1、1调查对象
调查对象为乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科室所有符合纳入标准的护士，包括9所综合医院，1所肿瘤专科医院。专科医院29个肿瘤科室共464名，综合医院16个肿瘤科室共208名。2011年3月将所有符合标准的护理人员总计672名作为调查对象。纳入标准:
①乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科护士。
②肿瘤科室工作年限1年以上。排除标准:护士长及长期不从事临床工作的护士。
1、2方法
1、2、1调查问卷内容研究使用的《护理人员化疗职业防护状培训状况调查表》是在参考美国OSHA细胞毒性药物的职业防护要求，大量查阅文献的基础上结合专家咨询意见，按照研究目的编制而成，在进行调查前送交5位专家评审(1位统计专家、3位护理专家和1位流行病学专家)。
①一般资料调查:调查对象的年龄、民族、学历、性别、接触化疗药物年限、职称等基本情况。
②培训时间:岗前培训时间及在岗培训时间。
③化疗职业防护培训内容:化疗药物相关知识、防护规章制度、防护方法及措施、疗废弃物的处理等。
④护士培训需求:培训次数的需求。
1、2、2调查问卷信度重测信度，选取30名肿瘤医院内外科护士进行预调查，两周后复查，两次调查结果进行相关性分析r为:培训时间(0、601～0、724)，培训内容(0、595～0、822)，护士培训需求况(r=0、683)。内部一致性的Cronbachs＇α系数为0、83，重测信度为0、81。
1、2、3调查问卷效度内容效度是指根据理论基础和实际经验对工具是否包括足够的项目，是否有恰当的内容分配比例所作出的判断。请五位专家(包括护理、统计学专家)进行内容效度测定，CVI为0、817。
1、2、4调查方法采用问卷调查法，自2011年3月起，与乌鲁木齐地区三甲医院护理部及肿瘤科护士长取得联系，在得到其支持后，应用《护理人员化疗职业防护培训状况调查表》，由研究者本人向各肿瘤科室护士长详细讲解填写方法和要求，由各科室护士长监督，每位调查者如实独立的完成调查问卷，回答时间为20min，回答结束，护士长负责回收问卷并对每一份问卷的完整性进行核实，研究者在进行回收问卷时再次对问卷各项回答进行核实。本次调查肿瘤科护士672名，有效问卷为648份，问卷有效率为96、43%。其中专科医院458份，综合医院190份。
1、3统计学方法
本研究使用SPSS17、0软件对所有数据进行统计学分析。采用频数和百分比对一般资料进行描述，培训时间、培训内容及护士培训需求采用χ2检验进行对比分析。所有的检验都是用双侧检验，检验水准α=0、05。
2讨论
相关规定要求，肿瘤科室护士须经专门的化疗职业防护培训才可入岗，没参加化疗职业防护培训的护士，对化疗药物没有全面的认识，很容易将化疗药物与普通药物混淆;对防护措施没有足够的了解，很容易将普通药物的使用方法应用于化疗药物。管理者应将化疗职业防护培训纳入到护士的继续教育中，对肿瘤科室的护理人员重点培训，对全院的护士也应该辅以教育，因为现在化疗药物的应用范围越来越广泛，已经不仅仅限于肿瘤科室，包括心脏外科、血液科等。显示专科医院和综合医院对化疗职业防护的培训时间，岗前培训时间＜30min比例最大，专科医院79、47%，综合医院80、00%。岗前培训＞60min的专科医院只有4、14%，综合医院为3、68%。在岗培训时间＜30min的专科医院为83、18%，综合医院为83、15%。专科医院和综合医院在培训时间上情况都较差，差异无统计学意义(P＞0、05)，培训时间严重不足。医院对化疗职业防护的培训内容欠缺，培训内容为化疗防护规章制度的专科医院为17、68%，综合医院为16、84%，护士在培训时学习化疗废弃物处理只占55、89%和55、26%，专科医院和综合医院比较差异无统计学意义(P＞0、05)。护士在入岗前只能在学校获取化疗职业防护的相关知识，加之教科书上的内容有限，因此岗前培训对新入肿瘤科室的护士非常重要，充足的培训时间和完善的培训内容才能使得护士对相关知识有彻底的认识。由于肿瘤科室护士的工作量大、人员配备不足，长期工作中的护士会对化疗职业防护意识淡漠，因此医院需定期对护士进行化疗防护知识的在岗培训，增加护士的防护意识，巩固护士的化疗防护知识。在进行岗前和在岗培训时，授课老师的选择也很重要，必须选择拥有丰富的肿瘤科室工作经验、对自身要求较高、对化疗职业防护知识有充分认识的老师，结果表明主要选择培训老师为主任或副主任护师和主管护师，较高职称的老师其工作经验和理论知识的掌握程度也较高，能够根据自身的体会并且结合理论知识进行讲解，使得学员们能够更加生动的学习到知识，培训内容方面专科医院和综合医院对比差异无统计学意义，内容较欠缺。护士认为每年培训次数为2次的比例最大，每年定期的培训可以提升护理人员的防护意识，加强化疗相关知识的认识程度，而专科医院和综合医院对比差异无统计学意义。护理人员对化疗职业防护培训的需求是很大的，与护理人员培训现状有较大差距。原因可能是医院对化疗职业防护培训重视程度不够。我国护理教育和临床护理工作将重点放在患者化疗反应的观察及不良反应的应对上，而忽略了工作人员自我防护意识的教育和措施的落实。整个调查显示专科医院与综合医院在化疗职业防护培训上无差异，都存在严重不足的问题。化疗职业防护培训能够提升护士的化疗职业防护能力，因此医院应该做好新入肿瘤科护士的岗前培训，以及在岗护士的培训，使得护士时时刻刻都牢记化疗职业防护知识，做好职业防护，减少化疗药物给护士带来的健康影响。随着经济以及医学技术水平的提高，现在越来越多的医院都成立了肿瘤专科培训，医院应该鼓励肿瘤科护士积极参与此项培训，提升整体水平。黄敏等的调查结果表明，接受培训与否直接影响了护士对化疗防护知识的掌握情况。由于我国护理事业起步较晚，在职业防护方面还很不到位。要加强护士的职业防护能力，使得护士能够安全健康的工作，医院就必须加强培训，提高护士的防护意识，增加化疗职业防护的相关知识，监督护士做好防护措施:
①加强化疗护士准入管理:提高化疗职业防护培训的重视，将化疗职业防护培训列入年培训计划中，并对参与化疗科室的护士进行准入管理，参与化疗护士准入培训，理论及操作技能考核合格后，才可获得化疗护士准入资质，从事独立的化疗相关工作。
②加强护理实习学生带教:护理学生在校期间，应增加对化疗职业防护相关知识的教育，了解化疗药物的危害，掌握化疗职业防护的方法，从思想上引起学生对化疗职业防护的重视。在医院实习期间，由于带教老师会成为学生的仿效对象，因此临床带教老师必须是有丰富临床经验，正确掌握化疗相关知识，并严格按照化疗职业防护措施执行的护士。在带教学生过程中，带教老师必须以身作则，告诉学生化疗药物与普通药物的区别，使学生学习到化疗药物的类型、危害、使用方法、防护措施，并且在实践过程中严格监督，提高实习学生的依从率，减少化疗药物对学生健康的影响。
③加强岗前培训:大多数医院在护士入科前都会做岗前培训，但是很少有医院会进行专门的化疗职业防护培训，学生在学校学习到的化疗知识很少，如不做专门的培训，刚入科的护士就会把化疗药物当作普通药物进行使用。培训须请临床中理论知识扎实、经验丰富、对化疗药物以及职业防护有全面认识的老师进行讲解。培训中护士不仅要学会基本操作，对化疗职业防护的相关知识及防护措施也要有足够的认识，学习化疗药物的种类、化疗药物对人体健康的影响、化疗药物危害的途径、化疗药物与普通药物的区别，不慎接触化疗药物如何处理的方法，掌握化疗职业防护的措施。重点是要提高护士对化疗职业防护的重视程度，使护士对化疗药物以及化疗职业防护有个全面的认识。并且进行考核，通过考核者才可入科。管理者应该对新入肿瘤科的护士做好严格的把关。
④加强在岗培训:护士在长期繁忙的工作状态下，会疏忽对化疗职业的防护，因此医院以及科室应该定期对护士进行化疗职业防护的培训。根据护士对化疗职业防护培训的需求，医院每年应该举行两次化疗职业防护培训。巩固护士的化疗职业防护知识，加强护士对化疗职业防护的重视。并且不定期地对护士进行防护知识的考核。工作中可以通过各种途径，如专题讲座、印制手册、音像资料宣传等多种方式增加护士的化疗职业防护知识，在严格的管理下，护士才能对化疗相关知识记忆犹新。
[关键词]医院感染；管理；培训；调查
[中图分类号]R197 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-120-03
医院感染包括住院患者和医院工作人员在医院内获得的感染。医院感染管理人员在医院感染控制工作中起着承上启下的作用，他们的相关知识和技术水平，对医院感染的预防与控制效果有重大影响。提高医院感染管理人员的卫生法律意识，强化医院感染的知识培训，是有效预防医院感染发生、保障医疗安全的关键举措之一。为此。2010年4月，北京市朝阳区卫生局专门成立了“医院感染管理质量控制与改进中心”，并聘请有关专家，举办了《朝阳区医院感染管理基础课程培训班》，对辖区内二级以下医疗机构的医院感染管理骨干人员进行了集中培训。现将培训班人员结构、培训需求以及医院感染管理知识掌握情况报道如下：1资料与方法1、1一般资料
2010年7月-2010年9月240名学员参加培训班，分别来自朝阳区辖区内公立二级医院、社区卫生服务中心(站)、健康体检机构、医疗美容整形机构、民营医院、诊所等148家单位。由三级甲等医院、卫生监督、疾病预防控制部门从事消毒和医院感染控制工作的多位专家编写《朝阳区医院感染管理基础课程：培训班》讲义，并根据讲授内容编制结业试题，试题包括名词解释、填空、判断、选择、问答等多种题型。培训结束后。给所有学员发放不记名培训评估表并进行结业考试，其中，共回收培训评估表191份，并对240份结业考试试卷，采用统一阅卷标准，以保证成绩的可靠性。1、2方法
采用现况研究方法，对学员的考试成绩和评估情况进行描述性分析。应用EpiData 3、02软件，建立试卷和评估表数据库。将结业试题得分情况和评估表项目录入数据库，采用SPSS 13、0统计软件进行分析。2结果2、1人员基本情况
参加培训班学员的基本情况。如学历、职称、专兼职情况、医院感染管理工作年限等信息。见表1。2、2学员对培训班的评价
125名学员(654％)认为，培训班的授课内容是其希望了解的；184名学员(96、3％)认为，通过此次培训收获很大或较大；186名学员(97、4％)对授课教师讲授内容表示满意或很满意；177名学员(92、7％)对培训班使用的教材表示满意或很满意。2、3考试成绩
K-S检验，表明成绩呈偏态分布(P85分，表明学员对知识的总体掌握程度达到优秀水平。2、4得分较低试题的分析
对各题的答对率进行分析，并将答对率由低到高排序。完全答对的标准为该题得到满分，基本答对的标准为该题得分≥题目分值的60％且未得满分。答对率较低的5道题。及考察的相应知识点，见表3。3讨论3、1朝阳区基层医院感染管理骨干基本情况分析
卫生部颁布的《医院感染管理办法》明确规定，医院感染管理专(兼)职人员负责医院感染预防与控制方面的12项具体职责，包括组织管理、科研培训、检查指导、监测分析等多项任务。因此，需要较高的综合能力和素质才能胜任医院感染管理工作。医院感染管理人员不仅需要具备高度责任意识，掌握足够专业知识，学习相关法律法规，还需要具备较强的组织管理和沟通能力。本次调查结果显示，长期从事医院感染管理(医院感染管理工作>5年)人员仅占14、1％。说明基层医院感染管理队伍不够稳定。80、6％的人员仅有大专以下学历，近一半(49、7％)人员仅有初级职称，提示基层医院感染管理队伍建设仍有待进一步加强。3、2举办培训班的必要性和学员素质分析
研究显示，基层医疗机构对医院感染的重视程度低于大医院，医院感染的预防和控制现状不容乐观，加大基层医疗机构医务人员的医院感染培训力度至关重要。因此，本次培训特别针对基层医疗机构医院感染管理人员。组织专家编写讲义，内容覆盖了法律法规、技术指南、合理用药、医务人员职业暴露防护等各个方面，培训分14次进行，每次3学时。共52学时。学员的不记名反馈普遍认为，参加此次培训班收获很大，学到了较为系统全面的医院感染管理知识。培训结业考试成绩显示，绝大多数学员掌握了医院感染的法律法规和基本知识，具有胜任医院感染管理工作的基本素质。
3、3学员知识掌握薄弱环节分析
通过对试题的分析表明，学员知识掌握的薄弱环节主要有：大型灭菌设备的使用、抗菌药物的管理和使用、洁净手术室的使用管理、医务人员发生职业暴露时的处理等。本文笔者认为，原因主要有以下几点：①绝大多数学员为护理专业。学员的专业背景决定了其对抗生素使用原则缺乏掌握。②学员均来自二级以下基层医疗机构，这些医疗机构基本没有配备洁净手术室，学员主观上不重视洁净手术室使用管理方面的内容。③来自于诊所或社区卫生服务机构的学员。单位较少配备大型灭菌设备，虽然之前进行了理论学习，但学员无直接操作经验，使用方法生疏。以上几点提示我们，将来培训内容上，应进一步根据学员的专业背景进行调整，条件允许的情况下，增加现场参观、操作观摩等教学方式，以提高培训效果。3、4切实提高医院感染管理人员的实战能力
本次考核中，特别设置了案例分析题，目的是考察学员对法律法规、专业知识的综合运用，以及医院感染发生时的职业敏感性和综合处置能力。学员考试成绩显示，此题的失分率最高，仅30％的学员完全答对此题，凸显了在应对突发医院感染事件时，基层医院感染管理人员实战能力的不足。因此，今后培训中，不仅要注重对基本概念和理论的讲授。更要注重提高学员的实战能力，从培养学员职业敏感意识上下功夫，只有这样在实际工作中学员才能及时发现医院的感染隐患，尽早发现医院感染的局部流行，避免医院感染大流行或暴发流行的发生。
为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》，加快农村卫生事业发展，进一步提高乡村医生队伍整体素质，结合村卫生室建设步伐，结合我乡的实际情况，根据年初制定的培训计划，有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训，切实提高乡村医生的整体素质，增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。下面小编给大家整理的乡村医生培训计划范文，但愿对你有借鉴作用!
乡村医生培训计划范文1一、培训目标
根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，到20__年，我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生，累计脱产培训不低于三个月，使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识，其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月，使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
二、工作职责
1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团，定期开展培训服务，医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍，每季度开办一次巡回培训班，每次5-—7天。
讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人，外科2人，妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人)，县疾控中心5人，县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人，中医科2人)，县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单，由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。
2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组，由各卫生院院长任组长，分管院长具体负责，定期开展工作，其主要职责是:组织本乡镇参训人员，按时参加县级培训班培训;
组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。
3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班，每个村卫生室确定一名50岁以下，业务技术能力强，医德好的骨干乡村医生重点培训。
三、培训内容、时间、方式
1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主，县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。
要求培训期结束时，骨干乡村医生基本达到中专学历水平，其他在职乡村医生业务水平明显提高，基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周，三年累计不低于三个月，一般在职乡村医生每年培训不低于一周，三年累计不低于一个月。
3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班，培训乡镇师资队伍，每季度组织一次巡回培训班，到一至两个乡镇开展培训，每次5—7天;
乡镇每月组织一次培训班，对乡村医生开展轮训，每次2—3天，培训结束后进行考试考核，确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求，选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。
四、保障措施
1、经费保障:乡村医生参加培训时，各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费，并据实提供交通费;
县、乡医疗卫生单位组织培训时，免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿，乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障，不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。
2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。
从2010年起，县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核，同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律，培训期间要着装整洁、举止端庄，尊重培训教师;严格目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容，达到预期的目标，培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核，并将结果上报县卫生局。
3、奖惩措施
奖励:培训期结束，县卫生局对组织得力，效果显著的单位和乡村医生进行奖励;
惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定，注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员，应在6个月内进行补训和考核。
4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍，是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。
加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
乡村医生培训计划范文2一、我乡人口3024人，辖7个自然村，6个卫生所，每月例会及培训一同进行，为强调乡村医生培训工作的重要性，并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作，是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措，院领导身体力行，亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实，正是领导的关心、支持和重视，才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。
在每期培训结束后组织考试，今月6人参加考试，全部及格，培训合格率为100%。
通过培训，大大提高了学员的知识水平，提高了应用较新诊疗技术手段的能力，使他们的知识得到了充实和更新，知识结构上了一个新台阶。
二、存在的问题和努力方向：
1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。
2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐，所以在教学上针对性还不够强。
总之，培训取得的成功并不一定代表十全十美，我们将再接再励，不断地总结经验，不断地完善各项治理制度，不断地提高培训教学质量，为我县的卫生事业培养更多的适用人才。
乡村医生培训计划范文3一、培训目标
根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，到20__年，我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生，累计脱产培训不低于三个月，使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识，其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月，使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
二、工作职责
1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团，定期开展培训服务，医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍，每季度开办一次巡回培训班，每次5-—7天。
讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人，外科2人，妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人)，县疾控中心5人，县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人，中医科2人)，县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单，由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。
2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组，由各卫生院院长任组长，分管院长具体负责，定期开展工作，其主要职责是:组织本乡镇参训人员，按时参加县级培训班培训;
组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。
3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班，每个村卫生室确定一名50岁以下，业务技术能力强，医德好的骨干乡村医生重点培训。
三、培训内容、时间、方式
1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主，县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。
要求培训期结束时，骨干乡村医生基本达到中专学历水平，其他在职乡村医生业务水平明显提高，基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周，三年累计不低于三个月，一般在职乡村医生每年培训不低于一周，三年累计不低于一个月。
3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班，培训乡镇师资队伍，每季度组织一次巡回培训班，到一至两个乡镇开展培训，每次5—7天;
乡镇每月组织一次培训班，对乡村医生开展轮训，每次2—3天，培训结束后进行考试考核，确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求，选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。
四、保障措施
1、经费保障:乡村医生参加培训时，各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费，并据实提供交通费;
县、乡医疗卫生单位组织培训时，免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿，乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障，不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。
2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。
从年起，县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核，同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律，培训期间要着装整洁、举止端庄，尊重培训教师;严格目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容，达到预期的目标，培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核，并将结果上报县卫生局。
3、奖惩措施
奖励:培训期结束，县卫生局对组织得力，效果显著的单位和乡村医生进行奖励;
惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定，注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员，应在6个月内进行补训和考核。
4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍，是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。
加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
乡村医生培训计划范文4一、继续加大医疗质量控制力度
采取多种措施，增强医生质量意识，安全意识，服务意识，从而促进医疗工作质量提高。
1、以科学严谨态度抓好每项医疗工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。
医务科将继续深入科室规范各环节管理。
2、坚持三级质控组医疗质量检查、考核、评比，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行通报，对年终医疗质量前三名的科室给予一定的奖励，后三名的科室予以处罚。
二、抓好医疗队伍建设，提升医疗队伍素质
要使全院医务人员树立学习钻研专业知识精神，提高自身素质和业务能力，采取多种措施，提供学习机会。
1、按照我院医疗需求，引进在专业医疗业务骨干。
2、鼓励中青年医生参加继续教育学习，提高自身业务能力。
、
3、选送医疗骨干按照专业需要外出进修学习、交流，引进新知识、新技术。
4、坚持在院内举办医疗知识、新业务新技术、专业技术培训
5、加强科内业务理论学习和操作培训，坚持三级查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
三、抓好医疗安全工作
1、充分利用三级医疗管理体系，各司其职，层层把关。
2、坚持医疗纠纷讲评和案例分析制度，增强医生安全意识，切实做好医疗安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
四、做好其他常规和指令性医疗工作
扎实工作，做好急救、输血等常规医疗工作，做好医疗应急突发事件应对、上级安排的医疗活动任务等。
关键词：医院 新职工 岗前培训
一、岗前培训的意义
1、使新职工在较短的时间内尽快了解医院，融入医院环境，并对自身有更明确的定位。新员工大部分是高校应届毕业生，他们对就业单位、从事岗位了解不够，知之甚少。岗前培训能够让他们在较短时间内了解医院的文化和传统，了解各项规章制度和管理要求，了解医院的建设规划和未来的发展方向，使他们尽早完成角色转换，为成为医院未来发展建设的一分子做好心理准备。
2、是医院人才建设的需要，对医院的可持续发展具有重要意义。新职工岗前培训是医院人才建设的开端，也是医院人才建设必不可少的环节，它能帮助新职工在新的环境和体制中逐渐适应和逐步成长，使之为医院不断创新及可持续发展贡献力量。
3、是新职工素质教育的重要途径，也是提高医院医疗服务水平的重要保障。通过岗前培训，新职工不仅获得了在医院工作所需的相关知识和技能，而且会根据培训所提出的要求尽快调整自己以适应医院工作的需要，从而促进新职工综合素质的提高，使医院医疗服务水平得到保证。
4、可以提高新职工的满足感和对医院的忠诚度。通过培训，让他们感受到医院对自己的重视和关心，同时还增加了新职工的荣誉感和历史使命感，提高他们对医院的忠诚度，不仅为实现个人理想，同时也为建设更好的医院而努力奋斗。
二、岗前培训的实施
首先要制订周密的培训计划。人事部门根据医院现状、新职工的特点和当前医疗卫生行业的新要求，制定详细的培训计划。主要包括：培训目标、培训课程、授课时间、地点、讲课人员名单、受训人员名单及培训组织者等。
培训可分公共科目培训和专题科目培训两部分，要根据医院的实际以及所录用新职工的岗位类别设置培训课程。公共科目培训应包括介绍院史院训等医院基本情况、医院发展前景、职业道德及医德医风教育、人事制度、医院规章制度、消防安全知识等内容。医疗、护理专业均进行医院感染管理、医患沟通方法与技巧培训。医疗专业人员还须进行医疗文件书写、继续教育与规范化培训、医疗技能及诊疗规范、医保文件学习、合理用药与药物不良反应等专业知识培训。护理专业人员还须进行护理工作规范化、护理文件书写与要求培训。药剂专业人员还须进行药品管理法、医院药剂工作规范培训。信息系统操作培训则是针对不同专业进行不同内容的实际操作训练。
岗前培训由医院人事部门牵头，其他职能科室配合。组织者应将《新职工岗前培训课程表》及时通知院领导、授课老师及新职工。培训前要做好动员工作，使新职工在培训之前就了解培训的目的、课程内容、时间安排和注意事项，以便更好地接受培训。培训结束前，对培训内容进行考试，全部考试合格者方可上岗，不合格者将参加补考。培训形式以脱产方式进行，培训地点根据培训要求选择。
三、体会
1、培训内容要紧扣时代背景。医学的发展日新月异，国家的卫生政策也是日趋完善，对医疗工作的要求不断提高。因此，必须顺应当前的形势和要求，根据卫生事业的发展和人民群众对医疗服务质量的需求变化及工作实际，不断充实岗前培训内容，为新职工传授最新的卫生政策、医学动态、工作规范。
2、培训形式多样化。目前的培训，都是集中上课的形式，缺乏生机，缺乏更多的吸引力。可以尝试多样化的培训，如：将课堂讲解、现场操作、拓展训练等方式结合起来，文娱体育同样可以应用其中。更应利用现代信息技术的优势，使培训的内容易学易懂，紧跟时代性，如使用多媒体课件进行演示，利用电脑进行模拟实验室等，图片声音视频的应用也可使培训内容更加具有趣味性，还可以通过远程系统，聆听权威专家的讲座。总之要结合培训内容和培训对象选择最恰当的培训方式，以保证培训的及时性、前沿性和有效性。
【关键词】公立医院;管理职业化;发展
随着分级诊疗政策不断深化，互联网医疗和民营医院、医生多点执业的迅猛发展，医院所处的内外环境发生着日新月异的变化。国家卫计委《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》指出推动和规范管理岗位培训，加强医院领导人员职业化建设［1］，医院管理人员职业化是医院适应内外部环境改变和精益化发展的必经之路。为了解广州市医院管理人员职业化的现状，本研究调查了部分广州市三级甲等医院，以期探讨医院管理人员职业化的发展进程，为行政主管部门决策提供科学依据，推动医院管理人员职业化发展。
1资料与方法
主要采用文献研究与调查访谈、定性与定量分析相结合的方法，调查了广州市11家三甲医院，包括8家市属医院、3家省部属医院，重点调查某市属医院，并做重点分析讨论。
2结果
2、1管理人员所占比重
本研究根据实际主要从事的工作内容来界定专职医院管理人员，范围主要为医院行政职能科室的专职管理人员，而工作内容为辅或其他专业性的岗位，如财务科、信息科、设备科、总务科非领导岗位的专业技术人员及工勤人员未在列。某市属医院现有专职管理人员占在职员工总数4、89%。
2、2管理人员的年龄构成
管理人员平均年龄为39、78岁，其中30岁及以下的占23、48%;40岁以上的占46、22%，部分为分流安置人员，分流前未从事过管理岗位。
2、3管理人员的学历和专业构成
管理人员整体学历水平较高，本科以上学历人员占管理人员总数的78、79%。获得硕士及以上学位的占37、12%，本科学历的占41、67%，大专学历的占15、15%;中专及高中学历占6、06%。在专业方面，临床相关专业的占33、33%;管理类专业的占66、67%，近年来公开招聘了一批管理类硕士研究生。
2、4管理人员的职称构成
医院专职管理人员中39、39%聘任了相关的专业技术职称，其中以中层管理人员聘任专业技术职称比例最高，达到77、78%，而且绝大多数聘任的是中级及以上职称。初级管理人员中只有33、71%的人聘任了专业技术职称，且大多数聘任的是初、中级较低层次职称。一方面，这是因为初级管理人员部分是医院其他岗位分流安置而来，年龄已经偏大，学历层次较低，知识结构老化，没有聘任专技职称的能力。另一方面，部分年轻的基层管理人员从非医学类专业毕业后从事管理工作，按目前的行政体制和职称评聘制度，工作岗位无法聘任相关序列的专业技术职称。这部分人有追求职称晋升的动力和能力，也需要由此提升自己的薪酬和待遇水平。
2、5管理人员的岗位分布
高层管理者包括院长、副院长、书记、副书记，占管理人员总数的5、3%;中层管理干部占27、27%;初级管理者占67、42%。高、中、初级管理者基本呈正金字塔分布。由于事业单位行政级别和上级核定的领导职数，导致基层管理人员过多，主要通过晋升专业技术职称等方式提升自身待遇水平。2、6管理人员的培训情况目前，培训的主要形式为不脱产、短期理论培训班，没有继续教育的学分要求。大部分管理人员每年累计培训时间少于一个月;部分中层管理干部参加省外、境外的交流培训;少部分基层管理人员较少参加培训。
3讨论
3、1管理队伍结构相对合理
管理人员队伍总体结构偏成熟，本科及以上学历人员居多。部分年龄较大者习惯于事物性管理、被动管理，其中部分为分流安置人员，知识结构与岗位任职要求不匹配。这些在一定程度上反映部分管理人员的角色意识和对管理工作作用的认识有待加强。
3、2管理人员培训机制有待完善
对于管理人员尤其是没有管理类学历背景的人员来说，系统而有效的管理培训是完善管理知识结构和提高实践能力的有效途径。目前，医院管理人员的继续教育体系尚在探索中。相对医疗卫生技术人员来说，医院管理人员接受管理专业知识培训的比例较低，累计培训时间较短，缺乏系统性的培训，管理知识储备不高。经文献研究、调查访谈，发现这种情况在较多医院存在［2］。
3、3管理人员晋升平台有待完善
调查访谈中发现，基于现行公立医院管理体制，医院基层管理人员众多，单靠现行的行政级别晋升途径无法满足管理人员职业生涯正常发展的需要，缺乏足够的晋升空间，其工资待遇和相应绩效、补贴无法提高。根据目前的行政体制和职称评聘制度，无论市属还是省部属医院，普遍存在管理类学历人员的工作岗位无法聘任相关序列的专业技术职称。其职业发展道路的未确定因素较多，薪酬水平无法得到相应提升，自我认同感有待提高。
3、4管理人员专业化程度有待提高
医院管理人员主要为临床工作转岗的或管理类学历应届毕业生。前者相对人数较多，他们具备一线临床工作经验，但是缺乏系统的管理培训，主要依靠经验管理;后者具有管理专业背景，具备一定的管理知识和运营管理意识，但是缺乏实际临床工作经验。无论管理能力还是临床经验的缺乏，都影响着管理工作的有效开展，特别是协调医疗资源、承担重要医疗管理业务、出台管理规章制度等，难免导致职业化发展的困惑。
4管理人员职业化发展的探索
公立医院的管理体制对管理人员职业化发展具有深刻影响。经过调查访谈，发现不同医院都存在相似的困惑和摸索过程。结合各医院探索经验，以及公立医院改革的政策环境，我们探索了如何更好地推进管理人员职业化的进程，以及促进管理人员做好职业生涯规划。
4、1明确定位和职业生涯发展规划
职业化卫生管理干部基本内涵可概括为专业化、专职化、制度化，职业的医院管理者必须具有系统的多学科专业理论知识。基于目前的医疗保险、医患关系、医院精细化管理等情况，医院管理团队需要由熟悉医疗工作的专家和精通管理的职业管理者相配合，双方取长补短。这也是专业化与职业化两者关系的理解和平衡，促进职业化管理和专家型管理有机结合［3］。那么，卫生行政主管部门、医院领导层和管理部门需要从顶层设置中规划好方向，明确医院管理人员的定位，认可其价值，明晰管理人员的准入资质和管理要求。管理人员特别是管理类学历的管理人员要做好自身定位，尽早规划个人职业生涯。既要发挥自身管理理念和管理方法的优势，又要有意识减少临床经验对工作的制约，加强与医疗专家的沟通交流，培养和提升自身的经营意识，优化和再造流程，健全日常行政管理运转体系。他们需要认识到互联网+、医疗技术的发展、国家宏观政策对医院管理的新要求，及时调整对岗位要求的认知，可以参照政府的行政审批职能和企业的经营理念、精益管理理念，在运营临床科室中发挥效用，体现和提升自身职业化的价值。
4、2健全绩效考核和激励机制
随着越来越多管理类学历人员应聘到管理岗位，这一类管理干部的职称晋升途径需要进一步明确，提供职业生涯发展的空间给他们，以留住优秀的管理人才，建设优秀的职业化管理团队。调查中发现部分医院正在探索建立管理人员的绩效考核，这是既有难度也很有价值的工作。通过客观公正合理的绩效考核，医院配套相应的薪酬及其他激励措施，理顺管理人员晋升和职业生涯发展渠道，卫生主管部门对此也要予以政策支持和鼓励［4－5］。一方面，在专门针对管理人员的绩效考核方案基础上，结合年终综合效益与管理业绩确定薪酬，根据工作效率和工作业绩取酬，多劳多得，优劳优得。另一方面，对优秀有突出贡献的管理人员，给予相应的荣誉和奖励，让管理人员看到自身的价值，激发管理人员通过管理好医院来体现个人的社会地位和人生价值。同时，为管理人员职业生涯规划提供指导。根据考核情况，加快中青年管理人员的培养和选拔，促进基层管理人员的流动。
4、3加强培训体系建设
管理离不开专业和职业。网络医院、智慧医疗的发展，促进医疗管理理念飞速发展，管理人员的职业化更需要加强管理专业培训。卫生计生主管部门要重视管理人才职业培训的规划，建立任职资格专业化的管理培训制度，尽早实现培训的系统化、制度化，推进培训的深度和广度［6］。首先，针对新加入管理岗位的管理人员采取不同的培训方式。一是，对于从临床一线调任的管理干部，通过专题培训班、外出其他医疗机构交流学习等方式，提高这些管理干部的管理理论水平和实践能力。二是，管理类学历人员可以参照住院医师规范化培训的方法，加强多部门之间轮岗培训。入职时不定科室，安排其在各职能科室进行为期三个月至半年的轮科学习，然后再根据个人特征和兴趣特长固定科室。这样促使他们尽快熟悉医院各职能科室的工作范围和工作特征，为以后从事医院管理工作奠定基础。对于医务科、质控科等重要医疗线管理岗位，可以考虑安排管理人员到急诊科、重症医学科等重要临床科室轮科，了解临床一线工作的实际运作情况，提高管理人员工作经验的广度和深度。其次，拓展对在职管理人员培训的深度和广度。对管理人员的培训以需求为导向。对医院管理人员按系统、分层次进行系统化、规范化管理知识和技能培训;并且根据不同级别管理人员的工作内容和培训需求的差异，开展有针对性的培训课程［7－8］，在培训形式、内容、次数、时间及深度等方面做出合理规划，培训内容方面设计系统的进阶式培训课程［9］，培训课程体系中重视管理实践能力和创新能力的培养［10］。特别是重视两端人员(顶层决策层管理人员和执行层管理人员)培训，前者顶层设计医院的发展战略，后者涉及有效且高效服务和管理临床一线。对于优秀的管理人才，可以有针对性地实施精英化的职业培训，培养其经营理念和市场运作能力，为医院储备高层次复合型管理人才。只有提升了管理人员的价值，其自我认同感也会得到提高。
4、4引进高层次管理人才
管理创造效益，医院要注重招聘专业化的高层次管理人才和管理团队，充实到现有的管理队伍中，使安于现状的管理人员提高竞争意识和工作危机感，提高整个医院的管理人员综合素质水平。同时，在新进管理人员时也要打破学历束缚，区分学历与人才的关系，在考核中，更加注重实际工作能力，做到有目的、有针对性，避免盲目引进。此外，在积极引进管理人才的同时，大力发展自身后备管理人才的培养，坚持培养与引进相结合，也为基层管理人员提高上升的平台。
参考文献
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关键词：岗前培训 实施 优化
开展新职工岗前培训是加强人力资源和人才队伍建设的入口和开端，更是使新职工迅速转变角色，适应岗位的重要环节。实用、丰富的培训内容及灵活的培训形式是取得良好培训效果的重要途径。
一、岗前培训具体实施
1、培训前准备
岗前培训要达到良好的效果，首先需要进行周密计划与积极准备。医院的岗前培训主要由人事科具体负责实施，院长办公室、医务处、科教处、护理部、感染办、事业发展部、保卫科等职能部门积极配合进行。
第一，制定岗前培训计划、内容。根据《新职工岗前培训方案》，总结历年岗前培训的经验，制定出详细的培训计划及培训内容，并做好《新员工岗前培训日程安排表》。第二，做好与各职能部门及时沟通与联系。人事科实施岗前培训的前一周，与领导及各职能部门进行及时沟通与联系，并将纸质的《新职工岗前培训日程安排表》送到领导与职能部门主管手中，让他们及时了解岗前培训的时间、地点、内容，每位参与培训的人员都做好充分的准备，做好培训前的沟通。第三，“新职工岗前培训日程安排”通知到每位参加培训的新职工。第四，培训影像资料，摄像人的安排，摄影相关材料的准备工作。第五，做好岗前培训场所的联系与布置、准备培训资料与签到名册及相关材料的准备工作。
2、培训对象
岗前培训的对象主要为该年度新接收的毕业生及未参加过岗前培训的新调入人员。
3、培训方式
为使新职工更好地理解培训内容和操作方法，激发新职工学习兴趣和积极性，增强新职工的责任意识和团结精神，医院针对不同的培训内容采用了灵活、多样的培训形式，主要为授课式、实践式、户外拓展式。
（1）授课式。通过讲授、谈话、板书、演示或其他媒体向一定规模的人群传递教学信息的教学形式。
（2）实践式。采用临床实践的方式，借用教学模具示教，通过模拟训练进行培训。这种授课方式使受训者能更好地理解培训内容和操作方法，激发新职工学习兴趣和积极性，从而增强培训效果。
（3）户外拓展。为使新职工更快、更好地融入医院，塑造团队精神，增强合作意识，在新职工岗前培训内容中增加了以“磨炼意志、完善人格、挑战自我、熔炼团队”的素质拓展训练。
4、培训内容
为使岗前培训不拘于形式，医院制定的培训内容更具有针对性、实用性。培训内容主要为：迎新会、素质拓展训练、文化、各类规章制度、医德医风教育、医患关系协调、感染知识、科研教学及临床技能培训等。
（1）文化。文化是整体建设的重要组成部分，是凝聚力、向心力的基础。为了让新职工在融入这个新集体之前，了解、接受医院文化，院领导在迎新会向新职工介绍医院的总体概况，讲述医院的发展方向、目标任务以及对他们的期望等。院办主任对医院的历史、办院的宗旨、工作重点、发展规划等做了详细的介绍。通过宣传文化，使新职工强烈地感受到文化的感染力，潜移默化地增进凝聚力和约束力，使新职工强烈地意识到自己是医院的一分子，今后的工作和表现将会代表医院的形象，同时也意识到自己的人生规划与医院的发展密切相关。另外，由事业发展部人员带领新职工进行院区参观，对医院的建设布局、重点学科等做详细的讲解。
（2）素质拓展训练。为增强团队精神、团队凝聚力及执行力，从学会感恩、责任感、工作积极性、潜能开发、归属感、忠诚度与激励等方面对新职工进行拓展训练。训练的各个环节要求每个团队的全体成员积极参与、挑战自我。这样使得每位新职工在一定程度上挑战了自我极限，提高了自身素质修养，加强责任心、执行力和创造力，为培养和发扬“高效协作、凝心聚力、熔炼团队、敢于开拓”的优秀作风奠定了一定的基础。
（3）各项规章制度。常言道：没有规矩，不成方圆。为规范职工行为，人事科将国家相关法律法规、医院的各项制度及与之相配套的各项管理办法做了介绍。另外，对新职工最为关心的薪酬、福利待遇、职称评聘、奖励制度、请销假制度及人力资源管理等相关工作制度也做介绍。通过详细的讲解，使新职工对规章制度有了更深层次的了解，进而由感性认识上升到理性认识。
（4）医德医风。由纪委书记对新职工进行医德医风的培训，组织他们学习《医务人员医德规范》、《卫生部规定的医务人员“八不准”》、《关于违反职业纪律的处理规定》等文件，同时结合医院实际，运用国内知名医院发生的具体、生动的先进事例进行教育，以弘扬正气、激发新职工对他们的敬佩之心和学习热情，并身体力行。通过加强医德医风知识培训，加强了职业道德修养，增强了工作责任心。
（5）诊疗常规、医疗文书的书写。为使新职工尽快适应医院的工作环境及岗位要求，并具有与发展相适应的业务能力，由医务科科长主讲关于医务工作者岗位职责、工作态度、与临床关系密切的法律法规、医疗文书的规范书写、防范医疗差错事故的措施等内容。通过讲解增强了新职工的法律意识，如何保护自身的合法权益，自觉规避和防范医疗风险，并初步了解医疗文书书写的具体要求。
（6）医患关系协调。医患沟通是医护人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息及情感等方面的交流，充分的沟通可以满足患者对医疗信息的需求，使其对医疗行为的效果、可能出现的并发症、医学发展的局限性等相关问题进行充分的了解，从而正确认识自己的病情，对治疗及预后有一定的思想准备，以便更好地配合治疗。所以，在新职工岗前培训中增加了“如何做好医患沟通”，并由老专家以亲身经历及多年经验给大家讲解“如何做一位好医生”，作为一名医务工作者如何了解别人，表达自己，以怎样的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素做好医患沟通等。
（7）感染知识。感染关系到医疗、护理质量、医疗纠纷等，医疗行业已越来越重视，预防控制及感染也成了现代管理的一项重要内容，而对新职工这方面的培训也要从头抓起。为提高医务人员对感染的防范意识，增强责任心，减少感染病例的发生，提高医疗、护理质量，医院主要侧重于对预防感染的认识与知识的培训，从而到达降低感染率。
（8）科研教学。教学与科研是高校的两大基本职能，作为一所综合性教学医院，教学与科研工作至关重要。医院对教学、科研工作高度重视，在对新职工的岗前培训中更为关注，由科教科科长关于科研与教学的重要性，对科研申报程序、教学注意事项（教案的格式、课件的制作）等都做了集体系统的分析及讲解。
（9）临床技能。为使新职工达到技术操作规范化要求，由医务科、护理部分别对医生及护士进行各项操作技能的训练：医生集中练习胸穿、腹穿、换药、心肺复苏救护等训练；护理人员强化练习输液、气泵、吸痰、心电监护等基本操作技能，通过逐项反复练习，并要求人人过关达标。
5、培训时间安排
根据制定的培训内容，合理安排培训时间。医院岗前培训时间为七天，前两天素质拓展训练，后五天是各职能部门组织理论培训及临床技能培训。
二、培训效果
多年来的培训，虽然每年仅有短短一周时闻，但培训的内容在逐步丰富，培训形式越来越多样化。2012年度，在往年培训的基础上，调整了培训内容的安排顺序，培训时间也从原来的五天增加到一周，在培训内容上医院又增加了新的培训元素。
通过岗前培训，每位新职工对医院有了全面的、系统的、更深层次的了解。专家们对发展历程的介绍，使新职工了解了医院的发展历程、感受到了创业的艰辛。总体状况、文化建设、特色和优势情况的介绍，使新职工对医院的现状及服务理念有了系统全面的了解。诊疗规范、医疗文书的书写规整、医患关系处理技巧等诊疗技能知识的学习，使新职工掌握了医院的服务规范、技术要求和工作流程，为新职工尽快适应工作环境及要求，具有与发展相适应的综合素质及能力，打下了良好的基础。素质拓展训练，使新职工增强了团结、协助意识，学会感恩。岗前培训工作使新职工无论从心理、责任心、态度、形象等各方面都做好了进入工作角色的准备。
三、体会
新员工是医院的新鲜血液，是持续健康发展的新生力量，所以，新职工的岗前培训是人才培养的重要内容。岗前培训可以及时向新职工传递使命、服务理念、服务技能，让新职工尽快了解医院文化，增强工作责任心和使命感，树立良好的爱岗敬业精神。
总结医院开展岗前培训，要想取得良好的培训效果，主要体会是：第一，准备要充分。岗前培训要取得良好的效果，首先需要进行周密计划与积极准备。制定出具体的培训计划，与参与培训的院领导及职能科室做好充分沟通、联系。第二，培训要及时。新职工一般以新分配来的毕业生为主，这些新职工，都要求快速地了解和适应新的工作环境。因此，岗前培训必须要及时，以便他们能尽快熟悉医院文化及要求。若培训时间过迟，不利于新职工角色的转变和工作的开展，等到新职工都变成老职工，岗前培训也就失去了意义。 第三，内容要全面。对于岗前培训工作，培训内容必须要全面。通过培训，使新职工全面掌握医院的服务理念、医疗特色、诊疗规范、工作流程及规章制度，使他们感到是一个温暖的大家庭，让他们尽快融入到这个大家庭之中。第四，培训要实用。第五，工作要规范。第六，形式要多样。为了增强新职工对培训的兴趣，提高培训效果，可以采取多种的培训形式。
为使新职工尽快了解和适应工作环境及要求，尽快融入、最大限度地发挥自身的能力。人事部门应每年对岗前培训都做出全面的总结，广泛征求意见，对下一次岗前培训进行改善，使岗前培训真正起到应有的作用。
总之，新职工的岗前培训是加强人才建设的重要途径，应尽力做好此项工作，保证人才战略的优势，促进医院的可持续发展。
参考文献
[1]范文雄、新员工岗前培训的实践与体会[J]、江苏卫生事业管理，2011，1：35
[关键词]：医学高校 医学专业 人才培养模式
1乡村医生培训的特色内涵
1、1 乡村医生免费培训为突破口。医学高校医护类专业应突出高职院校的特点与宗旨，立足地方，面向基层、面向社区、面向农村，开展乡村医生免费培训工作，这样不仅可以在回报社会中育人，在服务社会中发展，而且还能成为学校与医院结合办学的突破口和桥梁，成为办学特色和构建人才培养模式的最亮点。
1、2 学校与医院结合。实行乡村医生免费培训，不仅可以拓展学校与医院结合办学之路，开启学校与医院合作之门、互通之门，成功搭建了校院结合的平台，而且还会促进校院合作，优化人才培养模式，扩展育人环境，实现校院人才、技术、信息和设备等要素资源的合理利用，推进学校人才培养工作和医院专业技术建设。
1、3人才培养模式创新。人才培养模式要适应和服务于办学目标、办学定位和就业需求。医学高校在办学实践中应把改革人才培养模式作为教育教学的着力点和落脚点，积极推行与工作实践和社会服务相结合的学习模式，以乡村医生免费培训为突破口，构建学校与医院结合的人才培养模式，从而在教学中体现实践性、开放性、职业性和一致性的特点，强化实验、实训和实习等关键环节和条件建设。
2培养模式的特点
2、1医学高校就是要强化“三实”，即：实验、实训和实习，培养具有“四种”能力的人才，即：实践能力、创造能力、就业能力和创业能力都强的高技能人才。而要实现这个目标，就要改革和建立相适应的人才培养模式。以乡村医生免费培训为突破口，实现院校结合。通过院校结合模式，医护类专业教育教学就可以构建以校内医护实训中心为基础、校外附属医院为依托、教学医院为重点、临床基地为支线、基层社区及乡村卫生室为片区的实践教学网络体系，使医护专业类学生在实践中得到更好地锻炼。
2、2 医学高校在学科专业、师资队伍、教学设施、实验条件以及人才培养等方面具有承担乡村医生培训工作的先天优势。以乡村医生免费培训为突破口、校院结合的人才培养模式就是为实现开放性办学理念、拓展服务社会空间应运而生。面向农村免费培训乡村医生是开放性办学的成果，聘请校外专家教授和技术骨干担任学院兼职教师是医学高校开放办学、服务社会的体现，建立与校外技术服务机构互动的实践教学网络体系是重要路径。
2、3 这种培养模式是以培养学生的职业能力为重点，通过“三实”平台和“双师”教师，努力培养面向生产、建设、管理和服务第一线需要的“下的去、留得住、用得上”的职业能力和实践能力强、具有德技双馨的高技能人才。
2、4 以乡村医生免费培训为突破口，校院结合的人才培养模式，重视了教育培养目标与乡村医生为重点的短期培训目标的一致性，两者都是培养面向基层的实用人才。以乡村医生免费培训为突破口，校院结合的人才培养模式，重视学生校内学习与实际工作的一致性。无论是长育还是短训，无论是校内学习、模拟训练，还是一线工作岗位实习与实训，始终坚持和秉承了培养职业能力的一致性和共同性。把课堂和实习点都作为人才培养不可分割、不可缺少、互为依存、互为促进、环节不同、目的一致的一体化教学体系，有效促进了学生的职业能力和实践能力提高。既要重视学生在校内学习成绩的考核，又要注重学生在校外实习实训成绩考核，使它们在考核的分量和机制上相结合、相一致。
3培养模式的运行
3、1建立校外实训基地。把参加培训的乡村医生所在医院和乡村卫生室都作为医护类专业学生见习和实习的基地。校外实训基地的建立和扩大，为很好地解决学生的实习实训问题和培养学生实践能力创造了良好条件。医学高校不仅应与医院卫生室共同合作，研究制定实习计划，科学安排实习任务，而且还应成立实习工作领导小组，专门负责学生实习工作，并选派优秀的带教老师负责实习管理，提高实习学生满意率与实习项目完成率。
3、2聘任兼职教师任教。为搞好医护类专业教学，医学高校可以从省级医院和教学医院聘请既有理论功底又有临床经验的中高级职称的医护人员担任学院医护类专业的兼职教师，这些兼教师，不仅能够担任医护类专业学生的教学工作，而且还能为乡村医生短训班授课。
3、3建立临床教研室。组织好校外临床教学和实习实训，在乡村医生所在医院和卫生室建立教研室，教研室主任由医院科室主任担任。教研室要做到“四有”：有教学场所、有教学制度、有教学课件、有教研活动。
3、4开展校院技术合作。医学高校医护类专业教师可以分批分期到乡村医生所在医院和卫生室进行临床实践、开展课题研究；同时这些医院的医生也可以不定期到学院参加业务培训、理论深造、实验研究和学术活动等。例如，山东协和学院组织乡村医生所在医院和卫生室的有关专家参与编写了《中西医临床医学高职高专系列教材》（共18册），此教材填补了我国高职高专中西医临床医学教材建设的空白。
3、5发挥技术优势帮扶。医学高校和乡村医生所在医院、卫生室都应充分发挥学院教学资源优势，积极开展服务帮扶活动。比如，组织教师到附属医院帮助培训卫生技术人员，为他们出考试题，指导考试工作，乡村医生所在医院和卫生室也可以安排专家教授到学校进行专题讲座，学术交流等活动。
参考文献：
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【关键词】 文化； 培训； 品牌意识
doi:10、3969/j、issn、1674-4985、2012、19、096
通过开展医院文化建设，树立医院品牌，来促进医院的发展，是近几年来有所认识和体会的一种提高职工素质、提升医院水平、满足社会需求的有效方法和手段。医院文化是一种特殊的行业文化，其本质就是人的文化。医院是以技术为支撑，以服务理念作为指导的特殊部门。随着人们医疗意识的提高，医院之间的竞争不仅仅是医疗设备、诊疗环境的竞争，更是服务意识与理念的竞争和文化的竞争。因此，医院应适应环境变化，自觉地开展医院文化建设[1]。唯有优秀的文化才能促进医院的变革与发展，而优秀的文化并非自发产生的，需要有意识地培育。医院文化重在“建设”，所谓“建设”，就是指对医院文化进行有意识地培训、挖掘、总结，系统地设计、提炼并组织实施，形成全体员工的共同价值观和行为方式的全过程[2]。挖掘、总结和系统地设计、提炼这个过程是首先要做的，通过这个过程来确立本单位本部门的文化理念。而培训和组织实施贯穿于整个“建设”过程，可以说是医院文化建设中开展时间最长、难度最大的工作是培训，这是一项经常性的、长期的艰苦细致的工作。一个单位、一个部门要开展文化建设，在确定文化理念的同时就要开始做培训工作，以求创建出浓厚的文化氛围，这种文化氛围能有效地促进医院品牌的形成，从而促进医院的发展。结合本院开展的医院文化建设，笔者将培训工作简单的概括为五个方面的“十要”，即时间要早要足，范围要广要到，内容要深要透，形式要全要新，目的要明要直。
1 时间要早要足
时间要早要足是指对职工的培训不但要提早开始，还要保证有足够的时间。对职工的培训并不是在文化理念确定之后才开始的，其实在挖掘、总结和系统地设计、提炼文化理念这个过程的同时，培训就开始了。文化理念的确定要发动职工参与，要对职工进行解释，甚至是说服，使大家能够统一思想、统一认识，这个过程实际上也是一个培训的过程。文化理念确定之后还要在短时间内进行突击性的培训，使大家能够尽快熟悉并初步运用这些理念。突击性的培训结束后，还要进行长期的经常性的培训，这种培训应该成为一种制度、一种惯例，笔者所在医院基本上每月进行一次集中培训，占用的时间不是很长，多则三天，如岗前培训；少则1个小时，如全院职工大会，每次一个专题。它对于良好世界观和价值观的形成和确立是有积极作用的。
2 范围要广要到
范围要广要到是指培训的人员不但要是专业技术人员，还包括行政工勤人员。在医疗活动中，医务人员是医疗服务活动的主体，其整体素质是影响医疗服务质量的关键因素之一[3]。因此，医务人员是培训工作的重点，这一点不容质疑。但是在一个医院的文化建设中，卫生专业技术人员固然是主体，但也不能忽视行政工勤人员。要防止“短板效应”的出现，就必须要注重整体素质的提高，尤其要注重提高关键岗位上的职工和比较落后的职工素质，注重对他们的培训。只有全员的培训，才能达到整体的提高。培训要到位首先是参加培训的人员要到位，要保证全员培训，不丢下一个人。
3 内容要深要透
内容要深要透是指培训的内容要深入、要透彻。对文化理念不但要从字面上进行诠释，还要深入分析其内涵，扩展其内容，使职工不但对文化理念的具体内容了解透彻，还能举一反三，在具体工作当中运用自如。如本院的院训是“敬人、敬业、敬仁、敬医”，对此笔者还进行了诠释。敬人：爱人者，人恒爱之，敬人者，人恒敬之，以人为本，以恭敬之心待人，是口腔医院的为人之道；敬业：尽心尽业，尽职尽责，精益求精，高效创新，无私奉献，是口腔医院的职业之道；敬仁：仁爱之心，仁爱之道，修仁者心，做仁者事，以仁爱立院，以仁爱治院，是口腔医院的立院之道；敬医：尊敬医学，尊重医道，精修医技，大医精诚，是口腔医院的专业之道。再比如本院的品牌名称是“精品齿科”，本院的品牌宣传语是“精心、精湛、精彩、精品”(即“四精”)。笔者的诠释是精心，源于真爱；精湛，源于责任；精彩，源于完美；精品，源于雕琢。总之，培训的内容要始终体现出以社会效益为目的，以患者为中心，全心全意为人民服务的宗旨[4]，围绕这一宗旨，结合医院实际深入开展。
4 形式要全要新
形式要全要新是指培训的方法和培训的手段要多种多样，要有所创新，不拘形式，但求效果。笔者采用的形式也是多种多样，首先把医院文化理念的内容整理上墙，在医院的方方面面标识出医院的标志，形成一种环境氛围；还采用院领导每月一次的领学活动进行培训；在口腔专业培训时也适当加入一些文化理念方面的内容；邀请专家进行专题讲座；参加机关大讲堂活动；参加先进模范人物的事迹报告会；对新聘用人员和进修实习人员在岗前培训时加入医院文化理念方面的内容；还通过开展一些有意义的文化体育活动，通过走出去参观学习、请进来培训指导等形式开展文化教育；还利用医院的院刊、网站、院内的局域网、电子多媒体显示屏等电子设备进行宣传教育。
5 目的要明要直
目的要明要直是指培训的目的要十分明确，直接了当，切忌目的不明或目标分散。分散多重的目标和含糊不清的目的将使本院的培训工作陷入迷茫，也会使本院的文化建设无从下手、无法展开。因此，要找准目标、明确目的。本院在文化建设时确立了“精品齿科”的品牌名称，所谓“精品齿科”就是“精心、精湛、精彩、精品”就是“精品齿科、质量保证、品质享受”。这就是本院的目标，笔者就是紧紧围绕这一目标，把树立品牌意识作为本院的培训目的。
职工素质决定医院文化，医院文化决定医院实力[5]。长期不间断的文化培训是提高职工素质的有效方法之一。文化建设实际上就是培育一种意识、一种习惯，通过本院的文化建设就是要培育一种品牌意识，让这种品牌意识深入到每个医务人员、每个职工内心深处，并在具体的工作当中能够时时刻刻体现出来，而这种培育实际上主要要做的工作就是培训[6]。通过加强文化培训，来树立医院的品牌意识，从而促进医院整体工作的不断发展。
参考文献
[1] 姚坚、现代医院文化建设实践研究[J]、中国医院管理，2010，30(5)：53-54、
[2] 杨亚萍，钱永峰，杨晓燕、对现代医院文化内涵和建设途径的几点思考[J]、中华医院管理杂志，2011，27(1):54-56、
[3] 朱滨海，沈历宗，红新建，等、浅谈加强医学教育工作对改进医疗服务质量的作用[J]、中国医院管理，2011，31(12):77-78、
[4] 王柏棠、着力解决“看病难，看病贵”问题，和谐医患关系[J]、中国医学创新，2009，6(10)：15-16、
[5] 李迎军，周海波，李媛媛、我院医院文化建设的探索与实践[J]、中国医院管理，2010，30(5)：56、