一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区、城管举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、城管部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。
三、大力开展社区绿化工作
一、2018年工作总结
1、医疗经济各项指标完成情况
2018年全院完成门诊人次48584人次,完成住院治疗198人次,治愈好转率95%;患者平均住院日为5天,出院病人诊断符合率100%。全院业务收入499.63万元,其中医疗收入占业务收入的24.31%;人均门诊费用为49元,平均每一出院病人次费用1556元。
2、党、政、工、团、计划生育及创文明城市工作情况
(1)2018年我院以新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的精神,深入学习贯彻系列重要讲话精神,积极展开“两学一做”常态化制度化学习教育,每月党员活动日坚持带领全体党员集中学习。不仅发挥了党支部的战斗堡垒作用,更积极推进了医院的蓬勃发展,同时医德医风也得到了提升和改观。而且我院严格坚持“三基三严”、法律法规的学习和培训,做到持久坚持,常抓不懈。全年无医疗纠纷和医疗事故发生,切实提高了医疗卫生运行效率、服务质量和水平。
(2)加强院务公开,广泛接受职工的监督和咨询,从而增加了医院各项工作的透明度和决策的公正性,拉近了党群、干群关系,促进了各项工作的健康、有序发展。
(3)、按时参加街道办事处计划生育例会,及时上报有关报表,积极配合街道计生办做好妇检工作,全院育龄妇女查体率100%,无计划外生育现象。严格制度,严把B超、妇科重点岗位。加强对出生人口性别比的控制,保证人口的正常性别结构,我们坚持对B超室、妇科工作人员进行定期培训,坚持持证上岗,健全各项规章制度。
(4)、为创建国家文明城,建立健全创建国家文明城市组织,切实加强领导;认真贯彻上级创建文明城市相关要求,积极抓好各项工作;人人参与、形式多样、强化宣传教育;在医院导医台设置志愿服务岗、禁烟劝导员,开展文明告知、文明提醒、文明劝规。利用院内LED显示屏滚动播放文明宣传标语,使各项创建工作落到实处,圆满完成职责内的各项工作任务。
3、业务工作开展情况
(1)、公共卫生工作:接种门诊完善了数字化叫号服务,解决了乱插队的现象。2018年共接种Ⅰ类、Ⅱ类疫苗95077人次,其中免费疫苗87577次;基础免疫率达到92%以上,建卡建证率100%。积极开展公共防疫防治工作,切实履行自己的社会职责。
(2)、社区卫生服务工作:量化、细化了各项社区卫生服务工作,认真完成建档任务,切实做好病人的随访工作。开展社区门诊、健康讲座、发放免费查体卡,并为65岁以上老人免费健康查体、健康咨询。同时免费发放一些常见病、多发病的防治宣传资料。为居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式,截止今年,中心为辖区居民人群建立了健康档案,建档率达90%;开展了健康车携带设备入村、居免费查体、免费建档,管理慢性病人11052人,管理率70%;受到各居委及居民的好评。
(3)、妇幼、计划生育服务工作:截至目前,已开展查体服务1.8万人次,其中查出妇科疾病1300多例,生殖保健指导2200人次,发放避孕药具43200只。开展查前宣传培训约3600人次,发放母子健康手册2400本,发放叶酸2300瓶,优生优育指导2800人次。规范指导育龄妇女7000余人次,共设立72处避孕药具免费发放网点,孕产妇系统管理率达到86%,产后随访率达到96%。新增0-6岁儿童建档1300例,0-6岁儿童健康查体1800人次,系统管理率达92%。施行各类免费计生手术510例。
(4)、医护质量控制工作:将《基础医疗机构医院感染管理基本要求》、《医疗机构病历管理规定(2013年版)》、《中华人民共和国传染病防治法》等编辑成册,所有临床医务人员人手一册。聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座使中心所有医务人员熟练掌握卫生法律法规,强化了法律意识,增强了依法执业的自觉性。规范医疗文书,加强病历质量控制。按照《山东省医疗护理文书书写规范》、《诊疗护理常规与操作规程》,规范医务人员的病历书写,提高医疗护理文书书写质量;在院科两级病历质量评审的基础上,对各科每月出院病历的评审结果进行反馈,一月一通报,并与医务人员的绩效工资挂钩,有效地促进了病历质量提高。同时积极参加各级组织的医学培训、研讨会议。今年共参加省和枣庄、滕州两级市组织的各类培训学习、研讨会议10余次,参加培训学习15人次,处方合格率92%,诊断符合率95%。使医务人员学习接受新知识、新技术、新理念、新观点。
(5)、一体化管理、卫生监督工作:加强了乡村卫生人员的培养工作和思想学习,进一步完善了乡村卫生人员的管理制度,定期开展例会制度,严格执行每月绩效考核及补助发放制度。同时配合卫生监督所清理、规范了非法行医及超范围执业,有效维护了辖区内医疗市场秩序。依法遵规工作,做好饮用水检测工作,执行并落实上级文件精神,听从局、所的安排,认真落实个体诊所的审核、注册、校验,同时不定期的对村级标准化卫生室进行检查督导;对辖区内医疗机构的执业情况依法查处。
(6)、财务、药品工作:严格加强财务和药品管理,积极落实药品零加价销售的同时,全部使用国家基本药物目录统一招标采购使用。为顺应国家医改政策,我们适时相应调整了药品结构,加强医疗服务,全力满足群众就医需求,杜绝一切不正之风,收受红包、回扣等贿赂行为,今年累计收发药品、材料456种次,累计金额228.9万元,无一差错发生,确保了人民群众用药安全有效。
(7)、居民医保工作:2018年我中心继续落实“先看病、后付费”制度。目前我院年报销8305人次,报销额2010523.78元,其中:住院202人次,报销225473.14元;门诊4618人次,报销985993.14元;慢病3485人,报销799057.52元。
二、2019年工作计划
1、以新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的精神,深入学习贯彻系列重要讲话精神,深入开展“两学一做”常态化制度化集中学习教育,同时加强职工政治思想、医德医风教育。
2、加强中心内部管理,规范管理程序,完善管理机制,充分调动职工工作积极性。
3、加速人才培养,采取“请进来授课、送出去学习”的方法提高中心整体医疗服务水平。
4、认真做好城市、农村社区卫生服务工作,努力提高公共卫生服务水平。
5、巩固一体化管理成果,稳步推进标准化卫生室建设;进一步净化辖区内医药市场,打击非法行医。
6、继续做好计划生育服务工作。
7、主动推进新中心项目建设工作。
社区卫生服务中心的工作计划
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上,建档覆盖率计划达到80%.同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文,争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
社区卫生服务中心的工作计划
社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程,服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。目前山前社区精神卫生服务的主要服务计划
一、为社区普通人群提供心理咨询,普及精神卫生知识
要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询,普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中,有针对性的进行心理活动的评估,尤其是对于重点人群,如妇女在孕产期的情绪状态,老年人的记忆、智力活动等,以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式,向社区居民普及精神卫生知识,促进其精神健康水平。
二、开展精神疾病线索调查,建立疾病档案
对社区精神疾病患者进行线索调查,是开展社区精神卫生服务的首要任务,也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0.6%。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行年度的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重,紧急住院治疗,出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区,以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管,坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。
三、定期随访,对重性精神疾病进行管理治疗
精神疾病,尤其是以精神分裂症为主的重性精神疾病,由于疾病自身的特点,多不承认有病,不主动治疗,特别是在疾病的严重期,因此需要对社区的精神疾病患者给予的关怀和看护。个案管理员,每个月至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访,通过随访与患者及其家属保持密切联系,并取得患者的信任和配合。随访内容包括:患者的服药情况、病情稳定情况等,并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率,动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理进行服药期间必要的实验室检查和化验检查,以保证用药的安全。
四、开展社区康复治疗,促使早日回归社会
个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时,将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括:心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度,促使患者早日回归社会。中国残联制定的“xx发展规范要求,加强精神病康复机构建设,统筹规划,每县(市、区)都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有:工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展“社会化、综合性、开放式精神疾病康复工作。
五、建立应急处置机制,避免不良事件发生
对于以精神分裂症为主的重性精神疾病,实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括:急性药物不良反应,自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制,制定有应急处置预案,将在最短的时间,最直接的渠道,以最恰当的方式做出应急处置反应,避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。
六、建立双向转诊制度,提供无缝隙服务
负责社区精神疾病患者诊断的确定和治疗方案的拟定,负责精神疾病患者的社区管理治疗和康复指导,共同为社区精神疾病患者提供了无缝隙的服务。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有双向转诊的制度,社区中的精神疾病患者由于病情反复或加重,需提请精神卫生医疗机构会诊,如果不适宜社区管理治疗,将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者,在病情得到及时控制后,应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时,社区康复治疗要坚持、要有耐心,要细致。
七、维护患者合法权益,争取社会支持
以精神分裂症为主的重性精神疾病多在青壮年发病,病程迁延,多呈慢性,致残率较高,主要危害劳动力人口,极易造成家庭贫困。党和政府历来十分重精神疾病患者的救助工作,但由于精神疾病患者由于疾病自身的特点,多不承认有病,拒绝治疗,给救工作带来困难。开展社区精神卫生服务,可以利用社区卫生服务机构掌握的情况,配合民政、残联、劳动等部门积极为社区精神疾病患者合法权益,争取适当的社会支持和政府救助。
八、广泛开展健康宣传活动,普及精神疾病防治知识