摘要：目的探讨在小儿内科病房护理管理中应用人性化护理管理模式的效果，为患儿的康复治疗提供舒适的治疗环境。方法选取了2019年1月至2022年4月收治的小儿内科患儿作为研究的对象。通过回顾式分析对176例患儿采用数字随机分组法，以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患儿采用常规护理措施，观察组则为人性化护理管理模式，分析护理成效。结果在护理质量考核来看，观察组护理人员在操作熟练度、病房清洁、护理责任心、护患沟通能力、紧急事件处理方面评分均高于对照组，组间对比差异有明显的统计学差异（P<0.05）。在护理满意度的调查上，观察组患儿家属的满意度为96.59%(85/88)，明显优于对照组的86.36%(76/88)，有明显的统计学差异（P<0.05）。在病房不良事件发生率的调查上，观察组发生率为2.27%(2/88)，明显低于对照组的7.95%(7/88)，有明显的统计学差异（P<0.05）。结论采用人性化管理模式有利于小儿内科患儿的病情管理，有助于患儿生活质量的改善，提升家属对整体满意度。关键词：人性化管理模式小儿内科病房护理管理健康理念在医学技术发展下，人们的健康观念越来越强，对护理工作的要求也越来越高，这就要求医护人员采用多种方案提升护理服务质量。而人性化护理则能够根据患儿病情差异性、性格特点来调整护理方案，有助于改善护患关系，提升护理依从性[1]。特别是患儿整体配合度差，且家属更为焦虑，如果照顾不周则可能有争论，从而降低了护理满意度。在病房护理管理中，要提升护理人员工作执行率，降低护患纠纷。本次试验选取了2019年1月至2022年4月收治的小儿内科患儿作为研究的对象。通过回顾式分析对176例患儿采用数字随机分组法，现对结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料试验选取了2019年1月至2022年4月收治的小儿内科患儿作为研究的对象。通过回顾式分析对176例患儿采用数字随机分组法，其中，男性患儿96例，女性80例，患儿年龄在2～13岁，平均年龄为（5.06±2.51）岁。在入院后对患儿登记的一般资料进行详细记录，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。本研究符合医学伦理学标准，并且经过了本院伦理委员会批准，随后开展临床探究。1.2试验方法对照组采用常规护理模式，具体内容包括严密观察患儿病情、告知日常注意事项、饮食指导等。观察组则实施人性化护理管理模式，首先，要加强护理人员的培训，由护士长担任组长，针对护理服务技巧、综合能力、专业能力进行培训，进一步提升护理人员工作的主动性、积极性。其次，要营造良好的护理环境，改善病房，建立与患儿的良性沟通，以温和的语气进行疾病情况交流，且毋带情绪工作[2]。第三，可以加强护理人员的激励机制，针对工作能力强的护士提供更高的发展空间，并可以通过一帮一策略提升护理部在病房管理上的整体工作效率。与此同时，护士长要起到带头作用，了解到护理人员工作中存在的问题，并召开科室会议进行集中解决，提升工作效率。第四，向患儿及家属强调遵医的重要性，提升家属配合度。最后，在制定人性化护理策略的过程中一定要考虑患儿的感受，能够应用同理心思考问题，不断丰富护理内容，关注细节问题，按照院内规章制度开展工作[3]。1.3评价标准本次试验需要进行护理人员护理质量考核分析，包括病房清洁、操作熟练度以及护患交流、护患沟通能力、紧急事件处理5个方面。随后，对患儿家属进行护理满意度问卷的发放与结果回收分析，针对所得数据进行统计，可以分为满意、比较满意和不满意。最后，对患儿护理期间的不良事件发生率做记录，分析原因，加强预防改进。1.4统计学方法对小儿内科患儿的治疗结果进行讨论，以spss24.0专业统计学软件用于数据处理。在本次试验中，针对护理人员的院内护理质量考核内容各评分采用计量统计，在家属护理满意度以及不良事件发生率上采用计数统计，以P<0.05为数据有统计学差异。
2结果2.1护理质量考核分析观察组护理人员在操作熟练度、病房清洁、护理责任心、护患沟通能力、紧急事件处理方面评分均高于对照组，组间对比差异有明显的统计学差异（P<0.05）。见表1。表1两组护理人员的院内护理质量考核对比（分，±s)2.2护理满意度与不良事件发生率分析在护理满意度的调查上，观察组患儿家属的满意度为96.59%(85/88），明显优于对照组的86.36%(76/88），有明显的统计学差异（P<0.05）。在病房不良事件发生率的调查上，观察组发生率为2.27%(2/88），明显低于对照组的7.95%(7/88），有明显的统计学差异（P<0.05）。
3讨论随着社会的发展，医学技术的进步，护理学业不断探索新的方向，人性化护理措施更加注重从患儿角度思考问题，从而提升护理有效性和满意度。人性化护理的开展能够以患儿为中心，坚持以人为本的基本原则，给予患儿更为细致的照顾，关心患儿的心理状况，推动治疗的科学化、人文化[4]。本次试验中，力求对患儿病房环境进行优化，并尽护理人员最大能力去帮助患儿，满足其各个方面的需求，人性化护理的落实最终会体现在护理人员的一言一行中。如通过柔和的语气进行病情讲解，注意事项提醒。对病房环境的消毒、杀菌，以及加强日常巡视，了解患儿的治疗期情况。人性化护理的落实不是一句空口号，更多的是能够在提供基础医疗服务的基础上加强与患儿的联系，将人文关怀融合在护理工作中，让患儿切实的感受到护理人员的关心[5]。从本次护理结果中看，人性化护理策略也得到了患儿的肯定。护理工作属于医院服务的重要方面，护理部是保障患儿生命健康、提升医院形象的重要部门[6]。在护理观念不断革新的当下，护理部的管理也需要结合时展，应用新型管理措施，并能够满足患儿的治疗需求，如应用人性化护理策略。针对小儿内科病房护理管理应用人性化护理管理模式，护理工作的开展主要是体现在细节上，能够针对患儿的实际需求提供护理协助。护理工作的开展可以有帮、带的方式进行，促使低资历的护士迅速得到成长，提高自身专业技能[7]。如在本次调研中，护理人员的工作改善情况良好，在文书书写、操作熟练度以及护患交流上均有所进步。此外，护理人员要对每一项工作认真负责，而不由于病房管理工作简单而忽视其必要性。关注患儿的治疗困境，特别是有家庭困难、情绪低落的患儿，可采用人文关怀护理模式给予帮助，有利于患儿正视疾病，积极的配合治疗[8]。而人性化护理更加注重患儿的感受，可在病房放置玩具、播放动画片等，能够坚持以人为本，在和谐、互助的护理部氛围中提升科室管理质量，提升病房管理水平[9]。结合本次调研来看，观察组护理人员在文书书写、操作熟练度以及护患沟通能力、紧急事件处理上，整体效果优于对照组，且得到了更多家属的认可，这也是对护理人员工作能力的肯定。加强小儿内科病房护理管理，不仅仅是对患儿负责，也能够提升医院形象[10]。综上所述，采用人性化护理策略有利于小儿内科患儿的病情管理，有助于生活质量的改善，提升护理人员的工作能力，家属对整体满意度也有所提升，具有临床推广价值。参考文献[1]王娟,程德芳.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的运用[J].中国卫生产业,2022,17(3):6-7,14.[2]郭文静.人性化护理管理在小儿护理工作中的应用[J].中国卫生产业,2022,17(3):118-119,122.[3]杨玉苗,张霞,崔兆伟,等.人性化护理管理理念在小儿外科病房护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2022,17(8):14-16.[4]潘德华.人性化管理模式应用在小儿内科病房护理管理的有效性探析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(7):152,154.[5]张荣.人性化管理模式应用在小儿内科病房护理管理的有效性[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(7):188.[6]孙丹丹.小儿内科病房护理管理应用人性化理念的效果分析[J].航空航天医学杂志,2019,30(7):877-878.[7]成慧香.“五常法”在小儿内科病房护理管理中的作用[J].中国卫生产业,2019,16(30):54-55.[8]李亚松.叙事护理干预在小儿内科护理管理中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2022,24(18):2550-2552.[9]陈飞,裘金绿,王静,等.PDCA循环干预在小儿内科住院患儿护理中的应用[J].广东医学,2019,40(23):3339-3342,3346.[10]陈立英.优质护理在小儿神经内科护理中的效果探讨[J].中国社区医师,2019,35(21):142,144.
1.1一般资料
2012～2014年我院共接收了76例支气管肺炎患儿，根据WHO制定的相关诊断标准，患者有恶心、呕吐、发热、头痛、嗜睡、呼吸困难等症状，我们使用随机分组的方式将患者分成了实验组和对照组两组，实验组的38例患者有男性患者23例，女性患者15例，最小患者5个月，最大患者6岁；对照组有男性患者25例，女性患者13例，最小患者6个月，最大患者7岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，可以进行比较分析。
1.2一般方法
对照组患者接受的是常规护理，内容有病情讲解、饮食干预、出院指导等，实验组除了对照组的护理内容外，还增加了护理路径干预。具体内容：建立一个儿科临床路径管理组，根据医院儿科的情况来制定针对性的临床路径模式，包括了患者的健康教育、疾病观察、对症处理、特殊记录等内容，按照时间顺序进行表格表述，使用通俗易懂的图表来进行记录，在患儿的床头标注，护理人员对患者提供临床路径表，根据该表来进行护理操作，避免异常情况产生。
1.3统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用χ2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护士护理胜任力评分对比分析
实验组接受上述护理后在应急护理、健康教育、评估干预、沟通合作、人际交流五个方面的评分依次为（91.44±0.75）分、（92.42±0.58）分、（91.01±0.78）分、（93.17±0.62）分、（92.51±0.84）分，对照组分别为（90.71±0.82）分、（91.34±0.45）分、（89.72±0.61）分、（92.25±0.86）分、（91.58±0.70）分，实验组护士护理胜任力评分明显优于对照组，组间比较差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组护理满意度比较
对照组非常满意13例（34.21%），较满意11例（28.95%），满意6例（15.79%），不满意8例（21.05%），护理满意度为78.95%；实验组非常满意22例（57.89%），较满意9例（23.69%），满意5例（13.16%），不满意2例（5.26%），护理满意度为94.74%，组间比较差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
【关键词】儿科；手足口病；品管圈；护理
1资料与方法
1.1一般资料：我院从2017年1月开始在儿科实施品管圈护理，将实施品管圈后的半年视作观察组，实施品管圈前半年时间视作对照组，在两组分别抽取50例手足口病患儿，观察组包括22例男患儿，28例女患儿，年龄平均为（4.28±2.36）岁；对照包括23例男患儿，27例女患儿，年龄平均为（4.59±2.14）岁。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法：①组建品管圈：品管圈开展之前，对科室内全部护理人员开展专业培训，掌握品管圈开展的目的以及具体步骤，在护士长的指导下进行品管圈的开展。②确定主题：所有组员一起讨论，确定品管圈的主题以及活动的具体内容。通过分析科室情况以及患儿情况，将本次品管圈主题确定为：加强小儿手足口病护理，改善小儿手足口病预后。本次品管圈活动一起开展3个月时间，间隔2周召开总结会议。③分析现状：手足口病患儿由于年龄小、自理能力差，怎样保证护理质量，提升患儿家长的满意度是护理重点。通过对当前现状进行分析，发现以下问题，临时床位多、床位不够用；医患矛盾比较突出；护理操作存在失误；各类信息卡粘贴错误、信息不全、书写欠规范。④拟定对策并实施：a.加强和家长的沟通：小儿由于缺乏良好的理解能力及配合能力，所以护理人员必须加强和家长的沟通，向家长介绍手足口病的相关知识，认真回答家长的疑惑，收集家长对护理的建议。b.加强护理人员自身学习：护士长按照科室中护理人员数量，对工作时间、流程进行重新安排，保证每名护理人员工作时间在8h之内，将每天的护理流程制成小册子，黏贴在护士站，使护理人员能够有更深入的了解。同时将护理中可能发生的问题、错误制作成警示卡片，同样粘贴在护士站，以提升护理人员的警惕性，避免出现相同的问题。c.间隔2周召开一次讨论会议，分析前2周护理开展情况，分析优点和需改进之处，提出改进措施，调整后期护理方案，在后期的护理中改进实施，保证循环前进。
1.3评价指标：比较护理人员在品管圈实施前后综合考核结果，考核内容具体有仪表、用语、态度、理论掌握、急救操作技术、护理操作技术、应急处理能力、病历书写质量，总分100分，越高得分表明护理质量越高。家长满意度：评价两组患儿家长对护理的满意度，让家长根据自己感受对护理服务进行打分，总分100分，85分以上为非常满意，60~85分为一般，65分以下为不满意。满意度=非常满意率+一般率。
1.4统计学方法：SPSS22.0对获取数据开展分析，（x-±s）表示文中计量资料，行t检验，[n（%）]表示文中计数资料，行χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
品管圈活动开展前的对照组护理质量综合考核结果为（81.26±3.37）分，品管圈活动开展后的观察组护理质量综合考核结果为（92.59±5.06）分，开展品管圈后护理质量评分明显高于开展前，P＜0.05。品管圈活动开展前的对照组患儿家长对护理表示非常满意的有17例，一般的有23例，不满意有10例，满意度为80%；品管圈活动开展后的观察组患儿家长对护理表示非常满意的有20例，一般的有27例，不满意有3例，满意度为94%，品管圈开展后护理满意度明显更高，P＜0.05。
[关键词]风险管理；儿科；护理管理
[中图分类号]R473.72[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2013）21-147-02
儿科护理不同于成人护理，具有一定特殊性，患儿年龄较小，情绪波动大，对治疗影响也较为显著，护理人员不经工作量较大，工作节奏也很快，会增加护理工作中意外风险的发生几率[1-3]。为了探讨风险管理在儿科护理管理中的临床价值，本院选取2012年4月～2013年4月儿科患者238例根据护理方法不同分为两组行常规护理和风险管理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本院2012年4月～2013年4月儿科患者238例，年龄为3～12岁，平均（7.8±2.4）岁，男162例，女76例。根据护理方法不同分为两组，常规护理患儿119例为对照组，风险管理患儿119例为观察组，两组患儿的基础情况（年龄、性别等），差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组行风险管理：（1）成立风险管理小组。成员为护士、护士长、护师组成，每人分配不同的职责，由护士完成日常操作，护士长进行巡视监督，遇到问题及时汇报给护师，护师针对具体问题展开讨论并制定解决方案，提高护理人员的自我保护意识与风险认知意识。（2）风险管理制度的制定。要有目的、有计划开展护理工作，加强护理人员的法律观念，增强风险事件的把控意识，定期开展护士业务能力比拼、相关知识讲座、讲解护理工作中各项注意事项，建立健全患儿的病历记录。（3）对患儿开展健康教育。针对患儿的具体病症，开展有效的宣教，针对患儿的心理状况，通过沟通与交流，帮助患者树立治疗的信心，提高其治疗的积极性和依从性，耐心解答患儿的各种问题。（4）药物及设备的维护管理。针对患儿使用的药品和设备，要做好详细记录，保证各种仪器的安全有效性，定期检查设备和清洗等。对照组行常规护理。
1.3统计学处理
数据资料均采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，以P
2结果
2.1两组患儿风险情况比较
两组患儿风险情况比较结果显示，观察组风险发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组患儿护理满意度情况比较
两组患儿护理满意度情况比较结果显示，观察组住院环境满意度、护理管理满意度、护士业务能力满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
3讨论
在儿科护理管理中，由于护理人员操作不规范、试管错用、输液外渗、留置标本错误、仪器检查不到位、烫伤、管路脱落、磕伤等不良事件的发生，容易造成多种风险事件的发生，而对患儿造成二次伤害，影响患儿的身体恢复，增加治疗的难度。因而针对具体问题，要制定行之有效的解决手段，提前做好预防工作，消除意外发生的安全隐患，有助于改善患儿的预后，具有重要意义。
有研究表明，风险管理在儿科护理管理中发挥着巨大作用，可从多个方面对各种问题进行有效预防，有助于改善患儿的健康状况，治疗效果显著[4-6]。由于儿科患者是一组特殊群体，患儿耐受能力较差，护理人员要通过提高自身的服务能力，降低意外发生的风险，通过给予患儿鼓励和支持，提高患儿配合治疗的积极性和依从性，可保证治疗的有序开展。通过健全护理管理体制，实施系统化、科学化的管理模式，可以推动护理质量管理工作的良好发展。
本次研究表明，观察组风险发生率明显低于对照组，说明针对具体问题开展有针对性的护理干预可明显减少给药缺陷、意外伤害、管路脱落、压疮等不良事件的发生几率，显著提高了治疗的安全性。观察组住院环境满意度、护理管理满意度、护士业务能力满意度均明显高于对照组，说明通过有效的风险管理明显改善了患儿预后，使其对护理工作中各个环节给予了高度的认可，从住院环境、护理管理、护士业务能力等方面均有所体现，具有较高的临床价值。综上所述，在儿科护理管理中，风险管理可明显降低风险发生率，提高患儿护理满意度。
[参考文献]
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[3]邵淑芬，陈燕芬，李月霞，等.护理风险管理在儿科病房中的实施与成效[J].齐鲁护理杂志，2012，18（36）：112-113.
[4]宋恩艳，闫丽丽，毛培红，等.风险管理在儿科急诊护理管理中的应用[J].哈尔滨医药，2012，32（1）：40.
[5]曾月嫦，麦海娟，马梦玲，等.风险管理在儿科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（6）：38-39.
1.1一般资料：
选自2013年1～10月我院收治的儿科患儿94例，将这94例患儿随机分成两组，每组47例，分别命名为观察组和对照组。94例患儿中有男患儿50例、女患儿44例，年龄3～8岁、平均年龄（5.3±1.2）岁。观察组47例患儿有男患儿30例、女患儿17例，年龄3～7岁、平均年龄（4.2±1.1）岁。对照组47例患儿有男患儿20例、女患儿27例，年龄4～8岁、平均年龄（6.4±1.3）岁。两组患儿在年龄构成和性别组成上无统计学差异，具有临床资料的可比性。
1.2方法：
对对照组47例患儿主要采用常规护理的方法，主要就是对患儿进行饮食护理，按时用药提醒以及环境等方面的护理。在此基础上，对观察组47例患儿进行细节上的管理。具体主要做以下几个方面的管理。一是，进一步强化护理人员的安全意识，充分地讲解在针对于患儿的护理中容易出现哪些不安全事件，并且提醒护理人员在护理中进行注意，告诫护理人员在护理中要密切观察患儿的情况，及时发现不安全因素，将危险消除在萌芽中，确保患儿的护理安全。二是，做好与患儿的有效沟通。由于患儿年龄比较小，对于打针吃药都非常畏惧，护理人员应该与患儿建立良好的关系，使患儿能够积极地配合护理人员的护理工作。三是，进行护理操作上的管理，尤其是医学仪器设备的操作上需要做好正确规范，对于护理人员操作上不规范的地方，应该及时提出，并且要求护理人员改正。另外，针对于一些专业素质和专业能力较低的护理人员，在护理中，还需要强化护理人员的专业知识，确保患儿在护理中的安全，提高护理的质量。在临床护理结束后，采用问卷调查的方式调查患儿家属对护理工作的满意度。
1.3护理效果评定标准：
对护理人员的护理质量分为三项评定标准。非常满意：护理人员操作熟练，护理态度良好，与患儿及其家长能够进行良好的沟通。基本满意：护理人员护理操作基本熟练，护理态度较好，与患儿及其家长能够进行一定程度的沟通。不满意：护理人员操作不熟练，护理态度不好，与患儿及其家长无法进行良好的沟通。
1.4统计学方法：
采用SPSS21.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2讨论
在儿科护理中，由于存在着很多的安全隐患，进而影响到患儿疾病的治疗及其护理工作的顺利开展。因此，在护理工作中，需要结合儿科护理工作的实际情况，采取科学有效的护理措施，才能够提高护理的质量，确保患儿疾病的良好康复。在本次的临床研究中，主要采用细节管理的方法进行儿科的护理，细节管理是一种全面性的管理方法，针对于儿科护理中容易出现的安全问题，通过细节管理，将问题消除在萌芽中，确保护理的安全。另外，细节管理还有一个非常大的优势就是能够将护理工作进一步细化，并且通过细化后的护理工作内容进行相应的护理，增强了护理队伍的凝聚力和团队合作，调动了护理人员的积极性，发挥了护理人员的聪明才智，实现了自我价值，能够进一步提高护理工作的质量，提高患儿家长对护理工作的满意度。
3结语
【关键词】小儿；静脉穿刺；护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.051
小儿静脉穿刺是儿科病房及相关科室一项最基本的护理技术操作，是护理人员完成各项治疗、抢救的前提。小儿静脉穿刺质量与患儿及其家属的满意度直接相关。研究表明，护士穿刺技术不熟练，不能做到一针见血是引发护患纠纷的重要因素之一[1-4]。为快速提高护士的临床业务能力和职业素质，满足儿科及相关科室临床护理工作的发展需要，于2010年9月开始在医院内招收小儿静脉穿刺护士参加培训班，收到了较好效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2010年9月-2011年2月，笔者所在医院招收小儿静脉穿刺护士培训班学员共32名，均为女学员。年龄20～33岁，平均22.56岁。学历：本科9人，占28.13%，大专23人，占71.88%。2年以上临床实践经验22人，占68.75%；2年以下临床实践经验6人，占18.75%；无临床实践经验4人，占12.50%。
1.2方法
1.2.1招收学员方法面向院内护士招生，要求大专及大专以上学历，经学历和执业资格审查，经过考试和考核合格录取，获得参加小儿静脉穿刺护士培训班资格。
1.2.2培训方法
1.2.2.1培训原则制定相应的培训目标，甄选小儿静脉穿刺经验资料[5-9]，制定培训教材，精选多名小儿静脉穿刺能手讲授各种小儿静脉穿刺情况及穿刺对策操作，采取理论授课，临床实践，技能训练相结合的培养方法，分阶段进行经验交流及穿刺操作考核，终末小儿静脉穿刺技术考核合格获取小儿静脉穿刺培训结业证，成绩优异者颁发小儿静脉穿刺能手称号。培训周期为6个月。
1.2.2.2师资确定理论培训由儿科总护士长担任理论授课，具有儿科专业较高的理论水平和临床穿刺经验，主管以上职称，专业教师资格，有较高的临床指导和授课能力，并聘请血管外科专家为学员讲授小儿血管的解剖及病理生理反应。操作培训由儿科科护士长及主管护师担任，具备15年以上临床工作经验，主管以上职称及丰富的临床实践经验。
1.2.2.3教学方法以临床操作实践带教为主，结合相关理论授课，理论与实践结合进行。理论上采用参与式教学方式，以培养小儿静脉穿刺能手为目的，精选各种小儿静脉穿刺情况及穿刺对策，结合临床实际，列举相关穿刺病例和亲身经验进行讲学互动，充分调动学员的主观能动性。不定期组织案例讨论，现场演练，每月1次，包括模拟操作和实践操作。模拟操作主要培训手法，实践操作主要培训手感。技能培训中，心理适应能力是重点培训内容之一，指导教师设置不同的穿刺环境，让学员逐步适应压力。
1.2.3评价方法
1.2.3.1学员自我评价学员对培训收获自我评价，包括提高很大，提高较大，提高较小和无提高。
1.2.3.2考核方式(1)理论考试：培训最后进行总结性理论考试1次，强化小儿静脉穿刺的理论知识；(2)操作考试：分阶段进行小儿静脉穿刺专业技术操作考试，每2个月1次。一律实行百分制，每次进行考核排名，增加培训学员的竞争意识。最后根据考核总评授予考核成绩前3名“小儿静脉穿刺能手”称号。
1.3统计学处理应用PEMS3.1统计分析软件对结果进行处理，组间两两比较采用t检验，结果以(x±s)表示，以P
2结果
2.1学员对培训效果自我评价学员对培训效果的自我评价主要体现在对自己在的评价。32人中有25(78.13%)人认为提高很大，7人(21.88%)人认为提高较大，无一人认为提高较小或无提高。
2.2培训前后学员考试成绩比较见表1。
表1培训前后学员考试成绩比较(x±s)
组别培训前(n=32)培训后(n=32)P值t值
理论成绩(分)64.41±12.0090.38±9.00
操作成绩(分)62.81±3.6588.16±7.50
3讨论
3.1培训要不断适应临床护理模式发展需要护士小儿静脉穿刺成功率的高低，不仅反映护士专业技术水平，同时也反映护理人员的服务态度。关爱患儿，减轻患儿痛苦，操作中树立防护意识，是现代护理对每名护士基本素质的要求[10]。只有树立为患者负责减轻痛苦护理理念，护士在护理工作中才会用更高标准要求自己，注重护士技能培训，护士穿刺技术水平就会稳步提高。从培训效果看，学员小儿静脉穿刺能力水平在短期内有很大提高，充分体现专项技术培训结合效果明显，所以规范化培训是提高专业技能，适应现代护理学科发展的重要课题。
3.2培训要体现专业技术特色穿刺成功率的提高是搞好护患关系的基础，是为患者提供优质服务的基石。目前在许多科室，小儿的发病率有逐年上升趋势，加上中国特色的独生子女政策，患儿家属对护士的期望值过高，而护士往往未经过专项技术操作培训，小儿静脉穿刺水平相对滞后，给患儿的治疗及护患关系埋下了巨大隐患。因此，开展对护士的小儿静脉穿刺专业技术培训是十分必要的，弥补了学校教育的局限与不足，提高了护士静脉穿刺水平，满足了患儿治疗护理的需要，为建立良好的护患关系打下了坚实的基础。
3.3培训要有规范的教学和管理针对培训班学员不同阅历、不同素质和不同层次采取个性化及人性化管理，才能做到有的放矢。笔者严格甄选教材，按需补给，以求实效。还专门为每位学员配备了指导老师与学员进行沟通，协调与管理，建立严格的考核制度，定期召开学员经验交流会，检查学员学习笔记和临床实践体会，了解学员动态，不断改进教学方法，提高培训质量，有效地引导培训班学员系统地学习与发展。
综上所述，笔者所在医院通过开展小儿静脉穿刺护士培训班的实践，使小儿静脉穿刺技术形成了规范化的培训途径，调动广大护理人员的工作积极性，激发了护士争先创优的荣誉感和主人翁的责任意识。进一步加强了针对小儿的护理专业技术服务能力，更好的培养了小儿静脉穿刺合格的专业化人才，提高了医院整体满意度，为和谐护患关系均起到了积极作用，为优质护理服务提供坚实的基础。
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