帐，做到条目清楚，帐目相符。
4、做好安全生产和安全保卫工作，落实安全工作责任制，加强大楼的消防安全及安全保卫工作，及时修理门窗、门锁和维护水电设施，杜绝安全隐患。
二、存在问题
1、血液时有偏型，尤其是春节前后，o型血就显不足。
2、服务质量有待进一步加强，个别献血者反映查询结果不方便，少数工作人员献血咨询不耐烦，还有多次进针不成功的现象。
3、无偿献血宣传面不够广，宣传深度不够，部分市民对献血仍感陌生。
4、缺乏学科带头人和拔尖技术人才；部分员工学习风气不浓，刻苦钻研学习精神不够。
5、非卫生专业技术人员偏多，造成卫生专业技术人员与非卫生专业技术人员比例，达不到上级规定的75%要求。
三、2012年工作计划
（一）进一步建立一支稳定的无偿献血者队伍
1、积极做好市政府和有关职能部门的协调工作，充分发挥好政府和卫生行政部门的参谋和助手作用，强化政府领导，真正把无偿献血工作纳入市政府和市卫生行政部门的工作重要议事日程，大力推进自愿无偿献血工作的开展。
2、积极做好无偿献血登统计和联系工作，努力扩大固定的自愿无偿献血者队伍；实现目前随机自愿无偿献血向固定、预约自愿无偿献血转移，由一次、偶然自愿献血向多次、重复自愿无偿献血转移。
3、积极做好应急血库成员的发展工作，尽快建立起无偿献血工作的长效机制和应急处理机制，提高应对各种突发事件的血液供应和保障能力，推动无偿献血工作的健康和可持续发展。
4、要加强献血办、血源科外联工作力度，与多年来无偿献血工作一直做得比较好的单位和积极分子保持联系和沟通。依靠全市各县（区）政府、机关、企业、学校、部门，发挥他们人多和组织性强的有利条件，逐步建立和完善起一支相对稳定的应急献血保障系统。
(二)进一步做好采供血网络的整体规划和调整工作
1、制定和完善采供血机构设置规划。进一步完善人人乐玻璃捐血屋的建设管理，力争在步行街再设立一个玻璃捐血屋。
2、制定血液计划供应制度，使供血网络覆盖到每一个需要临床用血的医疗机构，保证血液供应横向到边，纵向到底，确保临床用血的安全有效。
(三)进一步贯彻落实“一个办法”、“两个规范”
1、教育员工树立正确、全面的质量管理意识，建立并完善以质量为核心的规范化管理机制，将采供血的每个环节、各项工作落实到位。
2、建立提高全站员工素质的长效机制，开展全员培训和考核；通过培训强化工作人员的质量意识和服务观念，使制度和规程的要求变成每个员工的自觉行动。
（四）进一步增强广大市民的无偿献血意识
1、充分发挥献血办公室这块金字招牌的作用，深入全市各单位、企业，把组织自愿无偿献血纳入议事日程，纳入本单位的精神文明建设总体规划中，并作为一项长期的主要工作抓紧抓好。
2、打造无偿献血志愿者服务队品牌，充分发挥志工在无偿献血宣传中的地位和作用。
3、为纪念世界献血者日，拟举办第二届“爱心无限颂献血”有奖征文活动。
(六)进一步加强临床用血指导和用血监管工作
【关键词】护理管理；宣传招募固定无偿献血者
世界卫生组织（WHO）血液安全战略的首条是从低危献血者中采集较安全的血液，并认为固定献血者是无偿献血发展之本，是被国际社会公认的安全的血源。积极建立一支固定献血者招募机制，有益于预防库存血液严重偏型或突发事件紧急情况下的血液短缺，保障及时足量供给。
1宣传工作
我国无偿献血工作经过这些年的宣传和实践，已逐步从有偿献血中脱离出来，并从政府指令性计划下的无偿献血迈向了完全意义的无偿献血。实践证明，强有力、全方位的宣传工作是搞好无偿献血工作的先导和保证。定期开展大型宣传活动，如每年5.8红十字日和我国《无偿献血法》实施纪念日。邀请名人作形象大使参加公益宣传活动，争取各级官员及社会各界的支持，充分调动社会各界如新闻媒体、文艺团体、大专院校、精神文明建设单位等参与宣传的积极性。对兄弟姐妹、父母子女、夫妻献血和积极组织献血的单位及时采访报道，对无偿献血后免费用血受益者同样采访宣传，使优惠政策实实在在展现在人们眼前，使无偿用血的理念以实例得以注解和体现。
2献血者的招募
献血者的招募是一门综合学科，对献血者的心理和行为的研究是招募策略的基础，是固定者献血者队伍建设的保障。献血者的招募工作，要处处体现以献血者为中心的服务理念，保护隐私，应有的尊重和关爱。充分考虑献血者的利益，保证无偿献血各项优惠措施的落实，使献血者在奉献的同时也真切感受到社会的关爱。为建立“人人为我，我为人人”、“互敬互爱，乐于奉献”的社会新风尚培养了良好氛围。免费开展Rh血型阴性者家系调查，这有利于血源扩大，特别是稀有血型血源的扩大，也有利于Rh阴性者的自我了解和将来用血上的自我保护。
3固定无偿献血者
根据WHO《安全血液与血液制品》中的规定，把至少献血3次，并且每年献血一次者称为固定献血者，不符合这一条件者称为其他类型献血者。固定献血者是被公认的最安全的血源。由于固定献血者长期坚持献血，每一次献血就是对身体的一次全面检查，因此，固定献血者所献血液合格率高，报废率接近零。固定献血者是最方便的血源，建立固定献血者队伍，准确记录其个人资料信息，便于随时联系，当发生特殊紧急情况时，可以做到随叫随到，以保障临床用血所需。基于固定无偿献血者是最安全可靠血源，要采取有效措施，大力发展固定无偿献血者队伍。高校学生不仅在校期间能参加无偿献血，而且走上社会后可成为一位固定献血者，对保证无偿献血可持续性发展起到重要作用。充分考虑固定献血者的利益和健康定期对他们免费体检，固定献血者虽说每年要献一次血液，进行一次体检，但仅靠献血时的体检项目是不够的，可购置心电图仪、B超仪等，对他们进行心电图、B超、血脂等项目的检测，确保固定献血者身体健康，对稳定、扩大固定献血者队伍有很大的作用。
4增加采血量和处理好应急献血
为满足临床用血的需要，除以上措施之外，还可采取增加献血网点、开展自体输血和互助献血、加大200ml向400ml转变力度等措施来解决。提高400ml血液的采集率，这样既能够降低输血风险，又便于血液成分分离，最主要的是充分利用了宝贵的血源，在用量一样的情况下，大大降低了血源人数，也降低了成本。在遵从自愿的情况下，我们应当为献血者解除顾虑，应用护理心理学原理，针对不同人群做好解释和鼓励工作，用我们的信心，用那些每次献400ml的献血者带动这种转变。
突发事件导致临床用血量猛增，这是采供血机构应当设想和
+随时作好预案准备的。首先要做到心中有数，建立应急献血者队伍，以卫生技术人员、部队官兵、大专院校学生和公务员为主，发挥他们的主力军作用。对固定献血者可作好献血时间安排，他们对解决血站血液偏型或缺血也是一个可靠的保证。紧急情况下的广播电视、短信招募、呼吁亲友互助献血、电话召集，常常是立杆见影的好方法。
5认识质控对血源的影响
质量控制对血液安全的重要性自不必说。质量不只是检出来的，质控应当落实到每一个环节，从选择献血者开始就把好质量关。献血者的筛选，尤其是问询工作细致全面，使不合格率降低，减少了浪费，大大提高了血液的安全性。还值得注意的是对质控标本的采集、保管、贮存如果不规范，会导致一些检测项目值的改变，使不合格率升高，这不但导致所采血液的报废，更久远的影响是增加了血源不应有的流失。故而要求我们护理人员必须严格遵守血液标本的采集、运输、保管的标准操作规程，规范操作。
6全方位搞好服务
采供血机构作为无偿献血的主体，对社会有着服务的承诺，无偿献血、免费用血是服务的一个重要方面，所以一定要确保还血工作方便顺利，优惠政策落到实处，以鼓起他们再次献血的信心。血站员工特别是从事采血工作一线的护理人员应加强服务意识，努力提高自身素质，如熟练的穿刺技术，高度的责任心，端庄的仪表，尊重、热情周到地接待每一位献血者，真正体现“人道、博爱、奉献”精神，努力去服务于社会。
参考文献
【关键词】亲友互助献血小板；模式；自愿无偿献血小板
自2006年9月30日起国家一律停止有偿机采血小板以来，机采血小板步入自愿无偿捐献的阶段。目前我市自愿无偿献机采血小板的主力军为在校的高校学生及社会固定献血者，所以在学校放假期间会出现季节性的缺血，在献血“淡季”，患者亲属及朋友为缓解用血紧张会参加互助献血小板。虽然我中心近三年机采血小板采集量都以18-23%的增长率在增长，但由于各种原因，临床用血需求量增长更大，单靠自愿无偿献机采血小板已不能满足临床用血需求，越来越多的患者亲友参加互助献血小板，亲友互助献血已不是应急时的一种补充而成为常态。为规范亲友互助献血小板，满足临床需求，保证血液质量，血液中心对亲友互助献机采血小板的模式作了一些有效的探索并进行持续不断的改进，使中心的亲友互助献血小板工作逐步规范和完善。
1法律、法规依据
《中华人民共和国献血法》第十五条为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
成都市《中华人民共和国献血法》实施办法第七条医疗机构应当向患者亲友开展无偿献血的宣传动员。
2领导重视、多部门配合
我中心领导非常重视互助献血工作，多次召开相关科室会议组织、动员、部署该项工作，强调亲友互助献血小板工作的必要性、重要性和特殊性。由分管领导主管、业务科负责牵头、多科室协调配合，制定了互助献血工作的相关规定、工作流程及宣传资料，对窗口科室优质服务工作提出了更高更具体的要求，要求为献血者提供“方便、周到、安全、满意”的优质服务，并对窗口科室签定优质服务承诺书。对互助献血工作中出现的问题，相关领导均及时了解情况，相互沟通、制定切实有效的解决方法，使互助献血工作有序进行。
3用血医疗机构配合
当医疗机构用血单位择期手术及非急诊患者需用血小板时，用血单位相关科室动员患者家属参加亲友互助献机采血小板，病人家属或亲友持有效证件到血液中心机采室献机采血小板，捐献成功后由血液中心调剂等量机采血小板到相关医院供相应患者使用。
4亲友互助献血小板流程
亲友互助献血小板者持有效证件（身份证、驾驶证、港澳通行证、台胞证、护照、士兵证、军官证、警官证、居住证等）到血液中心机采室，由医生根据国家《献血者健康检查标准》行健康征询，合格者填写血液中心提供的《献血者登记表及健康情况征询表》，将表及有效证件交查询人员进行电脑查询登记，体格检查，血液初筛检验，符合捐献条件者进行机采血小板捐献，捐献成功后发放献血证。
填写《互助献血确认表》（内容包括患者所在医院、科别、病区、床号、患者姓名、患者血型、患者需要的机采血小板单位数、亲友互助献血小板者献血信息、捐血者与患者有无血缘关系、是否进行辐照、亲友签名、联系电话等）血液复检合格后血液中心调剂等量机采血小板到相关医院（血液中心与用血医院进行交接、核对相关信息、双方确认无误后签字）供目标患者使用。对于急救用血的，由医院向血液中心提出申请，血液中心可以在互助献血前及时调配血液给医院，确保急诊患者需要。
5优质服务、人文关爱
我中心机采室不断提高服务质量，工作人员做到语言文明，举止优雅，微笑服务，态度诚恳，切实做到一切以献血者为中心；为献血者提供安静、舒适的献血环境、提供免费的饮料、点心、快熟食品。为献血者保守秘密，不泄漏献血者隐私；耐心、细致做好各种咨询解答工作，做到首问负责制；加强业务学习和培训，给献血者专业、熟练的业务服务。亲友互助献血小板者，一律享受和自愿无偿献血者一样的交通费补助，在用血优惠政策方面自2011年6月14日起把享受用血优惠人员扩大到了含献血者的兄弟姐妹（成都市《中华人民共和国献血法》实施办法第十三条已在本市无偿献血的公民，其父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母可免费享用其献血量等量的临床用血）
6模式运行的体会
通过近1年多的不断探索、改进和完善，我中心亲友互助献血小板工作已初具雏形，现行的模式基本能满足亲友互助献血小板的需求。由于亲友互助献血者献血的目的是为了给指定的患者使用，由于事先未与捐献者预约，临时联系的亲友互助献血者由于时间、身体、工作、休息、饮食等原因，未作献血前的准备工作；或对献血小板的认知度低，未进行对自身能否献血的初步评估、很多人未带身份证、年龄不足18岁或超过55岁、女性在生理期、隐瞒自身疾病等诸多因素使得亲友互助献血小板者采集前淘汰率高，合格率低，大部分亲友互助献血者不适于即时献血及不能献血，导致一些亲友不理解，甚至责怪工作人员，血液中心工作人员都会站在患者亲友的角度换位思考，理解他们焦虑、着急的心情，本着对献血者健康和血液安全高度负责的态度、凭借良好的专业素养、主动热情周到的优质服务接待每一位亲友互助献血者，向他们耐心讲解亲友互助献血流程、宣传血液常识，捐献机采血小板的安全性、捐献机采血小板的好处、捐献机采血小板的条件、捐献前的准备工作、捐献中注意事项、献血后须知、捐献机采血小板后的优惠政策等。通过血液中心工作人员的不断努力，使亲友互助献血小板者了解了献血知识并理解了献血工作，达到了相互沟通、相互理解的目的，化解了许多的矛盾，也使我们感到互助献血小板工作的艰巨性和压力，促使我们更加在优质服务上下功夫，在专业技术上更加精益求精，真正做到解决献血者实际问题，体现人性化关怀，让献血者在整个献血过程中有快乐、安全、卫生、便捷感，优质的献血服务工作会给他留下良好印象。很多亲友之所以在平时未能献血有很多原因，如他们不了解献血常识（特别是机采血小板常识），对献血有不正确的认识，认为献血对健康有害，怕献血会传染疾病，或对献血未予关注过，也不知道血库血供不足，献血与用血似乎与他们没有关系，而当自己的亲友需要用血时才意识到献血的重要性，紧迫性，必要性，在很大程度上是一种被动行为。现在有的病人在住院期间需要输注大量的机采血小板（有些患者需输注几十个单位），互助献血小板量也不能满足临床所需，给家属增加了负担和压力，家属不断的到处找人献血，有的还要陪同献血员等待检测、献血，又要照顾病人，使得家属筋疲力尽，耗费他们大量的时间和精力，甚至找来10多个人才能检测合格一人的情况也常常出现。另一方面，大量亲友献血前检测淘汰率高耗费血站大量的试剂、耗材,血液中心工作人员花大量的时间对每一个亲友互助献血者进行讲解、解释、安抚等服务，而合格率又低，给血站的采血工作带来人力、物力及时间上的大量浪费，使自愿无偿献血者等待检测和献血的时间延长，耽误无偿献血者的时间，自愿无偿献血者的献血热情会受到挫伤，自愿无偿献血的工作会受到影响。
7总结
目前我中心自愿无偿机采血小板的招募群体主要面向本市的高校、社区、机关、企事业单位等，亲友互助献机采血小板群体主要为病人家属。自愿无偿献血特别是自愿无偿献机采血小板在医院的宣传工作比较薄弱，导致家属对无偿献血特别是献机采血小板的认知度较低。在自愿无偿捐献机采血小板的宣传招募工作中还要注意以下几方面：
1）为了加强自愿无偿献血在医院的宣传力度，建议在每年对全市医院进行临床合理用血的培训时，增加献机采血小板的相关知识培训并向医院发放献机采血小板的相关宣传资料，加强医院及病人亲友对献成分血的了解，以便提高病人家属对自愿无偿献机采血小板的认知度，增加亲友互助献血的初筛合格率，减少因不了解成分血而造成的人力、物力等资源的浪费。2）机采血小板捐献者的服务人员，应当在献血者招募和采血过程中为献血者提供优质的服务，把无偿献血的理念通过优质服务传达给献血者，进而影响和带动更多的人加入无偿献血者队伍，实现宣传和扩大自愿无偿献血的目的[1]。3）参加互助献血小板的亲友通过献血了解到了自愿无偿献血的重要性，献血者一旦意识到自己血可用来拯救亲属的生命，而且感到被需要、被重视和被感激，他们就会再次捐血而逐渐加入固定的机采献血者队伍成为自愿无偿献血者，如果自愿无偿献血小板的队伍壮大了，病人在需要用血时家属不用为寻找合格的血源而紧张、焦虑，减轻了患者家属的压力和负担，同时在自愿无偿献血的同时也为亲属储备了一份爱的回馈。亲友互助献血可能转变为自愿无偿献血，从而扩大了自愿无偿献血的队伍。
在现阶段，亲友互助献血小板可作为血源不足时的一种补充，现有的模式也应在实践中不断进行调整和完善。自愿无偿献血的合格率高、质量最好，是安全输血的保障，同时也确保了献血者的健康；亲友互助献血的血液合格率明显不如自愿无偿献血的合格率高，献血量也不能满足临床所需，所以WHO在今后的工作目标中提出了要逐步清除互助献血的方式[2]。与自愿无偿献血小板相比，亲友互助献血小板还存在许多弊病和不足，自愿无偿献机采血小板应为献血的主要形式。
参考文献