10月19日，阿里健康公布“智能关爱计划”。在2015年业绩亏损1.9亿元之后，这家公司如今选择通过搭建平台，拉拢医疗设备巨头和移动医疗领域创业的软硬件厂商，将智能血糖仪、智能血压计、智能体温计等设备，关联至自身的数据平台，对接后台由真实医生提供的医疗健康管理服务。海尔医疗、三诺生物、鱼跃医疗、U糖等20家设备和服务厂商，均在此次合作名单之中。
这是近期互联网巨头在此领域的第二次大动作。9月底，腾讯升级了旗下的智能血糖设备糖大夫，并与用于医患沟通的App腾爱医生对接。在挂号类App连遇政策红线后，资本逐渐从颠覆传统医疗行业的业务，撤退到白色围墙之外寻求新的生意，而慢病管理不失为一个好选择。慢性病涉及患者整个生活，虽不致命，但频繁地看病开药是件麻烦事，漫长排队后几分钟的问诊时间，也很难使患者从医生端得到足够的指导。移动医疗的机会正在这里。
目前，阿里健康和腾讯都可为慢病患者提供这样的医疗方案。设想可穿戴设备正在时刻上传你的身体数据，心率、体温、血压，一切正常；造型小巧的采血器在你几乎感知不到任何疼痛的状态下，将指尖血数据上传至手机中的分析软件，屏幕上红色的曲线显示你的血糖已连续多天超出正常值；在App的另一个页面，糖尿病专科医生已按照评分高低排列，支付几元到几十元不等的费用后，“嘀”的一声，你选择的医生出现在视频通话的另一端，他已从云端下载好近一个月你的各项指标报告，开始进行医药指导。
对智能医疗设备创业公司而言，互联网巨头入局慢病管理或许是个好消息。这类公司在2014年曾呈现井喷之势，但从今年开始，投资人已慢慢失去耐心，下半年还没有该领域的创业公司获得融资的新消息。
熊猫资本投资经理王凝洁认为，市面上已有的慢病管理设备大多功能相似，集中在血压、血糖、心率、体温测试上。公司收入来源于硬件销售和患者流量变现，例如获得药企的广告投入或健康保险的渠道佣金等。在市场份额分散的状态下，为了抢占市场，部分产品价格很低甚至免费，大部分公司的盈利状况也不乐观。在此情况下，自带大规模用户基数的互联网巨头，能够给设备商一个导流平台。
阿里健康健康平台事业部总经理蒋峥和腾讯移动事业群副总裁陈广域，在各自的会中，提及了一些相似的说法：“借助平台的用户触达能力、大数据能力”，“整合行业资源、打通各个环节”。两家公司的打算显而易见：硬件仅是连接医患的桥梁，在设备上的投入看中的也并非是产品本身，而是其与平台的后端服务打通后带来的机会――以设备为媒介，打造从获取患者数据、指导就医，到买药支付、医疗保险等从线上到线下的商业模式闭环。
摘要：基于“互联网+”新型医疗卫生服务模式，分析传统医疗服务模式不足之处，提出健康信息惠民计划、智慧医疗行动、公共卫生信息化、健康医疗大数据应用、医疗行业监管与信息标准及继续医学教育模式等新任务。结合相关保障措施，充分发挥互联网等技术在医疗卫生领域中的作用，加大拓展互联网与医疗卫生行业融合的广度和深度，实现健康信息的有效整合，推动医疗行业互联互通和业务协同。
Abstract：Basedonthe"Internet+"ofthenewmedicalservicemodel，analyzethedeficienciesoftraditionalmedicalservicemodel，newtaskssuchasthehealthinformationHuiminplan，thewisdommedicalaction，thepublichealthinformation，thehealthbigdatamanagement，themedicalindustrysupervisionandinformationstandardandthecontinuingmedicaleducationmodelareproposed.Combinedwiththerelevantsecuritymeasures，givefullplaytotheroleofInternettechnologyinthemedicalfield，increasethebreadthanddepthofintegrationoftheInternetandthehealthcareindustry，achievetheeffectiveintegrationofhealthinformation，promotethemedicalindustryinteroperabilityandbusinesscollaboration.
P键词：互联网+；健康医疗；服务模式；服务任务
Keywords：Internet+；healthcare；servicemodel；servicetask
中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1006-4311（2017）08-0056-03
0引言
自党的十五中全会明确将“互联网+”行动计划作为未来发展战略，“互联网+健康医疗”便逐渐成为我国医疗行业发展的新方向。2016年6月24日“首届国际互联网医疗大会暨中国互联网医疗健康产业联盟成立大会”在乌镇召开，对医疗、医药、保险等产业链各节点及线上线下更有效率地融合，如何使相关政策、行业标准的推出与产业创新更好协同，如何有效推进互联网医疗健康产业发展等问题，进行了深入探讨。“互联网+健康医疗”新型服务模式有利于改善医疗质量、减少患者入院率、降低医疗成本、提高效率[1]，是我国深化医疗卫生体制改革的重要任务和支撑，其对于我国建设跨地域、跨机构就诊信息共享的区域医疗联合体有着较强的现实和理论意义。本论文首先分析传统医疗服务模式结构及其不足之处，再论述“互联网+健康医疗”的服务模式优势及其所进行的任务，通过与传统医疗服务模式进行对比，阐述“互联网+健康医疗”模式的价值。
1我国传统医疗服务模式
1.1模式结构
我国传统医疗服务模式是以医院为中心的星型结构（如图1），医院处于中心地位。药企、医疗器械、保险公司、医保等机构以及患者、其他医疗服务都围绕医院展开。从检查、科室就医，处方药，患者就医流程都由医生主导，医患信息不透明。另外，政府对于医院财政支出不足，而随着我国老龄化加剧，现今的医保资金难以满足逐渐增加的参保人数需求，所以医保资金的压力逐渐转移到医院。第三，处方药作为医院收入的一大来源，也是一定程度上掌握在医院手里。
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1.2传统医疗不足之处
传统医疗服务模式中，由于资金流、信息流以及物料流等以医院为核心环节，其他各环节信息流通不畅导致工作效率低下，引起以下诸多弊端。
首先，医疗资源分布不均。由于三甲医院对基层医疗机构人才和资源的虹吸效应，优质医疗资源过度集中于大城市，基层医疗人员数量不足、诊疗水平达不到标准，导致“乡镇医院无患者可医，大医院人满为患”。
再者，就医方式效率低，就医体验“三长一短”，服务质量不尽如人意，导致医患关系紧张。且仅有单纯的院内服务，缺乏院后服务。
其次，政府财政支持不足，医保缺口明显。目前医院正常运营大部分资金来源于自身盈利，但其本质的公益性又使得收入有所限制，加之政府的宏观调控，使得医院处于两难境地。
导致这些弊端本质在于人们日益增长的医疗保健需求同传统医疗服务所提供的资源不对称，无法满足当今人们需求变化的节奏。
上市两年半，股票价格累计涨幅超过400%，如果说以“丝经济”起家的朗玛信息完成了难以复制的“逆袭”神话，那么花费6.5亿元，溢价22倍收购启生信息100%股权进军大数据医疗，朗玛信息似乎逆袭的同时完成了华丽转身。然而，亮丽市值和股价的背后却是朗玛信息主业萎缩、大数据医疗前途不明以及公司的复杂转型。
股价爆炒：朗玛信息的造富故事
上市两年半时间，朗玛信息股价持续飙升，一度成为深圳创业板第一高价股。
6月27日，在停牌近三个月后，朗玛信息以宣布跨界收购启生信息100%股权进军大数据医疗的方式复牌回归，截至7月上旬，朗玛信息股价连续5个交易日涨停，股票复权价格一度达到每股92.67元的高位。按照复权价格计算，与2012年上市时最低的18元左右的股价相比，累计涨幅超过400%。曾经头顶“中国社交第一股”光环的朗玛信息再度引起人们的关注。
朗玛信息是贵州首家创业板上市的高科技企业，成立于1998年，主营通信增值业务以及互联网产品开发和运营。凭借“电话对对碰”业务，朗玛信息快速扩张并于2012年2月16日成功登陆深圳创业板，上市首日，市值即达到21.87亿元。
2012年7月，朗玛信息宣布推出新的即时通讯应用蜂加（Phone+），并高调宣布该应用在苹果商店上架。公司公告对Phone+项目经济效益预测显示，该项目计划在2013年实现200万人同时在线、实现收入3000万元，从2014年开始，预计每年年收入保持在8000万元。朗玛信息股价随之踏上飙升之路，2012年7月2日开盘价为每股40.13元，到当年8月28日收盘价已经达到每股81.13元，不到两个月时间涨幅超过100%。
然而，在2012年度业绩说明会上，朗玛信息董事长王伟表示，2013年Phone+业务的主要任务是拓展用户数，估计难以盈利。这番表态与业绩预测中的3000万元收入相去甚远，8000万元的收入目标更是遥遥无期，难免让人认为Phone+的盈利预期具有炒作嫌疑。
朗玛信息股价上涨的势头并没有因此结束。2013年4月24日，朗玛信息公告称，公司向贵阳网阳娱乐投资200万元人民币，正式进军手机游戏行业。5月14日，朗玛信息再度公告，公司与贵州电视文化传媒有限公司合作成立“贵州朗视科技传媒有限公司”，随后新公司社交应用“啊噜哈”。
一系列投资动作之后是朗玛信息股价的继续飙升。4月24日，即公告的当天，朗玛信息开盘价为每股80.90元，一个月后的5月20日，朗玛信息收盘价达到每股109.82元，涨幅超过35%，九天之后，朗玛信息市值超过50亿元人民币，200万元“进军手游”，就为朗玛信息带来超过10亿元的市值。
而此次收购启生信息，业内也不乏观点认为朗玛信息又在通过“造梦”来推升股价和市值。截至2014年7月16日，朗玛信息市值已超过80亿元人民币。
主业不振：成也萧何败也萧何？
在亮丽的股价和市值背后，朗玛信息面临着主业不振甚至大幅萎缩的困境。
公司2013年年报显示，2013年全年公司营业利润较2012年下降35%，2014年中报显示，公司归属上市公司股东的净利润比2013年同期下滑54%，电话对对碰业务被分流，营业额下降22%是主因。业内分析人士认为，电话对对碰实际上就是一个电话交友平台，通过“拨打免费，增值收费”的方式削减费用大量吸收中低收入阶层的用户，形成规模效应。然而，新媒体形式的产生以及廉价智能手机的普及正逐渐蚕食朗玛信息的主营业务。业内人士认为，朗玛信息的电话对对碰业务依然是以电话为载体，从商业模式上来说，是比较落后的，对于依托运营商的语音增值服务，更谈不上高科技。一位研究朗玛信息的投资人士告诉《中国经济信息》记者，随着微信等新的免费社交工具以及廉价智能手机的普及，朗玛信息的电话对对碰业务的生存空间将会进一步被压缩，而公司新的业务远没达到盈利预期，出现业务对接断层，整体盈利能力下降是意料中的事。
让朗玛信息非议缠身的另外一个因素是旗下朗视科技推出的应用“啊噜哈”，被业内人士认为在打球。公司介绍显示“啊噜哈”是一款集视频展示，真实交友，无痕聊天、榜单选秀为一体的多功能社交软件，通过送礼物、闯关等方式可以获得观看“女神”照片和视频的权利，该应用官网显示的“女神”照片大多衣着暴露。
主业不振，朗玛信息试图谋求转型，收购启生信息进军大数据医疗即转型之举。在朗玛信息董事长王伟看来，朗玛信息收购启生信息进军大数据医疗，意在摆脱“丝经济”阵营，实现娱乐和医疗两条腿走路。
然而，大数据医疗却遭到质疑。王伟此前向媒体表示，未来朗玛信息将实现O2O诊疗手段落地，打造一个有实体的互联网医院。北京市卫生宣传中心的相关人员直言不讳地表示，大数据医疗就是一个炒作的概念，现在还很难看到其可行性。按照他给出的数据，北京市通过互联网完成挂号就医占比仅为20%，这对大数据医疗来说是远远不够的。而某投资机构合伙人则表示：“朗玛信息‘水有点儿深’，不便多说。”
资本运作：转型产业并购平台？
朗玛信息上市以来，从公司的运作来看，主业似乎已经被抛在脑后，募资投资项目进展缓慢，资本运作大有反客为主的态势，A股市场上爆炒的热点都留下朗玛信息的身影。Phone+让朗玛信息赶上即时通讯热潮；文化传媒并购潮中及时联手贵州卫视；收购手游公司，朗玛信息搭上“手游概念股”的快车；我国“游戏机禁售令”解除，朗玛信息迅速收购“电视游戏”公司动视云科技；智慧医疗火爆，朗玛信息跨界收购启生信息100%股权。
而这其中，又以“互联网+”概念涨势最为凶猛。如优酷土豆、新浪微博、中国手游、搜房网、奇虎360等均大涨逾10%。
今年的全国两会期间，李克强总理提出“互联网+”引发社会热议，政策层面对互联网、移动互联网等信息经济的支持进一步增强。从购物、餐饮，到出行、招聘等，消费者工作生活的方方面面正被互联网所渗透和改变，这些改变不仅是互联网与传统产业的结合，也将带来更多的投资机会。
互联网代表中国经济的未来成长方向，互联网板块的投资策略将从当前的“概念股”炒作阶段，转向“新蓝筹”挖掘阶段。
对投资者而言，未来十年中国股市市值增幅将很大程度上来自于互联网，不必纠结于短期内是风格转换，还是估值切换，经济发展的产业结构趋势，决定了未来中国互联网企业市值增幅空间，让我们更有信心的是，受益于庞大的人口基数和传统产业的落后，互联网在中国的发展状态几乎与欧美同步，甚至更为领先。
基于当前互联网产业及影响现状，互联网主题范畴的公司包括但不限于以下三类：
第一，直接或间接从事于互联网产业、拥有特殊技术实力、独特商业模式、深刻影响人们生活方式的公司：包括直接或间接涉及云计算、大数据、社交、O2O、网络游戏、物联网、车联网、房联网、可穿戴设备、即时搜索等业务的公司。
第二，依托互联网技术、互联网思维、互联网产业开拓业务，带动传统行业转型升级的优质上市公司：包括直接或间接涉及金融/安防、教育/医疗、旅游/餐饮、休闲/娱乐、传媒/、商贸/物流、智慧城市/智能家居、卫星导航等业务的公司。
第三，为互联网建设提供基础设施的软件、硬件设备等行业的公司：包括终端设备提供商、运营商等。
现阶段，互联网主题已在深刻影响传统产业，其业务模式和商业模式在进行加速变革。虽然今年以来互联金融、电子商务、在线教育、智慧医疗、云计算、大数据、网络安全等“互联网+”概念板块已出现较大涨幅，估值较高，但“互联网+”的纵深发展及渗透到传统行业的序幕才刚刚拉开，市场会对互联网主题产业的盈利模式和公司估值重新认识。
如何把握互联网+投资机会
首先，在行业配置上，通过对技术演进趋势、消费市场需求及结构变化的分析，对行业所处的发展阶段、制约因素、景气程度、成长空间做出趋势性判断，并通过相关的产业调研，不断验证和修正研究观点进而指导投资决策。
近年来，移动互联网高速发展，推动并颠覆着各行各业的信息化发展。在互联网潮流的推动下，医院信息化建设也日益朝着互联网的方向发展。其中，以公立医院为依托构建的互联网医院正是其中的典型代表。
据公开信息统计，截止2016年11月，全国互联网医院大军已经扩充到约36家。互联网医院不断涌现，相关话题也成为医疗信息化相关会议雷打不动的议题。公立医院互联网医疗之路真如外界所想，呈现出“风风火火闯九州”之景？
“由于文化、体制的差异，与美国互联网医疗明确地以患者为中心，把人的需求放在第一位不同，我国公立医院所开展的互联网医疗更多地承担了体制，并延续了原有体制顽固的缺点。”在近日举办的北京国际远程医疗高峰论坛上，福州总医院计算机应用与管理科主任陈金雄指出了当前我国公立医院互联网医疗的弊端。
的确，尽管公立医院在我国医疗机构中占据垄断地位，但却面临诸如分级诊疗、多点执业、患者体验、药品零差率等挑战。陈金雄表示，公立医院互联网医疗发展目前虽然受到很多束缚，但依旧是大势所趋。互联网医院VS传统医疗机构：改良亦或颠覆？
作为2016年医疗行业的一个关键词，“互联网医院”受到的关注可谓不少。不久前，腾讯研究院、动脉网蛋壳研究院联合《2016中国互联网医院白皮书》显示，2016年全国互联网医院大军已经扩充到约36家，其中，已经实现落地运营共有25家。互联网医院为何会在今年兴起？互联网医院目前有哪些问题和挑战？互联网医院未来的发展方向是怎样的？近日在“互联网医院垂直沙龙”上，诸多互联网医院的参与者、观察者就上述话题做了分享和讨论。
互联网医院缘何兴起？
在医生于莺看来，互联网医院主要基于远程医疗的发展而兴起。的确，早在2014年，国家卫生计生委《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》肯定了远程医疗的重要性，却也明确了远程医疗只有在具有医疗机构资质的机构才可以实行。但随着这种模式的逐步发展，相关政策也开始变得更加开放。
2015年1月25日，国家发改委、卫计委《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》，目前，这两个并非传统互联网创业热土的省份都有了自己的互联网医院。宁夏目前已有2家互联网医院，贵州更有6家之多。
2015年9月8日《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》提出，远程医疗服务覆盖试点地区50%以上的县成为分级诊疗试点工作2017年的考核标准之一。这份文件鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务，鼓励有条件的地方探索“基层检查、上级诊断”的有效模式。
2015年11月18日，贵州省卫计委、药监局联合印发《贵州互联网医院试点工作实施方案（试行）》，《方案》明确提出了互联网医院的目标和规划；2016年8月15日，贵州省明确提出将远程医疗纳入医保，试点期1年，主要范围是远程会诊、远程检测、病理、影像诊断。今年11月，四川省也文件表示将远程医疗纳入医保报销，并对远程医疗项目制定了详细的收费标准。可以看出，远程医疗政策逐步放开的同时相关细则也在逐步变得完善，而互联网医院的一大核心功能以及核心盈利模式就是远程医疗。
好大夫创始人王航表示，互联网进入到每一个行业里边，都经历了几步，第一步是打破信息壁垒，实现信息平衡、解决信息不对称的问题；第二代大家开始介入到流程，介入到服务流程、生产流程、运输流程，比如淘宝其实是商务流程的再造。
这几年各家都在进入流程，当发现轻问诊解决不了痛点问题、最终还是要去医院的时候，大家开始做在线诊疗，这就是互联网医院成立的一个背景。
康康血压董事长曾明发对此表示认同：“互联网医院将以前互联网医疗的轻问诊推入到远程诊疗及诊疗的过程中，由此真正参与到医疗环节中来。”
于莺表示，互联网医院有四大优势：第一，互联网医院能够实现诊断而非仅仅在线咨询；第二，互联网医院能够整合各环节资源，并将治疗延伸到线下；第三，互联网医院能够给实体医院带来医疗品质的提升；第四，互联网医院使在线医疗的医疗属性极大提升。于莺认为，互联网医院与轻问诊相比，它能实现诊断、治疗，通过跟实体医院合作保持处方的合法性。有了诊断、治疗自然就会有随诊，后续的检验检查，包括相关手术操作都可以通过互联网医院来提升效率。如果政策放开跨省市多点职业，更多一线城市的大专家就可在线服务更多医疗资源匮乏的地区。
轻模式Or重模式
于莺预判，互联网医院在未来可能拆掉公立医院的围墙，这将是一个趋势。不过，在王航看来，互联网医院目前扮演的角色是盘活而不是重建，是改良而非颠覆。
曾明发认为，互联网医院一定离不开传统的医疗体系和医院，互联网医疗及互联网医院肯定不能解决所有医疗的问题，它只能是传统医疗的补充。
王航认为，当前互联网医疗现阶段的首要任务还是流程再造。“当前，看病贵问题已经得到很大程度得解决，中国整个患者在自付医疗比例已经降到30%了，十年前这个值可能超过50%。”王航说，但看病难依然是行业的痛点，看病难问题的关键是流程问题，主要体现在资源分配不均，特别是无序就诊。
王航介绍说，国内目前有超过一半以上的医疗设备是被闲置的，被大量闲置的资源还包括床位、检查检验中心。另外，国内民营医院的数量已经超过医院总数的50%。但患者就诊目的地依然是以公立医院为主，公立医院依然承载了80%以上的诊疗任务，而民营医院却有大量床位和设备是闲置的。
因此，王航认为这个阶段更应该用互联网这种轻资产方式盘活闲置医疗资源，而不是自建一家互联网医院。
王航认为互联网医院重点要解决六个方面的问题：
1、分诊。互联网医院网上分诊，应该遵循“病情优先”这个原则，不能像线下排队那样浪费资源。互联网医院要考虑优质的医生分给什么的病人，这个问题是要有优质的解决方案的。
2、做远程会诊、远程查房。互联网医院应该把专家的解决方案传递到基层去。“方案要送到基层去，专家要往基层跑，而病人要留在基层。”这正是分级诊疗的要求。想办法让大医院的专家们通过互联网把相应的解决方案送到基层去，这应该是互联网医院完成的基本职能。
比如互联网医院可以重新帮助患者住院和安排手术的流向。传统的飞刀手术流程是自上而下的，而互联网医院则可以自下而上来安排病人。上级医生的方案和专业能力引导基层医生，以调动上级专家的判断能力，调动上级医生整体把控能力。王航预判这种模式将是未来的一个主流。
3、复诊。复诊首先可以提升效率，降低慢病病人去医院的频次，以减少线下医院人满为患的情况。其次，复诊可以解决信任问题。
关于复诊所涉及的检测环节，同样可以解决。王航说到这给自己打起了广告：好大夫有13万活跃医生，这些医生有大量的县级医院、地市级医院资源，可以把检查单分派到医生手上，让患者在当地走医保做检查，类似滴滴打车。王航表示，“检查是公立医院一项很大的收入来源，所以当地医院非常乐意把检查单留在当地。这就可以把当地闲置的检查、检验、影像设备盘活。”
4、向优质的商业医院分流。互联网医院要按照患者的需求去分诊，该去公立医院的分到公立医院，该去私立医院的分到私立医院。
5、家庭医生。在线上应该倡导家庭医生的概念。大医院的年轻大夫，将会成为家庭医生的主流。“因为他们在职业成长期，他的时间更充裕一些，他的服务专业性也会更强。”
6、建立一个患者评价体系。传统医院里面大家都在喊“以患者为中心”，但这句话被贴在墙上，却没有很好地实施到工作中间去。真正以患者为中心，要引入患者的“指挥棒”。来自患者虽然不一定是专业度的评价，但会影响下一个患者决定选你还是选别人。由此可催生出更加优质的医疗服务。
互联网医院如何盈利
互联网医疗如何盈利是整合行业都的焦点话题，也是一大难题。新兴的互联网医院有哪些正在探路的盈利路径？?
现阶段，互联网医院最常见的盈利模式就是做远程诊疗。今年以来，贵州、四川先后将远程医疗纳入医保报销。第二种盈利模式就是做药品销售。患者在互联网医院拿到处方后，即可在互联网医院下单实现药品送货上门，这个环节中，互联网医院和医院药房之间应该有一定利润的分成。此外，做“健康管理”也是众多互联网医院实现盈利的一个方向。
健客首席战略官周峰表示，互联网医院上的一大核心需求是慢病人群复诊购药。“慢病患者的很多复诊完全可以通过线上沟通来解决，而购药这个环节则需要医药电商来配合完成。”医药电商对接互联网医院的同时，还可以通过复诊患者的购药需求来增强互联网医院的渗透力。
作为一个新兴事物，其发展初期必然会遭到外界质疑，也会面临种种挑战。目前互联网医院从国家层面仍未有明确的定义和规划，均是各地政府在做相应的试点，因此互联网医院对政策具有高度依赖性，且目前具有很强的地域性。此外，大多数患者的就医习惯目前仍是偏好传统大型医疗机构，这意味着互联网医院需要花费一定时间来慢慢培养自己的用户。公立医院应如何开展互联网医疗
公立医院发展互联网医疗，往往与智慧医院、互联网医院建设紧密结合。事实上，在医院信息化管理者眼中，现有的大多数“互联网医院”往往以偏概全，将互联网医院具有的一部分功能称作“互联网医院”。
什么样的医院才算得上真正的互联网医院？
“互联网医院是个宽泛的概念，真正做得好的互联网医院，需要具备网上诊疗系统、医患服务系统、协同办公系统、健康管理系统等4个系统。”福州总医院计算机应用与管理科主任陈金雄这样认为。
互联网医院应包括四大系统
互联网医院网上诊疗系统是以医疗为主体的业务系统。以福州总医院互联网医院为例，目前包含在线问诊、电子处方、药品配送、线下问诊等功能。网上诊疗系统主要针对常见病、多发病诊断明确的患者，对于急性病和疑难杂症，陈金雄坦言，目前还不适合利用网站诊疗系统进行诊断。
互联网医院医患服务系统，分别为患者和医生提供就医和诊疗服务。仍以福州总医院互联网医院为例，目前构建了患者端、医生端，以及相应的云平台，为患者提供预约挂号、就诊导航、移动支付、报告查询等服务，为医生则提供患者管理、预约管理、随访管理、在线问诊等。此外，还将排队预约、检验检查、数字签名等配套系统融入其中。陈金雄坦言，尽管这些是配套系统，但是如果做得不好的话，互联网医院系统也很难做好。
在他看来，医院内部的闭环医嘱管理，依然是做好医患服务系统的前提和基础。“以病人为中心、以临床为核心、以遗嘱为主线，通过医嘱来驱动患者流、医嘱流、配药流和物资流，网上诊疗和患者服务会做得更好。”
此外，在高业务量和不断增加的病人面前，医院传统的物理办公室效率弊端不断显现，移动办公成为大趋势。据了解，目前很多医院已把移动办公放到网上，构建协同办公系统。站在医院信息化角度，陈金雄把互联网医院协同办公系统定位成一个领导机关办公门户、医院工作流程中心，所有的相关业务都放在协同办公系统上面。
在他看来，以上三个系统再加上健康管理系统，才能构建起一个完全意义上的互联网医院。
基于医院信息化建设和互联网医疗发展趋势，陈金雄预测，未来互联网医院将有两个平台：一个是病人的云端服务平台，一个是针对医院内部工作人员的云端平台。
借力互联网医疗
拓展医院新渠道
事实上，互联网医疗的发展是与医疗信息化交织在一起的，但与传统医院信息化建设相比，却又显得与众不同。这种与众不同体现在，互联网医疗能为公立医院建立新的渠道。
众所周知，传统上，公立医院是没有渠道的，但没有渠道正是医院的渠道所在，以致于病人都往同一家医院涌。在互联网时代，通过互联网医院，患者可以跳过医院，直接与医生进行连接，在这种情况下，公立医院没有渠道的“渠道生存法”已经行不通了。在陈金雄看来，这是医院新的渠道对旧渠道颠覆的必然趋势。
医院旧的渠道已死，面对新的渠道，又该何去何从？陈金雄表示，以互联网医院为代表的互联网医疗正是未来医院的新渠道所在，在互联网潮流下，医院要更多地学会建渠道。“医院通过互联网医疗建立自己的渠道，并形成生态链，没建立渠道的医院，口碑和服务体验可能受到影响，难以吸引住患者了。”
目前，病人到医院看病，核心流程只有问诊、检查、诊断、取药四个环节。其他环节都可以运用互联网医疗的形式去掉。
互联网医院亮点频现
在医院，互联网医疗服务模式虽然刚刚兴起几年，虽仍存在诸多短板，但不管是对患者还是对医院，作用都可圈可点。在陈金雄看来，现阶段以互联网医院为代表的互联网医疗有以下四个亮点：
1.协作门诊。D2D，即医生跟医生之间进行业务的协同。通过互联网医院，上级医院医生为边远基层医疗机构开展协作门诊。通过福州总医院互联网医院，海岛官兵可就近在地方协作医院进行在线诊疗，并通过地方协作医院向总院转诊。
2.网络医生服务、辅助诊断服务、特色技术服务、一体化培训服务。目前，这类做得比较好的是广东省网络医院。其具体做法是，在13个乡镇卫生院建立网络医院接诊点，县网络医院、省网络医院通过接诊点为乡镇卫生院提供疑难病例会诊讨论、急诊急救指导等医疗服务支持；相关诊断设备配置到乡镇医院、社区卫生服务中心，数据通过互联网传输到省网络诊断中心，由省网络诊断中心统一诊断，结果回传给基层医疗机构和网络医生。
3.线上线下的结合。患者通过互联网医院做健康咨询、轻问诊，线上由医生开出检验检查申请单，线下实体医院进行预约、检查。
4.统一平台门户。陈金雄介绍，目前做得比较好的是华西第二医院。患者端，基于微信服务号和应用号对患者进行统一管理；医生端，全部基于微信企业号，开展包括移动办公、病人管理、院内查房、网上查房。
公立医院互联网医疗建设何去何从
当传统医学向现代医学转变的时候，就不再是单打独斗，互联网医疗更强调业务的协同，导诊、挂号、检查、手术、用药等患者服务在互联网+医院时代都需要协同起来。这时，医学就迈入了5P医学时代。
陈金雄介绍，5P医学时代，医疗生态环境将从疾病诊疗转变为健康管理，患者服务、支付、健康与疾病管理等将转移到线上，医疗付费模式将从按项目付费向按价值付费转变，大数据分析、机器人等在诊疗中会发挥更大作用。
在这种大趋势下，公立大型三甲医院如何开展互联网医疗服务？
陈金雄表示，医疗质量是医院的生命线，也是互联网医疗的生命线。完全禁止，不利于新技术的应用和新医疗模式探索；完全放开，对患者安全不负责任。
公立医院要想更好地发展互联网医疗，第一，必须加强监管机制建设，建立医师网上执业规范、网上医疗行为规范等一系列的规章制度；第二，在业务模式上，建立多方受益的有效激励机制；第三，在服务模式上，真正树立以病人为中心的服务理念，构建与数字化医院相适应的诊疗流程。如统一的服务窗口、统一的门户网站、统一的呼叫中心和患者云服务系统，在患者提出服务前预知服务需求，提前安排服务；第四，建立患者服务中心、网络医学中心和统一的患者服务系统。医改下的互联网医院悖论
在医改推动下，公立医院来自药品的收入正在大规模的削弱，为了弥补由于药品收入减少而带来的亏空，公立医院正在从两个方面来推动自身业务的转型。第一方面是继续走隐性以药养医的路径，无论是传统的药房托管，还是开发新型供应链业务或者自营药店，都可以继续维持原有的药品收入，抵消政策带来的影响。但这一路径最大的挑战是风险的不确定性，如果政策对这类业务加强控制，将导致整个模式的无法维系。
因此，公立医院更多的还是会从第二方面来提升收入，这主要源自对服务性收入的提升，除了政策明确支持的服务性收入提升之外，要弥补缺口还可以从特需服务和PPP模式入手，近来北京开放特需服务的价格也可视为政府对于公立医院补充缺口的需求认同。由于缺口较大，公立医院未来可能在服务方面会有持续的创新，来提升总体的营收。
从上述两个角度来看，当前的互联网医院的发展与公立医院自身需求既有潜在的冲突，也存在合作的可能。对于能够为公立医院导流和扩大其总体营收的服务项目，公立医院都将非常欢迎，而对于不能为其补充缺口甚至要拆台的模式，公立医院将会非常排斥。那些在医院之间或医联体内部进行远程会诊或其他远程医疗的模式还是能获得一定的发展，但由于他们并不需要第三方的平台，也就不在以平台为特性的互联网医院的讨论范围。
因此，依赖于公立医院的互联网医院发展将面临一个内在悖论。一方面，互联网医院有助于为医院导流，一些通过远程无法给出明确诊断的用户将直接进入线下医院，但另一方面，互联网医院占用医生时间和精力开展低价值业务，不利于集中优势开展如特需或新合作项目的高价值业务。而且如果医院自身有隐性的以药养医业务，互联网医院还要让渡药品收益给第三方，对公立医院来说有些得不偿失。对于公立医院来说，到底要不要发展互联网医院或者允许医生去参加互联网医院的业务，其核心是对自身利益的考量。
对于类似广东二院这样的二流三甲或者一部分二级医院来说，发展互联网医院是利大于弊的。因为这些医院在市场竞争中长期处于劣势，无法和同一区域的顶级三甲相抗衡，通过让渡一部分药品收益换取更多的客流是更为划算的。而且，以单家医院为核心可以尽量控制优质医生的参与，有助于总体优化医疗资源。
而对于以多点执业为核心的互联网医院，公立医院总体会认为是利弊参半或者弊大于利的。这类医院主要依靠名医资源为招牌，提供复诊或者慢病管理等模式。但首先，这类业务对于医院来说都是低价值业务，如果让高年资的医生或名医参与是不划算的，事实上也确实是医疗资源的浪费。对于医生来说，如果不是为了科研需求，互联网医院对自身业务的导流效果目前并不明确，是否值得占用大量精力参与还有待观察。
其次，随着公立医院加大开发特需业务和PPP模式，优质医疗资源将向高价值业务倾斜，这对普通医生来满足日常业务提出了更多的要求，各类医生将更多满足本院的业务需求，多点执业的频次将日益降低。如果公立医院未来持续开发更多业务来弥补收入缺口，依赖多点执业的互联网医院是会受到持续挤压的。另外，正如上文所分析的，如果公立医院还拥有隐性的药品业务，更是希望医生将病人都导流回医院，而不是将处方外流到第三方。
因此，在医改对公立医院的压力日益加大之后，互联网医院在中国的发展本质上仍是医院扩张的工具，而非控费或优化医疗资源的工具。与民营医疗一样，互联网医院在未来将受到市场持续的挤压。互联网医院的价值和局限
作为远程医疗的一部分，互联网医院主要是为用户提供线上问诊服务。与线下的传统问诊服务相比，远程问诊可以较为高效便捷地解决一部分直接而明确的需求。从当前的供需矛盾中可以看出互联网医院的价值和局限主要集中在如下几个方面：
首先是面向小病的远程问诊。这种模式在美国的价值医疗的控费需求推动下，获得了较大的发展，但在中国市场的发展并不如人意。这其中核心的原因是线下医疗服务难以满足线上需求。正如之前所分析的，中国用户在线下都无法对基础医疗产生信任，更无法要求其在线上信赖以基础医疗为核心的服务，而三甲医院本身在线下已经超出其整体负荷，更没有时间和精力在线上为用户提供服务，这与美国基础医疗自身发展较好并长期获得用户信任是完全不同的。
因此，目前针对小病和慢病为主的互联网医院模式只能通过依托于某家三甲医院来提供服务才能得到发展，成为三甲医院扩张和发展的工具。从实际需求和效果来说，这一类型的互联网医院仍有其一定的价值，特别是针对开药门诊和普通疾病的咨询都有着替代的作用。目前有大量基层的门诊和一部分的三甲医院的门诊都属于开药门诊，这类人群一般都是有慢病和长期康复需求，他们更多的是需要医生查看他们的检验数据并做出诊断。还有很多青壮年的小病患者，比如感冒咳嗽等疾病，只要问一些基本的问题再配以一些基本的药物就能恢复。这类人群由于较为忙碌，抽出时间去大医院排队较为困难，如果在线上能解决一部分问题他们还是会尝试去使用。
不过，出于对基层的不信任，病人愿意接受的这类远程问诊服务的前提是提供服务的医生来自三甲医院，而非来自基层，这就限死了这类模式发展的规模，因为三甲医院的医生平时较为忙碌，即使通过合理排班来提供服务也是时间相对有限的，而医生是一个长期经验积累的职业，无法像流水线那样大批量复制，对于小病这类发生频次较高的常规问题，靠大医院医生提供服务的最终结果是供给匮乏，病人无法得到较好的服务，这种模式也没有办法被大规模复制。
第二类是以慢病和康复管理为主的远程问诊。这种类型的互联网医院在美国并没有类似的独立第三方公司，更多的仅仅是属于基础医疗服务的一部分，通过增加互联网的手段来为病人提供更为完善的服务。通常慢病和康复管理主要提供疾病管理而非问诊，更多的是通过医生助理或护士来进行服务。
在中国，独立的慢病管理公司发展已有好几年，但瓶颈非常大，这些公司同样紧盯三级医院的医生来提供慢性病领域的专科服务，这与中国用户不信任非三甲医院的服务也有着很大的关系。但三级医院的医生时间和服务动力有限，而慢病管理和康复属于长期服务，因此和三级医院医生的定位并不匹配。
因此，如果要发展通过远程问诊来进行疾病管理的，就必须配合线下的基础医疗来发展真正多层级之间的协作。通过三甲医院的定期远程问诊服务加上基层医疗机构的长期健康管理，中国的慢病和康复管理或许能走出一条适应当前国情的道路。这样的模式对于用户有很大价值，但实施起来难度却非常大，特别是要调动体制内的各个医疗机构的合作并不容易。当然，借助某些地区有特色的分诊体系会有一些帮助，但如何构建一整套体系仍需摸索。
再次，针对急症的远程医疗在中国还处于起步阶段。如果有政策的推动，医疗机构之间的协同能够有效地展开，这一模式未来的发展空间很值得期待。中国医疗资源分布极度不均，优质医疗机构都集中在一二线城市，这制约了急症患者获得最快速有效的治疗时间。因此，如果仿照美国的模式，未来在各个地区建立区域应急处理中心，再与区域内的基础医疗机构进行紧密合作，为面临中风等急症的患者提供及时远程医疗服务，这将是一个值得快速切入的市场。但这样的市场仍需一定政策的支持，比如医保的覆盖、体制内医疗机构之间的合作、如何定价。
最后是针对大病的远程会诊。针对大病的远程会诊早就展开，随着技术手段的进步，远程会诊的有效性正逐步提高，特别是随着远程视频技术的发展和云端存储和传输的发展，参与会诊的专家可以准确地获得病人的信息，做出有效的诊断。但是，这类远程会诊较难做大规模，主要原因是目前远程会诊无法使用医保，虽然这项服务在某些省份已经展开试点，但毕竟总体需求量仍有局限，难以成为一个真正的产业，只能作为医疗服务的有益补充，在跨区域的多层级之间的医疗机构之间展开。
总之，以互联网医院为外衣的远程问诊还处于早期发展阶段，主要受制于线下医疗体系的变革，只有基础医疗体系获得了强大发展以后，远程问诊才有大发展的可能性，而所谓的互联网医院不过是市场的过渡形态，难以成为未来发展的主流模式。
三个月来医疗设备稳居行业排行前6名，上周排名第2名。医改扩容、出口复苏、政策扶持，2010年医疗器械行业三驾马车齐发力拉动业绩加速增长。首先，在新医改8500亿元政府投资和建立基层医疗卫生体系的推动下，2009―2011年，基层医疗市场的医疗器械需求有望增加1000亿元。根据政府预算，2009年是基层医疗投入增长最快的一年，但具体实施预计会有半年到一年的滞后，因此基础医疗器械市场的高潮出现在2010年；其次，在出口低迷的2009年，医疗器械行业出口依然保持同比的正增长，2010年在出口逐渐复苏的情况下，医疗器械出口有望率先恢复到金融危机前的增长水平，第三，政策继续扶持并进一步加强规范，国家食品药品监督管理局《医疗器械生产质量管理规范(试行)》推动市场向规模化优势企业倾斜。
一个月来广播和有线电视排名持续攀升。三网融合渐行渐近，其融合的长远前景是广电网和电信网互通互联，业务应用上互相渗透和交叉，最终将是行业监管政策和监管架构上的融合。电视、手机、电脑的用户都可以在其习惯的终端上获得更多的服务，从而带来新价值的创造。第一创业证券表示，三网融合将推动有线网络、内容提供商、光通信设备业大发展。有线网络的盈利模式将从网络使用费向服务内容收费转变，进入宽带接人和语音市场，新的盈利模式和新业务将会为国内有线网络公司带来ARPU值的大提升。6月6日上午，国务院副总理张德江主持召开国家三网融合协调小组会议，通过了三网融合的试点方案。根据报道，本月18号前各地市可以上报三网融合的试点申请，月底方案开始正式实施。
生物技术排名逐步攀升，上周排名第13名，较前周上升2名，较一个月前上升56名。目前我国医药生物行业面临前所未有的大发展机遇。“人口老龄化加速、医疗卫生开支占比偏低、国民健康意识提升、行业发展与发达国家差距明显…”，这些关键词句均说明我国医药生物行业发展潜力巨大；“新兴产业、战略产业、医改、生物医药行业发展规划…”，这些关键词句均说明政府对医药生物行业的重视和扶持。中银国际表示，医药生物公司的核心竞争力在于技术，可以自主研发得来，也可以收购；可以收购公司，也可以收购专利。一旦收购或研发的药品成为“重磅炸弹”，必将会给公司带来巨大的经济回报。毋容置疑，在大发展机遇下，我国医药市场将会出现越来越多的“重磅炸弹”。主要看好两类公司的发展潜力，一类是有望在较短时间内赶超大企业的中小公司，包括华兰生物、爱尔眼科、福瑞股份、安科生物、海普瑞、上海凯宝、科伦药业、乐普医疗、红日药业、科华生物、信立泰、鱼跃医疗、贵州百灵、达安基因等；一类是有望在较短时间内走向国际市场的公司，包括横瑞医药、天坛生物、海正药业、天士力、云南白药、同仁堂、东阿阿胶、片仔癀、长春高新、上海医药、华润三九等。
埃森哲去年的一项调查数据显示，美国51%的数字医疗创业企业在头两年内失败了，而另一项统计数据显示，1994年到2009年之间，创业公司在同一时段内的总体失败率大概在20%到26%之间，可见数字医疗创业的失败率远远高于整体。
对于中国的互联网医疗来说，2016年是转折年，仅仅上半年国家就陆续出台了多条对行业发展产生重大影响的政策或通知，涉及在线问诊、网售药品、大数据管理等多个行业方向，许多业内企业都受到了不同程度、不同方面的影响。由此开始，在经历资本热潮又熬过资本寒冬之后，互联网医疗行业内的企业呈现出一片踏实耕耘的态势，今年的行业低调得多也务实得多。然而，在过去两年涌入互联医疗领域的创业项目中，很多都已经偃旗息鼓不复存在。在由互联网医疗中国会主办reMED2016大会上，独角兽工作室创始人刘谦表示，目前互联网医疗行业面临的瓶颈很多，包括同质化、付费难题、难以进入医疗核心领域等。
高度同质化
刘谦表示，据统计，目前市面上活跃并不断更新的移动医疗APP超过了1200款。然而分析发现，其中有四分之三都只在做三件事，一是网络问诊，如365健康医生、39问医生、春雨医生等；二是挂号支付陪诊，如挂号网、就医160、就医120等；三是医患随访，如贴心医生、随访助手等。然而，美国的移动医疗却涉及多个领域，包括在线问诊、医生上门、慢病管理、医生社区、患者社区、医学数据可视化、医生预约、医疗服务比价、肿瘤云决策平台、用药追踪器、术后管理、云电子病例、医院移动通讯方案等多个类别，且分布均匀少有扎推现象。刘谦认为，如果中国的移动医疗继续做如此雷同的服务，他们很难活下去。
高度的同质化不仅瓜分了有限的医生和有限的选择互联网医疗的患者，更容易让竞争出现一些无序甚至弄虚作假。以医生社区工具类APP为例，独角兽工作室今年4月份的调研发现，许多官方公布的数据存疑，某些APP的官方公布的用户数甚至是下载数量的两倍。此外，在医生社区中，前1%客户贡献35%―50%帖子，前5%用户贡献50%到75%帖子。这就意味着绝大多数用户虽然是真实的注册用户但是却非常不活跃。
付费的终极难题
在刘谦看来，付费也是互联网医疗的一个终极难题。在慢病方面，糖尿病的需求很大，因此涌现了很多糖尿病管理的APP。但实际上，这些APP很少有人用，其根源在于没有人为费用买单。
数字医疗的付费意愿主要来自三个方面：商业保险，医院，和用户。他们共同的诉求是获得即刻的效应。比如，对于商业保险来说，大部分号称可以增加用户锻炼和改善饮食，或者疾病管理的移动医疗工具都太间接，对用户的影响和最终在医疗上带来的效果无法量化，对改善健康的效果更是无法直接衡量。因此，这些工具被越来越多的保险公司作为增加品牌力度的方式以及营销工具，靠这样的目的去支撑一个创业公司的快速成长是不可能的。
而对于医院来说，大部分数字医疗项目都太间接，太不专业了。很多偏向服务的项目期待医生去学习并使用这些新工具，而他们忽略了一点，医生即便在美国，也没有太大的精力去适应新的工具，何况这些工具和治病并没有直接关联，更无法要求医生有条理地使用工具进行慢性病随访、诊后管理、病人互动等。医生就算会使用这些工具，可能也只是针对一些老病人和特殊病人，而这些小批量需求是无法支撑一家创业公司的快速成长的。如果要想让医生或医院买单，直接的理由就是为他们省钱，这也就是为什么移动护理、ICU移动管理、心脏病专业监测等项目可以获得B端买单，因为这些项目节省了人力提高了效率，直接为服务方省钱。
企业客户的支付理由同样直接。远程医疗能够更好地帮助员工看上病而且价格低，这和建立员工诊所的道理类似。因为美国很多大企业采用的是自保模式，自己承担医疗开支的风险，因此企业客户有非常迫切的理由去使用最经济有效的医疗服务，降低员工的医疗开支。
难以进入核心领域
从流程来看，患者就医过程可以分为健康管理、自诊、自我用药、导诊、候诊、诊断、治疗、院内康复、院外康复等9个环节。目前，围绕不同环节，各大互联网医疗企业推出了不同的互联网医疗健康服务，例如挂号网提供挂号服务，“E陪诊”提供陪护服务，“春雨医生”与“好大夫”则旗帜鲜明地提供健康咨询服务。
国家卫计委医政医管局医疗资源处主任科员范晶表示，这些互联网健康模式都是在医疗的帮助患者进行健康管理和流程优化，不是传统意义上的医疗服务。挂号网创始人廖杰远也表示，目前中国互联网医疗还在医疗打转，尚未切入到医疗的核心领域。虽然在打转可以规避很多的政策束缚和法律风险，但互联网医疗企业很难实现线上健康管理与线下医疗服务的闭环，由此很难获得用户的就诊和用药信息，盈利空间也大打折扣。为了改变现状，互联网医疗企业不约而同地选择开诊所作为突破口。
从去年开始，互联网医疗企业纷纷将业务下沉，开设线下诊所，其战略意义并不仅在于完善医疗服务闭环，更重要的是通过诊所在现有法律法规框架下，进入医疗核心服务。以挂号网的微医诊所为例，一旦诊所正式运营，理论上讲其微医平台的所有医生都可以将微医诊所作为多点执业注册地，随后再在微医平台开展包含诊断在内的远程医疗服务。这样挂号网通过微医诊所，不仅可以实现诊所对医院的远程医疗会诊，还可以实现对患者的在线医疗服务，并且完全符合目前的政策规定。
变现困难
对于互联医疗变现这个问题，有观点认为现在并不应该考虑变现问题。国寿控股有限公司自身投资经理陈锦浩认为，变现是价值的结果，很多无论是传统的还是互联网企业、数据性的公司，如果从一开始就考虑如何去变现，往往变不了现。考虑某一个特定的服务，某一个特定的病种，怎么把产品做实，怎么把医生跟病人、医生跟医院能够连接起来，这是作为创业者应该考虑的。
以挂号网为例，据了解，从2009年筹备创立到2013年，4年多时间里面一分钱收入没有。2013年开始考虑要产生收入，产生收入还不是利润，只是收入补贴一下。从2014年开始，最新的一笔收入是和泰康保险一起的合作，泰康推出商业保险，挂号网作为服务提供方，保险公司分一些收入给挂号网，这是挂号网第一笔收入。
网络影响力：包括两部分，一是以网站流量数据为依据，反映网站的独立访问者数量等，参考数据来自CR-Nielsen网络流量测评系统CR-NetRatings中对该网站独立访问者数量的统计(2009年6月1日－2010年1月3日)j二是源于该网站在互联网的传播普及程度，包括综合专业搜索引擎排名与搜索相关网页数量等，总分40分；
用户体验度：以网站的访问性能数据为依据，反映网站的运维质量和用户体验效果，引用相关指标包括网站可靠性，响应速度，断链比例以及用户问卷调查，总分30分；
平台服务度：网站自身运营服务力度，包括网站页面，栏目，内容设置，户外活动内容的丰富度、地域覆盖度，服务创新程度等，总分30分。
点评：
医疗健康垂直网站近年来一直备受关注。有关资料表明，中国即将在2011年左右步入一个老龄化社会，整个社会对健康产业的需要十分旺盛，这为医疗健康垂直网站的发展打下了良好的基础条件。
中国健康产业刚性需求强，和其他产业相比，即使遭遇金融危机，健康产业也能实现较快速的增长。去年在世界金融危机的背景下，医疗健康行业产值还是实现了25.7％的增长，健康产业成为很典型的抗周期行业。据国内VC网站ChinaVenture统计，2009年Q2、Q3中国医疗健康行业拿到了VC投资达132亿美元，占同时期中国VC总投资的19.09％，超越IT产业，成为VC投资最热门的行业。
中国的医疗健康产业开始迎来一个爆发式的增长，医疗产业与互联网结合的模式，得到了投资机构的竞相青睐，医疗健康网站也如雨后春笋般涌现。从榜单中不难看出，经过多年的品牌积累以及风险资本的不断注入，39健康网成为不少用户首选的医疗网站，市场表现遥遥领先，名列榜首。而排名靠前的搜狐健康、飞华健康网等追随者也步步紧跟。
不过，尽管目前医疗健康网站数量不少，但有待整合，大多数医疗健康网站均为小型网站或个人网站，而且这些网站以医疗信息和医疗产品推广为主，商业模式同质化严重，虽然目前影响力靠前，但面临着来自商业模式和同质化竞争的挑战。
这是美国最具影响力的科技杂志《连线》创始主编凯文・凯利的一句名言。今年以来，我国医院围绕病人新需求的创新恰恰验证了他的观点。
医院――这一最古老最传统的机构，正被IT信息技术、互联网基因一点点“蚕食、同化、变异”，开始呈现日新月异的惊人变化：可穿戴设备、远程医疗、医疗大数据平台等新载体纷纷建立，以移动医疗为基础的云端医院、未来医院、空中医院等新概念层出不穷。
资金闻风而动。腾讯1亿美元领投挂号网，打造微医平台，以“轻问诊”和“空中医院”服务获追捧的掌上春雨医生APP，拿下5000万美元融资；马云也曾放言“支付宝将用5-10年时间打造‘未来医院’”……
这些基于移动互联技术的新应用技术平台，“拼凑”着未来医院终端的新图景。令人好奇的是：十年以后，整合移动互联新技术的“云”上医院到底是什么样子？
一家试点医院的远程医疗“范本”
济南的企业高管王昊（化名）赴欧洲做商业考察，随身携带护照等证件，还有iHolter――一款远程心电监护设备，状如手机，缚在腰间，端口贴服于心脏周围，可随时将检测到的心电图实时传回齐鲁医院的监护中心。两天后，他的心电图显示急性心肌缺血，通过远程视频进行了紧急救治。待商业考察一结束，王昊立即回齐鲁医院复诊。
这是当前远程医疗中最普遍的形式，即医生通过互联网进行远程会诊，专门针对比较复杂的病案。
目前，我国远程医疗有两种形式，即医疗机构之间的远程医疗（B2B）和面对医疗机构外的远程医疗（B2C），前者从1999年开始便出现在原卫生部的《关于加强远程医疗会诊管理的通知》中，主要用于帮扶落后地区，优化资源分配，后者今年才开始破冰，目前仍处于初级尝试阶段。
“自从2014年8月国家卫生计生委了远程医疗的意见后，就升华到B2C的模式，医疗机构可以直接面对患者了。”广东省第二人民医院医疗拓展部主任张胜明表示，目前，广东省第二人民医院（以下简称省二医）是全国第一家获得网络医院批准的医院，目前也是唯一一家。
“春节前，我们计划在省内开设1000家终端，到2015年底开设1万家，目前已经开设了300家。”据了解，省二医已与金康药房、海王星辰、大参林等20多家连锁药店签订了合作协议，未来这些终端将是“网络医院”，提供远程医疗。这个项目由三方合作，除了医院、药店终端外，还包括了提供技术支持的深圳友德医科技有限公司。
在药店中，患者通过电脑视频和耳机与在线的医生进行对话，可以随时拍照上传到系统，供医生查看；同时，体温、血压、血糖等数据也可通过仪器上传，供医生断症。若开具了处方，纸质处方会从隔壁的打印机打印出来，上有医生签名、患者病情等信息。通过这张处方，患者可以直接在药房买到处方药。
张胜明表示，这个项目已过了试点，前期数据显示，每天大约接待病人逾200人，有五六成会开出处方，处方的价格平均在60元左右，而目前通过网络医院看病不收诊金。
从云上到线下：安全性与核心资源
作为公认的尚未被互联网开垦的荒地，全球医疗行业近期出现投资“井喷”。华泰证券公开数据显示，2014年中国的风险投资达6.9亿元，是过去3年的2.5倍，比2013年增长了226%。
这根源于政府逐年推出一系列利好政策推动医疗体制改革和医疗模式更新，以应对诸如看病难、看病贵、贫困地区医疗资源不对等现实。有统计称，从2010年开始，国家对远程医疗的关注度开始提速，每年最少有一个文件提及远程医疗，直到今年2月，国家卫计委同意宁夏、云南、贵州等五个省区展开远程医疗政策试点被看作是在此领域的又一次政策落地。
于是，各路资本争相进入“远程医疗”。“春雨医生”“丁香园”“中国好大夫”等APP层出不穷；以BAT为首的互联网资本“大佬”们或联合、或并购，纷纷抢滩布局，百度在去年与北京市政府合作了“北京健康云”项目，发力用大数据为民众提供健康咨询服务。腾讯大手笔投资丁香园和挂号网，推出微信全流程就诊平台，全力打造医患互动平台；阿里巴巴更是在今年频频祭出“大招”，先是从集团摘得天猫在线医药业务营运权，后与江苏鱼跃科技合作探索慢性病和常见病院内院外一体化管理服务，近日更是宣布与西安国际医学、东华软件达成战略合作，共同成立国内首家实体智慧“云上医院”――西安国际医学中心。
多重出击背后，打通“医+药+患”在线医疗全链条的野心显露无遗。
然而，无论是BAT还是京东，目前互联网资本大佬们尚未完成“医+药+患”这一闭环。“互联网+”的浪潮在传统医疗行业面前，显得颇为无力。一个关键的原因是，网售处方药和在线问诊两块领域还未获得公开放权，关于远程医疗的安全性的质疑声层出不穷。
“如果你有真正的医疗问题，就算三甲医院的医生在网上为你诊断，你敢依照处方拿药吗？”世铭投资合伙人、心医远程医疗创始人之一的任重认为，医疗显著的特点之一就是判断会威胁到生命安全，“连医院都有医患纠纷，靠一个APP能够解决这个问题吗？”
在任重看来，虽然互联网+医疗的各种落地模式很美，比如网络医院、预约挂号、移动医疗，但并没有抓住医疗最核心的部分――医院和专家资源，毋庸置疑，无论线上还是线下，医院及医生都是整个互联网医疗生态链的核心。
有业内人士称，远程的医疗服务的本质是医疗服务，最终都要对人的生命负责。但有相当一些出诊的病是不适合的，比如发烧，通常来讲大多数几率是感冒，但也有很多不是感冒，可能有其他的疾病，在这种情况下使用远程医疗，很有可能会造成风险，给健康带来伤害，或者耽误及时的救治。
为此，国计委发文称，要求规范远程医疗行为，其中禁止医生私自远程治疗。规定别提到非医疗机构不得开展远程医疗服务。任重认为还应界定的更清晰一些，像春雨等医疗APP标榜的虽不是医疗机构，但上面服务的人员是医生，“远程医疗坐诊的医生需要一个门槛，要有医生资质，应该遵守什么样的规则，承担什么样的风险，包括你看什么疾病，患者来要不要收费，收费的标准是什么？”
云医院的发展困局：不盈利，先布局
虽然远程医疗看似站在风口，但横在它面前的门槛不低，这当中涉及到最多的便是收费、医保问题。至今，远程医疗仍未形成规模。2013年，远程医疗做得较好的总医院远程会诊量为5087次，已算是国内开展远程会诊较好的医院。
心医国际董事长王兴维表示，虽然近日卫计委紧锣密鼓出台了一些政策，包括新疆的远程医疗可以进入医保，但这些缺少了个性化方案，比如门诊收费就没有很灵活的收费标准，“像北京三甲医院的医生，每天接待的病患都忙不过来，会诊给100元、200元，他们会做吗？”
“真正的三甲医院，一年的销售额都30亿元了，它做自己的生意都做不完了，为什么还要做远程医疗？”任重认为，远程医疗必须有政府的推动，以三甲医院帮扶县级医院的形式来推进，“未来制定三甲医院、平台方、基层医院之间的收费分成以及标准是模式能够持续维系的关键所在。”
“如果检验都在基层医院完成，三甲医院就会少赚了检查的费用，如果药品都通过基层医院开出，那三甲医院得到了什么？”一位不愿意透露姓名的业内人士指出。齐鲁医院副院长高海清也指出，通过国家给出政策，包括第三方运营方的出现，怎么收费，收费的分配机制，这个是很有必要的。
实际上，众多远程医疗的跃跃欲试者都在为潜在的政策押注，甚至愿意不盈利先布局。据了解，由于收费政策尚未清晰，很多提供远程医疗服务的机构都采用免诊金的方式布局，比如心医和上线的首家网络医院广东省第二人民医院。
“哪怕没有盈利的情况下我们都要开始铺点。当有一个重大的文件出台，这个事情就会发展得非常非常快，谁能够抢占下面的医院，就是抢占了这个端口。因为在医疗系统内，谁抢了先机，之后就有很大的优势。”任重表示。
他认为，现在政策才刚刚出来，我们可以慢慢做、慢慢谈。一旦完整的政策出台了，所有的上市公司都拿出大把的钱来铺了，免费送设备给医院，市场就完全不是现在这个局面了。
我们对计算机板块整体持中性态度，细分行业存在机会。重点推荐标的是我们持续看好互联网医疗、互联网教育、金融互联网(与互联网金融有本质差异)、软件国产化(信息安全)细分行业的优质标的。我们跟踪相关转型标的，寻找业绩拐点出现的时机，其中重点观察业绩拐点所需的重要资源沉淀、可复制性、技术壁垒、渠道、客户稳定性等重要指标。公司本身估值也是我们考虑的因素，力求推荐安全边际更高，发展空间更大的标的。
(1)互联网医疗，线下资源的合作绑定逐渐沉淀成为互联网医疗公司未来发展的基石，为线上服务扩张提供有力支撑。相关标的:达实智能(低估值，公司积极依靠资产运作转型医疗信息化，与医院建筑智能化做前后价值链对接，淮南PPP智慧医疗模式复制)、深天地A(拟发行股份收购友德医和赢医通，2016-2022年承诺实现净利润总和不低于4亿元、5.2亿元、6.76亿元、8.11亿元、9.73亿元、11.68亿元。广东网络医院平台模式，围绕“医、检、药、管”四大方面盈利)。
(2)互联网教育，2016年预测GDP为72.1万亿，财政性教育经费GDP占比按4.2%估计，则教育信息化投入将达2422.56亿元，空间巨大。相关标的:文化长城(转型教育信心坚定，增发股份继续收购联汛教育剩余80%股权的方案已被证监会受理，预计大概率1到2个月完成交易，2016-2018年联讯教育承诺业绩分别为6000万元、7800万元和1亿元)。
(3)消费金融，2015年中国消费信贷规模达到18.9万亿，预计2019年将超过37万亿，相较于2015年将增长1倍。场景、风控是消费金融的核心要素。相关标的:银之杰(消费金融规模化爆发最基础核心-征信提供商，拟参与发起设立东亚前海证券有限责任公司，征信+券商+保险金融布局日益完善)。
(4)国产化(信息安全)被国家高度关注，中国制造转为中国创造，软件作为各行业提升效率的直接工具将愈发受益，外加国产替代的趋势，国产化软件公司迎来更广阔空间。相关标的:中国软件(国产化业务国内刚刚开始，从国家安全来看，重点行业的设备系统国产化先行是必然，重点行业几乎公司已经全面介入，公司这块业务的盈利空间巨大。预计公司2018年开始，公司的利润率将大幅提升)。
细分行业重点推荐观点:
消费金融:场景、风控是消费金融的最核心要素。各公司都在全面介入各个场景，从服务对象来分:如买单侠为蓝领群体提供分期贷款消费，分期乐专注于大学生分期购物的在线商城，提供贷款消费。从垂直行业来分:如装修分期，土巴兔的“好期贷”提供装修贷款服务，最高可贷20万，旅游分期，去哪儿与闪白条合作提供旅游分期贷款服务，租房分期，京东金融联手链家旗下“自如友家”推出，租户在支付首期款之后，按月分期支付房租即可入住。场景变现的逻辑为通过产品设计寻找资产端，获得高收益资产端减去低成本资金端的差价收入。扩大资产端同时也意味着坏账扩大的可能，消费数据沉淀，大数据模型挖掘和应用，成为消费金融风控的关键。消费金融规模化爆发最重要的底层核心工具-征信是未来永红的主题，我们关注底层征信+上层金融业务结合的公司边际变化，推荐银之杰。
互联网教育:互联网的维度看，布局的重点首先在于流量的持续积累;第二步逐步丰富产品矩阵，加强付费用户转化率及ARPU值提高，或通过平台广告、增值服务等方式流量变现;最后取得足够市占率及用户粘性形成生态的格局则将成为独角兽公司。教育的维度看，赛道选择将是最重要的未来盈利核心变量。互联网教育B2B升级的路径:一是教育集成项目->教育运营服务，二是教育集成项目->软件产品开发/技术服务。寻找在互联网教育路径升级中的标的。推荐文化长城。
互联网医疗:医疗的供给端存在瓶颈，在于稀缺的医生资源、医药价格不透明、医保支付有压力，而医疗的需求端有持续扩容的市场，在于人口老龄化、生活质量提高对优质医疗资源同步要求提高、健康管理。互联网医疗有效促使供给需求两端撮合配对，提升健康效益、减小付出成本。处方外流是医药分开背景下的必然趋势，将激活远程医疗和医药电商两大市场。网络医院模式运营，城市智慧医疗建设(PPP模式)在未来3年都将是持续的热点，推荐深天地A，达实智能。
2016一季报分析:
基金公司盈利也开始出现近年来少见的大面积回升局面，而且多数公司净利出现大幅增长。从已曝光盈利的基金公司盈利数据看，基金全行业盈利劲升已成定局。据招商银行3月19日公布的年报显示，其持股55%的招商基金去年收入和净利润大幅增长。截至去年底，招商基金实现营业收入11.46亿元，同比增长57.20%;实现净利润2.40亿元，同比增长47.24%。其收入和净利增幅在已曝光盈利的10余家基金公司中居前。除了招商基金，还有多家基金公司无论规模大小均取得盈利，而且增长明显。其中，大中型公司均出现显著增长。
对于后市，接受采访的公募基金表示，“两会”上对财政政策表述更加积极，尤其万亿地方债务置换计划提振市场信心，后市上涨空间仍然巨大。建议投资者积极寻找有确立成长性个股择机介入。
对于热点板块，上述公募基金表示，通过对“两会”热点的汇总和梳理，包括改革深化，转型升级，走出去及区域规划战略和节能环保等领域将成为核心热点和潜在的政策重心。“互联网+”，工业4.0，环保及新能源相关产业链值得关注。受此影响，由资金推动的行情有望切换到基本面推动的行情，后市个股表现机会相对较多。
华泰柏瑞：寻找阶段性最强的板块
华泰柏瑞日前表示，“两会”调降了2015年的GDP目标，但偏宽松政策基调未变，投资仍是托底经济的着力点，万众创新和产能出海是经济中长期破局的两条主线，改革是推动发展的制胜法宝。
在大的做多方向指引下，关键问题是寻找阶段性最强的板块。强调“阶段性”，无论是低估值蓝筹还是成长股都有阶段性最强的潜力。在一季度相对比较困难的经济运行态势下，蓝筹缺乏基本面数据的验证，目前的侧重点仍在成长股，看好移动互联网、环保、军工、养老医疗等方向。
博时基金：全年看好医疗板块
博时基金日前表示，对于医药板块的走势相对乐观。博时基金指出，2014年医药行业指数全年累计涨幅排名在所有行业中表现不佳，整体行业指数有补涨需求。医疗行业在去年行业涨幅居后，以及最近披露的财报持续超预期共振下，我们在今年比较看好医疗的全年行业走势。具体的细分行业机会主要来自于医药招标，行业并购及商业模式创新等对相关企业明年主业形成的推力。
交银施罗德：
长期慢牛中注重债市交易节奏
交银施罗德基金日前表示，面对债券市场新常态，投资者可以在长期慢牛的期待中注重交易节奏。一方面，在把握经济增速短周期波动的同时，对于固定收益类资产不放弃，原则上在经济下行阶段重视利率债波段交易，在经济企稳阶段切换至信用债投资机会，有望带来持续稳定的投资收益。另一方面，资金利率的变动也是杠杆操作的重要变量，要特别重视流动性风险和曲线短端的投资机会，危和机之间往往只有一线之隔，特别警惕流动性风险的超预期释放将成为利率市场化进程中债市投资不可忽视的一大要义。
新华基金：
企业盈利改善程度决定牛市高度
新华基金日前表示，企业盈利的改善与否，是决定市场估值回升空间与持续性的核心要素。虽然在时间上，转型期的企业盈利可能是一个滞后于牛市启动的指标，但从分行业的角度来看，行业盈利的改善程度决定了牛市的高度。
融通基金：
国家治理效率提升
为牛市提供制度红利
融通基金日前表示，这轮行情上涨的根本驱动力在于居民资产配置的变化，以及市场预期国家治理效率的改善。从中长期看，在新的领导层改革措施推动下，国家治理效率会不断提升，这是A股市场中长期发展的制度红利。
九泰基金：
新三板会出现世界级高科技公司
九泰基金日前表示，随着各种交易机制和制度的不断完善，全国中小企业股份转让系统会涌现更多的世界级的高科技公司，也必将成为中国的“纳斯达克”。
重阳投资：
结构性行情特别关注四类投资标的
重阳投资日前表示，2015年A股市场的投资机会将可能更多地带有结构性特征。今年特别关注以下四类投资标的：一是可逐步证实的创新型公司;二是有正预期差的国企改革受益公司;三是有核心竞争力的弱周期行业龙头;最后，是需求相对稳定并对下游企业有定价权的中游企业。
作为互联网保险行业的“领头羊”，近日，众安保险的2015年年报引发行业关注。从年报数据来看，众安保险成立两年多以来成绩斐然，总资产81亿元，同比增长559%；净利润达1.68亿元，同比上涨187%，已经连续两年盈利。
但在盈利的光环下，也出现了一些问题。记者注意到尽管公司推出的各种险种繁多，但多数未贡献盈利，仅有信用保险一项实现了1378万元的承保利润，2014年微盈利37万元的责任保险去年亏损上亿元。
对此，众安保险有自己的解释，他们告诉《投资者报》记者，保险行业中的财险公司一般需3～5年才能实现盈利，而众安保险成立至今，已连续在各财年实现盈利，新产品也需要时间成长。
近期，互联网金融公司上市的消息不断，先是蚂蚁金服，后是众安保险也传要上市，在上市前正推员工持股计划。去年7月，公司还完成了57.6亿元的A轮融资并获得了高达500亿元的估值。
记者注意到，去年年报披露了员工持股计划，公司称已向中国保监会报告，将在得到监管机构反馈意见后推进。对于上市进程，公司方面表示不予置评。
努力摆脱股东依赖
外界对于众安保险的质疑，其中一点在于保费收入结构不合理。以保费收入规模最大的退货险为例，淘宝、天猫平台成为嵌入公司退货险的主要场景，2014年，淘宝平台为众安保险总保费规模贡献了约78%的比例，而2015年保费收入最高的月份为11月和12月，两个月占全年总保费收入的28%，这与淘宝合作推出的退货运费险不无关系。刚上线的互联网车险运营也依赖于平安保险的线下资源。
不过去年9月有消息传出，蚂蚁金服将控股国泰产险，并打造保险服务平台，据了解，去年“双11”期间，这一平台上除销售众安的退运险外，还有华泰财险、太平洋财险等公司产品，原作为“独子”的众安保险优待不再。
面对现状，众安保险也认识到了问题，开始逐步摆脱对股东的依赖性，其中包括迅速进行平台合作的扩展。众安保险方面对《投资者报》记者介绍，目前众安保险已与100余家公司开展了基于不同行业场景的业务合作，其中既有阿里、百度、腾讯等大型互联网企业，也有招财宝、小赢理财等互联网金融平台，还有Airbnb、大疆科技、华大基因、蘑菇街等知名创业公司。
众安保险表示，在全新的互联网保险领域，作为拓荒者，公司最初从电商场景切入业务，从退货运费险、保证金保险等创新型产品起步，如今已完成投资型产品、信保产品、健康险、车险、开放平台、航旅及商险等多个事业线的搭建，开发了步步保、糖小贝、摇一摇航空延误险、维小宝、极有家综合保障服务等200多款产品，并推出了国内首个O2O互联网车险品牌保T车险。
场景化跨界合作引关注
相对于传统保险公司将互联网作为销售工具或服务工具的看法，众安保险显然将互联网置于更高的地位，在整个保险产品的研发、设计甚至经营管理上，互联网属性都有所渗入，众安保险CEO陈劲曾向媒体介绍，整个公司中近一半都是技术人员，这对传统保险公司来说不可想象。
众安保险方面表示，公司发展到今天，实现了保险互联网化到保险互联网场景化的转变，而场景化则是公司在经营中一直追求及坚持的，无论是早期的参聚险、众乐宝还是近期开发的银行卡盗刷险、海淘退运险，都是基于某种场景设计的产品。
在互联网时代，“连接”成为了一个核心的能力。对于众安保险而言，"连接"的第一个层次是用保险要去连接更多的数据，例如健康险中的可穿戴设备、移动医疗、用户等数据。第二个层次是用保险去连接更多的圈子。
在针对糖尿病患者的保险产品"糖小贝"上，众安保险连接的是移动医疗设备―糖大夫智能血糖仪、专业医疗社区―丁香园。社交+保险+医疗服务被连接在了一起。与以往针对健康人的保险不同是，“糖小贝”是卖给糖尿病患者的保险。根据众安保险、糖大夫血糖仪、丁香园的三方数据，众安保险设计了一套浮动保额奖惩机制，保额与血糖管理情况直接挂钩。
比如，众安保险的开放平台，就连接了非常多的长尾交易场景，例如长尾小网站，小创业公司，或者是微小的需要保险服务的场景……把他们连接起来，让保险产品创新的门槛越来越低，成本越来越低。
但对于互联网场景化，市场中也存在不同的声音。慧择保险CEO马存军认为这种方式并不适合当前的互联网保险领域，一方面是因为保险的场景消费占比极低，两万亿元市场中只有几十亿元属于场景消费；另一方面场景派出来的东西要随着互联网深化之后才能逐步成长，“大家都还在骑马的时代，我们不能卖车险给人家。”
公司一季度投诉量上升
在保费收入增长的同时，公司的投诉量也在上升。据保监会数据统计，2016年一季度众安在线投诉量为87件，同比上升228%，排名财险公司第6。