一、工作目标
进一步加强医疗废物源头管理，完善医疗废物长效管理机制，提高医疗废物的管理水平,实现医疗废物的收集、运送、贮存、处置全程跟踪管理，进一步提高医疗废物规范化管理水平。
二、检查范围和内容
（一）检查范围
全区各级各类医疗卫生机构。
（二）主要内容
医疗废物管理组织、制度、专人负责、应急方案的建立和落实情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、转运、登记的情况；医疗废物暂存地的情况；医疗废物处置情况；医疗废水处理设施及运转、消毒排放记录等。
三、任务分工
区卫生局医政科联合区卫生监督所对辖区内疾控中心、血站、医院进行拉网式检查；各镇卫生所对辖区内个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站进行拉网式检查。
四、时间安排
1、2013年11月18日前，各镇卫生所完成对辖区个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站的检查；2、区卫生监督所会同局医政科于2013年11月12日—18日对辖区内疾控中心、血站、医院进行全面检查，检查结束后抽查部分个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站；3、区卫生监督所各职能科室、各镇卫生所将检查表于2013年11月20日前交区卫生监督所卫生监督三科处。
五、工作要求
（一）提高认识，加强领导
医疗废物的管理和安全处置直接关系人民群众的身体健康和社会安全。区卫生监督所、各镇卫生所要认真组织实施此次专项整治行动，责任落实到岗到人，切实做好检查记录，并对存在问题提出针对性整改意见，本次检查将进行结果通报。
（二）落实责任，严格执法
各医疗卫生机构必须落实法定代表人或者主要负责人为第一责任人制度，确保医疗废物处置、医院废水处理工作的管理。医务、护理、后勤、感控、临床等职能部门及医务人员切实履行相应职责，查缺补漏，不留死角。区卫生监督所、各镇卫生所对检查发现的不严格执行分类收集规定、不认真落实集中暂存设施管理制度、不规范处置医疗废物、不正常使用废水处理设施等违法违规行为，要依法立案查处。尤其是将医疗废物混入生活垃圾，倒卖医疗废物，医疗废水不处理直接排放的违法行为要从严从重处罚。
一是继续保持对工业固废堆存场所的严格监管力度，制定《景县工业固废处置方案》，要求企业将工业固废产生情况及处置情况纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，以省平台为统领基础，结合实地抽查排查，确保及时掌握工业固废产生、处置情况；同时在日常固体废物监督检查中，重点查看堆存场所的硬件设施是否达标，确保“防扬散、防流失、防渗漏”设施落实到位。二是进一步规范我县固体废物的处置管理工作，持续推动我县固体废物资源化、减量化、无害化处置工作。我县作为橡胶产业基地，企业在生产过程中所产生的废胶管、废橡胶下脚料等，要求企业与有资质的第三方公司签订《橡胶等工业固废处置服务合同》。
（二）涉危险废物企业纳入平台管理
按照上级要求，我县涉危险废物企业逐步纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，涉危废企业均与有资质的第三方公司签订了危废转移处置合同，危废转移全部在平台进行。要求产废单位按照国家有关规定制定危险废物管理计划，如实完整填写相关信息，并报生态环境部门备案。建立规范化的涉危台账，如实和规范记录危险废物产生名称、种类、数量、来源、出入库、去向、交接人签字等情况。及时通过河北省固体废物动态信息平台向生态环境部门报告危险废物的产生、贮存、自行利用处置或转移等信息。危险废物处置要有明确的处置时限，并在“河北省固体废物动态信息平台”创建转移联单，将危险废物交由有资质的第三方处置单位进行处置。对处置过程中可能出现环境污染事件的要制定环境应急预案，并在当地环保部门备案。
（三）持续开展危险废物隐患排查工作
继续以高压态势严格监管全县涉危险废物企业，建立全县危废排查整治专项工作包联机制，对全县十六个乡镇和高新区开展对口指导，工作包联，严格按照《危险废物规范化管理指标体系》进行检查。要求企业建立规范化的危险废物台账，做到台账规范、内容详实，不缺项漏项，在收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的设施、场所设置规范的危险废物识别标志，盛装危险废物的容器和包装物设置标签，并填写相关信息。做好现场检查记录，建立危险废物排查整治台账，进行动态更新，检查过程发现的问题督导企业立行立改或限期整改。重点掌握涉酸、化工、农药等重点监管企业的涉废信息，依靠省平台和现场检查工作双管齐下，实现产生、收集到转运处置的全过程监管。
前不久，南京栖霞公安分局历时3个多月，侦破了“南京市首起医疗废物污染环境案件”，抓获犯罪嫌疑人3人，现场查获医疗废弃物13.5吨，实际查实嫌疑人收购、倒卖医疗废物3000多吨，涉案价值4000多万元。成堆的医疗垃圾，包括一次性输液管、一次性注射器、针头居然与塑料玩具、餐具划上等号，太令人触目惊心了！
生活不是小说，但有时比小说更惊心。众所周知，医疗废弃物不同于一般废弃物，它含有大量的致病微生物或同位素等有害物质，不仅会造成环境污染，而且可能传播疾病。按照相关规定，医疗场所里的医疗垃圾应该被销毁或妥善处理。正因如此，“医疗垃圾变身餐具”的黑幕一经曝出，再次加剧了国人的隐忧。本期“记者观察”就让我们聊聊医疗垃圾。
医疗垃圾“变身”不啻为生化危机
去年年底，南京栖霞公安分局在对辖区一带清查整治时，在收购站及负责人张某的车内共清理针头、输液管等医疗废弃物约8.5吨、抗生素类小玻璃瓶约5吨。据张某交代，2012年以来，他从南京数家医院以每家每月800元至1000元不等的价格回收混有针头、输液管的医疗废弃物，经过简单分类后被倒卖至宿迁、浙江等地进一步加工。随后以每吨2000元至2500元左右的价格转卖给宿迁人张某某。据张某某交代，他收购后会卖给生产塑料颗粒的加工厂，加工厂生产出来的塑料颗粒通过市场和网络销售到全国各地的塑料制品厂家，用来生产仿冒知名品牌的塑料玩具、餐具等。
这起“医疗垃圾‘秒’变餐具案”一经曝出，迅速引起了广泛关注。就此，山西医科大学第一医院感染科专家表示，医院使用完一次性医疗用品后，必须将输液袋、输液管、输液瓶等进行分类。如果10吨输液袋里混入了一个针头，这10吨输液袋都将被归入医疗废弃物。而医疗废弃物达不到2000℃以上的高温焚烧，很难保证最后制作出来的塑料用品有没有残留细菌。“医疗垃圾的严肃性毋庸置疑。现在用医疗垃圾制成餐具、玩具，不啻为一场生化危机。”
医疗垃圾何以能“洗白”？
事实上，对于医疗垃圾，国家不是没有颁布相关法律。在环保部2016年8月的新版《国家危险废物名录》中，医疗废物已被列为首位，而对于如何处置医疗垃圾以及发生医疗垃圾事故如何处置也都有细致的规定，但还是难以彻底杜绝医疗垃圾成为“隐形杀手”。那么，到底是什么原因让不法分子铤而走险？究其原因，无外乎这几点。
首先，通过正规渠道回收医疗垃圾费用较高正规的回收公司非常少，医疗机构要付较高的垃圾处理费用。如此一来，将垃圾当作资源卖，既可节支，又可增收，利益驱动力是双倍的。
其次，医疗垃圾缺乏流向监管药品和医用耗材都有唯一识别码，通过识别码可查询其来龙去脉。但药品和耗材使用过后，对剩下的空瓶子或空管子就不再如此监管。通常情况下，医疗机构上交多少垃圾，回收公司就收多少，即使明知部分垃圾流失，也无法通过识别码来核查流向，这就使得医疗垃圾买卖双方更加大胆。
此外，非法倒卖医疗垃圾立案很困难在南京这起案件中，检察官虽然发现了堆积如山的医疗垃圾，但具体哪一包哪个针头有毒有害却十分困难。如果仅仅认定针头有毒有害，数量不足3吨，不够立案标准，而且对每个部件都检测鉴定几无可能。最后检察官提出了“整体认定”的观点，才解决了这个难题。
医疗垃圾种类需依次分类处置
相信不少人去医院总会在各个楼道、病房看到摆着用颜色不一塑料袋装着的垃圾桶。据医务人员介绍，之所以医院里会有这么多不同颜色大小样式的垃圾桶，其目的主要是为了收集不同类型的医疗垃圾。
医疗垃圾准确称呼应为医疗废弃物，主要是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物。包含了针筒、针头、棉签、纱布、药瓶、输液袋、手套、尿杯、各种导管以及传染病病人用过的东西等。
“像病人化疗后使用过的药瓶、检验科用的试剂等属于化学性的医疗废物，一般是用红色塑料袋进行装置；作为医院最常见的感染性医疗垃圾，例如和病人体液相关的棉签、敷贴、棉球、血糖试纸等都是放在黄色的专用包装垃圾袋中；而另外一种像刀片、玻片、针灸用过的针头、薄一点的针剂药瓶等损伤性医疗废物都要放入专门的利器收容盒里。未被传染病病原体污染的医疗废物只要求采用符合规定的分类袋进行分类收集，不要求消毒；而被传染病原体污染的医疗废物，如传染病病房、发热门诊等传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层包装物及时密封。”山西大医院医务人员如是说。
“事实上，任何一家医疗机构，其医院垃圾的产生都是不可避免的，前去医院就诊的普通患者要尽量避免直接接触到医疗废物。但为了防止疾病传播，保护每个来医院的人的健康，医院建立了严格的处理处置流程，大家不用过于紧张。”山西省卫生监督所一位专业人士介绍，医疗废物的收集、转运有专门的标准及流程，配有专人管理，明确规定禁止工作人员私自转让、买卖。各科室工作人员将医疗废物分类收集，超过盛装容器的3/4时及时有效封闭，外贴专用标识；医疗废物转运人员做好个人防护，将分类收集好的医疗废物用医疗垃圾转运车密闭运送至医疗废物暂存点，暂存时间不得超过2天；然后统一交由有资质的医疗废物集中处置单位进行集中处置，并有相关交接登记记录。