“三严三实”是推进党的群众路线教育实践活动的新要求,也是每个党员干部最基本的要求。在今后的工作中,要从以下几个方面着手,做到严以修身、严以用权、严以律己,又谋事要实、创业要实、做人要实。
要对照“三严三实”的要求和先进典型的闪光点,反躬自省,对自身,加强党性修养,坚定梦想信念,追求高尚情操,提升道德境界,做一个脱离低级趣味的本分党员干部;对权力,要长存敬畏之心,常怀慎独慎微,勤于反求诸己,乐于理解监督,做到正大光明。在医疗这个特殊的岗位上更是要以病患利益第一,真诚的为每一位病患服务,解决他们的痛苦,分担他们的忧愁,以拉近医患之间的距离为目标。
实事求是是我党坚定的思想路线,这就要求我们谋事创业都要务实,从实际出发,尊重客观规律,考察实际情景,贴合科学精神,同时脚踏实地、真抓实干,敢于直面棘手的问题,敢于正视复杂的局面,有计划性和前瞻性地将工作稳妥推进,创造出经得起历史和人民检验的实绩。把工作做扎实,就是要杜绝形式主义,杜绝华而不实的工作作风,医院的存在就是为了病患服务,应当以更加严谨的态度,科学的理念,对每一位患者,对每一位病例,对每一句疑问,都应当认真的解答,拒绝推诿,拒绝含糊,让每一位患者得到满意的答案,让他们有勇气应对疾病。
作风建设和改善,要有制度约束和机制保障。一方面,要完善党员干部的管理和考核制度,尤其要量化德行考核,听取群众呼声,理解舆论监督;另一方面,要在实践中摸索切实有效的制度执行机制,总结成功做法推而广之,全方位多角度地确保制度不于流形式和失之片面。要加强优秀传统文化的宣传教育,弘扬主旋律,传播正能量,努力净化社会风气,夯实人才成长的基础,疏通人才上升的路径。
作风是一面旗帜,当它迎风飘扬,鼓舞人心,当它倒下,人心涣散。我们党员应以“三实三严”为基础,时刻坚持较高的警惕性,严格要求自我,以更饱满的精神状态和满腔热血在医疗一线岗位上为人民服务。
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
优质护理服务已经在我们科室开展了大半年了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。
在这九个月的优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通交流。
在以前的工作中,我和患者之间的沟通因为年龄的差距,地域及文化水平的差异产生了隔阂,把他们当作来求医看病的陌生人。我很少与患者进行生活上的沟通,只是在治疗过程中,给予一些康复治疗护理的解释与建议。通过优质护理这次活动,现在我能和不同年龄段、不同职业的患者进行深入有效的沟通。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,有犹如在家的感觉。
在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。从沟通中了解患者的需求,患者的心理变化,能及时有效的根据患者的护理问题,制定护理计划,并能很好的实施。为了落实基础护理,提供满意服务,科室引进了上万元的全自动多功能洗头车,并且邀请厂家的专业人士来示教如何正确使用洗头车,推出为卧床患者床上洗头服务,深受患者和家属的好评。
用洗头车给患者洗头,整个洗头过程,患者躺在床上,无需自己动手,感觉非常舒适。床上洗头可以增进头皮血液循环,除去污秽和脱落碎屑,使头发清洁、整齐、舒适,维护患者自尊。术后卧床制动的患者肖武肃成为全自动洗头车的第一位受益者。当我们帮他把头发洗干净,吹干的时候,他激动的说:这么洗头真舒服呀,这里的护士真好!李斯斯护士作为我们优质示范病房的组长,起着带头作用,她对患者如亲人,常下病房与患者唠家常、安抚患者手术前后的紧张情绪,指导患者术后的康复锻炼。患者钟克婆是她的患者,常向我们说,李护士好啊,李护士对我贴心的好啊。钟克婆奶奶出院当天,不停的问斯斯在不,我们轮番告诉她斯斯今天不上班,明天上班。
手续办好了,奶奶磨蹭着不肯走,一会儿说我再坐会儿,一会儿问东西收完没有,最后走到护士站,拉着护士长的手,用老年人特有的缓慢颤抖的语调说:麻烦你跟李斯斯护士说,我走了,帮我跟她说谢谢哈。从她的眼神里充满了不舍和她不能亲自跟李护士道谢的遗憾。患者对我们的肯定让我们觉得自己努力工作是值得的,有意义的。优质护理使医患、护患关系能够相互理解了,更加亲密了,优质护理对护士的要求也更高了,我们要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任。优质护理使患者更信赖护士了,护士的价值也得到了充分体现。
当我在《现代护理报》专题?连载中看到关于张中南教授的《唤醒医疗》、《唤醒护理》介绍时,我以迫不及待的心情在淘宝网买了这两本书。
今年是我从事护理工作的第7个年头,婚姻中的7年之痒对于我所从事的护理工作一样适用。一天天穿梭在病房,一个个晚上守护在患者身边,可是切越来越找不到职业发展的方向,我的心和我所从事的职业的隔阂越来越大,或许是希望越大失望越大吧!
暑假,我挚爱的外婆生病,反复发烧,胸闷气促,县医院确诊风湿性心脏病。乡医、县医院、深圳罗湖区中医院、广州中山大学附属医院多处就医,从生病就医到住院治疗,生命的最后半年都是在医院度过。外婆在深圳住院时,看到医院病房条件和医护人员的服务态度与紫金天壤之别,说的最多的是'紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的医院住院了。'每当在病房听到患者抱怨住院条件差,服务不到位时,外婆的这句话就会出现在我的脑海。也是因为外婆的离世,第一次感受到生老病死是这样的残酷,于是,读了医学院,成了一名护士。
可是,理想是丰满的,现实却是骨感的。当自己真正成为护理者,每天穿梭在病房,我的工作就是铺床、配药、打针、输液、接瓶、执行医嘱,从护士站到最远的病房,要走200步,v字形病区的这头走到那头要走250步,最低护理10个患者,每个患者至少4瓶液体,一天下来,脚步没有停歇,一年走下来的路都可以绕地球半圈,可是我却体会不到'白衣天使'的神圣。
患者不满意、医生不满意、自己更不满意。因为患者只看到一个疲于奔命,一个只会打针发药的护士,而患者需要的却是能好好听自己讲诉一下病情、好好给予健康指导、术前术后宣教、功能锻炼、生活护理的护士;医生需要的是能成为得力助手护士,密切的病情观察、深入的生活护理及健康宣教能及时发现病情变化,减少医生后顾之忧,可是护士奔波在护士站和病房,经常是患者家属第一时间发现病情变化,往往这是患者病情已经危重,医生自能充当救火员。上班脚步不停歇,下班还要业务学习,可到头来却发现自己根本不了解自己所护理的患者,根本不知道患者需要什么,无法从患者那里获得尊重理解,患者满意度更无从说起,优质护理就像海市蜃楼,自己也常常充满挫败感,更不要说职业成就感了。就如书中写到'她们(护士)更无法清晰地看到,在其终其一生的职业生涯中,通过个人的努力能够得到什么样的未来。'每当这时,我就会想起南丁格尔,她是我们护理的奠基人。《谁把护士变成了天使——南丁格尔伟大的一生》描述里这样的情节,因为她所创建的护理模式令战场上的伤员死亡率降低了20倍,她给伤员们带来悉心照护和心灵抚慰,令伤员们甚至争相亲吻她被油灯映照在墙上的身影。自己多么希望能成为南丁格尔那样纯粹的护理者啊!自己所从事的护理工作是真正的优质护理啊!
在'利本位'、'病本位'的大背景下,张中南教授的《唤醒护理》宛如一盏指路明灯,深深印在我的心中。他的人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,确保优质护理的落地。
一切都是从工作中来到工作中去,能够很好地指导临床工作。
一些提早贯彻了张中南教授提倡的人本位整体护理的医院已经看到了明显的成效:这些医院的护士们在打针输液的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;她们依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;她们通过计时评质的绩效考核调动了护士的积极性,提升了护士的专业化水平,大大提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了护士人力资源的不足。
《唤醒护理》一书不仅提出了'人本位护理'的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,其目的正是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,既通俗易懂,且切实可行。
'紫金医院什么时候能有深圳这样的条件和水平,这样我就不用孩子花那么多钱跑到这搭不上话的深圳、广州医院住院了。'十多年前外婆的话应该是是很多紫金人的心声。原卫生部医政司主管护理工作的副司长郭燕红为本书作序时感慨:'当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描述的这种护理!
护理是一项富有挑战性和奉献精神的职业,无论是在医院、养老院还是家庭护理,护士们都扮演着重要的角色。在我进行护理学习和实践的过程中,我积累了一些宝贵的经验和感悟。下面是我对护理工作的一些心得体会。
首先,作为护士,关注患者的身心健康是最重要的责任。当患者来到医院时,他们往往处于身心不适的状态,需要我们的帮助和关怀。我意识到,与患者建立良好的沟通和信任关系是提供优质护理的关键。通过倾听他们的需求、了解他们的痛苦和担忧,我们能够更好地满足他们的需求,并提供精心而细致的护理服务。
其次,护理工作需要良好的团队合作和协调能力。在医院的护理部门,护士们通常需要与医生、其他护士和医疗技术人员紧密合作。只有通过相互协作、相互支持和相互学习,我们才能够为患者提供最好的医疗服务。在我实习期间,我与同事们建立了良好的工作关系,我们相互帮助,共同解决问题,这让我深刻体会到团队合作的重要性。
第三,关怀和同情是我们护士的核心价值观。作为护士,我们与患者们的接触时间通常比医生更长,我们应该以同情和关怀的态度对待每一个患者。在我照料病人的过程中,我意识到扮演一位护士的角色并不仅仅是提供医疗服务,更重要的是给予患者情感上的支持和安慰。一句鼓励的话、一个温暖的微笑,甚至是一个简单的拥抱,都能让患者感受到我们的关心和爱。
第四,护士需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。医学知识在不断更新和发展,我们需要持续不断地学习新的医学知识和护理技术,以保持自己的专业竞争力。在我实习期间,我积极参加各种培训和学术会议,不断提高自己的专业水平。我发现,通过不断学习和实践,我能够更好地理解并应用护理理论,提高临床护理的质量。
最后,护理工作需要坚定的意志和耐心。有时,照顾病人的过程是艰难和繁重的,我们需要承受工作压力和情绪激动。但是,只有坚持下去,我们才能够克服困难,取得成功。在我实习期间,我经历了一些困难和挫折,但我从不放弃,并一直坚持下去。我相信,只要我们保持坚定的信念和积极的态度,我们一定能够超越困难,成为优秀的护士。
总之,护理是一项富有挑战性和奉献精神的职业。通过与患者建立关系、团队合作、关怀和同情、持续学习以及坚定意志,我们能够为患者提供最好的护理服务。在我的护理实践中,我深刻意识到护士的重要性和价值,并将继续努力提高自己的专业水平,为患者提供更优质的护理服务。
做护理工作,这段时间我也是经历了很多东西,工作上面非常的认真努力,落实好日常的每一件事情,做好自己的本职工,我相信提高自己,只不过是时间问题,作为护理工作人员,时刻都需要为工作考虑,都需要为病人考虑,我也通过这段时间的工作精力成长了很多,只不过是多多少少的问题,一直都相信,摆正好心态,用心去做好当下的事情,肯定就会有所收获,就像这段时间以来,我也有了很多的心得。
做护理工作需要耐心,需要态度,也需要有一颗好的服务心态,这是作为一名护理工作人员的素养,坚持住,自己最开始的想法,朝着自己的方向努力,我认为没有什么事情比这个更重要了,做护理工作,虽然说有时候会感觉到很辛苦,但是辛苦之后得来的就是收获,坚持住,往往就会看到胜利的曙光,我一直都感觉,有些时候在工作当中更能够感受到这些,更加能够体会到这份工作的不易,但是竟然选择了,就需要坚持下去,就需要去认真的对待,这是一定的,我在未来的工作当中肯定是希望自己走得越来越远,是希望自己得到认可,不仅仅是得到上级的认可,更加希望得到病人的一个认可。
大年夜小认为护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏出场房,看见那一个个在逝世亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,大年夜那时起我就有了一种任务:我明白了护士的价值和“天使”背后的忘我的奉献。天天我都以微笑、高兴的心境投入工作,在病房区一向地穿梭劳碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,言必有中时,心里是快活的;当场人被粘痰壅塞呼吸道,为其疏浚,心里是舒畅的';当场人高烧,耐烦地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,心坎是舒畅的;当看到本身护理的病人康复时,心境真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神情飞扬,我认为一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。固然只是很平常的一句话,却让我很冲动。作为一名平常的护士,我不求感激,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只欲望在我们付出宽容和爱心的同时,能收成一份尊敬、懂得和支撑。
一提起护士,人们就会联想到身穿白色温和服装的女性形象。影视作品中的护士形象也是年轻美丽的。高高的翘起的燕尾帽,雪白的短上衣,雪白的护士鞋,光彩照人,宛如病房里轻盈的燕子。它是如此美丽。人们称护士为“白衣天使”。然而,“天使”的现实并不像称谓那么完美。有多少人理解这背后的困难和艰辛。谁能真正体会到护理工作的痛苦与快乐?基于这个理由,我有一个个人的经验和感受。
我认为护士是神圣和美丽的。当我20岁的时候,我有一个梦想,成为一名护士。当我第一次穿上护士的衣服走进病房时,我看到了在死亡线上挣扎的身影和乞求的眼神。从那时起,我有了一个使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私奉献。每天,我都带着微笑和愉快的心情投入工作。我一直在病房里忙碌着,给病人量体温、注射和送药。当我刺穿病人时,我第一眼就感到很高兴。当病人被痰堵住,呼吸道疏通时,我感到很舒服。当病人发高烧时,我耐心地洗了个酒精浴,病人的高烧终于在那一刻消退了,心也舒服了;当看到自我照顾的病人康复时,心情很舒畅。当我看到从陌生到熟悉的面孔,从入院的痛苦到出院的喜悦,我感到一种解脱。我记得有个病人出院时对我说:你的笑容很美,很好看。虽然这只是一个很普通的句子,但它真的打动了我。作为一名普通的护士,我不求感谢、回报、鲜花和掌声。我只希望当我们给予宽容和爱的时候,我们能得到尊重、理解和支持。
我受不了了。我哭……
真正的护士的生活就是这样,苦乐参半。护士是一个普通的职位。自。当你选择护理,你选择奉献。我记得有一首诗是这样写的:既然选择了远方,就注定了要去流浪;我想用我的生命抹去你心中的创伤。
由于工作的需要,我离开了护士这个光荣的岗位,但我一直珍惜这段难忘的时光。人们对护士的工作和职业仍然有一种特殊的感情。在此,祝全体护士姐妹们节日快乐!告诉你,这很难!
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的___年,圆满完成了年初工作计划,现将我科___年的工作情况汇报总结如下:
一、在工作中成长。
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在学习这门课之前,觉得对于口腔的保健护理也就每天刷刷牙漱漱口就行了。通过教授的认真讲授,才发现小小口腔原来有这么多的门道。同时也发现自己对口腔牙齿的保护不够到位,认识不够充分。本次学习不仅对今后我及家人的口腔健康保健给了很大的启示和指导作用,也对将来自己的工作起到了一定的引导作用。
通过学习,我知道了口腔护理要从以下五个方面着手:
1、选择合适的口腔护理用品。
2、掌握正确的口腔护理方法。
3、养成良好的口腔护理习惯。
4、改善饮食习惯。
5、定期看牙科医生。
当然,作为非专业人士的我们首先就要从刷牙做起了。
我们每天都要至少刷两次牙,但并不是所有的人刷牙方法都正确。目前很多人习惯采用“横刷法”刷牙,此法不仅不能达到清洁口腔的目的,反而会把牙面上的污物刷入牙缝,又易使刷毛擦伤牙龈,从而引起牙龈炎和牙周萎缩,也可使牙颈部产生楔状缺损。因此刷牙最好采用剔刷法分区刷洗,首先把全口牙齿按上下、左右,分成若干小区(每个区约包括2~3个牙齿);依次刷洗,按照一定次序,如先上后下,先左后右,先外后内地刷洗,以免遗漏;三面刷洗,唇颊面、腭舌面和咬合面都要刷洗到;重复刷洗,每个小区要求重复刷洗3~4次。唇颊面和后牙腭侧面的刷法,先将有刷毛的一侧放在欲刷洗牙齿的唇颊和腭侧面上,刷毛与牙齿长轴平行,刷毛的尖端向着牙龈,紧贴牙龈和牙面,然后扭转牙刷约45度,顺着牙间缝向咬合面方向(上牙由上而下,下牙由下而上),用剔刷动作,刷去污物;前牙舌面的刷法,牙列为方型或宽阔者,仍可采用上述动作洗刷。牙列为尖型或狭窄者,将牙刷毛的尖端与舌面接触,从龈缘向切缘作弧形移动;咬合面的刷法,牙刷毛紧压在咬合面,作向前向后拉动。
“早晚刷牙,饭后漱口”。如条件可能,最好做到每餐后刷牙一次。睡前刷牙的意义很大,因睡后唾液分泌量减少,口腔自洁能力差,有利于细菌的滋生繁殖;另一方面,睡前刷牙所保持的口腔清洁的有效时间最长。
至于牙刷,可根据个人的情况选择中毛,软毛,硬毛不等。个人认为中毛的牙刷比较好。总之呢,要健康舒适。
除了健康刷牙之外,合理膳食亦能对牙齿口腔起到很好的保健作用。如多吃“爱牙食品”,少吃对牙齿有害的甜、粘、酸性食物。高纤维食品,比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利;还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用;避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择,家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等,有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。
定期口腔检查与洁牙是必不可少的。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态,既简单有效,又不会花费很多。口腔护理是我们每天必做的功课,因此长期的不懈努力才是根本之道。作为一名未来的医生,我们必须要关注病人的口腔护理,要想着提高病人的生活质量。
对于病人的口腔护理,我们可以采用擦拭法,冲洗法,含漱法等方法。
擦拭法棉球擦拭法是国内传统的口腔护理方法,即用相应的口腔护理液湿润棉球后,按一定的先后顺序清洁湿润口唇、牙齿各面、颊部、舌及硬腭。近年来有许多报道在传统擦拭法的基础上进行了一些改进。如将棉球擦洗改为纱球擦洗,结果表明纱球较棉球能更有效清除牙面上的菌斑及软垢。其他改进方法还有长棉签擦拭法、手指缠绕纱布擦拭法等。擦拭法适用于昏迷、不合作的患者。海绵刷对于口腔内黏膜的清拭、无牙齿患者的口腔护理以及齿龈与颊部内侧之间所存留食物残渣的清拭,效果较好。国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔。研究证明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范围小、压力不足等缺点,当口腔分泌物、污物较多时难以擦拭干净,建议在口腔护理前先行吸引或结合冲洗法进行口腔护理。
冲洗法冲洗法是用注射器抽取生理盐水或其他口腔护理液,从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部、硬腭进行缓慢冲洗,边注边用吸引塑料接管将口腔内液体吸净。冲洗法具有操作简单、压力大、口腔清洗彻底的优点,对颌间固定、口腔损伤严重、大面积口腔溃疡的患者,采用水冲洗法,能较好地除去创口内的分泌物和坏死组织。
含漱法含漱法适用于无意识障碍的患者。频繁漱口能够使口腔湿润,清除大。
块残渣和分泌物,减少牙菌斑;含漱的动作还有利于口腔周围肌肉的运动,能促进口腔的自洁作用。含漱的方法用舌头上下、左右、前后反复的搅拌,每日含漱5次,每次含漱3min。使用不同的含漱液进行含漱可达到不同的目的。含漱法简单、方便,易于被患者接受和实施,是清醒合作患者保持口腔卫生、防治口腔感染的最佳选择。
不同的方法适合不同的病人,一些注意事项也是我们在做病人口腔护理时要谨记的:
1、擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。
2、昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道,发现痰多时要及时吸出。
3、对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或热水中,以防变色、变形或老化。
5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。
住院病人的口腔护理,是我们对提高病人生活质量所做工作的体现。也是我们必须要坚持和发展下去的。近年来,社会对口腔护理也越来越关注,其发展也是快速迅猛的。如一些新型的口腔护理液经临床验证不但杀菌力强,同时具有口感好的特点,使患者易于接受,且口腔护理效果更明显,已逐渐取代传统的口腔护理溶液。这些都是广大医务工作者对口腔护理工作所做的努力,其成果也是可观的。
最后,真诚地感谢李刚教授为我们带来这精彩的口腔护理学,让我们受益匪浅。
优质护理服务示范工程”活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”,活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。神经外科病房作为第2批开展“优质护理服务示范工程”活动的病房之一,自20xx年3月,进行了一系列的临床尝试和改革,收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处,根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度,进行护士分层管理,开展对病人从入院到出院的.全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会,人人参与到活动中去,为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任,优质护理使患者更依赖护士,护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来,共收到病人送锦旗11面,表扬信14封,意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案,根据工作需求购买了洗头设备、床上擦浴、用品等相关基础护理设备,而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜,体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式,优化apn排班,制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施,使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作,综合护理质量明显攀升。
合适的称谓,拉近了护患距离护理工作是琐碎的,病人从入院到出院,每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤:“大妈,大爷,叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x,叫xx是您的责任护士,您叫我小x或x护士,住院期间,您有什么需要帮助的,我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白,我们彼此认识了,患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系。
我科患者大部分是因脑出血而收住入院的,脑出血后都有不同程度的失语,偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长,不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒,责任护士发现其不良情绪后,经常到病房给他做心理疏导,指导其锻炼,对于其细微的进步给与及时的鼓励,又向其介绍成功病例。并向他说明:你很年轻,一定会比他们恢复得好!在护士的鼓励下,他能说:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励,他更充满了信心,因为他知道,护士把他树立为别人学习的典范。
加强基础护理,提供满意服务。
我科护理人力资源配置合理,床护比为1:0。4。除了治疗时间,责任护士能够在病房与家属沟通,示范护理要点,翻身、扣背、肢体功能锻炼等,强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁,修剪指甲,刮胡须,口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。
病员治愈出院回家,在家里要进一步康复,或是一些带管路回家的患者,我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识,我们会去做指导、示教;如果患者需要更换管路,我们会安排护士去家里为病员更换管道,并进行现场指导,为病员解决问题,使患者及家属满意,是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远,使患者认识了护士的工作,感受到护理工作的重要性;也使我们体验到自己工作的价值,更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。